Диклофенак при колите кишечника
Колит – это воспалительное заболевание кишечника. Оно поражает слизистую прямой кишки, вызывая дискомфорт, боли и диарею. Лечение патологии должно быть комплексным: применяются таблетки, суппозитории, диета. Правильно выбрав свечи при колите, можно избавиться от неприятных симптомов и ускорить выздоровление. Такой метод лечения при этом заболевании самый эффективный, так как лекарственное средство поступает непосредственно к месту воспаления.
Лечение колита свечами
Микрофлора толстого кишечника настолько агрессивна, что малейшее повреждение слизистой приводит к ее воспалению. Причины этого могут быть разными, но проявления заболевания всегда неприятные. Поэтому одной из задач лечения колита становится снятие симптомов. Лучше всего делать это с помощью ректальных суппозиториев, которые больше известны под названием «свечи».
Это местное лечение, оказывающее следующее действие:
- уменьшает болевой синдром;
- ускоряет регенерацию тканей слизистой;
- снимает отек и воспаление;
- останавливает кровотечение;
- нормализует стул;
- обеззараживает;
- убирает дискомфорт при дефекации.
Преимущества
Свечи при колите кишечника применяются часто из-за того, что оказывают местное воздействие: лекарственное средство поступает непосредственно к месту воспаления и быстро действует. Такое лечение снимает неприятные симптомы, а благодаря тому, что препараты не всасываются в кровь, они редко вызывают побочные эффекты.
Применение свечей имеет много преимуществ перед системными средствами:
- быстрый результат;
- почти нет противопоказаний;
- не оказывают негативное влияние на желудок;
- легко переносятся;
- могут назначаться детям и беременным женщинам;
- ускоряют восстановление клеток слизистой;
- легко дозировать и применять;
- могут использоваться для профилактики обострений.
Недостатки
У некоторых людей может быть индивидуальная непереносимость компонентов свечей. К их выбору нужно подходить ответственно. Ведь действие, которое оказывает препарат, может ухудшить состояние больного. Особенно это относится к средствам со слабительным эффектом. Постоянная диарея сильно раздражает стенки кишечника.
Основной недостаток такого лечения – оно только снимает симптомы. Применение свечей обязательно должно сочетаться с медикаментозной терапией и особой диетой.
Противопоказания
Несмотря на то, что ректальные суппозитории оказывают местное действие и почти не всасываются, есть определенные ограничения к их применению. Все лечебные препараты можно использовать только по назначению врача, так как они имеют разный эффект, который может ухудшить состояние больного. Такие средства не назначаются детям младше двух лет, но даже для взрослых есть несколько противопоказаний:
- повреждение слизистой эрозиями или некротическим процессом;
- лучевое поражение кишечника;
- раковые заболевания;
- язвенный колит и болезнь Крона (применяются только специальные препараты по назначению врача).
Важно! Перед применением свечей нужно обязательно обследоваться у врача, так как симптомы колита похожи на проявления других заболеваний.
Самые эффективные препараты
Свечи для лечения колита толстого кишечника могут быть различными: некоторые обладают комплексным эффектом, но в основном оказывают определенное действие. Применяются противовоспалительные, обезболивающие, антисептические, слабительные. Одни из них содержат синтетические компоненты, другие – натуральные вещества.
Противовоспалительные
Колит – это воспалительное заболевание, сопровождающееся отеком слизистой. Она раздражается каловыми массами и воспаляется еще больше, поэтому основная задача лечения – снятие воспаления.
«Вибуркол»
Этот препарат относится к гомеопатическим, поэтому его допустимо использовать детям и беременным женщинам. Он имеет комплексное воздействие, но чаще всего назначается при воспалении, так как эффективно снимает отек. Оказывает также спазмолитическое, обезболивающее, жаропонижающее действие. Облегчает процесс дефекации, но не вызывает диарею.
«Фитор»
Основное действующее вещество этого комплексного препарата – вытяжка из листьев дуба. Свечи эффективно останавливают кровь, заживляют мелкие трещинки, обладают противовоспалительным, обезболивающим, бактерицидным действием. Можно применять их для профилактики обострений, так как они усиливают местные защитные свойства и улучшают обменные процессы.
«Проктозан»
Препарат на основе лидокаина и буфексамака. Содержит также висмут, который оказывает вяжущее и подсушивающее действие. У препарата комплексный эффект: он снимает боль, воспаление, подсушивает, предотвращает диарею. Не назначается детям и беременным женщинам.
«Салофальк»
Основное действующее вещество – месалазин. Препарат быстро снимает воспаление, отек и болезненные ощущения. «Салофальк» останавливает кровотечение и создает на слизистой защитную пленку, ускоряя ее восстановление.
Обезболивающие
Если колит сопровождается болевыми ощущениями, основная цель применения свечей – обезболивание. Чаще всего их эффект основан на свойствах основных компонентов – обычно это нестероидные противовоспалительные средства.
«Диклофенак»
Недорогой препарат для снятия боли и воспаления. Обычно применяется в острый период заболевания. Действует быстро, но у него есть противопоказания. Применять «Диклофенак» можно только по назначению врача и не дольше трех дней.
«Папаверин»
Легкий анестетик и спазмолитик. Эффективно снимает кишечные спазмы и болезненные ощущения. Нельзя применять препарат при почечной недостаточности. Превышение дозировки может привести к падению артериального давления. Нельзя использовать дольше трех дней.
«Релиф»
Основное действующее вещество препарата – акулий жир. Он обладает выраженным ранозаживляющим действием, ускоряет регенерацию слизистой. Благодаря ему свечи быстро снимают боль и воспаление.
С глюкокортикоидами
Такие гормональные препараты применяются только при тяжелом течении колита, а также если заболевание осложнено проктитом, геморроем или другими патологиями. Глюкокортикоиды помогают снять воспаление и отек, быстро уменьшают интенсивность болей и спазмов.
«Постеризан форте»
Средство на основе гидрокортизона, но в его состав входит также инактивированная кишечная палочка. Поэтому, кроме снятия воспаления и боли, оно оказывает иммуностимулирующее и ранозаживляющее действие.
«Ультрапрокт»
Содержит флуокортолон и анестетик. Быстро снимает все воспалительные явления и зуд, помогает справиться с аллергической реакцией. Эти свечи эффективны, если колит сопровождается запором.
«Натальсид»
Свечи, которые эффективно останавливают кровоточивость. Их действие основано на экстракте бурых водорослей, который является основным компонентом. Препарат уменьшает воспаление, ускоряет заживление, восстанавливает слизистую.
С красавкой
В состав этих суппозиториев входит экстракт красавки, или белладонны. Это ядовитое растение, поэтому применяется препарат только по назначению врача. Свечи эффективно снимают спазмы и боль.
Метилурациловые свечи
Антибактериальный препарат из группы сульфаниламидов. Снимает воспаление, стимулирует процесс восстановления слизистой. Особенность его в том, что после размягчения в кишечнике он создает на слизистой пленку, которая предотвращает распространение воспаления на другие участки.
При язвенном колите
Язвенный колит – это более тяжелая форма заболевания, имеющая хроническое течение. Болезнь сопровождается образованием язв на слизистой. Они могут распространяться на другие отделы кишечника. Поэтому ректальные суппозитории применяются только в качестве вспомогательного средства.
Эффективны свечи «Салофальк», «Релиф», «Проктозан». Часто назначаются препараты для восстановления микрофлоры кишечника: «Бифидумбактерин», «Лактобактерин».
Справка. При язвенном колите свечи только облегчают симптомы. Выбирать нужный препарат должен врач.
При неспецифическом язвенном колите
Неспецифический язвенный колит протекает в хронической форме. Задача лечения – не допустить обострений. Для этого применяются препараты, восстанавливающие слизистую кишечника, улучшающие перистальтику.
Так как заболевание распространяется на все отделы кишечника, свечи применяются для снятия местной симптоматики, например, при развитии проктита. Основные ректальные суппозитории – «Салофальк», «Пентаса», глюкокортикоиды.
Правила применения
Популярностью такой метод лечения пользуется не только из-за его эффективности – ректальные свечи просто применять. Есть несколько рекомендаций, которые помогут усилить их действие:
- свечи вводить после опорожнения кишечника и гигиенических процедур;
- хранить в холодильнике, перед применением несколько минут подержать при комнатной температуре;
- для облегчения введения смочить водой;
- вводить в положении лежа на левом боку, медленно, острым концом вперед;
- после введения сжать ягодицы и немного полежать;
- подложить кусок ткани или гигиеническую прокладку, чтобы не испачкать белье (часто размягченное лекарственное средство вытекает).
Важно! Если пациента мучают запоры, перед введением свечи рекомендуется сделать клизму с облепиховым маслом.
Возможные побочные эффекты
Кроме реакций индивидуальной непереносимости, иногда свечи могут вызвать другие побочные эффекты. Обычно это связано с неправильным выбором препарата или превышением рекомендуемой дозировки. Чаще всего это диарея и усиление воспаления стенок кишки. Могут наблюдаться раздражение и покраснение кожи вокруг анального отверстия.
В очень редких случаях могут возникать такие побочные эффекты:
- головные боли;
- головокружение;
- учащенное сердцебиение;
- нарушение работы печени.
Заключение
Ректальные суппозитории при лечении колита применяются для снятия местных симптомов. Они ускоряют восстановление слизистой и облегчают состояние больного. Свечи обязательно должны сочетаться с другими препаратами и диетой.
Источник
Диклофенак при колите применяется как анальгезирующее и противовоспалительное средство. При острых болях препарат рекомендуется применять в виде инъекции. Лекарственное средство относится к противовоспалительным анальгетикам нестероидной группы. Выпускается в разных формах. Препарат абсорбируется быстро и полностью, имеет широкий спектр применения.
Форма выпуска и состав
Диклофенак выпускается:
- В форме таблеток (25 мг, 50 мг, пролонгированные 100 мг), покрытых оболочкой, которые полностью растворяются в кишечнике;
- В форме суппозиториев (50 мг и 100 мг);
- В ампулах. Раствор для внутримышечного введения 25 мг/ мл;
- В виде мази, предназначенной для наружного применения 1%, 2%;
- В виде геля, предназначенного для наружного применения 1%, 5%;
- В виде глазных капель 0,1%.
Активное вещество препарата – диклофенак натрия. Действие активного компонента направлено на подавление воспалительного процесса, торможение синтезирования циклооксигеназы, снижение болевого порога. Препарат в качестве дополнительных составляющих в состав включает консерванты, усилители действия активного компонента и дистиллированную воду.
Раствор для внутримышечного введения имеет светло – желтый оттенок или бесцветен. Каждый миллиграмм раствора содержит 25 мг диклофенака натрия. В аптеках продаются упаковки номер 5 и 10 по 3 мл лекарственного средства.
Диклофенак оказывает противовоспалительное воздействие, является негормональным препаратом, мешает продуцированию арахидоновой кислоты, под влиянием которого появляется отечность и воспаление. Применение препарата позволяет быстро устранить причину застоя крови, поражения нервных окончаний на участке воспаления, за счет чего снижается интенсивность боли, устраняются факторы, которые могут стать причиной развития патологического состояния.
Абсорбция препарата быстрая и полная, принятая еда замедляет скорость абсорбции на 1 – 4 час. Изменения фармакокинетики диклофенака в итоге многократного введения не фиксируются, активный компонент не аккумулирует. Основной процент введенного препарата выводится в форме метаболитов почками, незначительная часть выводится в неизменном виде, остальная часть выводится в форме метаболитов с желчью.
Показания к применению
Диклофенак применяется при воспалениях органов репродуктивной системы, развитии печеночной или почечной колики, грыжах межпозвоночных дисков, болезненных месячных, остром воспалении различных органов слуха, ревматических поражениях органов зрения, сердечной мышцы, сосудов.
Препарат эффективен при:
- Воспалениях и дегенеративных заболеваниях опорно – двигательного аппарата, в частности, при ревматоидных, псориатических, ювенильных, хронических артритах, анкилозирующем спондилите, артрозах, подагрических артритах, бурсите, тендовагините. Применяется препарат в симптоматической терапии с целью снижения болевого синдрома и воспаления, на прогрессирование заболевания не оказывает влияние.
- Головных болях, в том числе и мигрени, зубной боли, люмбаго, ишиасе, оссалгии, невралгии, миалгии, артралгии, радикулите, при онкологических болезнях, для снижения болей после хирургического вмешательства и после серьезных травм, когда боли сопровождаются воспалением.
- Альгодисмеенории (воспаление в малом тазу, в том числе аднекист).
- Инфекционо – воспалительных заболеваний ЛОР – органов сопровождающихся интенсивными болями (фарингит, тонзиллит, отит). Препарат применяют в составе комплексной терапии.
- Местных травмах сухожилий, связок, мышц, суставов. Препарат применяется с целью снятия боли и воспаления при растяжках, вывихах и ушибах. Используется при локализованных формах ревматизма мягких тканей, для снижения болевого синдрома и воспаления.
- Офтальмологических патологиях. Используют препарат при неинфекционном конъюнктивите, после операции глазного яблока, для снижения боли при применении эксимерного лазера, после операции с удалением и имплантацией хрусталика. Эффективен в качестве профилактики до- и послеоперационного миоза, при цистоидном отеке зрительного нерва.
Можно ли колоть при колите?
В состав одной ампулы Диклофенак входят натриевые соли и растворители этих солей – бензиловый спирт и инъекционная вода. Дополнительных компонентов препарат почти не включает в состав. Диклофенак обладает ульцерогенным, кардиотоксическим действием и эффективно влияет на воспалительный процесс и болевой синдром, снижая их выраженность.
Самостоятельное применение Диклофенака при колите толстой кишки не разрешается, поскольку имеется риск развития язв в рамках гастропатии, ассоцированной с НПВС. Препарат при использовании для лечения воспалительных процессов пищеварительного тракта может вызвать раздражение слизистой органов ЖКТ, обостряя тем самым течение заболевания (особенно при язвенном колите).
Решение о введении внутримышечно препарата Диклофенак может принимать только врач исходя из состояния пациента, тяжести протекания и типа колита.
Сколько колоть при болях
Введение Диклофенака внутримышечно начинают с наименьшей эффективной дозы, по возможности с минимальным коротким периодом лечения исходя из состояния больного и интенсивности боли.
Вводят препарат путем глубокой инъекции в ягодичную мышцу. Не разрешается делать инъекции Диклофенака более два раза подряд. Для купирования болей и снижения выраженности воспалительного процесса ежедневно вводят 75 мг (одна ампула), 1 раз в день.
В тяжелых случаях (колики) в виде исключения разрешается делать две инъекции по 75 мг, с соблюдением интервала в несколько часов. Вторая инъекция должна проводиться в противоположную ягодичную зону. Перед введением нужно ампулу прогревать в руках, чтобы препарат быстро впитался в кровоток и доставил меньше болевых ощущений. Чтобы препарат опустился, нужно по ампуле постукать пальцем. Когда лекарство набрано в шприц, его следует повернуть и медленно выпустить воздух, до появления капля на конце иглы. Использовать нужно шприц 5м, игла должна быть длинная. Не разрешается подкожное введение Диклофенака, поскольку это может провоцировать некроз жировой клетчатки.
Инструкция по применению
Дозу устанавливает лечащий врач строго в индивидуальном порядке, с учетом показаний и тяжести больного. Препарат применяется внутрь, внутримышечно, внутривенно, ректально, накожно, в форме инстилляции в конъюнктивальный мешок.
Доза для внутреннего применения для взрослых составляет по 75 – 150 мг/день в несколько приемов. При достижении клинического эффекта дозу можно снизить до наименьшей поддерживающей.
Детям в возрасте до 6 лет и старше назначают только таблетированную форму лекарства из расчета 2 мг/кг/день.
В начальной стадии терапевтического курса инъекции Диклофенака назначают 75 мг / день, при тяжелых случаях по 75 мг дважды в день с промежутком несколько часов. Курс лечения составляет 1 – 5 дней. После переходят на применение драже или суппозиториев (1 – 2 раз за день).
Накожно применяют, втирая в кожу 2 – 4 г геля (мази) от 2 до 4 раза в день.
Инсталляционно (капли для глаз) применяют в конъюнктивный мешок по 1 капле 5 раз за сутки, продолжительность использования определяет лечащий врач исходя из течения недуга.
В отдельных случаях врач может назначить единовременное применение раствора для инъекции и других форм препарата. При таком способе лечения суммарный объем используемого лекарства не должен превышать 150 мг за день. Передозировка может вызвать кровотечения или бронхоспазм.
Все процедуры (уколы, нанесение на кожный покров препарата) необходимо делать после умывания рук и обработки их медицинским спиртом. Важно знать, что для купирования острой боли, использование препарата должно быть в ограниченном периоде времени, поскольку продолжительное употребление может привести к передозировке, вызвать серьезные осложнения в различных орган – системах.
Противопоказания
Препарат может вызвать тяжелые и опасные негативные реакции организма, такие как желудочное кровотечение или кровопотери двенадцатиперстной кишки. Поэтому Диклофенак строго запрещается использовать при наличии заболеваний пищеварительного тракта, в частности при гастрите, язвенных заболеваниях.
Не допускается применение препарата и при:
- Бронхиальной астме, аллергиях;
- Наличии патологий крови;
- Повышенном артериальном давлении;
- Колитах;
- Болезнях сердечно – сосудистой системы, после проведения аортокоронального шунтирования;
- Тяжелом почечном недостаточности и прогрессирующих заболеваниях почек;
- Патологиях печени;
- Индивидуальной непереносимости активного компонента препарата;
- Непереносимости и недостаточности лактозы.
Диклофенак противопоказан детям до 6 лет. В более старшем возрасте разрешается применение медикамента, но только в таблетированной форме.
Лекарственное средство противопоказано в 3 триместре беременности. В первый и второй триместр применять Диклофенак разрешается только по строгим показаниям в минимальной дозе, под строгим контролем врача.
Диклофенак проникает в материнское молоко, и поэтому не разрешается использовать его в период лактации. При необходимости использования препарата в крайне тяжелых случаях требуется прекратить грудное вскармливание в период лечения препаратом.
Диклофенак повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, медикаментов лития и циклоспорина. Использование препарата может снизить эффект диуретиков, а также эффект гипотензивных и снотворных средств. Использование ацетилсалициловой кислоты снижает концентрацию Диклофенака в крови. Единовременное использование препарата с Парацетамолом повышает вероятность развития нефротоксических эффектов Диклофенака.
Одновременное применение препарата с этанолом (алкоголь), колхицином, кортикотропином и средствами, с содержанием зверобоя повышает вероятность развития кровотечения в ЖКТ. Негативная реакция фиксируется и при одновременном использовании Диклофенака с антибактериальными средствами из группы хинола (риск развития судорог).
Побочные действия
К возможным побочным реакциям организма на Диклофенак относятся ощущения вздутия в животе, диарея, тошнота, запор и метеоризм. Препарат может провоцировать развитие пептической язвы с рядом осложнений, как кровотечение, перфорация. Могут наблюдаться и кровотечения из ЖКТ без язв, рвота, желтуха, появление следов крови в каловых массах, воспаление пищевода, колит, холецистопанкреатит, афтозный стоматит, цирроз, панкреатит, иногда с сопутствующим гепатитом. К негативным явлениям также относятся депрессии, головные боли и головокружения, нарушение режима сна, чувство постоянной сонливости и слабости, шум в ушах, судороги, нарушение вкусовых рецепторов, зуд кожных покровов и сыпь, аллопатии, крапивница, экзема. Опасным побочным явлением считается развитие асептического менингита, нефротического синдрома, протеинурии, олигурии, гематурии.
Применение Диклофенака может вызвать также:
- Анемию;
- Лейкопению;
- Тромбоцитопению;
- Эозинофилию;
- Кашель;
- Токсический дерматит;
- Бронхоспазм;
- Повышение АД;
- Анафилактические реакции;
- Отек губ и языка;
- Эритемию, зуд, высыпания, жжение при местном применении.
В случае передозировки у пациента могут возникнуть сильные головные боли, симптомы интоксикации, возбужденное состояние, головокружение, потеря сознания. В более тяжелых случаях нарушения назначенных доз у больного может развиваться почечная и печеночная недостаточность.
Лечение передозировки нужно проводить по истечении 1 часа после выявления симптомов. Пациенту нужно давать адсорбент (активизированный уголь). Показано также промывание желудка. Процедура помогает уменьшить всасывание токсических веществ в кровь.
При наличии судорог вводят Диазепам. После назначают симптоматическое лечение.
Применение Диклофеака для некоторых пациентов, входящих в группу риска, строго запрещается. Факторами риска являются возраст после 67 лет, болезни желудка. Прием алкоголя и курение, наличие в организме палочки Хелибактер Пилари, а также одновременное использование нестероидных медикаментов.
Аналоги
Выбор аналога должен делать специалист, поскольку все заменяющие препараты также могут иметь противопоказания. Выбор в основном делается среди препаратов, содержащих диклофенак натрия из группы НПВС.
Эффективными аналогами Диклофенака считаются Олфен, Вольтарен, Диклак, Ортофен, Диклобене, Диклоберл, Диклоберл Ретард.
Назначать Диклофенак должен только специалист, после осмотра и поставления точного диагноза, а также выяснения наличия других заболеваний у пациента. Самолечение с использованием препарата может вызвать опасные побочные явления, с необратимыми последствиями.
Отзывы
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о диклофенаке при колите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
Екатерина
У меня проблемы с почками и после очередного обострения были сильные колики. Пришлось вызвать скорую помощь. Сделали укол Диклофенака. Препарат действует очень быстро, эффект держится довольно долго. Помогает уже который раз справиться с невыносимыми болями. Побочных реакций не было никогда.
Валерий
Были проблемы с суставами. Обнаружили артроз, заболевание сопровождалось сильными болевыми ощущениями, мешающими двигаться, лежать спать. Врач назначил внутримышечное введение Диклофенака, один раз за день и мазь того же препарата. Комплексное лечение помогло за короткий срок встать на ноги. Правда, Диклофенак не лечит основную болезнь, но купирует боль, повышает качество жизни, пока другие лечебные медикаменты справляются с болезнью.
Источник