Дифлюкан инструкция по применению при кандидозе кишечника

Состав Дифлюкана

В составе препарата основным действующим веществом является флуконазол. В капсулах его содержится 50 мг. В 1 мл раствора — 2 мг. В порошке для приготовления суспензии 10 и 40 мг.

Форма выпуска

• капсулы по 50 мг активного вещества;
• раствор Дифлюкан в/в;
• порошок для приготовления суспензии.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующим веществом является высокоселективный ингибитор процессов синтеза производных стеролов внутри клеток грибов — флуконазол.

Дифлюкан эффективен против дрожжевых грибов, против дрожжеподобных грибов, а также против плесневых грибов.

Действующее вещество проявляет активность в отношении большого количества микроорганизмов Candida: albicans, Cryptococcus neoformans, parapsilosis, glabrata tropicalis. Без выявления клинического значения для Candida: lusitaniae, dubliniensis, kefyr, guilliermondii, lusitaniae.

Наблюдается активность при микозах оппортунистических, вызванных:

• Microsporum spp.
• Trychophyton spp.
• Cryptococcus neoformans.
• Candida spp.
• Blastomyces dermatitides.
• Histoplasma capsulatum.
• Coccidioides immitis.

Главное вещество характеризуется высоким уровнем специфичности по отношению к грибковым ферментам, с зависимостью от цитохрома Р450. Лечение препаратом в дозе 50 мг в сутки на протяжении до 28 дней не может влиять на уровень концентрации стероидов у женщин или концентрацию тестостерона в мужской крови.

В суточной дозировке от 200 до 400 мг препарат не оказывает клинического влияния на уровни стероидов эндогенных и их реакцию на стимуляцию у здоровых мужчин АКТГ (гормона адренокортикотропного).

Препарат Дифлюкан великолепно всасывается в пищеварительном тракте и показал высокую биодоступность при пероральном приеме: концентрация препарата в крови при приеме в таблетированной форме составляла свыше 91 % от уровня вещества в плазме при внутривенном введении. Прием пищи ни коим образом не влияет на биодоступность Дифлюкана, а предельная концентрация в плазме крови достигается уже через 30-90 минут. Время полураспада составляет 30 часов, действие препарата длится сутки.

Дифлюкан хорошо проникает в кожу, органы, ткани, в том числе в спинномозговую жидкость, секрет слизистых оболочек и слюну. Высокие концентрации флуконазола (выше, чем в плазме крови) отмечаются в коже (в роговом слое), в потовых железах. В неизмененном виде из организма выводится почками.

Показания к применению

Лекарство назначают при грибковых поражениях половой сферы у женщин, известных как вагинальные кандидозы.

Препарат эффективен при всевозможных грибковых инфекциях, вызванных грибками Candida (кандидоз). Данная патология может быть вызвана иммуносупрессивной терапией, длительным применением антибиотиков, иммунодефицитом, в том числе при ВИЧ-инфекции. Возможно применения Дифлюкана и с профилактической целью. Прочими показаниями к назначению лекарственного средства Дифлюкан являются криптококкоз (в том числе криптококковый менингит), микозные поражения кожи, поражение грибковой инфекцией ногтевых пластинок (онихомикозы). Применяется Дифлюкан и для мужчин.

Противопоказания

Дифлюкан не назначают при одновременном применении терфенадина, цизаприда. Не проводились испытания и отсутствуют данные о безопасности применения флуконазола при беременности и в период лактации, и, хотя данное противопоказание следует считать относительным, назначать Дифлюкан беременным следует осторожно. Непереносимость флуконазола также является одним из противопоказаний для назначения препарата.

Побочные действия

В подавляющем большинстве случаев прием препарата Дифлюкан не сопровождается побочными эффектами, однако, нарушения со стороны внутренних органов возможны.

Нервная система: могут иметь место головные боли, сопровождающиеся вертиго, возможна повышенная мышечная возбудимость и судорожный синдром. Кожные покровы могут отреагировать на прием Дифлюкана аллергическими реакциями, возможно даже развитие таких осложнений как злокачественная эритема (осложнение именуется синдромом Стивена-Джонсона), которая проявляется возникновением болезненных пузырей на слизистых и на кожных покровах. Отмечены случаи такого грозного осложнения как синдром Лайелла: на коже появляются буллезные элементы, в которых развиваются некротические процессы.

Пищеварительный тракт: боль в эпигастрии, изменение лабораторных показателей функции печени, присоединение токсического гепатита, нарушения пищеварения, рвота, приступы тошноты.

Со стороны сердца могут быть изменения проводимости, которые находят отражение и на кардиограмме. В крови может иметь место снижение содержания тромбоцитов, агранулоцитоз и лимфоцитопения. Аллергические реакции могут достигать максимальной степени выраженности (анафилактический шок).

Инструкция по применению Дифлюкана (Способ и дозировка)

Медикамент, выпускаемый в форме капсул, имеет дозировки: 150 мг, 100 мг и 50 мг. В растворах для внутривенного введения – по 100 мг и 200 мг во флаконах по 50 мл и 100 мл. Доза препарата в 150 мг является эффективной суточной. Уместно употреблять для детей суспензию. Для лечения большинства грибковых поражений достаточно однократно принять 150 мг Дифлюкана. Так при вагинальном кандидозе женщинам достаточно один раз принять одну таблетку препарата, а при хроническом процессе лекарственное средство необходимо принимать в той же дозировке с периодичностью один раз в месяц. Для профилактики данного состояния Дифлюкан показан в той же дозировке. Длительность лечения определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания. При ряде грибковых инфекций дозировка препарата может быть увеличена до 400 мг, а курс лечения продлевается до четырех недель.

Как принимать препарат до или после еды? В общем случае употребление лекарства не зависит от приема пищи.

Данного медикамента в виде свечей не существует.

Инструкция по применению Дифлюкана при молочнице

Как принимать Дифлюкан при молочнице? Достаточно однократно принять препарат, чтобы победить заболевание. Улучшение отмечается уже через сутки после приема средства. В течение недели симптомы должны полностью исчезнуть, иначе следует обратиться к врачу. При рецидивирующей молочнице советуют употреблять по одной капсуле каждый месяц в течение полугода.

Передозировка

Зафиксированы случаи передозировки препаратом, при которых отмечались галлюцинации и параноидальное поведение. В данной ситуации применяется лечение по симптомам, а также рекомендуется сделать промывание желудка. Следует помнить, что медикамент выводится с мочой, так что процесс стимулирования мочевыделения в таком случае также является приоритетным.

Взаимодействие

Препарат в сочетании с оральными контрацептивами повышает содержание последних в крови.

Рифампицин способствует ускорению выведения Дифлюкана из плазмы крови, что требует коррекцию дозировки флуконазола в сторону повышения.

В свою очередь Дифлюкан повышает в крови содержание Теофиллина, что требует уменьшения дозировки последнего при одновременном приеме.

Терфенадин и Дифлюкан могут воздействовать на электрическую активность сердца, изменяется кардиограмма, нарушается сердечный ритм. Возможен летальный исход, потому применение одновременно этих препаратов возможно лишь тогда, когда дозировка Дифлюкана не превышает 400 мг. Все вышесказанное о Терфенадине верно и по отношению к Цизаприду.

Дифлюкан может изменять содержание в крови Циклоспорина, потому при одновременном приеме рекомендуется однократно провести контрольное исследование уровня последнего в плазме крови. Дифлюкан повышает концентрацию Бензодиазепина, что приводит к появлению психомоторных реакций. Сочетанный прием Дифлюкана и препаратов, влияющих на время свертывания крови, может быть чреват увеличением времени свертывания и появлением кровотечений. Гидрохлортиазид уменьшает выведение Дифлюкана и повышает его концентрацию в крови на 40 %.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не выше 30 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 3 лет, и не более 14 дней для приготовленной суспензии.

Особые указания

Отмечены случаи развития тяжелого токсического гепатита на фоне приема Дифлюкана, потому во время терапии необходимо тщательным образом контролировать уровень печеночных ферментов. Особенно это касается пациентов, в анамнезе которых имеются заболевания печеночной системы, а также если функция печеночных клеток нарушена. Таким больным категорически запрещено заниматься самолечением и принимать Дифлюкан без предварительной консультации со специалистом.

Токсический гепатит, вызванный приемом Дифлюкана, может закончиться летальным исходом. Некротические изменения кожи (синдром Лайелла), как правило, имели место при сопутствующей тяжелой патологии иммунной системы (ВИЧ). У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сопутствующими нарушениями электролитного баланса должны принимать препарат с осторожностью, так как высок риск развития аритмии.

У лекарства есть официальный сайт Дифлюкан.ру.

Следует отличать данное лекарственное средство от препарата Дюфалак, которое является слабительным.

Для детей

Дозу должен назначить врач в зависимости от характера заболевания. Суточная доза для детей не должна превышать 400 мг активного вещества. Обычно употребляют лекарство один раз в сутки.

Для новорожденных

У новорожденных действующее вещество лекарства выводится медленно. Дозу должен выбрать врач. Однако обычно в первые 2 недели со дня рождения лекарственное средство применяется раз в 72 часа. На 3-4 неделе жизни промежуток между приемом препарата должен составлять 48 часа.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется употреблять вместе с алкоголем, может быть опасно для жизни. Взаимодействие невозможно предсказать.

Дифлюкан при беременности

При беременности и грудном вскармливании Дифлюкан назначают лишь по жизненным показаниям, так как нет сведений о том, что препарат безопасен и не оказывает терратогенное влияние на плод.

Аналоги Дифлюкана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Дешевые аналоги Дифлюкана — это лекарства: Дифлюзол, Медофлюкон, Флуконазол, Флузамед, Флуконаз, Флюкорик. Цена этих аналогов в два и порой больше раз меньше.

Аналогами Дифлюкана и Флюкостата, которые помогают от молочницы, являются препараты: Эконозол, Флуконазол и другие.

Отзывы о Дифлюкане

О Дифлюкане отзывы врачей и фармацевтов очень хорошие. Средство характеризуют как оригинальный препарат, который успешно борется с грибковыми инфекциями, высокоэффективно побеждает молочницу.

Цена Дифлюкана, где купить

Цена Дифлюкана в таблетках — 850 рублей за 7 капсул по 50 мг.

Цена Дифлюкан 150 мг — 430 рублей за штуку. За сколько можно купить средство от молочницы в Украине? В Харькове цена препарата составляет 300 грн за капсулу 150 мг.

12 капсул лекарства по 150 мг стоят 1100 рублей.

Купить флаконы раствора 2мг/мл 50 мл можно за 160 руб. Стоимость Дифлюкана в аптеке во флаконах по 100 мл составляет 300 рублей.

Сколько стоит Дифлюкан в Беларуси? Таблетку 150 мг можно приобрести за 180000-220000 белорусских рублей.

Мазь и свечи Дифлюкан не производятся.

Молочница… Это инфекционное заболевание не понаслышке знакомо многим женщинам, и оно относится к тем диагнозам, которые требуют незамедлительного лечения в случае их возникновения. Для его устранения сегодня в аптеке предлагается немало препаратов, но «Дифлюкан» – это то средство, которое выделяется на фоне остальных быстрым и эффективным противодействием молочнице и надолго помогает забыть об дискомфортных ощущениях в области половых органов.

Особенности препарата Дифлюкан и его лекарственные формы

Лекарственный препарат «Дифлюкан» от молочницы частенько назначается лечащими специалистами из-за ключевых особенностей самого медикамента. Вот некоторые из них:

• способность быстро всасываться из пищеварительной системы в течение 1,5-2 часов;
• возможность употребления совместно со всеми продуктами питания и антацидами;
• равномерное распределение по организму;
• относительно быстрый вывод данного препарата из человеческого организма, в течение 30 часов, почти в неизменённом виде.

В аптеках «Дифлюкан» можно встретить в нескольких формах:

1. в твёрдых, желатиновых капсулах (1, 4 или 7 шт.);
2. в виде порошка для приготовления суспензии (5 мл);
3. или в виде инъекционного раствора (50, 100 или 200 мл).

Главным действующим компонентом во всех лекарственных формах препарата выступает противогрибковое вещество – флуконазол. Оно помогает снизить ферментативную активность грибков, разрушает мембрану грибковых клеток и значительно осложняет процесс роста клеточной мембраны и удвоения молекулы ДНК, тем самым устраняя инфекцию из организма полностью. В капсулах «Дифлюкана» основного компонента содержится 50, 100 или 150 мг, в зависимости от дозировки, в 1 мл суспензии, приготовленной из порошка, – 10 мг, а в 1 мл инъекционного раствора – 2 мг.

В основном, все вышеописанные лекарственные формы «Дифлюкана» переносятся пациентами хорошо. Но в редких случаях можно столкнуться с некоторыми побочными эффектами, к которым относятся:

• мигрень и головокружения;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, вздутие живота, диарея;
• боль в мышцах, слабость и вялость;
• резкое выпадение волос;
• аллергические высыпания на коже и зуд;
• анафилактический шок или отёк Квинке.

Показания к применению

Препарат «Дифлюкан» имеет довольно широкий спектр действия. Чаще всего он используется в гинекологии, для лечения молочницы, но также ему находится применение и в хирургии, и в терапии, и в дерматологии. Показаниями к назначению «Дифлюкана» могут быть:

1. кандидамикоз (молочница);
2. грибок ногтей или кожного покрова;
3. кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки;
4. воспаление головки полового члена, вызванное грибковой инфекцией;
5. микозы кожи стоп и ногтевой пластины;
6. инвазивный кандидоз или кандидоз мочевыводящих путей.

Инструкция по применению

Один из самых распространённых вопросов, при назначении врачом «Дифлюкана» при проявлении симптомов молочницы, является вопрос о том, как принимать его правильно.

«Дифлюкан» – это тот препарат, конкретная дозировка и длительность применения которого устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от заболевания, возраста пациента и его физического состояния. Самостоятельно дозировку «Дифлюкана» назначать не рекомендуется, поскольку это чревато самыми непредсказуемыми последствиями. К тому же лечение таблетками от молочницы «Дифлюкан» принесёт желаемый результат только в том случае, если будет назначена правильная дозировка препарата, что очень трудно сделать самостоятельно, даже с учетом рекомендаций в инструкции к нему.

Таблетки «Дифлюкан» нужно принимать за полчаса до приёма пищи, и конкретная дозировка лекарства зависит от установленного врачом диагноза. При кандидозе ротовой полости или кожного покрова, «Дифлюкан» нужно употреблять ежедневно, в дозировке 50-100 мг, в зависимости от степени поражения инфекцией. При лечении вагинального кандидоза «Дифлюканом» достаточно использовать одну свечу от молочницы с дозировкой 150 мг в месяц, чтобы избавиться от неприятной проблемы.

Не менее популярен у потребителей и вопрос о том, как часто можно пить «Дифлюкан» от молочницы. Длительность конкретного периода, в который можно и нужно принимать препарат, определяет лечащий специалист, и она может варьироваться от четырёх месяцев до одного года. Самостоятельно устанавливать себе срок лечения запрещено.

Если же случается так, что таблетка «Дифлюкана» не приносит ожидаемого эффекта облегчения, а неприятные выделения, зуд и жжение имеют место быть спустя неделю после её употребления, то об этом незамедлительно стоит сообщить своему лечащему врачу.

Вероятнее всего, такая проблема возникла из-за неправильно подобранной дозировки, назначенной для лечения молочницы, или из-за того, что болезнь перешла в хроническую форму, и разового приёма «Дифлюкана» уже недостаточно – требуется особая схема применения. Соответственно ей, препарат необходимо принимать дважды за первые трое суток лечения, а затем сделать небольшой перерыв до первого дня менструального цикла, так называемого дня Х. После его наступления приём «Дифлюкана» следует возобновить еще на полгода или на год. Конкретный срок зависит от того, сколько времени составит продолжительность общего курса, по мнению смотрящего врача.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению «Дифлюкана» являются:

• индивидуальная непереносимость определённых компонентов в содержимом лекарства;
• определённый возраст – после 65 лет;
• непереносимость лактозы;
• аллергическая реакция на главный действующий компонент в составе «Дифлюкана»;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• нарушения работы печени или почек;
• наличие грибковых инфекций;
• нарушение водно-солевого обмена в организме.

Также запрещено принимать таблетки от молочницы «Дифлюкан» совместно с теми медикаментами, которые сильно влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Например, с «Терфенадином» или «Астемизолом». Об иных противопоказаниях при применении «Дифлюкана» можно прочитать в инструкции по применению к конкретной лекарственной форме, выбранной лечащим специалистом при терапии симптомов молочницы.

Если говорить о приёме «Дифлюкана» в период беременности или во время лактации, то по этому вопросу нет какой-то конкретной информации. Возможность применения той или иной лекарственной формы «Дифлюкана» в подобных положениях следует всегда обговаривать со своим лечащим врачом-гинекологом, который сможет адекватно оценить уровень возможного риска для будущего плода или новорожденного ребёнка, в случае положительного решения.

Аналоги Дифлюкана от молочницы

Аналогов «Дифлюкана» на рынке медикаментов немало, но назначением какого-то конкретного препарата от молочницы, в случае необходимости его замены, должен заниматься лечащий врач. На данный момент, среди всего представленного в аптеках ассортимента можно выделить следующие лекарственные препараты, схожие по своему действию и составу с «Дифлюканом»: «Флуконазол», «Флюкостат», «Микомакс» и «Микомист».

Отзывы

Многочисленные отзывы и статистика продаж показывает, что препарат «Дифлюкан» пользуется немалым спросом у населения. Многие пациенты отзываются о нём положительно, а врачи отмечают его оригинальность и эффективность в борьбе с грибковыми инфекциями. Единственный недостаток такого препарата от молочницы, как «Дифлюкан» – это его цена, которая колеблется от 450 рублей за упаковку средства.