Доктор мясников о колите кишечника
èÏÞÕ
ÐÏÄÞÅÒËÎÕÔØ: × 50 ÌÅÔ ÎÁÄÏ ÎÁÞÉÎÁÔØ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØ ËÏÌÏÎÏÓËÏÐÉÀ ÔÏÌØËÏ ÔÅÍ
ÍÕÖÞÉÎÁÍ É ÖÅÎÝÉÎÁÍ, ËÏÇÏ îéþåçï îå âåóðïëïéô, Õ ËÏÇÏ îéþåçï îå âïìéô!
ëÁËÉÅ
ÓÉÍÐÔÏÍÙ? ï, ÉÈ ÍÎÏÖÅÓÔ×Ï! ÷Ï-ÐÅÒ×ÙÈ, ÎÁÄÏ ÏÂÒÁÝÁÔØ ×ÎÉÍÁÎÉÅ ÎÁ ÉÚÍÅÎÅÎÉÅ
ÒÉÔÍÁ É ×ÉÄÁ Ó×ÏÉÈ ÆÉÚÉÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÈ ÐÒÉ×ÙÞÅË. åÓÌÉ ÐÏÑ×ÉÌÉÓØ ÎÅÏÂßÑÓÎÉÍÙÅ
ÚÁÐÏÒÙ ÉÌÉ ÏÎÉ, ÎÁÏÂÏÒÏÔ, ÓÍÅÎÉÌÉÓØ ÖÉÄËÉÍ ÓÔÕÌÏÍ, ÕÞÁÓÔÉÌÉÓØ — ÜÔÏ ÔÒÅÂÕÅÔ
ÕÔÏÞÎÅÎÉÑ Õ ×ÒÁÞÁ. ëÁË ÐÒÁ×ÉÌÏ, ÚÁ ÜÔÉÍ ÎÅ ÓÔÏÉÔ ÎÉÞÅÇÏ ÓÅÒØ£ÚÎÏÇÏ.
õËÁÚÁÎÎÁÑ ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉËÁ
×ÍÅÓÔÅ Ó ÐÅÒÉÏÄÉÞÅÓËÉÍÉ ÓÈ×ÁÔËÏÏÂÒÁÚÎÙÍÉ ÂÏÌÑÍÉ × ÖÉ×ÏÔÅ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ËÌÁÓÓÉÞÅÓËÉÍ
ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÅÍ ÔÁË ÎÁÚÙ×ÁÅÍÏÇÏ ÓÉÎÄÒÏÍÁ ÒÁÚÄÒÁÖÅÎÎÏÇÏ ËÉÛÅÞÎÉËÁ («ÓÐÁÓÔÉÞÅÓËÉÊ
ËÏÌÉÔ»).
óÉÎÄÒÏÍ
ÈÁÒÁËÔÅÒÉÚÕÅÔÓÑ ÎÁÌÉÞÉÅÍ ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉËÉ É ÐÏÌÎÙÍ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÅÍ ËÁËÉÈ-ÌÉÂÏ
ÐÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÈ ÉÚÍÅÎÅÎÉÊ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ËÉÛËÉ . ïÔÓÀÄÁ ÐÏÎÑÔÎÏ, ÞÔÏ ÓÉÎÄÒÏÍ
ÒÁÚÄÒÁÖ£ÎÎÏÇÏ ËÉÛÅÞÎÉËÁ — Ó×ÏÅÇÏ ÒÏÄÁ ÄÉÁÇÎÏÚ ÉÓËÌÀÞÅÎÉÑ. óÎÁÞÁÌÁ ÎÁÄÏ ×Ó£
ÔÝÁÔÅÌØÎÏ ÐÒÏ×ÅÒÉÔØ, ÞÔÏÂÙ ÎÅ ÐÒÏÐÕÓÔÉÔØ ÓÅÒØÅÚÎÕÀ ÐÁÔÏÌÏÇÉÀ, ÏÂÑÚÁÔÅÌØÎÏ
ÐÒÏ×ÅÓÔÉ ËÏÌÏÎÏÓËÏÐÉÀ É ÔÏÌØËÏ ÐÏÓÌÅ ÜÔÏÇÏ (ÅÓÌÉ ÎÉÞÅÇÏ ÎÅ ÎÁÛÌÉ) ÍÏÖÎÏ
ÒÁÓÓÍÁÔÒÉ×ÁÔØ ÜÔÏÔ ÓÉÎÄÒÏÍ. åÝ£ ÒÁÚ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÏ×ÔÏÒÉÔØ: ÅÓÌÉ ×ÁÍ ÎÅ ÐÒÏ×ÏÄÉÌÉ
ËÏÌÏÎÏÓËÏÐÉÀ, ÔÏ ÏËÏÎÞÁÔÅÌØÎÙÊ ÄÉÁÇÎÏÚ ÓÉÎÄÒÏÍÁ ÒÁÚÄÒÁÖÅÎÎÏÇÏ ËÉÛÅÞÎÉËÁ ÓÔÁ×ÉÔØ
×ÁÍ ÎÅ ÉÍÅÀÔ ÐÒÁ×Á!
þÔÏ ÜÔÏ, ÓÏÂÓÔ×ÅÎÎÏ,
ÚÁ ÂÏÌÅÚÎØ? ï ÎÅÊ ÎÁÄÏ ÉÍÅÔØ ÐÒÅÄÓÔÁ×ÌÅÎÉÅ, ÈÏÔÑ ÂÙ ÐÏÔÏÍÕ ÞÔÏ 30-50% ×ÓÅÈ
ÏÂÒÁÝÅÎÉÊ Ë ÇÁÓÔÒÏÜÎÔÅÒÏÌÏÇÕ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÀÔ ÐÁÃÉÅÎÔÙ ÉÍÅÎÎÏ Ó ÜÔÉÍ ÓÉÎÄÒÏÍÏÍ! òÁÚÂÅÒ£Í
ÓÉÍÐÔÏÍÙ ÞÕÔØ ÐÏÄÒÏÂÎÅÅ:
óÈ×ÁÔËÏÏÂÒÁÚÎÙÅ ÂÏÌÉ ×
ÖÉ×ÏÔÅ. îÏ ÔÏÌØËÏ ÎÅ ÔÅ, ÞÔÏ
ÐÒÉ×ÏÄÑÔ Ë ÐÏÔÅÒÅ ×ÅÓÁ ÉÌÉ ÂÕÄÑÔ ÞÅÌÏ×ÅËÁ
ÎÏÞØÀ! ôÕÔ ÓÒÁÚÕ ÎÁÄÏ ÎÁÓÔÒÁÉ×ÁÔØÓÑ ÎÁ ÄÒÕÇÏÊ ÄÉÁÇÎÏÚ.
öÉÄËÉÊ ÓÔÕÌ. íÁÌÙÍÉ ÐÏÒÃÉÑÍÉ, ÏÂÙÞÎÏ ÄÎÅÍ.
ðÒÁË-
ÔÉÞÅÓËÉ ÎÉËÏÇÄÁ ÓÏ
ÓÌÉÚØÀ ÉÌÉ Ó ËÒÏ×ØÀ, ÏÐÑÔØ-ÔÁËÉ ÎÅ ÎÏÞØÀ.
ðÏÎÏÓ
ÞÁÓÔÏ ÓÍÅÎÑÅÔÓÑ ÚÁÐÏÒÁÍÉ. îÅ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏ, ÎÁ ÉÈ ÆÏÎÅ ÎÁÂÌÀÄÁÀÔÓÑ ÐÅÒÉÏÄÙ
ÎÏÒÍÁÌØÎÏÇÏ ÓÔÕÌÁ, Á ÔÏ É ÐÏÎÏÓÁ. èÁÒÁËÔÅÒÎÏ ÞÕ×ÓÔ×Ï ÎÅÐÏÌÎÏÇÏ ÏÐÏÒÏÖÎÅÎÉÑ
ÄÁÖÅ ÐÒÉ ÐÕÓÔÏÍ ËÉÛÅÞÎÉËÅ.
ïÔÒÙÖËÁ,
ÇÁÚÙ, ÉÚÖÏÇÁ — ÞÁÓÔÙÅ ÓÐÕÔÎÉËÉ.
ôÅÓÎÁÑ
×ÚÁÉÍÏÓ×ÑÚØ Ó ÄÅÐÒÅÓÓÉÑÍÉ, ÓÅËÓÕÁÌØÎÏÊ ÄÉÓÆÕÎËÃÉÅÊ, ÓÉÎÄÒÏÍÏÍ ÔÁÚÏ×ÙÈ ÂÏÌÅÊ,
ÉÎÔÅÒÓÔÉÃÉÁÌØ- ÎÏÇÏ ÃÉÓÔÉÔÁ.
÷ÏÔ ÔÁËÁÑ
ËÁÒÔÉÎÁ, ÐÌÀÓ ÎÏÒÍÁÌØÎÙÊ ÒÅÚÕÌØÔÁÔ ËÏÌÏÎÏÓËÏÐÉÉ É ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÅ ÁÎÅÍÉÉ É ÄÒÕÇÉÈ
ÏÔËÌÏÎÅÎÉÊ × ÁÎÁÌÉÚÁÈ ËÒÏ×É .
éÌÉ
ÐÏ-ÄÒÕÇÏÍÕ: ÜÔÏÔ ÄÉÁÇÎÏÚ ÎÅÌØÚÑ ÒÁÓÓÍÁÔÒÉ×ÁÔØ, ÅÓÌÉ Õ ×ÁÓ:
ëÒÏ×Ø × ÓÔÕÌÅ.
îÏÞÎÁÑ ÉÌÉ ÐÒÏÇÒÅÓÓÉÒÕÀÝÁÑ ÂÏÌØ × ÖÉ×ÏÔÅ . ðÏÔÅÒÑ ×ÅÓÁ . áÎÅÍÉÑ.
þÔÏ ÖÅ Ó ÜÔÉÍ
ÄÅÌÁÔØ, ÞÅÍ ÌÅÞÉÔØ? áÎÔÉÄÅÐÒÅÓÓÁÎÔÁÍÉ, ÎÁÐÒÉÍÅÒ
ÓÔÁÒÙÊ-ÄÏÂÒÙÊ ÁÍÉÔÒÉÐÔÉÌÉÎ × ÎÅÂÏÌØÛÉÈ ÄÏÚÁÈ. éÎÏÇÄÁ ÐÏÍÏÇÁÀÔ ÄÒÕÇÉÅ
ÕÓÐÏËÁÉ×ÁÀÝÉÅ ÌÅËÁÒÓÔ×Á. ôÁËÖÅ ÎÏ×ÙÅ ÌÅËÁÒÓÔ×Á ÄÌÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÚÁÐÏÒÏ× ÁÍÉÔÉÓÁ É
ÌÉÚÉÎÅÓÓ Ó ÕÓÐÅÈÏÍ ÐÒÉÍÅÎÑÀÔÓÑ É ÄÌÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉËÉ ÓÉÎÄÒÏÍÁ ÒÁÚÄÒÁÖÅÎÎÏÇÏ
ËÉÛÅÞÎÉËÁ. ïÄÎÁËÏ ÎÁÞÉÎÁÔØ ÌÅÞÅÎÉÅ ÎÁÄÏ ÎÅ Ó ÌÅËÁÒÓÔ×: ÕÖÅ × ÓÁÍÏÍ ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÉÉ
ÓÉÎÄÒÏÍÁ ÒÁÚÄÒÁÖÅÎÎÏÇÏ ËÉÛÅÞÎÉËÁ ÚÁÌÏÖÅÎÏ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÅ ËÁËÉÈ-ÌÉÂÏ ÏÒÇÁÎÉÞÅÓËÉÈ
ÉÚÍÅÎÅÎÉÊ. ðÏÜÔÏÍÕ ÌÅËÁÒÓÔ×Á ÚÁÎÉÍÁÀÔ ÄÁÌÅËÏ ÎÅ ÐÅÒ×ÏÅ ÍÅÓÔÏ!
ëÁË ÏÞÅÎØ ÞÁÓÔÏ
ÂÙ×ÁÅÔ, ÎÁÞÉÎÁÔØ ÎÁÄÏ Ó ÄÉÅÔÙ. ïÇÒÁÎÉÞÉÔØ ÍÏÌÏÞÎÙÅ ÐÒÏÄÕËÔÙ — ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÍÎÏÇÏ
ÌÁËÔÕÌÏÚÙ × ÍÏÌÏËÅ É ÍÏÒÏÖÅÎÏÍ, ÈÏÔÑ, ËÏÎÅÞÎÏ, ÅÓÔØ ÏÎÁ É × ÓÙÒÅ É ÊÏÇÕÒÔÁÈ, ÎÏ
× ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏ ÍÅÎØÛÅÍ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Å. á ÔÁËÖÅ ÉÓËÌÀÞÉÔØ ÐÒÏÄÕËÔÙ, ÓÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÀÝÉÅ
ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÍÕ ÇÁÚÏÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÀ: ËÁÐÕÓÔÕ ÐÒÏÓÔÕÀ, Ã×ÅÔÎÕÀ, ÂÒÏËËÏÌÉ, ÆÁÓÏÌØ,
ÇÏÒÏÈ, ÍÏÒËÏ×Ø. ïÂÑÚÁÔÅÌØÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÁÄÅË×ÁÔÎÏÇÏ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Á ËÌÅÔÞÁÔËÉ. éÎÏÇÄÁ É
ÏÎÁ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÏÄÉÔØ Ë ÉÚÂÙÔÏÞÎÏÍÕ ÇÁÚÏÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÀ, ÔÏÇÄÁ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÎÅÍÎÏÇÏ
ÓÎÉÚÉÔØ Å£ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï. íÙ ÄÏÌÖÎÙ ÓßÅÄÁÔØ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÄÎÑ ÐÏ 500 ÇÒÁÍÍÏ× ÆÒÕËÔÏ× É
Ï×ÏÝÅÊ.
îÁÉÂÏÌÅÅ
ÞÁÓÔÏ ×ÓÔÒÅÞÁÀÝÁÑÓÑ ÓÉÔÕÁÃÉÑ, ËÏÇÄÁ ×ÉÄÎÙ ËÁÐÅÌØËÉ ËÒÁÓÎÏÊ (ÎÅÉÚÍÅΣÎÎÏÊ) ËÒÏ×É
ÎÁ ÐÏ×ÅÒÈÎÏÓÔÉ ÓÔÕÌÁ ÉÌÉ ÎÁ ÔÕÁÌÅÔÎÏÊ ÂÕÍÁÇÅ. ïÂÙÞÎÏ ÜÔÏ ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÅ ÇÅÍÏÒÒÏÉÄÁ
É ÎÅ ÐÒÅÄÓÔÁ×ÌÑÅÔ ÏÓÏÂÏÊ ÐÒÏÂÌÅÍÙ. îÏ ÉÎÏÇÄÁ ÓÉÔÕÁÃÉÑ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÇÏÒÁÚÄÏ
ÓÅÒØ£ÚÎÅÊ! òÅÞØ ÉÄ£Ô Ï ÏÎËÏÌÏÇÉÉ, ÇÌÁ×ÎÏÅ — ÎÅ ÐÒÏÐÕÓÔÉÔØ.
þÁÓÔÏ ÜÔÁ ÐÁÔÏÌÏÇÉÑ
ÄÏ ÐÏÒÙ ÎÉÞÅÍ ÎÅ ÐÒÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ, ÉÎÏÇÄÁ ÍÙ ÐÒÏÓÔÏ ÐÒÏÐÕÓËÁÅÍ ÎÁÓÔÏÒÁÖÉ×ÁÀÝÉÅ
ÓÉÍÐÔÏÍÙ! üÔÏ É ÉÚÍÅÎÅÎÉÅ ÏÂÙÞÎÏÊ ÞÁÓÔÏÔÙ É ÆÏÒÍÙ ÆÉÚÉÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÈ ÏÐÒÁ×ÌÅÎÉÊ,
ÂÏÌÉ × ÖÉ×ÏÔÅ, ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ËÒÏ×É × ÓÔÕÌÅ, ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÁÎÅÍÉÉ. ïÓÏÂÅÎÎÏ, ÅÓÌÉ ÐÏÄÏÂÎÏÅ
×ÏÚÎÉËÁÅÔ ÐÏÓÌÅ 45 ÌÅÔ!
ðÏ×ÔÏÒÀÓØ:
ÌÀÂÁÑ, ÄÁÖÅ ÓÏ×ÓÅÍ ÎÅÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÁÑ ÓÔÅÐÅÎØ ÁÎÅÍÉÉ Õ ÍÕÖÞÉÎ — ÏÓÎÏ×ÁÎÉÅ ÄÌÑ
ÔÝÁÔÅÌØÎÏÊ ÐÒÏ×ÅÒËÉ ËÉÛÅÞÎÉËÁ É ÖÅÌÕÄËÁ!
ïÓÎÏ×ÎÙÅ
ÆÁËÔÏÒÙ ÒÉÓËÁ ÜÔÏÇÏ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ:
îÁÓÌÅÄÓÔ×ÅÎÎÏÓÔØ .
÷ÏÚÒÁÓÔ.
ðÒÉÏÂÒÅÔÅÎÎÙÊ — ÎÅÎÁÓÌÅÄÓÔ×ÅÎÎÙÊ — ÒÁË ËÉÛÅÞÎÉËÁ ÐÏÞÔÉ ÎÉËÏÇÄÁ ÎÅ ×ÓÔÒÅÞÁÅÔÓÑ
ÒÁÎÅÅ 40 ÌÅÔ.
÷ 90% ÓÌÕÞÁÅ×
ÏÎ ÄÉÁÇÎÏÓÔÉÒÏ×ÁÌÓÑ ÐÏÓÌÅ 50 ÌÅÔ.
îÁÌÉÞÉÅ ÄÏÂÒÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÙÈ ÐÏÌÉÐÏ× ÔÏÌÓÔÏÇÏ ËÉÛÅÞÎÉËÁ. ïÐÁÓÎÏÓÔØ
ÐÒÅÄÓÔÁ×ÌÑÀÔ × ÐÅÒ×ÕÀ ÏÞÅÒÅÄØ ÂÏÌØÛÉÅ ÐÏÌÉÐÙ — ÂÏÌÅÅ 1 ÓÍ, ×ÏÌÏÓÉÓÔÙÅ ÐÏÌÉÐÙ.
îÁÌÉÞÉÅ ÐÒÅÄÒÁÓÐÏÌÁÇÁÀÝÉÈ ×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÙÈ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÊ ËÉÛÅÞÎÉËÁ.
ë ÎÉÍ ÏÔÎÏÓÑÔÓÑ ÑÚ×ÅÎÎÙÊ ËÏÌÉÔ É ÂÏÌÅÚÎØ ëÒÏÎÁ.
äÉÁÂÅÔ.
ïÖÉÒÅÎÉÅ.
áÌËÏÇÏÌØ.
ëÕÒÅÎÉÅ, ËÏÎÅÞÎÏ ËÕÒÅÎÉÅ!
îÏ ÅÓÔØ É ÈÏÒÏÛÉÅ ÎÏ×ÏÓÔÉ! óÕÝÅÓÔ×ÕÀÔ
ÆÁËÔÏÒÙ, ÄÏËÁÚÁÎÎÏ ÐÒÅÄÏÈÒÁÎÑÀÝÉÅ ÏÔ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÒÁËÁ ËÉÛÅÞÎÉËÁ. üÔÏ:
æÉÚÉÞÅÓËÁÑ
ÎÁÇÒÕÚËÁ.
äÉÅÔÁ. ëÌÅÔÞÁÔËÁ, ËÌÅÔÞÁÔËÁ É ÅÝ£
ÒÁÚ ËÌÅÔÞÁÔËÁ. îÅ ÕÓÔÁÀ ÐÏ×ÔÏÒÑÔØ . åÛØÔÅ ËÁË ÍÏÖÎÏ ÂÏÌØÛÅ ÒÙÂÙ!
ëÁÌØÃÉÊ Ó ×ÉÔÁÍÉÎÏÍ ÷ ÄÏËÁÚÁÌÉ Ó×ÏÀ ÐÏÌÅÚÎÏÓÔØ × ÐÒÅÄÏÔ×ÒÁÝÅÎÉÉ ÒÁËÁ
ËÉÛÅÞÎÉËÁ É ÓÅÇÏÄÎÑ ×ÈÏÄÑÔ × ÒÅËÏÍÅÎÄÁÃÉÉ ÇÁÓÔÒÏÜÎÔÅÒÏÌÏÇÏ×! ôÁË ÞÔÏ ÎÁÌÅÇÁÊÔÅ ÎÁ ÏÂÅÚÖÉÒÅÎÎÙÅ
ÍÏÌÏÞÎÙÅ ÐÒÏÄÕËÔÙ!
áÌÅËÓÁÎÄÒ íÑÓÎÉËÏ× ÓÅÍÅÊÎÙÊ ×ÒÁÞ, ËÁÒÄÉÏÌÏÇ, ÄÏËÔÏÒ ÍÅÄÉÃÉÎÙ, ×ÒÁÞ ×ÙÓÛÅÊ ËÁÔÅÇÏÒÉÉ (óûá),
ËÁÎÄÉÄÁÔÏÍ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÉÈ ÎÁÕË (òÏÓÓÉÑ), ÇÌÁ×ÎÙÊ ×ÒÁÞ çÏÒÏÄÓËÏÊ ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÊ ÂÏÌØÎÉÃÙ №71
éÚ ËÎÉÇÉ “òÕÓÓËÁÑ ÒÕÌÅÔËÁ. ëÁË
×ÙÖÉÔØ × ÂÏÒØÂÅ ÚÁ ÓÏÂÓÔ×ÅÎÎÏÅ ÚÄÏÒÏ×ØÅ”.
Источник
1.9.2. Ñèíäðîì ðàçäðàæåííîãî êèøå÷íèêà
Õàðàêòåðèçóåòñÿ íàëè÷èåì ñèìïòîìàòèêè è ïîëíûì îòñóòñòâèåì êàêèõ-ëèáî ïàòîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé ñî ñòîðîíû êèøêè. Îòñþäà ïîíÿòíî, ÷òî «ñèíäðîì ðàçäðàæ¸ííîãî êèøå÷íèêà» ñâîåãî ðîäà äèàãíîç èñêëþ÷åíèÿ. Ñíà÷àëà íàäî âñ¸ òùàòåëüíî ïðîâåðèòü, ÷òîáû íå ïðîïóñòèòü ñåðüåçíóþ ïàòîëîãèþ, îáÿçàòåëüíî ïðîâåñòè êîëîíîñêîïèþ, è òîëüêî ïîñëå ýòîãî ìîæíî ðàññìàòðèâàòü íàëè÷èå ýòîãî ñèíäðîìà.
Åù¸ ðàç åñëè âàì íå ïðîâîäèëè êîëîíîñêîïèþ, îêîí÷àòåëüíûé äèàãíîç ñèíäðîìà ðàçäðàæåííîãî êèøå÷íèêà ñòàâèòü âàì íå èìåþò ïðàâà! ×òî ýòî, ñîáñòâåííî, çà áîëåçíü? Î íåé íàäî èìåòü ïðåäñòàâëåíèå õîòÿ áû ïîòîìó, ÷òî 3050 % ÂÑÅÕ ÎÁÐÀÙÅÍÈÈ ê ãàñòðîýíòåðîëîãó ñîñòàâëÿþò ïàöèåíòû èìåííî ñ ýòèì ñèíäðîìîì! Ïðè÷èíà íîìåð 2 (ïîñëå ïðîñòóäû) âûäà÷è áîëüíè÷íûõ ëèñòîâ! Ïðèêèíüòå óùåðá äëÿ ñòðàíû, à ñëåäîâàòåëüíî, äëÿ âñåõ íàñ! Ðàçáåð¸ì ñèìïòîìû ÷óòü ïîäðîáíåå.
1. Ñõâàòêîîáðàçíûå áîëè â æèâîòå. Íî òîëüêî íå òå, ÷òî ïðèâîäÿò ê ïîòåðå âåñà èëè áóäÿò ÷åëîâåêà íî÷üþ! Òóò ñðàçó íàäî íàñòðàèâàòüñÿ íà äðóãîé äèàãíîç.
2. Æèäêèé ñòóë. Ìàëûìè ïîðöèÿìè, îáû÷íî äíåì. Ïðàêòè÷åñêè íèêîãäà ñî ñëèçüþ èëè ñ êðîâüþ, îïÿòü-òàêè íå íî÷üþ.
3. Ïîíîñ ÷àñòî ñìåíÿåòñÿ çàïîðàìè. Íå ïîñòîÿííûìè: íà èõ ôîíå ïåðèîäû íîðìàëüíîãî ñòóëà, à òî è ïîíîñà. Õàðàêòåðíî ÷óâñòâî íåïîëíîãî îïîðîæíåíèÿ äàæå ïðè ïóñòîì êèøå÷íèêå.
4. Îòðûæêà, ãàçû, èçæîãà ÷àñòûå ñïóòíèêè.
5. Òåñíàÿ âçàèìîñâÿçü ñ äåïðåññèÿìè, ñåêñóàëüíîé äèñôóíêöèåé, ñèíäðîìîì òàçîâûõ áîëåé/èíòåðñòèöèàëüíîãî öèñòèòà.
Âîò òàêàÿ êàðòèíà, ïëþñ íîðìàëüíûé ðåçóëüòàò êîëîíîñêîïèè, îòñóòñòâèå àíåìèè è äðóãèõ îòêëîíåíèé â àíàëèçàõ êðîâè.
Èëè ïî-äðóãîìó: ýòîò äèàãíîç ÍÅËÜÇß ÐÀÑÑÌÀÒÐÈÂÀÒÜ, åñëè ó âàñ:
1. Êðîâü â ñòóëå.
2. Íî÷íàÿ èëè ïðîãðåññèðóþùàÿ áîëü â æèâîòå.
3. Ïîòåðÿ âåñà.
4. Àíåìèÿ.
 ýòèõ ñèòóàöèÿõ îáÿçàòåëüíî äîëæíà áûòü íàéäåíà äðóãàÿ ïðè÷èíà, è îíà ìîæåò îêàçàòüñÿ äîñòàòî÷íî ñåðüåçíà ïî ñâîèì ïîñëåäñòâèÿì.
Òåïåðü, îòêóäà ýòà íàïàñòü íà íàøó ãîëîâó? Êàê íè ñòðàííî, òî÷íîé ïðè÷èíû ìû òàê è íå çíàåì! Ãèïîòåçû ñëåäóþùèå:
1. Ñïàçì. Âåäü ðàíüøå ýòó áîëåçíü òàê è íàçûâàëè: «ñïàñòè÷åñêèé êîëèò». Íå âäàâàÿñü â ïîäðîáíîñòè, ñêàæó, ÷òî íå âñ¸ òàê ïðîñòî. Õîòÿ ñïàçìîëèòèêè ÷àñòî ïîìîãàþò. ×àñòî ðàçâèâàåòñÿ ïîñëå æåëóäî÷íî-êèøå÷íûõ èíôåêöèé. Íî íå ó âñåõ!
2. Äåïðåññèÿ è ñòðåññû. Íàèáîëåå ñòàòèñòè÷åñêè ïîäêðåïë¸ííàÿ òåîðèÿ.
3. Íåïåðåíîñèìîñòü îïðåäåëåííîé ïèùè, íàïðèìåð ëàêòóëîçû, èëè ïèùåâàÿ àëëåðãèÿ. Îïÿòü æå: íå ó âñåõ.
4. Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü êèøå÷íèêà. Íåðâíûå îêîí÷àíèÿ ó íåêîòîðûõ ïàöèåíòîâ ðåàãèðóþò íà îáû÷íûå ðàçäðàæèòåëè ãàçû, ïåðèñòàëüòèêà íåàäåêâàòíî, ÷ðåçìåðíî, îòñþäà è âñå áåäû. Ýòî íå îòâå÷àåò íà âîïðîñ, â ÷¸ì æå ïåðâîïðè÷èíà, íî õîðîøî îáúÿñíÿåò, ïî÷åìó òóò ýôôåêòèâíû àíòèäåïðåññàíòû.
Îñíîâíîå ñëîâî óæå ñêàçàíî àíòèäåïðåññàíò. Íàïðèìåð, ñòàðûé äîáðûé «Àìèòðèïòèëèí» â íåáîëüøèõ äîçàõ. Èíîãäà ïîìîãàþò äðóãèå óñïîêàèâàþùèå ëåêàðñòâà. Òàêæå ïîÿâèëèñü íîâûå ëåêàðñòâà äëÿ ëå÷åíèÿ çàïîðîâ «Àìèòèñà» è «Ëèíçåññ», êîòîðûå ñ óñïåõîì ïðèìåíÿþòñÿ è äëÿ ëå÷åíèÿ ñèìïòîìàòèêè ñèíäðîìà ðàçäðàæåííîãî êèøå÷íèêà.
Çàìåòêè íà ïîëÿõ
Âûðàæåííûå ïðîáëåìû ñ êèøå÷íèêîì è æåëóäêîì èñïûòûâàë è êîðîëü Ôðàíöèè Ëþäîâèê XIII. Ìû âñå ïîìíèì åãî ïî ðîìàíó Äþìà «Òðè ìóøêåòåðà». Îí è ðîñ áîëåçíåííûì ðåáåíêîì, íèêîìó íå íóæíûì, â áîëüøîì äâîðöå. Ìîëîäàÿ âäîâà Ãåíðèõà IV, Ìàðèÿ Ìåäè÷è, ñòàâøàÿ ðåãåíòøåé, âîâñþ êðóòèëà ëþáîâü ñ ìóæåì ñâîåé ôðåéëèíû è äàæå ïðèñâîèëà åìó òèòóë ìàðøàëà äÀðêà. Äâîðöîâûå èíòðèãè, çàãîâîðû, èçìåíû íå äî ìàëîëåòíåãî ñûíà! Âîò òîò è êîðîòàë âðåìÿ ñî ñâîèì íàñòàâíèêîì äå Ëþèíåì, êîòîðûé, êàê óâåðÿþò íåêîòîðûå, áûë åìó áîëüøå, ÷åì íàñòàâíèê (âïîñëåäñòâèè Ëþäîâèê XIII íå ñêðûâàë ñâîèõ ãîìîñåêñóàëüíûõ íàêëîííîñòåé). Ïîñòîÿííàÿ óñòàëîñòü, ñëàáîñòü, ïðèñòóïû ýïèëåïñèè íå äåëàëè õàðàêòåð áóäóùåãî êîðîëÿ ëó÷øå, ïîýòîìó â äåíü åãî ñîâåðøåííîëåòèÿ äå Ëþèíþ íå ñòîèëî áîëüøîãî òðóäà óãîâîðèòü Ëþäîâèêà îòäàòü ïðèêàç óáèòü çàïðàâëÿþùåãî âñåì â äåëàõ ãîñóäàðñòâà è â ïîñòåëè êîðîëåâû-ìàòåðè ìàðøàëà äÀðêà. «Íàêîíåö-òî ÿ ñòàë íàñòîÿùèì êîðîëåì!» âîñêëèêíóë Ëþäîâèê, óñëûøàâ âûñòðåë, êîòîðûì êàïèòàí åãî ãâàðäèè äå Âèòðè â êîðèäîðå Ëóâðà ïðèêîí÷èë âñåñèëüíîãî ìàðøàëà! Ìàðøàë äÀðê äåìîíñòðàòèâíî ïðåíåáðåãàë äàæå âíåøíèìè ïðèëè÷èÿìè ïî îòíîøåíèþ ê Ëþäîâèêó. Íå âîéäè òîãäà ê êîðîëþ êàïèòàí äå Âèòðè, ìîæåò, òîò è íå ðåøèëñÿ áû íà ïðÿìîå óáèéñòâî, ãëÿäèøü, è âñÿ èñòîðèÿ Ôðàíöèè ïîøëà áû ïî-äðóãîìó!
Íåñìîòðÿ íà ñëàáûé êèøå÷íèê è ñêëîííîñòü ê äåïðåññèè, Ëþäîâèê XIII àêòèâíî ïîääåðæèâàë êðóòûå ïðåîáðàçîâàíèÿ åãî ïåðâîãî ìèíèñòðà êàðäèíàëà Ðèøåëüå. Èðîíèÿ ñóäüáû èìåííî Ìàðèÿ Ìåäè÷è ïðåäñòàâèëà åãî â ñâîå âðåìÿ ìàðøàëó äÀðêó è ñäåëàëà ñåêðåòàðåì êîðîëÿ! Êàðäèíàë æå ñòàë ðåçêî óêðåïëÿòü êîðîëåâñêóþ âëàñòü è ñòàë ñìåðòåëüíûì âðàãîì êîðîëåâû-ìàòåðè, êîòîðàÿ ñàìà õîòåëà ïðàâèòü! Äîøëî äåëî äî ìíîãî÷èñëåííûõ ïîêóøåíèé è çàãîâîðîâ ïðîòèâ êàðäèíàëà è èçãíàíèÿ Ìàðèè Ìåäè÷è â Êåëüí, ãäå îíà è óìåðëà ïðàêòè÷åñêè â íèùåòå! Êàê êîðîëü ïîçâîëèë? ×òî ìàòü, êîòîðàÿ êàê-òî äàæå è âîéñêà äâèíóëà íà åãî ñòîëèöó, îí îòäàë ñâîåãî ëþáèìîãî ìèíüîíà Ñåí-Ìàðà íà êàçíü çà ó÷àñòèå â çàãîâîðå ïðîòèâ Ðèøåëüå! Ñåí-Ìàðà, ñ êîòîðûì, ïî ñâèäåòåëüñòâó î÷åâèäöåâ, êàæäûé âå÷åð óõîäèë â ñïàëüíþ, îñûïàÿ ïî äîðîãå åãî ðóêè ïîöåëóÿìè! Âîò ÷òî çíà÷èò ãîñóäàðñòâåííîå ìûøëåíèå! Ñóäÿ ïî îáðûâêàì âîñïîìèíàíèé, ÿ äóìàþ, ÷òî Ëþäîâèê XIII ñòðàäàë âûðàæåííîé ôîðìîé ñèíäðîìà ðàçäðàæåííîãî êèøå÷íèêà. Áîëè, ïîíîñû, äåïðåññèè. È çíàåòå, êàê åãî ëå÷èëè? Âîò çàïèñü âðà÷åé: çà ãîä 240 ðàç ðâîòíàÿ ìèêñòóðà, 220 î÷èñòèòåëüíàÿ êëèçìà è 47 îáèëüíûõ êðîâîïóñêàíèé! Òî åñòü åæåäíåâíî ðâîòíîå ñ ñèôîííîé êëèçìîé è ðàç â íåäåëþ ïóñêàëè êðîâü! Áûëî îò ÷åãî óìåðåòü â 42 ãîäà. À îò êîãî ó Àííû Àâñòðèéñêîé ðîäèëñÿ áóäóùèé «êîðîëü-ñîëíöå» è åãî áðàò Ôèëèïï, äîïîäëèííî èñòîðèè òàê è íå èçâåñòíî. Êàê áû òî íè áûëî, ÷òî æå ñ ýòèì äåëàòü, ÷åì ëå÷èòü?
Îäíàêî íà÷èíàòü ëå÷åíèå íàäî íå ñ ëåêàðñòâ: óæå â ñàìîì îïðåäåëåíèè ñèíäðîìà ðàçäðàæåííîãî êèøå÷íèêà çàëîæåíî îòñóòñòâèå êàêèõ-ëèáî îðãàíè÷åñêèõ èçìåíåíèé. Ïîýòîìó ìåñòî ëåêàðñòâ çäåñü äàëåêî íå ïåðâîå!
Êàê î÷åíü ÷àñòî áûâàåò, íà÷èíàòü íàäî ñ äèåòû. Îãðàíè÷èòü ìîëî÷íûå ïðîäóêòû, îñîáåííî ìíîãî ëàêòóëîçû â ìîëîêå è ìîðîæåíîì, õîòÿ, êîíå÷íî, åñòü è â ñûðå, è â éîãóðòàõ, íî â çíà÷èòåëüíî ìåíüøåì êîëè÷åñòâå. Ïðîäóêòû, ñïîñîáñòâóþùèå ïîâûøåííîìó ãàçîîáðàçîâàíèþ: êàïóñòà áåëîêî÷àííàÿ, öâåòíàÿ, áðîêêîëè. À òàêæå ôàñîëü, ãîðîõ, ìîðêîâü. Ýòà ïèùà íå óñïåâàåò ïåðåâàðèòüñÿ â òîíêîì êèøå÷íèêå è ïðîäîëæàåò ýòîò ïðîöåññ óæå â òîëñòîì îòñþäà ãàçû è ñïàçìû.
Îáÿçàòåëåí ïðèåì àäåêâàòíîãî êîëè÷åñòâà êëåò÷àòêè. Èíîãäà è îíà ìîæåò ïðèâîäèòü ê èçáûòî÷íîìó ãàçîîáðàçîâàíèþ, òîãäà íåîáõîäèìî íåìíîãî ñíèçèòü å¸ êîëè÷åñòâî.
Íà Çàïàäå äëÿ áîëüíûõ ñ ñèíäðîìîì ðàçäðàæ¸ííîãî êèøå÷íèêà ïîïóëÿðíà è ñ óñïåõîì èñïîëüçóåòñÿ ïñèõîòåðàïèÿ è ãðóïïîâàÿ òåðàïèÿ. Ìû ïðèâûêëè ïîñìåèâàòüñÿ íàä àìåðèêàíöàìè, êîòîðûå äíþþò è íî÷óþò ó ïñèõîòåðàïåâòîâ, íî â èòîãå ïðèä¸ì ê òîìó æå: íåâîçìîæíî âñå âðåìÿ ñíèìàòü ñòðåññ âîäêîé!  èòîãå âñ¸ ðàâíî òîëüêî õóæå!
Áîëè âíèçó æèâîòà è ïîÿâëåíèå çàïîðîâ, ÷åðåäóþùèõñÿ ñ ïåðèîäàìè íîðìàëüíîãî ñòóëà, à òî è ïîíîñà, ìîãóò íàáëþäàòüñÿ è ïðè äðóãèõ çàáîëåâàíèÿõ îò äèâåðòèêóëåçà äî ðàêà êèøå÷íèêà, è òóò ãëàâíîå ñëîâî çà êîëîíîñêîïèåé, êàê è áûëî ñêàçàíî. Ê ñîæàëåíèþ, ó íàñ â ñòðàíå ÷àñòî ïðîñòî íå çàìîðà÷èâàþòñÿ ïîèñêîì ïðàâèëüíîãî äèàãíîçà è íà âñå ñòàâÿò øòàìï «Äèñáàêòåðèîç».
Источник
Хочу подчеркнуть: в 50 лет надо начинать проводить колоноскопию только тем мужчинам и женщинам, кого НИЧЕГО НЕ БЕСПОКОИТ, у кого НИЧЕГО НЕ БОЛИТ!
Какие симптомы? О, их множество! Во-первых, надо обращать внимание на изменение ритма и вида своих физиологических привычек. Если появились необъяснимые запоры или они, наоборот, сменились жидким стулом, участились — это требует уточнения у врача. Как правило, за этим не стоит ничего серьёзного.
Указанная симптоматика вместе с периодическими схваткообразными болями в животе является классическим проявлением так называемого синдрома раздраженного кишечника («спастический колит»).
Синдром характеризуется наличием симптоматики и полным отсутствием каких-либо патологических изменений со стороны кишки . Отсюда понятно, что синдром раздражённого кишечника — своего рода диагноз исключения.
Сначала надо всё тщательно проверить, чтобы не пропустить серьезную патологию, обязательно провести колоноскопию и только после этого (если ничего не нашли) можно рассматривать этот синдром.
Ещё раз следует повторить: если вам не проводили колоноскопию, то окончательный диагноз синдрома раздраженного кишечника ставить вам не имеют права!
Что это, собственно, за болезнь? О ней надо иметь представление, хотя бы потому что 30-50% всех обращений к гастроэнтерологу составляют пациенты именно с этим синдромом! Разберём симптомы чуть подробнее:
Схваткообразные боли в животе. Но только не те, что
приводят к потере веса или будят человека ночью! Тут сразу надо настраиваться на другой диагноз.
Жидкий стул. Малыми порциями, обычно днем. Прак-
тически никогда со слизью или с кровью, опять-таки не ночью.
Понос часто сменяется запорами. Не постоянно, на их фоне наблюдаются периоды нормального стула, а то и поноса. Характерно чувство неполного опорожнения даже при пустом кишечнике.
Отрыжка, газы, изжога — частые спутники.
Тесная взаимосвязь с депрессиями, сексуальной дисфункцией, синдромом тазовых болей, интерстициаль- ного цистита.
Вот такая картина, плюс нормальный результат колоноскопии и отсутствие анемии и других отклонений в анализах крови .
Или по-другому: этот диагноз нельзя рассматривать, если у вас:
Кровь в стуле.
Ночная или прогрессирующая боль в животе . Потеря веса . Анемия.
Что же с этим делать, чем лечить? Антидепрессантами, например старый-добрый амитриптилин в небольших дозах. Иногда помогают другие успокаивающие лекарства.
Также новые лекарства для лечения запоров амитиса и лизинесс с успехом применяются и для лечения симптоматики синдрома раздраженного кишечника.
Однако начинать лечение надо не с лекарств: уже в самом определении синдрома раздраженного кишечника заложено отсутствие каких-либо органических изменений. Поэтому лекарства занимают далеко не первое место!
Как очень часто бывает, начинать надо с диеты. Ограничить молочные продукты — особенно много лактулозы в молоке и мороженом, хотя, конечно, есть она и в сыре и йогуртах, но в значительно меньшем количестве.
А также исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию: капусту простую, цветную, брокколи, фасоль, горох, морковь. Обязательный прием адекватного количества клетчатки.
Иногда и она может приводить к избыточному газообразованию, тогда необходимо немного снизить её количество. Мы должны съедать в течение дня по 500 граммов фруктов и овощей.
Наиболее часто встречающаяся ситуация, когда видны капельки красной (неизменённой) крови на поверхности стула или на туалетной бумаге. Обычно это проявление геморроида и не представляет особой проблемы.
Но иногда ситуация может быть гораздо серьёзней! Речь идёт об онкологии, главное — не пропустить.
Часто эта патология до поры ничем не проявляется, иногда мы просто пропускаем настораживающие симптомы! Это и изменение обычной частоты и формы физиологических оправлений, боли в животе, появлении крови в стуле, развитие анемии. Особенно, если подобное возникает после 45 лет!
Повторюсь: любая, даже совсем незначительная степень анемии у мужчин — основание для тщательной проверки кишечника и желудка!
Основные факторы риска этого заболевания:
Наследственность .
Возраст. Приобретенный — ненаследственный — рак кишечника почти никогда не встречается ранее 40 лет.
В 90% случаев он диагностировался после 50 лет.
Наличие доброкачественных полипов толстого кишечника. Опасность представляют в первую очередь большие полипы — более 1 см, волосистые полипы.
Наличие предрасполагающих воспалительных заболеваний кишечника. К ним относятся язвенный колит и болезнь Крона.
Диабет.
Ожирение.
Алкоголь.
Курение, конечно курение!
Но есть и хорошие новости! Существуют факторы, доказанно предохраняющие от развития рака кишечника. Это:
Диета. Клетчатка, клетчатка и ещё раз клетчатка. Не устаю повторять . Ешьте как можно больше рыбы!
Кальций с витамином В доказали свою полезность в предотвращении рака кишечника и сегодня входят в рекомендации гастроэнтерологов! Так что налегайте на обезжиренные молочные продукты!
Александр Мясников семейный врач, кардиолог, доктор медицины, врач высшей категории (США), кандидатом медицинских наук (Россия), главный врач Городской клинической больницы №71
Из книги “Русская рулетка. Как выжить в борьбе за собственное здоровье”.
Источник