Дробление камней почек в херсоне

Мочекаменная болезнь или уролитиаз – это заболевание обмена веществ, при котором образуются камни в мочевыводящей системе на любом ее уровне (мочевом пузыре, мочеточниках, почках, уретре). Часто может носить наследственный характер.

Распространенность мочекаменной болезни

Данная патология широко распространена в Украине. В последние годы прослеживается тенденция увеличения заболеваемости – в Херсоне обращаемость по поводу камней в почках составляет 32-40% случаев всей урологической патологии.

Мочекаменная болезнь может возникнуть в любом возрасте, но преимущественно в 20-55 лет, крайне редко ее удается обнаружить у стариков и детей. У мужчин уролитиаз встречается в 3 раза чаще по сравнению с женщинами. Камнеобразование преимущественно имеет односторонний характер, но иногда в 9-17% случаев можно обнаружить камни в двух почках. Величина камней самая разная – от 1 мм и до 10 см.

Долгие годы человек может даже не подозревать о наличии мочекаменной болезни. И только когда возникает почечная колика, проявляющаяся невыносимой болью, пациент обращается к урологу. В запущенных случаях развивается пиелонефрит, а если его не лечить вовремя, развиваются непоправимые последствия для органов мочевыводящей системы – почечная недостаточность, инвалидизация и даже смертность. Поэтому сразу же, обнаружив малейшие признаки заболевания, немедленно приступайте к лечению.

Признаки мочекаменной болезни

мочекаменная болезнь Уролитиаз проявляется такими симптомами:

боль – самый частый симптом, может быть легко ощутимой и очень интенсивной, невыносимой, по мере прогрессирования болезни она может периодически усиливаться, на время стихать, но не исчезает полностью. Ее локализация – нижняя часть живота и подвздошная область.
наличие крови в моче – об этом говорит изменение ее цвета (становится красноватой или розовой), но в некоторых случаях обнаруживается только при микроскопировании мочи.
наличие в моче песка или мелких камней.
тошнота и рвота.
внезапные позывы к мочеиспусканию и/или болевые ощущения во время этого процесса.

Иногда мочекаменная болезнь может протекать бессимптомно. В таком случае ее удается обнаружить случайно, когда пациент обследуется по другому поводу, используя инструментальные методы, как компьютерная томография, рентген, УЗИ.

Диагностика уролитиаза в Херсоне

При любых симптомах, указывающих на возможность мочекаменной болезни, Вам понадобится консультация уролога. В Херсоне для верификации процесса используются стандартные средства:

характерные жалобы пациента на приступы боли, расстройство мочеиспускания;
гематурия (наличие крови в мочи), соли в большом количестве, мелкие камни и песок;
УЗИ мочевыводящих путей и рентгеновское исследование позволяет увидеть камень;
урография – метод, при котором в кровь вводится контрастное вещество – позволяет установить местоположение закупорки мочевыводящих путей.

Как лечат камни в почках?

Лечение мочекаменной болезни в Херсоне основано на использовании разных методов в зависимости от ее симптомов и стадии.

Консервативное лечение предполагает употребление определенных медикаментозных средств в зависимости от вида камня:

при фосфатной этиологии камней показан прием противовоспалительных и мочегонных средств; как вспомогательное лечение можно посоветовать лечение травами;
оксалатные камни – пациенты принимают мочегонные препараты, цитратные свечи, витамины;
при наличии уратных камней целесообразно принимать средства, которые замедляют процесс выработки мочевины и изменяющие кислотность мочи;
в случае почечной колики назначают анальгетики и спазмолитики;
чтобы устранить инфекцию, врач назначает антибиотики.

При этом обязательно соблюдать специальную диету и питьевой режим.

Если консервативные методы безуспешны, у пациента болевой синдром сильно выражен и длительный, камни очень большого размера или развиваются осложнения (к примеру, гидронефроз), проводится оперативное лечение мочекаменной болезни в Херсоне. Используют преимущественно такие методы:

литотрипсия – камень разрушают сфокусированной электрогидравлической волной, он выводится в виде песка с мочой;
удаление конкрементов конечного отдела мочеточника или мочевого пузыря эндоскопом;
лапароскопическая операция;
открытая расширенная операция на почке – при очень больших камнях, когда возникает необходимость в резекции или удалении почки.

В “Первой Частной Поликлинике” приём ведёт уролог 1 категории – Сидорченко Андрей Викторович

Источник

Консилиум Медикал (Consilium Medical), медицинский центр

Записаться на прием

Пн — Пт: 08:00-20:00Сб: 09:00-18:00

Уролог, Эндоскопист, Лапароскопист, Онкохирург

21 год опыта

Контактная лазерная литотрипсия — малоинвазивный метод удаления камней

В медцентре «Ибн Сина+» контактную лазерную литотрипсию, современную и безболезненную методику дробления камней в мочеполовой системе, проводит Юсеф Рами Мухаммедович, главный врач медцентра, врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Добрый день, расскажите нам о лазерном дроблении камней в почках.

Наш опыт — более 3000 операций по удалению камней в почках и мочевыводящих путях. Мочекаменная болезнь — один из бичей человечества. При этом заболевании в почках и мочевыводящих путях образуются камни. Причин возникновения этой патологии много. Одна из основных – нарушение обмена веществ, неправильное питание. При этом у пациентов возникают болевые ощущения. Порой они сталкиваются с нестерпимой болью, сопровождающейся почечной коликой. Бывает так, что камни в первый раз обнаруживаются при прохождении УЗИ.

Где могут располагаться камни?

В почках, мочевыводящих путях и мочевом пузыре.

Чем опасна данная патология?

Нарушением мочеиспускания вплоть до его отсутствия (анурии) и возникновения острой почечной недостаточности.

Возникли вопросы — проконсультируйтесь с врачом

Для записи на консультацию звоните по телефонам или заполните форму обратной связи:

(050) 301-99-26
(067) 446-11-79

Как лечить?

Лекарствами, которые далеко не всегда эффективны. Хирургическим путем.

Лапароскопическая литотомия, при которой через небольшие разрезы на передней стенке живота вводится лапароскопический инструментарий.
Пребывание в стационаре составляет 3-4 дня. Продолжительность нетрудоспособности — 7 дней.
Пиелолитотомия, уретеролитотомия. Камни в зависимости от их местонахождения удаляются через разрез на передней брюшной стенке или в области поясницы.
Данное оперативное вмешательство достаточно травматичное. Пребывание в стационаре составляет 7-10 дней. Продолжительность нетрудоспособности — 30 дней.

В медицинской клинике «ИБН СИНА+» для дробления камней в почках и мочевыводящих путях используют самую современную на данный момент методику.

Контактная лазерная литотрипсия — это самая современная, самая безопасная и безболезненная методика дробления камней в мочеполовой системе. Она позволяет проводить дробление камней в почках, мочеточнике и мочевом пузыре. Эта процедура в медицинской клинике «ИБН СИНА+» проводится с использованием специального высококлассного оборудования — одновременное применение высокоточного эндоскопа и лазера.

Как проходит дробление камней в почках и мочевыводящих путях в медцентре «ИБН СИНА+»?

Инструменты для дробления камней в почках и мочевыводящих путях вводятся в ваш организм только через физиологические отверстия. В данной ситуации исключается необходимость использования скальпеля для хирургического разреза.
Продвигаясь через мочевой канал, эндоскоп с лазером подходят непосредственно к конкременту. Дальше начинается работа лазера. Лазер дробит камни на мелкие частицы, которые захватываются специальной корзиной, и в дальнейшем выводятся вместе с эндоскопом. Данная методика дробления камней в почках и мочевыводящих путях является самой современной и более совершенной, чем ударно-волновая литотрипсия.

Преимущества лазерного дробления камней в почках и мочевыводящих путях в медицинской клинике «ИБН СИНА+»:

минимальный травматизм и бескровность операции;
безболезненность;
короткий реабилитационный период;
камни удаляются за одну процедуру.

Пребывание в стационаре составляет 1 день. Продолжительность нетрудоспособности — 3-4 дня.

Сколько стоит контактная лазерная литотрипсия в медцентре «ИБН СИНА+»?

Стоимость данной операции 8 000 — 13 000 гривен.

медицинский центр “ИБН СИНА+”

Источник

Дробление камней в почках лазером — один из самых популярных способов лечения, имеющий массу преимуществ перед обычной открытой операцией. Процедура не вызывает боли, не травмирует органы и максимально снижает вероятность повторного развития патологии.

Суть и особенности методики

Дробление камней лазером — действенный способ быстро и безболезненно избавиться от образованиях в почках.

Ее назначают при наличии следующих показаний:

медикаменты не помогают снять болевой синдром;
имеется хроническая обструкция, при которой увеличивается риск развития дисфункции почек;
есть высокая вероятность, что возникнет обструкция обеих почек, а также уросепсис, пиелонефрит.

Вмешательство проводится в две стадии. Сначала измельчают камешки, затем выводят их из организма. Никаких разрезов не делают, все манипуляции производят через канал мочеиспускания с помощью специальной тонкой трубочки, называемой эндоскопом.

Ультразвук воздействует на конкременты, превращая их в мелкие частички. После этого остатки выводятся вместе с мочой. Продолжительность лечения занимает не более 60 минут.

Процесс терапии контролируется с помощью камеры, доктор имеет возможность увидеть камни на экране.

Преимущества и недостатки процедуры

Удаление камней из почек лазером — малотравматичная процедура, благодаря которой пациенты не боятся ложиться на операционный стол и спокойно относятся к устранению мочекаменной болезни.

Достоинства лазерного лечения камней в почках:

не требуется введение наркоза, так как процедура безболезненная;
терапия эффективна даже при высокой прочности камня;
достаточно одного сеанса, чтобы удалить все камни из почек;
риск повреждения органов снижен до минимума;
вероятность возникновения рецидива минимальная;
после вмешательства не остаются рубцы;
процесс мочеиспускания сразу же улучшается.

Недостатки:

невозможно устранить конкременты большого размера — свыше 20 мм;
существует вероятность, что кусочек камня застрянет в мочевыводящих путях;
риск рецидива минимальный, но все же он есть.

Достоинств у операции больше, чем минусов. В любом случае целесообразность проведения лечения определяет лечащий доктор, он же оценивает возможные последствия.

Все ли камни можно раздробить?

Лазерная процедура эффективна против камней, но все же способна разбить не все конкременты. Размер образования должен быть не более 20 мм. Прочность не имеет значения. Если она слишком высокая, возможно, понадобится дробить еще раз.

Противопоказания и осложнения

Лазерное дробление почечных конкрементов разрешается проводить не всем пациентам. Существуют следующие противопоказания:

вынашивание малыша;
воспаление мочевыделительной или половой системы, протекающее в острой форме;
повреждения канала мочеиспускания;
сильное сужение уретры;
нарушение тонуса мышечных тканей мочевика;
кровотечение из почек;
повышенное артериальное давление;
сбой ритма сердца;
нестабильность стенокардии.

Воздержаться от лечения придется, если менее чем полгода назад больной перенес острую форму сердечного инфаркта или инсульта.

Из возможных осложнений после операции возможна почечная колика, развитие пиелонефрита, а также сужение просвета мочеточника. Предотвратить такие последствия можно при тщательном наблюдении за пациентом в первые несколько дней после процедуры.

Подготовка к процедуре

Перед тем, как проводить оперативное вмешательство, доктор отправляет человека на обследование. Врачу требуется иметь на руках результаты следующих исследований:

общего и биохимического анализа крови;
общего анализ мочи;
теста на группу крови, резус-фактор;
исследования на RW;
электрокардиограммы;
ультразвукового обследования почек;
рентгена пораженных органов;
компьютерной томографии почек.

Возможно специалист назначит взятие мазка из канала мочеиспускания, посев мочи. Это решается в индивидуальном порядке.

Доктор обязательно проводит беседу с пациентом, в ходе которой выясняет, принимает ли человек какие-либо медикаменты, нет ли у него аллергии на лекарства, какие имеются еще заболевания и так далее.

Самому больному перед процедурой необходимо сбрить волосы в зоне гениталий. Это нужно для наиболее лучшей защиты от проникновения патогенной микрофлоры.

За 8 часов до терапии не допускается принимать пищу и пить.

Как проходит процедура?

Непосредственно перед лечением требуется опорожнить мочевой пузырь. Затем пациент ложится на операционный стол, поднимает ноги, укладывая их на специальную подставку.

Доктор проводит обработку промежности дезинфицирующим средством, накрывает тело и нижние конечности, после чего приступает к процедуре, выполняя следующие действия:

Вводит в мочеиспускательный канал инструмент, который предварительно смазывают гелем для наиболее лучшего скольжения.
Медленно двигает приспособление по каналу, осматривая его стенки. Для улучшения обзора внутрь вводит специальную жидкость.
Доводит инструмент до мочевика, введя его прямо в полость. В орган подает жидкость, от которой он расширяется.
Осматривает полость пузыря, затем двигает инструмент к мочевыводящим путям до тех пор, пока не увидит камни.
Проводит к пораженному месту лазерный луч и производит процедуру по дроблению камней.

После операции камни в почках разрушаются, превращаясь в более мелкие частички или вовсе пыль. Их выводят в мочевик, откуда они выходят естественным путем спустя несколько дней после терапии.

Послеоперационный период

После лазерного дробления камней в почках пациента отправляют в отдельную палату. Некоторое время придется оставаться в стационаре, где медработники буду наблюдать за состоянием, выполнять необходимые инъекции и процедуры по назначению лечащего врача.

В мочевой пузырь вводят катетер, который оставляют до 3 дней. Если в процессе манипуляции возникла необходимость в установке стента, то его убирают спустя некоторое время после терапии.

После удаления камней возможно появление болезненных ощущений во время опорожнения пузыря или после мочеиспускания. Это нормальное явление, переживать не стоит. Могут быть кровяные примеси в моче.

Но есть ряд признаков, которые в норме не должны возникать у больного. К ним относят следующее:

повышенная температура тела;
обильные кровотечения из мочеиспускательного канала;
сильный болевой синдром в области лобка или в боку;
капельное мочеиспускание или вовсе его отсутствие;
позывы к рвоте.

При проявлении таких симптомов важно обратиться к доктору.

Стоимость процедур

Цена процедуры не является фиксированной. Она зависит от конкретного лечебного учреждения, региона нахождения клиники, запущенности заболевания. Перед операцией требуется прохождение диагностики, за что в платных больницах тоже придется заплатить.

Поэтому разброс цен большой — от 20 до 150 тысяч рублей.

Отзывы пациентов

Пациенты положительно отзываются о лазерном дроблении почечных камней, отмечая оперативность, безболезненность и эффективность процедуры. Осложнения после терапии возникали лишь у единиц.

Вот, что говорят, люди, прошедшие лечение лазером.

Наталья Иванова, 59 лет

«Камни в почках у меня образовались уже давно. Сначала я предпочитала лечиться больше народными средствами, минеральной водой, соблюдала здоровое питание. Но это не помогло, спустя несколько лет развился воспалительный процесс.

Доктор предложил провести лазерное дробление. Операция прошла успешно, уже спустя 2 дня меня выписали. У нас вмешательство стоило на тот момент 40 тысяч, но я не пожалела потраченных денег. Боли прошли, воспаление исчезло. Со дня операции прошло 3 года, новые камни не образовались».

Евгений Осипов, 48 лет

«После очередной тренировки у меня возникли сильнейшие боли в области поясницы. После обследования был обнаружен камень в почках размером 1 см. Врач прописал медикаменты, но они не помогали. Поэтому решили сделать лазерное дробление.

Процедура оказалась действенной, от камней в почках осталась пыль. Анализы показали хороший результат, поэтому я доволен и продолжаю радоваться жизни».

Таким образом, дробление почечных камней с помощью лазера — эффективный метод терапии, позволяющий быстро превратить образование в пыль и вывести из организма вместе с мочой. Вмешательство имеет свои противопоказания, поэтому решение о целесообразности его проведения принимает врач после полного обследования пациента.

Источник

Экстракорпоральная литотрипсия — специальная методика, направленная на дробление камней в почках без повреждения кожи. Литотрипсия почек проводится с использованием специального аппарата – литотриптора, который генерирует электромагнитные волны. Ударно-волновая литотрипсия заключается в воздействии этих электромагнитных лучей на камни. В результате чего камни дробятся на мелкие фрагменты, которые выводятся через мочеточник.

Литотрипсия камней в почках

Как проводится ударно-волновая литотрипсия

После введения анестезирующих и успокоительных препаратов больного укладывают на специальный стол. С помощью аппарата УЗИ определяют положение камня, в зависимости от этого выбирают оптимальное положение больного на столе. К телу пациента прикладывается водяная подушка литотриптора, через которую ударные волны воздействуют на камень. Происходит разрушение камней. Во время волновой литотрипсии больной слышит постукивание и может ощущать внутри легкие прострелы. Дробление камней ведется под постоянным контролем УЗИ. Когда размер камня, становится достаточно малым, и он может выйти по мочеточнику, через мочевой пузырь и уретру, процедура завершается. Процедура литотрипсии позволяет практически безболезненно дробить любые камни в почках, мочеточниках и мочевом пузыре плотностью до 1000Ед.

Дистанционно-волновая литотрипсия является достаточно современной технологией удаления камней из почек и мочеточников. До появления этого вида литотрипсии удаление камней велось методом открытой операции или контактного дробления.

Контактная литотрипсия проводится через мочеиспускательный канал и мочеточник непосредственным воздействием на камень. Легко понять, что такое дробление камней часто приводит к осложнениям, особенно воспалительного характера.

В настоящее время экстракорпоральная литотрипсия с успехом применяется в Николаеве, в связи с чем больные избавляются от длительной реабилитации.

Преимущества литотрипсии

Если врач установил наличие камней, то будет предложен один из методов их разрушения. Очищение почек и мочеточников от конкрементов путём литотрипсии имеет ряд преимуществ:

Крайне низкий процент негативных последствий – осложнений;
Короткий и почти безболезненный восстановительный период;
Низкая стоимость операции.

Показания и противопоказания к дроблению камней

Основными показаниями к литотрипсии камней является их размер, плотность и местораположение. Литотрипсия камней в почках может выполняться при их размере от 6 до 30 мм. Наиболее чувствительны к воздействию электромагнитных волн камни низкой плотности.

Чтобы проведение процедуры дробления камня не вызывало появление негативных последствий, следует учесть наличие противопоказаний, к которым относятся:

Беременность;
Онкологические заболевания почек;
Низкая свертываемость крови;
Острые вирусные заболевания.

Оценить риски и принять решение о необходимости процедуры может только квалифицированный врач. А пациент в свою очередь должен понимать, что литотрипсия, одна из наиболее эффективных процедур лечения мочекаменной болезни в настоящее время.

Кроме квалификации врача немалое значение имеет то, на каком оборудовании проводится эта процедура. В Николаеве дробление камней проводится на современном литотрипторе Дорнье производства Германии.

На литотрипсию камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре могут приезжать пациенты не только из Николаева, но и со всей Украины. Высокий уровень в лечении мочекаменной болезни на аппаратах последнего поколения будет обеспечен.

Источник