Дистанционная литотрипсия камней почки воронеж

Единственное в Воронежской области отделение рентген-ударно-волнового дистанционного дробления камней функционирует на базе второго корпуса БУЗ ВО ВОКБ №1 с 1991 года.

Основным направлением работы отделения является лечение мочекаменной болезни современными методами дробления камней.

Отделение является единственным в Воронежской области, где проводятся все существующие виды дробления мочевых камней, что является самым современным лечением мочекаменной болезни.

Ежегодно в отделении проводится более 600 сеансов дистанционной литотрипсии, более 700 эндоскопических трансуретральных и около 50 транскутанных нефролитолапаксий.

С 2013 года в отделении рентген-ударно-волнового дистанционного дробления камней функционирует один из самых современных по мировым стандартам урологический комплекс, предназначенный для дробления камней мочевого тракта — «ЛИТОСКОП». Аппаратура данного класса имеется в единичных ведущих урологических клиниках Российской Федерации. Этот урологический комплекс (литотриптор) оснащен двойным наведением на камень (рентгеновский и ультразвуковой), самой мощной электромагнитной головкой — источником ударной волны, что позволяет дробить практически все камни на всех участках мочевыводящей системы, расширять показания к данному виду лечения. Эффективность дробления составляет 96–97%. Дистанционная литотрипсия (ДЛТ) — новый метод хирургического, но не оперативного лечения камней почек и мочеточников — широко распространена в мире. ДЛТ позволила снизить количество открытых операций по поводу мочекаменной болезни более чем на 25%. В настоящее время ДЛТ, как правило, является методом выбора при лечении больных различными клиническими формами МКБ, и лишь когда она противопоказана или прогностически неэффективна, прибегают к альтернативным методам лечения: эндоскопическим или открытым операциям. Особенно возрастает значение ДЛТ у пожилых пациентов с серьезной сопутствующей патологией. Ежегодно в Воронежской области в подобном виде лечения нуждаются не менее 600–700 пациентов.

Альтернативный ДЛТ метод лечения мочекаменной болезни — эндоскопический. Современный эндоскоп (уретерореноскоп) вводится через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь (трансуретрально) в полость мочеточника и позволяет под контролем зрения произвести контактное дробление камня с последующим удалением фрагментов.

В отделении функционирует урологическая эндоскопическая операционная, оснащенная самым современным оборудованием. В этой операционной проводятся трансуретральные эндоскопические контактные дробления камней мочевого пузыря и мочеточников. Ежегодно проводится более 600 малотравматичных операций, позволяющих в короткий срок (3–5 суток) избавить пациента от тяжелого недуга.

На современном уровне развития медицины открытые операции по поводу мочекаменной болезни ушли в прошлое. В настоящее время применяются малоинвазивные операции (все виды литотрипсий) позволяющие в короткий срок бескровно избавить больного от мочевых камней и быстро реабилитировать

Отделение оснащено:

единственный в Черноземном регионе многофункциональный дистанционный литотриптор Lithoskop (фирма Siemens, Германия),
контактный литотриптор Swiss Lithoclast Master (Швейцария),
· эндоскопическое оборудование фирмы Storz (Германия).

Заведующий отделением: Лозинский Михаил Владимирович, к.м.н., врач высшей категории.

Телефон: (473) 257-96-42

Источник

Главная
>>
Справочник услуг
>>
Манипуляции, процедуры, операции
>>
Урология-андрология
>>
Литотрипсия (дробление камней)

Например, УЗИ

Диагностика
Консультации врачей
Манипуляции, процедуры, операции
- Акушерство-гинекология
- Аллергология-иммунология
- Дерматовенерология
- Диетология, нутрициология
- Кардиология, кардиохирургия
- Колопроктология
- Косметология
- Логопедия
- Маммология
- Наркология
- Неврология
- Общая и абдоминальная хирургия
- Оториноларингология (лор)
- Офтальмология
- Пластическая хирургия
- Психология, психотерапия
- Ревматология
- Сосудистая хирургия (флебология)
- Травматология-ортопедия
- Урология-андрология
- - Бужирование уретры
  - Вазорезекция
  - Вакуумный массаж полового члена (ЛОД-терапия)
  - Замена мочевого дренажа
  - Инстилляция мочевого пузыря
  - Инстилляция уретры (мочеиспускательного канала)
  - Катетеризация мочевого пузыря
  - Коррекция искривления полового члена, оперативное лечение болезни Пейрони
  - Литотрипсия (дробление камней)
  - Массаж простаты
  - Оперативное лечение гидроцеле (водянки яичка)
  - Операции при варикоцеле (Иваниссевича, Мармара и др.)
  - Операции при крипторхизме, протезирование яичек
  - Операции при недержании мочи
  - Пластика, коррекция уздечки полового члена
  - Удаление камней мочевого пузыря
  - Удаление олеогранулемы полового члена, операция Райха
  - Удлинение полового члена
  - Урофлоуметрия
  - Утолщение полового члена
  - Циркумцизио (обрезание крайней плоти)
  - Эндофалопротезирование
  - Урология-андрология: прочее
- Прочие манипуляции, процедуры, операции
Вспомогательные лечебные процедуры (массаж, ЛФК, физиотерапия и пр.)
Стоматологические услуги
Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ): ЭКО, ИКСИ и др.
Вакцинация (прививки)
Оформление справок, комиссии, медосмотры
Скорая медицинская помощь

Урология-андрология

Услуга может понадобиться при следующих болезнях и состояниях:

Цены в Воронеже

Указанные на сайте цены приведены как справочная информация и не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 ГК РФ, и могут быть изменены без предварительного уведомления. Для получения подробной информации о стоимости и условиях предоставления услуг обращайтесь к представителям медучреждений по указанным контактным данным.

Воронежская областная клиническая больница №1

2 отзыва

Воронежский областной клинический консультативно-диагностический центр

4 отзыва

Источник

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) — это хроническое заболевание, характеризующееся образованием в почках мочевых камней (конкрементов) в результате нарушения обмена веществ и местных, воспалительных изменений со стороны мочевыводящих путей, из веществ входящих в состав мочи.

Иногда термины уролитиаз и нефролитиаз используются как синонимы, однако, нефролитиазом более правильно называть наличие конкрементов в почках (но не в других отделах мочевыделительной системы). Вместе с тем, нефролитиаз — наиболее частая причина появления конкрементов в нижележащих отделах; реже конкременты образуются в мочевом пузыре, вызывая его воспаление (цистит).
Уролитиаз распространён в любом возрасте, чаще — в период 20—50 лет. Мочекаменная болезнь составляет 30—40% среди причин госпитализации в урологические отделения. Обструкция мочеточника конкрементом (почечная колика) проявляется острой спастической болью в поясничной области, тошнотой, рвотой, гематурией. При длительном анамнезе уролитиаза возможно развитие пиелита и пиелонефрита.

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – болезнь обмена веществ, вызванная различными причинами, нередко носящая наследственный характер, характеризующаяся образованием камней в мочевыводящей системе (почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре). Камни могут образоваться на любом уровне мочевыводящих путей, начиная от почечной паренхимы, в мочеточниках, в мочевом пузыре и заканчивая мочеиспускательным каналом.

Причины мочекаменной болезни

В настоящее время не существует единной теории причин развития уролитиаза. Мочекаменная болезнь является полифакторным заболеванием, имеет сложные многообразные механизмы развития и различные химические формы.

Основным механизмом заболевания принято считать врождённый – небольшое нарушение обмена веществ, что приводит к образованию нерастворимых солей, которые формируются в камни. По химическому строению различают разные камни – ураты, фосфаты, оксалаты и др. Однако, даже если и есть врождённая предрасположенность к мочекаменной болезни, она не разовьется, если не будет предрасполагающих факторов.

В основе образования мочевых камней лежат следующие метаболические нарушения:

гиперурикемия (повышение уровня мочевой кислоты в крови);
гиперурикурия (повышение уровня мочевой кислоты в моче);
гипероксалурия (повышение уровня оксалатных солей в моче);
гиперкальциурия (повышение уровня солей кальция в моче);
гиперфосфатурия (повышение уровня фосфатных солей в моче);
изменение кислотности мочи.

В возникновении указанных метаболических сдвигов одни авторы отдают предпочтение воздействиям внешней среды (экзогенным факторам), другие – эндогенным причинам, хотя нередко наблюдается их взаимодействие.

Экзогенные причины уролитиаза:

климат;
геологическая структура почвы;
химический состав воды и флоры;
пищевой и питьевой режим;
условия быта (однообразный, малоподвижный образ жизни и отдыха);
условия труда (вредные производства, горячие цеха, тяжёлый физический труд и др.).

Пищевой и питьевой режимы населения – общая калорийность пищи, злоупотребление животным белком, солью, продуктами, содержащими в большом количестве кальций, щавелевую и аскорбиновую кислоты, недостаток в организме витаминов А и группы В – играют значительную роль в развитии МКБ.

Эндогенные причины уролитиаза:

инфекции как мочевых путей, так и вне мочевой системы (ангина, фурункулёз, остеомиелит, сальпингоофорит);
заболевания обмена веществ (подагра, гиперпаратиреоз);
дефицит, отсутствие или гиперактивность ряда ферментов;
тяжёлые травмы или заболевания, связанные с длительной иммобилизацией больного;
заболевания пищеварительного тракта, печени и желчных путей;
наследственная предрасположенность к мочекаменной болезни.

Определённую роль в генезе уролитиаза играют такие факторы как пол и возраст: мужчины болеют в 3 раза чаще, чем женщины.

Наряду с общими причинами эндогенного и экзогенного характера при образовании мочевых камней неоспоримое значение имеют и местные изменения мочевых путей (аномалии развития, дополнительные сосуды, сужения и др.), вызывающие нарушение их функции.

Симптомы мочекаменной болезни

Наиболее характерными симптомами мочекаменной болезни являются:

Боль в поясничной области – может быть постоянной или периодической, тупой либо острой. Интенсивность, локализация и иррадиация боли зависят от местонахождения и размера камня, степени и остроты обструкции, а также индивидуальных структурных особенностей мочевых путей.

Большие камни лоханки и коралловидные камни почки малоподвижны и вызывают тупые боли, чаще постоянные, в поясничной области. Для мочекаменной болезни характерна связь болей с движением, тряской, ездой, тяжёлой физической нагрузкой.

Для небольших камней наиболее характерны приступы почечной колики, что связано с их миграцией и резким нарушением оттока мочи из чашечки или лоханки. Боли в поясничной области часто иррадиируют по ходу мочеточника, в подвздошную область. При продвижении камней в нижнюю треть мочеточника меняется иррадиация болей, они начинают распространяться ниже в паховую область, в яичко, головку полового члена у мужчин и половые губы у женщин. Появляются повелительные позывы к мочеиспусканию, учащённое мочеиспускание, дизурия.

Почечная колика – приступообразная боль вызванная камнем, возникает внезапно после езды, тряски, обильного приёма жидкости, алкоголя. Больные беспрерывно меняют положение, не находят себе места, нередко стонут и даже кричат. Такое характерное поведение больного часто позволяет установить диагноз «на расстоянии». Боли продолжаются иногда несколько часов и даже дней, периодически стихая. Причиной почечной колики является внезапное нарушение оттока мочи из чашечек или лоханки, вызванное окклюзией (верхних мочевых путей) камнем. Достаточно часто приступ почечной колики может сопровождаться ознобом, повышением температуры тела, лейкоцитозом.

Тошнота, рвота, вздутие живота, напряжение мышц живота, гематурия, пиурия, дизурия – симптомы часто сопутствующие почечной колике.

Самостоятельное отхождение камня

Крайне редко – обтурационная анурия (при единственной почке и двухсторонних камнях мочеточника)

Лечение мочекаменной болезни

Методы элиминации конкремента:

различные консервативные методы лечения, способствующих отхождению камня при небольших конкрементах;
симптоматическое лечение, которое чаще всего применяется при почечной колике;
оперативное удаление камня или удаление почки с камнем;
лекарственный литолиз;
«местный» литолиз;
инструментальное удаление спустившихся в мочеточник камней;
чрескожное удаление камней почек путём экстракции (литолапоксии) или контактной литотрипсии;
уретеролитолапоксия, контактная уретеролитотрипсия;
дистанционная литотрипсия (ДЛТ);
настоящее время для лечения мочекаменной болезни наиболее широко используется дистанционная литотрипсия (ДЛТ), перкутанная нефролитотрипсия (-лапаксия) (ПНЛ), уретерореноскопия (УРС), благодаря чему число открытых операций сведено до минимума.

Источник