Дробление камней почек отзывы
Источник
Мочекаменная болезнь – довольно распространённая патология в урологии, которая встречается у пациентов разного возраста. Данное заболевание проявляется отложением конкрементов в органах мочевыделительной системы.
Об одном из современных методов удаления камней － лазерной литотрипсии － мы поговорили с врачом–урологом, хирургом «Клиники Эксперт» Иркутск Степаном Петровичем Сидоровым.
– Степан Петрович, как часто в своей практике вам приходится сталкиваться с мочекаменной болезнью?
– Это заболевание очень распространено. При обследовании практически у каждого второго можно обнаружить мочекаменную болезнь. Но с жалобами обращается лишь каждый пятый. Мы довольно часто выявляем наличие камней разной величины при скрининговом обследовании.
– Что такое литотрипсия камней почек?
– Это разрушение камней, находящихся в чашечно–лоханочной системе. В нашей клинике удаление камней из почек выполняется лазером.
– В чём преимущество лазерной литотрипсии?
– Энергия лазера позволяет разрушать камни практически в пыль. Все другие виды литотрипсии (ультразвуковая, пневматическая) разрушают камни на более крупные фрагменты, которые в ходе операции могут разлететься по чашечно–лоханочной системе. И после, при выходе, доставляют дополнительные мучения.
– Нужна ли специальная подготовка к лазерной литотрипсии?
– Наличие камней подразумевает наличие хронической мочевой инфекции. Поэтому проводится противовоспалительное и антибактериальное лечение. Ну и, конечно, важна общесоматическая подготовка. Она заключается в стабилизации состояния здоровья пациента при заболеваниях – например таких, как артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца (ИБС), язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатиты, холециститы и т.д.
– Как проходит лазерная литотрипсия?
– Дробление камней в почках может происходить по двум сценариям. Первый предполагает удаление камней через естественные пути. В этом случае через мочеиспускательный канал мы заходим в мочеточник, удаляем камень в нём, затем поднимаемся выше и удаляем камень в лоханке. И другая ситуация, когда у нас имеется крупный камень в лоханке. В этом случае мы посредством ультразвукового наведения через кожу проходим в чашечно–лоханочную систему и создаём, скажем так, искусственный порт, соединяющий внешнюю среду с лоханкой. Затем посредством микроскопического оборудования сжигаем камень там.
– Как долго длится сеанс?
– Операция может занять 40 минут, а может и три часа. Это зависит от формы, размера, плотности, расположения камня, телосложения пациента, а также того, были ли у него до этого операции или нет.
– Какие могут возникнуть осложнения после лазерной литотрипсии?
– Если говорить про доступ через естественные пути, то возможны травмы мочеиспускательного канала, мочеточника, лоханки, кровотечение, обострение хронической мочевой инфекции. Если операция проводится через кожный покров, то это может быть повреждение сосудов почки, пиелонефриты, мочевые затёки, травмирование соседних органов.
– Сколько времени потребуется для восстановления после процедуры?
– Это зависит от того, как прошла операция, сколько времени длилась, состояние пациента до вмешательства. Обычно через 3–5 дней человек уже трудоспособен.
– Одного сеанса лазерной литотрипсии достаточно, чтобы избавиться от камней?
– Не всегда за один сеанс мы можем убрать все камни. Это опять же зависит от их расположения. В некоторых ситуациях камни не доступны при одном подходе. А иногда состояние пациента или начавшееся кровотечение вынуждает прекратить манипуляции.
Кроме того, операция не гарантирует того, что камни не будут образовываться снова. После её проведения пациенту требуется постоянное наблюдение у уролога для предотвращения дальнейшего камнеобразования.
– Кому лазерная литотрипсия противопоказана?
– Абсолютных противопоказаний нет. Учитывается только общесоматическое состояние человека. Бывает так, что операция плановая, но у пациента проблемы с сердечно–сосудистой системой, с лёгкими или желудочно–кишечным трактом, либо имеется онкопатология на последней стадии. В таких случаях операция проводится после стабилизации состояния.
– Степан Петрович, почему камни вообще образуются? Что является причиной?
– Всегда есть какой-то провоцирующий фактор, который приводит к камнеобразованию. Это могут быть проблемы с щитовидной железой, надпочечниками, пищеварением, нарушение диеты, гиподинамия, пиелонефриты, травмы, хроническая мочевая инфекция. А также пренебрежение правилами гигиены, употребление малого количества жидкости, игнорирование позывов мочевого пузыря на мочеиспускание, плохое качество питьевой воды.
– Дайте совет нашим читателям: как избежать камнеобразования?
– На первом месте соблюдение водного режима. Необходимо употреблять полтора – два литра жидкости в чистом виде. Чай, кофе, супы – это не жидкость, а, наоборот, продукты, которые вытягивают её из организма, тем самым концентрируя мочу. Помимо этого, надо чаще ходить мочиться, следить за своим здоровьем, за состоянием эндокринной системы, желудочно–кишечного тракта. И, конечно же, важны правильное питание и физические нагрузки.
Для справки:
Сидоров Степан Петрович
В 2009 году окончил Иркутский государственный медицинский университет
2009 – 2010 гг. – интернатура по общей хирургии
2010 – 2012 гг. – ординатура по специальности «Урология»
В настоящее время – заведующий урологическим центром, врач–уролог, андролог, хирург, врач УЗ-диагностики в «Клинике Эксперт» Иркутск
Источник
Вам для профилактики нужно ездить в трусковец и пить там водичку, она там лечебная и вымывает все начиная от песка и дальше+лечит желудок
Спасибо, дохтор). Мне надо сначала дробить.
мне дробили, но не в Москве, увы…процедура эффективна, камни выходят, но есть риск повторного образования, все зависит от чего камни в почках образовываются.
1
*образуются
А как почка после дробления себя чувствует? Вы платно делали процедуру эту или нет?
ТатьянаP
Делала, но не в Москве !!
У меня печальный опыт осколок застрял в мочеточнике делали стентирование и через месяц снимали стент и вытянули остаток камня (((
женщине делали соседке по палате у нее все прошло хорошо !!
думаю в Москве получше специалисты чем у нас ))
ТатьянаP, делала не платно, так как у меня была плановая операция по пластике мочеточника, а после операции мне уже дробили камень, как чувствовала себя почка после дробления не могу адекватно описать, так как находилась еще в послеоперационном периоде и с дренажами в мочеточнике, осколки как раз у меня и выходили через них постепенно. Но вроде ничего ужасного, немного может тянуть. Потом операцию делали повторно в Москве в НИИ Урологии, но каменей после того раза больше не было.
Во-первых какое именно дробление мы имеем в виду?
Мне дробили и дистанционно и с помощью лапароскопии.
Дистанционно так вообще без проблем все. После лапараскопии отходила тоже достаточно легко. Но одно раза не хватило, в одну и ту же госпитализацию дважды выбивали (осколки остались с первого раза). Но у меня камень был большим. Делала бесплатно, по квоте.
1
Alice_moon
Меня все методы интересуют, а как с помощью лапароскопии? Осколки после какого метода? У меня камень 8 мм, а у вас какой?
Изощренность Что за операция в НИИ Урологии?
Девочки, как попасть бесплатно на дробление в Московскую больницу? У меня полис московский, но живу в московской области, местная больница никакущая, как процедура проходит оформления?
ТатьянаP, мой был почти 2 сантиметра и фигурный (кораловидный), который с помощью лапараскопии удаляли. После него и были осколки.
А дистанционно удаляли другой, который был 5мм.
Многое зависит от состава камня. 8 мм это не большой и не маленький. Дистанционно такие тоже могут удалить, но смотря из чего он состоит. Это вам консультироваться нужно.
p.s. Я не в Москве все это делала… вам бы позвонить или сходить в интересующую больницу и там узнать. Но в хороших центрах бесплатно вряд ли сделают… а в плохие лучше даже не ложится не пробовать, а то полпочки отрежут вместе с камнем еще…
ТатьянаP, тоже интересует эта тема? Вы оперировались?
tatka491 Не поверите, мне перепутали, оказалось, что у меня не камень вовсе, а я 5 лет жила и думала камень, местный уролог поставил не правильный диагноз. Оказалось обычное фиброзное образование.
Круто))) Ну, хорошо, хоть выяснилось всё)
Девушки-форумчанки, плиз! Кто дробил камни в МОСКВЕ отпишитесь как и что…
https://expertoza.com/2013/05/break-kidney-stones/comment-page-2/#comment-568538
Здравствуйте. Меня зовут Валерий. Родился в 1950 году. Живу в Славянске-на-Кубани (Краснодарский край). В 2016 году в краевой клинической больнице No1 мне делали операцию по дроблению камня в почке. Операция была эндоскопической т.е. делали прокол в почку заводили туда Литотриптер и ультразвуком дробили камень 20мм. Осколки отдали мне.
Хочу поделиться впечатлениями и ощущениями процесса.
Камень был в лоханке правой почки (флотирующий) т.е.плавающий. В лежачем положении почка не болела. Стоило только встать и походить минут 15 – 20 как начинались боли. Камень подплывал к мочеточнику, затыкал его и почка начинала увеличиваться сдавливая соседние органы, потому что правая почка особенно близко расположена к печени, желчным протока и т.д…
По началу болел правый бок и я обращался к разным платным врачам которые лечили мне и печень и желчь и всё другое уже даже не помню что ещё. Ничего не помогало. Обратился к инфекционисту и он осмотрев и прощупав меня, посоветовал сходить к урологу который и обнаружил у меня камень. А до него я проходил УЗИ в платной поликлинике где мне сказали что в почках всего лишь песочек. Вот и верь платным врачам! А они ведь ставят диагнозы, и за каждое посещение берут денежки. Уролог предложил полостную операцию потому что аппарата по дроблению у нас в городе не оказалось. Есть только аппарат по удалению камня в мочеточнике. Полостная операция для меня была бы тяжела поскольку у меня ещё и фибрилляция предсердий, поэтому пришлось отказаться и попросить направление в краевую поликлинику. Поликлиника находиться на территории больницы. В направлении указаны адрес и телефоны по которым осуществляется запись на приём. Вам назовут фамилию врача, дату и время когда Вы должны будете туда явиться.
Приехать на приём мне назначили через месяц после обращения. После приезда, краевой врач назначил кучу анализов которые я должен был пройти в своём городе. Я их прошёл и приехал второй раз. Посмотрев результаты анализов, врач назначил ещё компьютерную томографию и радиоизотопный анализ на который мне пришлось приехать в краевую поликлинику через два месяца. Такая у них очередь. В итоге пришлось трижды ездить в Краснодар и сдавать множество анализов по месту проживания (включая компьютерную томографию) на которые ушло три месяца. Всё это время я жил с болями в почке и в край ездил под уколами Кеторола и Диклофенака. На третий раз меня положили в больницу и сказали что завтра в 12 часов будут делать операцию и чтобы меня к ней готовили. Подготовка это бритьё и три клизьмы до чистой воды.
Ужинать, завтракать и пить воду запретили. Сказали что перед операцией нужно надеть на ноги компрессионные чулки. Хорошо что супруга знала что они будут нужны и дала мне их заранее. За час до операции ко мне в палату зашел анестезиолог, пообщался со мной и сказал сестре сделать успокаивающий укол чтобы не бояться операции. Я и так её не боялся, но на всякий случай сделали. Кстати бояться нечего. Операция абсолютно безболезненна. Меня заставили раздеться на голо, одеть компрессионные чулки, обернули простынкой и на кресле каталке повезли на операцию. В операционной оказалось три или четыре стола. На них оперировали других людей. Посадили меня на стол, намазали спину гелем и сделали в позвоночник укол. По ощущению как укус комара. После укола началось онемение ног и всей нижней части тела. Ощущение интересное. Рукой притрагиваетесь к бедру, чувствуете горячее тело, но как будь то не своё. Такие уколы делают женщинам на родах. Уложили меня на спину подняв ноги кверху на опоры. Завесили тело простынёй. На правую руку одели мешочек для измерения давления. На область сердца и кончики пальцев прицепили какие-то датчики. На лицо прикрепили маску. Когда началась сама операция я не почувствовал. Всё вертел головой пытаясь что-нибудь подсмотреть в рядом стоящих мониторах, но они были отключены.
Через несколько минут меня перевернули на левый бок. Никаких прикосновений к телу я не чувствовал. Слышал только потрескивание, звук похожий на проскакивание искры в автомобильной свече да изредка накачивался воздухом мешочек для измерения давления. На протяжение всей операции находился не во сне, а в полудрёме. Очень приятное, комфортное состояние. Через некоторое время с меня сняли все датчики и весь этот стол вместе со мной покатили в реанимацию. В реанимации я находился минут пять. Зашли проверили что я уже не в полудрёме и покатили меня в палату, переложили на койку. В палате я посмотрел на часы. Операция заняла всего 40 минут. Ноги ещё были “чужими”. Минут через 15 – 20 начали двигаться пальцы на ногах потом постепенно чувствительность пришла в норму. Дальше обнаружил две трубочки соединённые с прозрачными мешочками. Одна шла из почки другая из “мужского достоинства” (МД). Разрешили обильно пить воду. Мешочки висели на крючках прикреплённых к кровати и потихонечку наполнялись жидкостью с кровью. Это считается нормой. На следующий день принесли обед, а к вечеру я уже поднялся с постели и пробовал ходить. Болей не было до самого вечера, но перед сном стало болеть, но не сильно и я попросил на ночь сделать обезболивающий укол. На следующий день я уже самостоятельно ходил в столовую вместе с этими мешками и чувствовал себя хорошо. Ещё через сутки сняли трубку из “МД”. Я поинтересовался у сестры для чего её ставят? Она сказала что “утку” в урологических отделениях сейчас не дают, а вместо неё в мочевой пузырь вводят катетер, на конце которого наполняется водой шарик чтобы катетер не выпадал при ходьбе. Когда его снимают, воду из шарика выпускают. Кстати этот самый шарик доставляет некоторое неудобство при мочеиспускании. Приходиться напрягаться. С трубкой из почки пришлось ходить трое суток пока не прекратился отток крови, и жидкость приобрела светло-жёлтый оттенок. Трубка эта с мешочком ни каких неудобств не причиняет за исключением того что его приходиться носить с собой. В дальнейшем меня врач научил его правильно носить на груди перекинув трубку через шею. Ещё через сутки когда цвет жидкости стал нормальным врач, сказал пережать трубку и перевязать её. А ещё через сутки её сняли. Процесс снятия трубки немного чувствителен, но я перед этим попросил укол обезболивающего и даже ничего не почувствовал. Освободившись от всех трубок почувствовал себя отлично и ждал выписки. Мне продолжали делать уколы, капельницы и давать таблетки. Выписали меня через десять дней после операции. Два выходных ещё помешали, а так бы раньше. В палате со мной лежал парень лет тридцати. Ему дробили без контактным способом. К операции (как меня) его не готовили. Трубок и катетеров ему не ставили. Дня три он ходил на дробление. Везде гулял, читал книгу и т. д. Я у него поинтересовался что он чувствовал на операции? Говорит что вообще ничего. Положили на стол с полукруглым вырезом. Снизу подвели что-то. Врач находился в соседнем помещении за стеклом. В процессе чувствовал только лёгкие похлопывания будь то бы рукой по телу. Кровь правда у него при мочеиспускании была, но болей не было. Камень у него был 10 мм в левой почке. Вот и всё чем я хотел бы поделиться с вами. Кому интересно более подробно пишите на zai@bk.ru Отвечу!
Желаю всем здоровья!
С уважением — Валерий
Здравствуйте. Меня зовут Валерий. Родился в 1950 году. Живу в Славянске-на-Кубани (Краснодарский край). В 2016 году в краевой клинической больнице No1 мне делали операцию по дроблению камня в почке. Операция была эндоскопической т.е. делали прокол в почку заводили туда Литотриптер и ультразвуком дробили камень 20мм. Осколки отдали мне.
Хочу поделиться впечатлениями и ощущениями процесса.
Камень был в лоханке правой почки (флотирующий) т.е.плавающий. В лежачем положении почка не болела. Стоило только встать и походить минут 15 – 20 как начинались боли. Камень подплывал к мочеточнику, затыкал его и почка начинала увеличиваться сдавливая соседние органы, потому что правая почка особенно близко расположена к печени, желчным протока и т.д…
По началу болел правый бок и я обращался к разным платным врачам которые лечили мне и печень и желчь и всё другое уже даже не помню что ещё. Ничего не помогало. Обратился к инфекционисту и он осмотрев и прощупав меня, посоветовал сходить к урологу который и обнаружил у меня камень. А до него я проходил УЗИ в платной поликлинике где мне сказали что в почках всего лишь песочек. Вот и верь платным врачам! А они ведь ставят диагнозы, и за каждое посещение берут денежки. Уролог предложил полостную операцию потому что аппарата по дроблению у нас в городе не оказалось. Есть только аппарат по удалению камня в мочеточнике. Полостная операция для меня была бы тяжела поскольку у меня ещё и фибрилляция предсердий, поэтому пришлось отказаться и попросить направление в краевую поликлинику. Поликлиника находиться на территории больницы. В направлении указаны адрес и телефоны по которым осуществляется запись на приём. Вам назовут фамилию врача, дату и время когда Вы должны будете туда явиться.
Приехать на приём мне назначили через месяц после обращения. После приезда, краевой врач назначил кучу анализов которые я должен был пройти в своём городе. Я их прошёл и приехал второй раз. Посмотрев результаты анализов, врач назначил ещё компьютерную томографию и радиоизотопный анализ на который мне пришлось приехать в краевую поликлинику через два месяца. Такая у них очередь. В итоге пришлось трижды ездить в Краснодар и сдавать множество анализов по месту проживания (включая компьютерную томографию) на которые ушло три месяца. Всё это время я жил с болями в почке и в край ездил под уколами Кеторола и Диклофенака. На третий раз меня положили в больницу и сказали что завтра в 12 часов будут делать операцию и чтобы меня к ней готовили. Подготовка это бритьё и три клизьмы до чистой воды.
Ужинать, завтракать и пить воду запретили. Сказали что перед операцией нужно надеть на ноги компрессионные чулки. Хорошо что супруга знала что они будут нужны и дала мне их заранее. За час до операции ко мне в палату зашел анестезиолог, пообщался со мной и сказал сестре сделать успокаивающий укол чтобы не бояться операции. Я и так её не боялся, но на всякий случай сделали. Кстати бояться нечего. Операция абсолютно безболезненна. Меня заставили раздеться на голо, одеть компрессионные чулки, обернули простынкой и на кресле каталке повезли на операцию. В операционной оказалось три или четыре стола. На них оперировали других людей. Посадили меня на стол, намазали спину гелем и сделали в позвоночник укол. По ощущению как укус комара. После укола началось онемение ног и всей нижней части тела. Ощущение интересное. Рукой притрагиваетесь к бедру, чувствуете горячее тело, но как будь то не своё. Такие уколы делают женщинам на родах. Уложили меня на спину подняв ноги кверху на опоры. Завесили тело простынёй. На правую руку одели мешочек для измерения давления. На область сердца и кончики пальцев прицепили какие-то датчики. На лицо прикрепили маску. Когда началась сама операция я не почувствовал. Всё вертел головой пытаясь что-нибудь подсмотреть в рядом стоящих мониторах, но они были отключены.
Через несколько минут меня перевернули на левый бок. Никаких прикосновений к телу я не чувствовал. Слышал только потрескивание, звук похожий на проскакивание искры в автомобильной свече да изредка накачивался воздухом мешочек для измерения давления. На протяжение всей операции находился не во сне, а в полудрёме. Очень приятное, комфортное состояние. Через некоторое время с меня сняли все датчики и весь этот стол вместе со мной покатили в реанимацию. В реанимации я находился минут пять. Зашли проверили что я уже не в полудрёме и покатили меня в палату, переложили на койку. В палате я посмотрел на часы. Операция заняла всего 40 минут. Ноги ещё были “чужими”. Минут через 15 – 20 начали двигаться пальцы на ногах потом постепенно чувствительность пришла в норму. Дальше обнаружил две трубочки соединённые с прозрачными мешочками. Одна шла из почки другая из “мужского достоинства” (МД). Разрешили обильно пить воду. Мешочки висели на крючках прикреплённых к кровати и потихонечку наполнялись жидкостью с кровью. Это считается нормой. На следующий день принесли обед, а к вечеру я уже поднялся с постели и пробовал ходить. Болей не было до самого вечера, но перед сном стало болеть, но не сильно и я попросил на ночь сделать обезболивающий укол. На следующий день я уже самостоятельно ходил в столовую вместе с этими мешками и чувствовал себя хорошо. Ещё через сутки сняли трубку из “МД”. Я поинтересовался у сестры для чего её ставят? Она сказала что “утку” в урологических отделениях сейчас не дают, а вместо неё в мочевой пузырь вводят катетер, на конце которого наполняется водой шарик чтобы катетер не выпадал при ходьбе. Когда его снимают, воду из шарика выпускают. Кстати этот самый шарик доставляет некоторое неудобство при мочеиспускании. Приходиться напрягаться. С трубкой из почки пришлось ходить трое суток пока не прекратился отток крови, и жидкость приобрела светло-жёлтый оттенок. Трубка эта с мешочком ни каких неудобств не причиняет за исключением того что его приходиться носить с собой. В дальнейшем меня врач научил его правильно носить на груди перекинув трубку через шею. Ещё через сутки когда цвет жидкости стал нормальным врач, сказал пережать трубку и перевязать её. А ещё через сутки её сняли. Процесс снятия трубки немного чувствителен, но я перед этим попросил укол обезболивающего и даже ничего не почувствовал. Освободившись от всех трубок почувствовал себя отлично и ждал выписки. Мне продолжали делать уколы, капельницы и давать таблетки. Выписали меня через десять дней после операции. Два выходных ещё помешали, а так бы раньше. В палате со мной лежал парень лет тридцати. Ему дробили без контактным способом. К операции (как меня) его не готовили. Трубок и катетеров ему не ставили. Дня три он ходил на дробление. Везде гулял, читал книгу и т. д. Я у него поинтересовался что он чувствовал на операции? Говорит что вообще ничего. Положили на стол с полукруглым вырезом. Снизу подвели что-то. Врач находился в соседнем помещении за стеклом. В процессе чувствовал только лёгкие похлопывания будь то бы рукой по телу. Кровь правда у него при мочеиспускании была, но болей не было. Камень у него был 10 мм в левой почке. Вот и всё чем я хотел бы поделиться с вами. Кому интересно более подробно пишите на zai@bk.ru Отвечу!
Желаю всем здоровья!
С уважением — Валерий