Дробление камней из почек лазером в краевой больнице краснодара

Дробление камней из почек лазером в краевой больнице краснодара thumbnail

Дробление камней из почек лазером в краевой больнице краснодара

Камни почек размером до 10-15 мм часто поддаются консервативному лечению. При неэффективности такового или большем размере камня необходимо его удаление. Всего в Краснодаре найдено 13 клиник, где выполняют удаление камней из почек.

Стоимость удаления камней из почек в Краснодаре

Цены: от 6300р. до 49000р.

13 адресов, 27 цен, средняя цена ?р.

Пиелолитотомия

Нефролитотомия

Лазерная нефролитотрипсия

Перкутанная нефролитотрипсия (нефролитолапаксия)

Контактная нефролитотрипсия

Дистанционная нефролитотрипсия

Фильтр:

Сортировка

По умолчанию

По рейтингу

По отзывам

Показать все фильтры

Сбросить

По умолчанию

По рейтингу

По отзывам

сбросить фильтр

Найдено 13 центров

Скрыть фильтр

Клиника высоких технологий WMT на Постовой

ул. Постовая, д. 33

ул. Постовая, д. 33

Дистанционная литотрипсия

20000 р.

Перкутанная нефролитотрипсия одноэтапная

30000 р.

Перкутанная эндопиелотомия

18500 р.

Клиника Екатерининская на Кожевенной

ул. Кожевенная, д. 66

ул. Кожевенная, д. 66

Перкутанная нефролитотрипсия одноэтапная

37000 р.

Лапароскопическая пиелолитотомия

42000 р.

Перкутанная нефролитотрипсия коралловидного камня

49000 р.

Клиника Екатерининская на Кубанской Набережной

Кубанская наб., д. 37/1

Кубанская наб., д. 37/1

Перкутанная нефролитотрипсия одноэтапная

37000 р.

Лапароскопическая пиелолитотомия

42000 р.

Перкутанная нефролитотрипсия коралловидного камня

49000 р.

Клиника Екатерининская на Герцена

ул. Герцена, д. 265/2

ул. Герцена, д. 265/2

Перкутанная нефролитотрипсия одноэтапная

37000 р.

Лапароскопическая пиелолитотомия

42000 р.

Перкутанная нефролитотрипсия коралловидного камня

49000 р.

Клиника Екатерининская на Яцкова

ул. им. Героя Яцкова, д. 2/2

ул. им. Героя Яцкова, д. 2/2

Перкутанная нефролитотрипсия одноэтапная

37000 р.

Лапароскопическая пиелолитотомия

42000 р.

Уро-Про на Яна Полуяна

ул. Яна Полуяна, д. 51

ул. Яна Полуяна, д. 51

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия* (1 сеанс)

17500 р.

Уро-Про на 40 лет Победы

ул. 40 лет Победы, д. 108

ул. 40 лет Победы, д. 108

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия* (1 сеанс)

17500 р.

На Здоровье на 70 лет Октября

ул. 70 лет Октября, д. 32/1

ул. 70 лет Октября, д. 32/1

Перкутанная нефролитотрипсия одноэтапная

25500 р.

Перкутанная эндопиелотомия

15500 р.

Клиника Екатерининская на Одесской

ул. Одесская, д. 48/1

ул. Одесская, д. 48/1

Перкутанная нефролитотрипсия одноэтапная

37000 р.

Лапароскопическая пиелолитотомия

42000 р.

Перкутанная нефролитотрипсия коралловидного камня

49000 р.

ЛЦ Травы Кавказа на Игнатова

ул. Игнатова, д. 4

ул. Игнатова, д. 4

Дистанционная нефролитотрипсия, 1-я категория

25000 р.

Краевой медицинский центр на 1-го Мая

ул. 1-го Мая, д. 153

ул. 1-го Мая, д. 153

Дистанционная литотрипсия (ДЛТ) / проводимая на аппарате “ДОРНЬЕ”

6300 р.

ЧУЗ Клиническая больница РЖД-Медицина на Московской

ул. Московская, д. 96

ул. Московская, д. 96

Пиелонефролитотомия

8062 р.

Перкутанная нефролитотрипсия с литоэкстракцией (нефролитолапаксия)

8292 р.

ГБУЗ КБСМП на 40 лет Победы

ул. 40 лет Победы, д. 14

ул. 40 лет Победы, д. 14

Цены в других городах

Источник

Урологическое отделение №1

  • Печать

  • E-mail

Дмитренко Георгий Дмитриевич

Дмитренко Георгий Дмитриевич
Заведующий отделением.
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, ассистент кафедры урологии Кубанского медицинского университета, член Европейской ассоциации урологов.

Персонал отделения

Контактная информация.
Зав. отделением тел.:орд
(861)252-84-85;
ординаторская:
(861)252-85-73.

Розенкранц Борис Карлович

Розенкранц Борис Карлович
Врач -уролог высшей категории, врачебная деятельность с 1976 г.

Реук Сергей Семенович

Реук Сергей Семенович
Врач – уролог высшей категории, врачебная деятельность с 1987 г.

Дауров Мурат Асланович

Дауров Мурат Асланович
Врач высшей категории, врачебная деятельность с 1998 г.

Розенкранц Антон Михайлович

Розенкранц Антон Михайлович
врач – уролог, врачебная деятельность с 2004 г.

Панасова Анна Юрьевна

Панасова Анна Юрьевна
Врач- уролог, врачебная деятельность с 2005 г.

Палагута Георгий Александрович

Палагута Георгий Александровичч
Врач – уролог, врачебная деятельность с 2007г.

Урологическое отделение № 1 уронефрологического центра ГУЗ ККБ № 1 им. С.В.Очаповского.

Местрасположение – главный корпус, 3 блок, 7 этаж.

В штате отделения врачи со стажем 8 ординаторов и зав. отделением , специалисты высшей и первой категории, прошедшие обучение в ведущих клиниках России и Европы, способные оказать помощь при любой урологической патологии.

Оказание плановой и экстренной, высоко квалифицированной медицинской помощи на самом современном уровне. Отделение в основном занимается вопросами общей урологии, диагностикой и лечением больных с мочекаменной болезнью 65% больных, заболеваниями предстательной железы 9,3% больных, аномалиями развития мочевыделительной системы 12%.

Разработаны и применяются уникальные методики лечения осложненной мочекаменной болезни сочетание ударно-волновой литотрипсии с эндоскопческими, лапароскопическими операциями, хирургического лечения аномалий развития мочевыделительной системы с приемущественным использованием лапароскопии, лечения доброкачественной гиперплазии простаты-95% операций выполняется эндоскопически.

Научн-практическая работа:

На территории отделения базируется кафедра урологии Кубанского медицинского университета. Сотрудники кафедры осуществляют научно-методический контроль за лечебно-диагностическим процессом. Сотрудниками отделения под руководством кафедры выполняется научно-исследовательская деятельность, публикуются монографии, защищаются диссертации. На базе отделения осуществляется учебный процесс для студентов Медицинского университета и докторов, проходящих постдипломное обучение.

Сотрудники отделения принимают активное участие в Европейских, Российских, Краевых конференциях, съездах, семинарах и пленумах, выступают с докладами, отчетами, видеопрезентациями. В 2010 году с участием докторов отделения прошел Пленум правления урологов России в г. Краснодаре.

Статистика:

Ежегодно в отделении пролечивается около 2200-2300 пациентов, выполняется до 4000 тысяч операций, предпочтение отдается малонвазивным подходам с использованием дистанционной литотрипсии, эндоскопии, лапароскопии по Европейским стандартам, что существенно отражается на качестве лечения, сроках пребывания в стационаре. Процент осложнений низкий- 0,25 %, летальность до 0,09%.

Основные направления работы:

  • лечение МКБ – ДЛТ (дистанционная литотрипсия), эндоскопические операции, лапароскопические, традиционные открытые оперативные вмешательства;
  • реконструктивно-пластические операции при врожденных аномалиях развития мочевыделительной системы и последствий травм и ранее перенесенных оперативных вмешательств на почках, мочеточниках, мочевом пузыре, половом члене, на всем протяжении мочеиспускательного канала, яичка и сосудах мочеполовой системы;
  • хирургическое лечение гиперплазии предстательной железы открытым и трансуретральным способом (позадилонная и трансвезикальная аденомэктомия, трансуретральная моно и биполярная резекция предстательной железы) и т.д.
  • андрология и генитальная хирургия. Микрохирургические вмешательства на семяносящих протоках и варикоцеле. Хирургическое лечение эректильной дисфункции (имплантация одно, двух, трехкомпонентных пенильных протезов). Хирургическое лечение острой травмы половых органов. Хирургическое лечение ускоренной эякуляции и приапизма;
  • оперативное и консервативное лечение заболеваний мочеполовой системы;
  • хирургическое лечение недержания мочи с использованием слингов и искусственного сфинктера.


Источник

Уронефрологический центр

  • Печать

  • E-mail

Медведев Владимир Леонидович

Медведев Владимир Леонидович
Руководитель уронефрологического центра.
Заместитель главного врача ККБ№1 по уронефрологической службе, главный внештатный уролог и трансплантолог министерства здравоохранения Краснодарского края, заведующий кафедрой урологии, доктор медицинских наук, профессор.

Отделение

Контактная информация.
Руководитель уронефрологического центра тел.:
(861)274-84-64.

Урологическое отделение в ККБ№1 выведено из состава хирургического отделения в 1974 году. В 2006 году на функциональной основе создан Краснодарский краевой уронефрологический центр. Руководителем КУНЦ назначен д.м.н., проф. В.Л.Медведев.

В структуре Уронефрологического центра имеются 4 операционных зала, оборудованные современным лечебно-диагностическим оборудованием: рентгеноперационная, эндоскопическая операционная, лапароскопическая операционная и операционная для выполнения открытых операций.

Основные направления работы КУНЦ:

  • МКБ
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
  • Реконструктивно-пластические операции при АРМС
  • Немышечно-инвазивный рак мочевого пузыря
  • Мышечно-инвазивный и метастатический рак мочевого пузыря
  • Рак предстательной железы
  • Почечно-клеточный рак
  • Рак полового члена
  • Рак яичка
  • Урологические инфекции
  • Недержание мочи
  • Мужская сексуальная дисфункция
  • Мужское бесплодие
  • Нейрогенная дисфункция нижних мочевых путей
  • Урологическая травма
  • Хроническая тазовая боль
  • Трансплантация почки

Краевая клиническая больница №1, благодаря результативной работе Уронефрологического центра, входит в тройку ведущих клиник России по трансплантации почек. За последние 3 года в ККБ №1 сделано 219 подобных операций. Специалистами центра совместно с лабораторией органного донорства ККБ№1 осуществляется подбор пациентов (реципиентов) на трансплантацию почки. В дальнейшем, врачами отделения диализа осуществляется предоперационная подготовка к пересадке почки, послеоперационное наблюдение и сопутствующее лечение. Проводится подбор иммуносупрессивной и гормональной терапии. В Уронефрологическом центре разработаны и применяются уникальные методики лечения осложненной мочекаменной болезни – сочетание ударно-волновой литотрипсии с эндоскопическими, лапароскопическими операциями; хирургического лечения аномалий развития мочевыделительной системы с преимущественным использованием лапароскопических щадящих методик, причём большая часть операций выполняется эндоскопически.

Опыт, знания и профессионализм специалистов отделения диализа направлены на оказание специализированной помощи пациентам с терминальной почечной недостаточностью. Ежегодно более 100 пациентов получают плановую заместительную почечную терапию методом перитонеального диализа. Более 1 тыс. пациентов проходят лечение на ургентном (неотложном) диализе при острой интоксикации – от отравления грибами до попыток суицида.

В Уронефрологическом центре ККБ№1 проводятся все известные в мире методы эфферентной терапии, позволяющие «протезировать» функцию утраченных органов (почек, печени), проводить коррекцию иммунной системы, лечить тяжелые отравления.

В уронефрологический центр входят:

yrolog1

Урологическое отделение №1

yrolog2

Отделение онкоурологии

yrolog2

Урологическое отделение №2

yrolog1

Нефрологическое отделение

yrolog1

Нефрологическое отделение №2

oar7

Отделение анестезиологии и реанимации №7 ККБ №1 (нефро-урологическая реанимация с эфферентными методами лечения)

DIMA7137

Отделение диализа ГБУЗ «НИИ-ККБ №1»

Нефрологическое отделение №2

  • Печать

  • E-mail

Лазарева Светлана Николаевна

Лазарева Светлана Николаевна
Заведующая отделением.

Персонал отделения

Контактная информация.
Зав. отделением тел.:
(861)252-93-36;
Ординаторская тел.:
(861)252-93-36;

Врачи отделения

Нефрологическое отделение №2 является функциональным подразделением уронефрологического центра под руководством проф. В.Л. Медведева.

Организовано, как отделение диализа, 01.02.2006г. после выхода из состава ККБ№1 отделения хронического гемодиализа. В связи с развитием трансплантации и увеличением числа оперированных больных, количество коек отделения с 2011 года увеличено до 19 (5 коек – для трансплантации почки).

С 01.06.2016г. – реорганизовано в нефрологическое отделение №2, с увеличением коечного фонда до 24 коек и сохранением в т.ч. 5 коек – для трансплантации почки.

Основные задачи отделения – это оказание специализированной медицинской помощи взрослому населению с хронической болезнью почек терминальной стадии (ХБП С5), а так же оказание сопутствующей лечебно-диагностической помощи пациентам с ХБП С5 в соответствии с утвержденными стандартами и рекомендациями по ведению больных, проходящих лечение в отделении с привлечением сил и средств всех структур ГБУЗ «НИИ-ККБ №1».

Отделение оснащено всем необходимым для оказания профильной помощи. В штате отделения имеются врачи, прошедшие специализацию по нефрологии, а также нефрологическим аспектам трансплантированной почки.

  • Имеют высшую квалификационную категорию – 1 врач, первую – 1 врач, вторую – 1 врач.
  • Имеют высшую квалификационную категорию – 4 медицинские сестры, первую – 1 медицинская сестра, вторую -1 медицинская сестра.
    Отделение осуществляет следующие функции:

  • Госпитализацию и оказание специализированной медицинской помощи больным с хроническими нефрологическими заболеваниями, вследствие утраты функции почек, а также с сахарным диабетом, аномалией развития мочевой системы, гипертонической болезнью и другой патологией, приведшей к ХБП С5.
  • Ввод в амбулаторные программы диализа первично выявленных больных с ХБП С5, в том числе ввод в перитонеальный диализ, а также подготовка и представление их на комиссию Краснодарского края по координации деятельности медицинских организаций по определению тактики ведения пациентов с хронической почечной недостаточностью.
  • Подготовка к лечению диализом и формирование диализного доступа, а также диагностика и лечение осложнений диализного доступа в ходе лечения диализом (в том числе – инфекции места выхода, протечки, дислокации перитонеального катетера, катетер ассоциированный сепсис); формирование сложного сосудистого доступа.
  • Лечение осложнений, полученных при заместительной почечной терапии гемо- или перитонеальным диализом (инфекционные, в том числе диализные перитониты, кардиоваскулярные, метаболические и др.).
  • Диагностика и оказание специализированной медицинской помощи при вторичном гиперпаратиреозе у больных с хронической болезнью почек, включая подготовку к хирургическому лечению.
  • Лечение экстраренальной терапевтической патологии у больных, находящихся на заместительной почечной терапии.
  • Подготовка реципиентов к аллотрансплантации трупной почки, а также к трансплантации донорской родственной почки, в том числе стационарное обследование реципиентов, с выявлением абсолютных и относительных противопоказаний, при необходимости, подготовка к коррекции выявленных осложнений (санация очагов инфекции и т.д.)
  • Наблюдение и лечение реципиентов после трансплантации почки в раннем послеоперационном периоде, а также лечение ренальных и экстраренальных осложнений в отдаленном посттрансплантационном периоде.
  • Морфологическая верификация патологии почечных трансплантатов.
  • Регистрация и учет потенциальных реципиентов, подлежащих трансплантации почки, а также больных, которым выполнена трансплантация почки.
  • Оказание, при необходимости, консультативной помощи врачам других медицинских организаций по вопросам диагностики и лечения ХБП, разрешения диагностических и лечебных вопросов в плане консультативной помощи диализным центрам, проводящим ЗПТ диализом жителям Краснодарского края.
  • Подготовка и участие в проведении мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в ГБУЗ «НИИ-ККБ№1» с целью снижения летальности, увеличения продолжительности и качества жизни больных, получающих лечение диализом, а также находящихся под наблюдением отделения реципиентов аллогенной почки.
  • Проведение обучения больных с хронической почечной недостаточностью и их родственников методам контроля и профилактики осложнений диализного доступа, а также осложнений ХБП.

В течение 2016 года в отделении пролечено 491 больной с разнообразной патологией, объединяющим звеном которой была хроническая почечная недостаточность.

В 2016г. в отделении находилось 41 больной, получавших заместительную почечную терапию методом перитонеального диализа. Из них – 28пациентов – с диализным перитонитом и 7 пациентов – с инфекцией места выхода перитонеального катетера, что послужило поводом для эксплантации перитонеального катетера в 11 случаях, у части из них – смене модальности ЗПТ (перевод на ГД).

32 пациента находились в отделении с целью ввода в перитонеальный диализ.

Экстренно поступающие больные

Экстренно поступающие больные в некомпенсированном состоянии с хронической болезнью почек С5, госпитализировались в АРО №7 по жизненным показаниям. Так, из 491 больного, пролеченного в отделении диализа в 2016году, 201 пациент, что составило 40,94%, по тяжести состояния находились в АРО №7.

В 2016г. продолжена трансплантация почки, прооперировано 32 пациента, из которых 1 – от родственного донора, 31-АТТП. (в 2015г. прооперировано 38 пациентов).

К концу 2016года, с момента первой пересадки почки, выполнено 330 трансплантаций почки: 2 – от родственного донора и 328 – АТТП. Врачами нефрологического отделения №2 совместно с нефрологами краевой поликлиники и лабораторией органного донорства ГБУЗ «НИИ-ККБ №1», осуществлялась подготовка пациентов (реципиентов) на трансплантацию почки. По программе подготовки реципиентов к АТТП, в 2016г. обследовано 143 реципиента для решения возможности АТТП.

К началу 2017года количество реципиентов, подготовленных и включенных в лист ожидания, составило 243 (193 – к началу 2016г.).

Врачами нефрологического отделения №2 осуществлялась предоперационная подготовка реципиентов к пересадке почки, послеоперационное наблюдение и лечение после пересадки почки.

Операции трансплантации почки осуществлялись при непосредственном участии урологов и анестезиологов. В раннем послеоперационном периоде пациенты наблюдались реаниматологами, урологами и нефрологами в условиях АРО №7 ГБУЗ «НИИ-ККБ№1».

Болезни почек

Нефрологическое отделение

  • Печать

  • E-mail

Куринная Валерия Павловна

Куринная Валерия Павловна
Заведующая отделением.

Персонал отделения

Контактная информация.
Зав. отделением тел.:
(861)252-77-92;
Ординаторская тел.:
(861)252-74-81;

Нефрологическое отделение №1

Нефрологическое отделение №1 Краевой клинической больницы №1 им. профессора С.В.Очаповского – функциональное подразделение Уронефрологического центра. Как самостоятельное структурное подразделение, существует с 1981г. Рассчитано на 36 коек.

История

Необходимость в его организации возникла в связи с ростом в крае числа больных, нуждающихся в оказании специализированной помощи, это единственное в крае специализированное отделение, где осуществляется патогенетическое лечение больных, страдающих различными формами гломерулонефритов, волчаночный нефритом, различными формами амилоидоза почек, вторичными нефропатиями при сахарном диабете.

Нефрологическое отделение является функциональным подразделением Уронефрологического центра больницы, руководимого профессором В.Л.Медведевым, а также, базовым отделением кафедры факультетской терапии, Кубанского медицинского университета, руководимой доктором мед. наук, профессором Л.Н.Елисеевой. В отделении постоянно работает доцент кафедры, д.м.н. С.П. Оранский.

Медицинская помощь

В течение года в отделении находятся на лечении более 1100 пациентов.

В отделении проводится обследование и лечение пациентов со следующими видами заболевания почек терапевтического профиля:

·        острыми и хроническими гломерулонефритами, как первичными, так и вторичными (при системных заболеваниях соединительной ткани- системной красной волчанки, васкулитах и пр.), требующие патогенетической терапии;

·        поражением почек, притекающим с нефротическим синдромом любой природы, уточнения этиологической причины и проведения дифференциальной диагностики или активного лечения;

·        амилоидозом почек;

·        острым повреждением почек, требующих консервативной и заместительной почечной   терапии (совместно с ОАР№7);

·        артериальной гипертонией, неясной этиологии, требующей обследования на предмет её нефрогенной или вазоренальной природы с применением методов компьютерной томографии;

·        обследование потенциальных доноров почки;

·        вторичными нефропатиями (диабетической, подагрической и пр.)

·        первично хроническими, не обструктивными, пиелонефритами в активной фазе.

Неотъемлемыми помощниками в работе врачей являются медицинские сёстры, работающие в отделении более 10-15 лет во главе со старшей медицинской сестрой (в отделении нет текучки кадров!). Все медицинские сёстры с высшей квалификационной категорией.

В нефрологическом отделении проводится достаточный объём обследований, позволяющий правильно поставить диагноз, назначить адекватную терапию, включая морфологическую диагностику.

С 2003 г. для верификации поражения почек при нефропатии используется гистологическое исследование почечного биоптата с применением световой, иммуногистохимической и иммунофлюоресцентной оценки.

С возобновление трансплантологии в больнице, трансплантация почки стала одним из ведущих направлений в работе Уронефрологического центра. Дробление камней из почек лазером в краевой больнице краснодара

Неотъемлемыми помощниками в работе врачей являются медицинские сёстры, работающие в отделении более 10-15 лет во главе со старшей медицинской сестрой. ( В отделении нет текучки кадров!). Все медицинские сёстры с высшей квалификационной категорией. Двое из них являются студентами «Медицинского института высшего сестринского образования».

Дробление камней из почек лазером в краевой больнице краснодара

В нефрологическом отделении проводится достаточный объём обследований, позволяющий правильно поставить диагноз, назначить адекватную терапию, включая морфологическую диагностику.

Пациентам с почечным трансплантатом осуществляется лабораторный мониторинг концентрации в крови циклоспорина и такролимуса.

С2003г для верификации поражения почек при нефропатии используется гистологическое исследование почечного биоптата с применением световой, иммуногистохимической и иммунофлюоресцентной оценки.

С возобновление трансплантологии в больнице, трансплантация почки стала одним из ведущих направлений в работе Уронефрологического центра. Врачи отделение занимаются обследование и лечением больных, перенёсших операцию трансплантации почки при подозрении на дисфункции трансплантата.

Месторасположение отделения:

Наш адрес: г. Краснодар, ул. 1 Мая № 167. Краевая клиническая больница№1 им. профессора С.В.Очаповского. Телефоны:
252-74-81; 252-77-92.

Урологическое отделение №1

  • Печать

  • E-mail

Дмитренко Георгий Дмитриевич

Дмитренко Георгий Дмитриевич
Заведующий отделением.
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, ассистент кафедры урологии Кубанского медицинского университета, член Европейской ассоциации урологов.

Персонал отделения

Контактная информация.
Зав. отделением тел.:орд
(861)252-84-85;
ординаторская:
(861)252-85-73.

Розенкранц Борис Карлович

Розенкранц Борис Карлович
Врач -уролог высшей категории, врачебная деятельность с 1976 г.

Реук Сергей Семенович

Реук Сергей Семенович
Врач – уролог высшей категории, врачебная деятельность с 1987 г.

Дауров Мурат Асланович

Дауров Мурат Асланович
Врач высшей категории, врачебная деятельность с 1998 г.

Розенкранц Антон Михайлович

Розенкранц Антон Михайлович
врач – уролог, врачебная деятельность с 2004 г.

Панасова Анна Юрьевна

Панасова Анна Юрьевна
Врач- уролог, врачебная деятельность с 2005 г.

Палагута Георгий Александрович

Палагута Георгий Александровичч
Врач – уролог, врачебная деятельность с 2007г.

Урологическое отделение № 1 уронефрологического центра ГУЗ ККБ № 1 им. С.В.Очаповского.

Местрасположение – главный корпус, 3 блок, 7 этаж.

В штате отделения врачи со стажем 8 ординаторов и зав. отделением , специалисты высшей и первой категории, прошедшие обучение в ведущих клиниках России и Европы, способные оказать помощь при любой урологической патологии.

Оказание плановой и экстренной, высоко квалифицир?

Читайте также:  Анализы при дроблении камней почки