Девушка колит правый бок
Ситуация, когда покалывает в правом боку, способна появляться периодически или беспокоить человека постоянно. Для врачей это сложный симптом, поскольку им нужно определить, какой именно орган воспалился и доставляет неприятные ощущения. В этой статье будут подробно рассмотрены диагностические методы и лечение явлений, при которых покалывает правый бок живота.
Причины возникновения болезненности с правой стороны: возможные заболевания
Со стороны нижнего правого ребра находятся желчный пузырь, печень, почка с мочеточником, половая система и двенадцатиперстная кишка. Болевой синдром способны вызывать неврологические заболевания. Только после прохождения полного обследования у врача-специалиста определяется источник болевых ощущений и назначается лечение.
Причинами покалываний в правом боку являются заболевания:
- желчевыводящих путей;
- пиелонефрит;
- плеврит;
- разрушение сустава тазобедренного;
- патологии лимфатической системы или вен;
- холецистит;
- нарушения ЖКТ;
- легочное воспаление;
- гинекологические.
Также покалывания провоцируют камни в почках.
От физической нагрузки
Покалывает в правом боку обычно после сильных физических перегрузок, в особенности после продолжительного бега, при беременности. В последнем случае к синдрому боли приводит дефицит физической подготовки. К мышцам и органам в нижней части живота при спортивных занятиях сильно приливает кровь. Печень, желчный пузырь и селезенка испытывают нагрузку и болят. Чтобы прошли неприятные ощущения, необходимо просто сделать паузу и передохнуть.
Зачастую покалывает в правом боку у беременных женщин, в особенности в последнем триместре, когда ребенок быстро набирает вес. Малыш частью своего тела давит на расположенные рядом органы, на желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку и печень. В результате возникают изжога и болезненные покалывающие ощущения.
Данные физиологические источники болезненности не свидетельствуют о повреждении определенного органа. В ряде случаев, когда симптом появляется часто, иногда невыносим и имеются другие указания на патологию, требуются обследование и врачебная помощь.
Разновидности болевых ощущений в правом боку
Если покалывает правый бок живота, это является показателем того, что орган установил защитный механизм на те или иные раздражители. При определении диагноза имеет значение характер боли, поскольку он часто определяет, что именно болит – брюшные органы, костная система или сосуды. Выделяется боль:
- резкая;
- тупая ноющая;
- тянущая;
- покалывающая.
Для объективного обследования устанавливаются характер боли и местоположение, чтобы потом посредством МРТ, УЗИ или КТ определить очаг патологии. Тупая ноющая боль напоминает распирание, как будто внутри вставили какой-то предмет, давящий на поверхность органов. Если у долгих ноющих колик низкая интенсивность, это говорит о вовлечении в патогенез большого количества мелких чувствительных рецепторов. Подобный характер симптоматики – довольно частый показатель цирроза печени, кишечного воспаления, гепатитов, опухолей, аппендицита.
Если тупая долгая боль справа внезапно прошла, то это еще не говорит о выздоровлении, а о нарушении проводимости импульсов боли. Подобное явление характеризует некротический процесс в воспаленных тканях.
Боли тянущего характера часто проявляются при небольшой физической активности. Этот симптом характерен для заболеваний брюшины: воспаления матки, яичников и почек, части надпочечника, двенадцатиперстной кишки, а также спайки и острые гепатиты. Если тянущие болевые ощущения возникают редко, они могут говорить о продвижении по мочеточнику небольшого камушка или развитии остеохондроза позвонков поясницы.
Резко покалывает в правом боку внизу при наличии мелкого воспаленного очага. Это могут быть ущемление нервов, гинекологические заболевания, болезни мочевой системы или ЖКТ. Рези наблюдаются при воспалении яичников, переполнении газами кишечника, ущемлении позвоночного нерва и камне в мочеточнике.
Приступообразная и продолжительная боль
Боль покалывающая может быть приступообразной или продолжительной, как будто что-то колет изнутри тупым тонким острием. Это говорит о патологическом очаге при воспалении желчного пузыря, продвижении в почке камня и аппендиците. Болевые ощущения зачастую усиливаются при наклонах и разворотах корпуса, при активных движениях, кашле, вздохах.
Если не просто покалывает в правом боку живота, а появляются дополнительные признаки, требуется незамедлительная врачебная помощь. К синдрому боли могут присоединиться:
- высокая температура;
- рвота;
- расстройство стула;
- тошнота;
- трудности с мочеиспусканием;
- желтушность белков и слизистых глаз;
- чрезмерная раздражительность;
- общее недомогание;
- неприятное жжение при мочеиспускании и в нижней части брюшины.
В любом случае единичные боли в правом боку должны стать поводом для обращения за помощью к врачу.
Бывает, что покалывает в правом боку снизу.
Боль внизу живота
Частым источников болезненности в нижней части с правой стороны живота становится острый аппендицит. Именно в этой области локализуются колющие неприятные боли. К ним присоединяются тошнота, озноб, слабость и желудочная тяжесть.
Зачастую сначала покалывает в правом боку внизу живота, а затем возникает кишечное расстройство в форме поноса, повышается температура тела. С воспалившимся аппендицитом может справиться лишь хирургическое вмешательство. Нельзя заниматься самолечением в домашних условиях. Кроме оперативного вмешательства других вариантов устранения боли нет.
Еще одной патологией, которая проявляется в виде колик в правой части живота, является холецистит. Это воспалительный процесс желчного пузыря, к нему часто приводят чрезмерное употребление острой пищи и жиров. Колики могут отдавать резко в область плечевого сустава и под лопатку. Также при остром холецистите бывают позывы к рвоте, сильная тошнота, жар и отрыжка с плохим запахом. Чтобы желчный пузырь не загноился, требуется врачебная помощь. Если лечение лекарствами не помогает, понадобится оперативное вмешательство.
Когда еще покалывает правый бок внизу?
При пиелонефрите
Неприятные болезненные ощущения при пиелонефрите появляются в нижней части живота и между ребрами справа. К ним присоединяются частое мочеиспускание и озноб. Пиелонефрит или почечное воспаление вызывают загрязненная вода, неправильное питание или злоупотребление спиртными напитками. Чтобы устранить почечное воспаление, выписывают антибактериальные, обезболивающие, спазмолитические средства, а также мочегонные препараты. После продолжительного пиелонефрита либо его неправильного лечения в почках могут сформироваться камни.
Патологии половой сферы
Очень многие болезни половой сферы становятся причиной того, что покалывает правый бок внизу живота. К ним относятся:
- аднексит – процесс воспаления маточных труб и придатков; способен иметь односторонний характер, появляется после переохлаждения в молодом возрасте;
- кисты яичников – обусловлены гормональными сбоями; если случай серьезный, кисты удаляются посредством оперативного вмешательства, и боль только после этого проходит; большие кисты могут лопаться и вызывать внутреннее кровотечение и острую боль; в такой ситуации требуется срочная госпитализация пациентки;
- сальпингит – процесс воспаления трубы матки; такое случается из-за патологической микрофлоры, а также после травм или абортов; болевые ощущения усиливаются в туалете и при половой связи;
- эндометрит – процесс воспаления маточного эпителия в результате гормональных сбоев, инфицирования и переохлаждения; наблюдаются как тянущие боли, так и жар, общая интоксикация, выделения;
- эндометриоз – заболевание не воспалительного характера, при котором разрастается слизистая оболочка матки на соседние органы; диагностируются гормональные нарушения и кровотечения; с правой стороны возникает болезненность, которая передается в область таза.
Иногда покалывает в правом боку под ребрами.
Колющие боли в подреберье справа
Воспалительный процесс желчевыводящих путей вызывает боль в правом подреберье. Зачастую нарушения данных систем проявляются в подростковом возрасте. Также они характеризуются частой тошнотой, рвотой и горечью во рту. Нарушения лечится медикаментозно, к примеру, спазмолитиками и желчегонными препаратами.
Внезапная боль под ребрами нередко распространяется на верхнюю часть живота, в особенности по ночам. Данный симптом характерен для желчной колики наряду с сильным головокружением, ознобом, шумом и звоном в ушах, слабостью. Устраняется желчная колика интенсивной медикаментозной терапией, которая призвана ликвидировать мелкие камни и песок из протоков, воспаление.
Иногда не просто покалывает правый бок под ребрами.
Резкая невыносимая боль в подреберье справа колющего типа возникает при плеврите – осложнении такой болезни, как пневмония. Она появляется между ребрами в зоне лопаток и впереди, сопровождается затрудненным дыханием и сильным кашлем. Лечится плеврит антибиотиками, вызванную им температуру сбивают сиропами или жаропонижающими таблетками. В любом случае требуется срочная госпитализация, домашнее самолечение недопустимо.
Колющие боли при беременности
У многих женщин покалывает правый бок при беременности.
Такие симптомы – результат роста и развития плода, когда соседние органы постепенно отодвигаются. Незначительные покалывания и отсутствие прочих отрицательных явлений не опасны. Это физиологический процесс, который пройдет после родов.
Устранить боль поможет «Но-шпа», однако пользоваться ею самостоятельно без врачебного рецепта запрещено. Точный источник колющих болей будет определен врачом после тщательного осмотра и результатов анализов.
Что предпринять, если покалывает в правом боку под ребрами или снизу?
Диагностика покалывания в правом боку
Если в боку возникает частое покалывание без видимых причин, нужно посетить терапевты, который может отправить на консультацию к более узким специалистам, например, невропатологу, хирургу, гастроэнтерологу или гинекологу. В любом случае требуется проведение:
- анализа крови;
- УЗИ полости брюшины;
- МРТ; рентгенографии;
- КТ;
- анализа мочи;
- мазка.
Врач после сбора анамнеза пациента установит, какому именно воспаленному органу требуется помощь, нужна ли госпитализация больного.
Методы лечения
Покалывание в правом боку – симптом множества болезней, и каждая из них требует комплексного лечения.
Нужно сказать, что болезненность – это уже признак. Поэтому для ее ликвидации требуется своевременная и правильная постановка диагноза. С этой целью по назначению врача пациенты полноценно обследуются. После этого на основании результатов начинается лечение выявленной патологии. В зависимости от происхождения болезни лечением могут заниматься урологи, гастроэнтерологи, гинекологи и хирурги.
Терапевтический курс включает в себя следующие главные методы:
- лечение медикаментами: фармакологические средства выбирает врач; при определении злокачественных новообразований осуществляется радио- и химиотерапия либо лучевое облучение;
- в практике врачей используются антибактериальные препараты для предотвращения воспалительных процессов; при вирусном происхождении заболевания лечение не обходится без противовирусных средств; в качестве вспомогательного лечения назначаются анальгетики или спазмолитики;
- хирургическое вмешательство – осуществляется тогда, когда консервативное лечение невозможно, а также при диагностировании ряда болезней;
- нетрадиционная медицина – применяется только как вспомогательное лечение; на основании определенного диагноза лечащий врач или фитотерапевт назначают народные средства, снимающие болевой синдром и облегчающие состояние здоровья в целом;
- специалисты в большинстве случаев назначают фитотерапию целебными травами; они лежат в основе настоев, отваров, принимающихся перорально и как препараты местного назначения;
- составление диеты: помогает во время лечения и восстановительного периода; врач подбирает рацион на основе диагностированной болезни; при поражении желчного пузыря нельзя есть жареную, острую и жирную пищу; кишечные патологии исключают продукты с грубой клетчаткой; при ряде гастроэнтерологических болезней требуется продолжительное голодание.
Снимать боли в боку независимо от происхождения болезни запрещено посредством согревающих компрессов. При незначительных покалываниях можно принимать спазмолитики.
Обезболивающими средствами запрещено злоупотреблять. При непроходящем покалывании или приобретении им систематического характера боль со временем нарастает, поэтому нужно сразу же обратиться к специалисту.
Самостоятельно лечиться запрещено. Допускается только облегчение болевого синдрома методами, разрешенными врачом. Если боль сопутствует опасным заболеваниям, нужно оказать экстренную медицинскую помощь.
Источник
Болевые ощущения внизу правого бока практически всегда женщины связывают с аппендицитом. Такое сравнение, хоть и не всегда правильное, но благоприятное: при подозрении на аппендицит всегда вызывают скорую помощь, и любая острая патология будет под контролем врача.
Причины боли в правом боку внизу живота у женщин связаны с поражением близлежащих органов, и достаточно многообразны: ЖКТ, репродуктивной и мочевыводящей системы, лимфоузлов и кровеносных сосудов. Предположить характер заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно по сопутствующим симптомам. Однако точно диагностировать болезнь и оказать соответствующую медицинскую помощь может только врач.
Причины болей справа внизу живота связанные с ЖКТ
Поражение ЖКТ — частая причина болей в животе, локализованных справа и снизу. Нередко у больных появляются симптомы «острого» живота, в таких случаях требуется неотложная медицинская помощь. Иногда боли тупые, длительные, при этом женщина часто пытается отлежаться, а заболевание тем временем прогрессирует и может привести к серьезным последствиям. Список болезней и их симптомы, провоцирующие болевые ощущения внизу живота с правой стороны:
- Аппендицит
Изначально боль ноющая и вполне терпимая, локализуется в области пупка, эпигастрия. Только потом болевой центр определяется в правой подвздошной области, боль нарастает, появляются признаки «острого» живота (доскообразный живот, специфические тесты Щеткина-Блюмберга, Воскресенского, Образцова и т. д.). При этом женщина отмечает повышение температуры, тошноту, однократную рвоту.
При прогрессировании воспаления, уже спустя 1-2 суток, развивается некроз аппендикса и перитонит. При остром воспалении брюшины сильно изменяется общее состояние пациентки: снижается а/д, бледная кожа, покрытая потом, спутанное сознание, временное утихание болей и их возобновление с новой силой.
- Панкреатит
Картина острого панкреатита очень специфична. Сильные опоясывающие боли, затрагивающие и низ живота справа, вынуждают больного принять коленно-локтевую позу. Повышается температура, неукротимая рвота не приносит облегчения. Появляется одышка, икота, вздутие живота.
- Ущемленная паховая грыжа справа
В районе грыжевого выпячивания возникает сильная боль, не прощупывается перистальтика в ущемленных петлях кишечника, грыжа не вправляется. Утихание указывает на начавшийся некроз кишки.
- Инвагинация кишечника справа, кишечная непроходимость
Боль быстро разливается по всему животу, отмечается вздутие и отсутствие перистальтики. Быстро нарастают признаки интоксикации и шоковое состояние. Инвагинация нередко обусловлена масштабной глистной инвазией.
- Болезни желчного пузыря и печени
Боль внизу справа при холецистите, желчнокаменной болезни и гепатите часто носит иррадиирующий характер (эпицентр боли расположен выше). Ноющая боль указывает на хронический холецистит, приступообразная — признак камней в желчном пузыре или острого холецистита, давящая — возникает при гепатите (в начальной стадии отсутствует).
- Энтерит
Схваткообразные болевые ощущения локализуются около пупка, нередко иррадиируют вниз живота справа в область илеоцекального клапана (место соединения тонкого и толстого кишечника).
- Колит
Воспаление восходящего отдела толстой кишки приводит к постоянному ощущению тяжести справа, тянущие боли периодически усиливаются. Возможны хронические запоры, диарея (при болезни Крона).
- Дивертикул кишечника
Выпячивание кишечной стенки нередко является результатом хронического воспаления (энтерит, колит) и запоров. При этом скапливающиеся каловые массы затвердевают и превращаются в камни, периодически возникает достаточно сильная боль колющего характера.
- Онкопатология кишечника
На ранней стадии злокачественный процесс проявляется частыми безболезненными поносами, не поддающимися обычному лечению. Больные худеют, появляется анемия. Боли возникают лишь при достижении опухолью больших размеров (закрытие просвета кишки) и метастазировании, сопровождаются признаками непроходимости (рвота после еды) и критическим истощением.
Важно! Острые процессы в желудочно-кишечном тракте — аппендицит, ущемление грыжи, разрыв дивертикула и т. д. — чреваты развитием перитонита. Медицинская помощь должна оказываться в экстренном порядке.
Когда виноваты болезни мочевыводящей системы?
Тянущая, ноющая боль в правом боку внизу нередко является следствием тяжелого пиелонефрита (воспаление правой почки). При этом отмечается иррадиация болей в пах и бедро, повышение температуры до 38ºС и выше, помутение мочи, выраженная интоксикация (головная боль, слабость). Зачастую сильная болезненность в животе справа внизу — следствие почечнокаменной болезни.
Острые симптомы почечной колики развиваются при продвижении камня по мочеточнику. Схваткообразная боль сопровождается тошнотой, повышением температуры, задержкой мочи и ложными позывами. В моче визуально можно заметить кровь.
Важно! Болевые ощущения внизу живота, связанные с патологией почек, всегда сопровождаются изменением состава мочи. При вяло текущем поражении почек на первый план выходят симптомы интоксикации, отеки, повышение давления.
Причина болей — патология сосудов и лимфоузлов
Нередко причиной боли в паху и внизу живота является лимфаденит. Воспаленные лимфоузлы, часто подвижные и болезненные при инфекционном поражении половых органов и мочевого пузыря у женщин. Увеличенные при онкопатологии лимфоузлы безболезненны, спаяны с окружающими тканями.
Заболевания сосудов, вызывающих боль в боку – это трудно диагностируемая группа заболеваний. Болевые ощущения возникают при атеросклеротическом поражении подвздошной артерии и формировании аневризмы, воспалении глубоких паховых вен.
При артериальной патологии боль носит пульсирующий характер. Заболевания выявляются при инструментальном обследовании сосудов (УЗИ в режиме доплера и т. д.), также обнаруживаются увеличение свертываемости, повышение холестерина и другие изменения в крови.
Гинекологические проблемы с характерным болевым симптомом
Болезненность справа внизу живота может быть обусловлена как острыми, так и хроническими гинекологическими заболеваниями. При некоторых из них высока угроза для жизни, поэтому боль внизу правого бока у женщин, сочетающаяся с тяжелым общим состоянием и кровотечением, требует срочной госпитализации.
- Правосторонний аднексит — провоцирует приступы с иррадиацией в поясницу. Болезнь часто симулирует почечную колику, однако при аднексите нет изменений в моче. При хроническом воспалении болевые ощущения усиливаются при половом акте.
- Киста яичника — характеризуется постоянной ноющей болью внизу живота слева или справа. Синдром более выраженный при менструальном кровотечении. Разрыв яичника, перекрут кистозной ножки проявляются резким усилением болей («кинжальная » боль), быстро развивается шоковое состояние (спутанность сознания, тошнота/рвота и др.). Острое состояние женщины связывают с физической нагрузкой или половым актом.
- Спаечная болезнь, хроническое воспаление матки, миома — боли при длительно протекающих заболеваниях матки обычно неинтенсивные, ноющие. Усиление происходит в предменструальный период и первые дни кровотечения отторжения. Нередко из влагалища появляются белые или кровянистые выделения.
Боль внизу живота и беременность
При вынашивании ребенка происходит ряд физиологических изменений, приводящих к появлению болей в правом боку. Размягчение связок, изменение положения матки и ее рост, смещение петель кишечника — все это провоцирует тянущие боли в правом боку внизу при беременности женщины. Однако физиологически обусловленная боль не носит выраженный характер и не влияет на жизнь женщины. Патологические симптомы в период беременности могут быть спровоцированы:
- Внематочная беременность — сильная, резкая боль возникает при разрыве трубы (примерно 3-4 нед. беременности). Болевой шок сопровождается спутанностью сознания, рвотой, напряжением передней брюшной стенки.
- Гипертонус матки — может фиксироваться с ранних сроков беременности. Постоянная тянущая боль усиливается при ходьбе, подъеме даже небольшого веса (возникает ощущение плотного комка внизу живота) и ослабевает в положении сидя или лежа с приведенными к животу коленями. Такое состояние расценивается как угроза выкидыша. Отторжение плода сопровождается усилением симптомов (часто схваткообразные), кровотечением.
- Отслойка плаценты на поздних сроках — провоцирует болевой синдром, однако внешнее кровотечение возникает не всегда. Зачастую кровь скапливается между плодным пузырем с плацентой и маточной стенкой, образуя гематому. Растущая гематома провоцирует тупую, реже схваткообразную болезненность. Боль в правом боку внизу при беременности, осложненной отслойкой плаценты и при отсутствии внешнего кровотечения, указывает на локализацию гематомы. Эпицентр совпадает с местом отслойки плаценты. Даже при внутриматочном кровоизлиянии отслойка плаценты диагностируется, в том числе, и по нарушению сердечной деятельности плода.
Важно! Нельзя исключать развитие других острых патологий у беременных. Боль справа внизу может спровоцировать аппендицит, почечнокаменная болезнь, аневризма подвздошной артерии. Поэтому при появлении даже незначительных болевых ощущений следует обратиться к врачу.
Что делать при болях внизу живота?
Любой женщине стоит навсегда запомнить простую истину: пить обезболивающие таблетки при боли в брюшной полости, в том числе и в правом боку, ни в коем случае нельзя!
Даже неинтенсивный, но нарастающий симптом может свидетельствовать о развитии острой патологии. Помочь в таких случаях, а нередко и сохранить жизнь, можно только с помощью экстренных медицинских мероприятий. Единственно правильная тактика при возникновении абдоминальной боли, продолжающейся более 30 мин.:
- Уложить больную.
- Приложить к месту боли пузырь со льдом или любой холод.
- Вызвать неотложную помощь.
Запись на прием к участковому терапевту или гинекологу допустима только в случаях несильной боли, отсутствия усиления признаков болезни и усугубления состояния больной. Только своевременная полноценная диагностика с помощью лабораторных анализов и инструментальных исследований поможет определить истинную причину боли и выбрать правильную лечебную тактику.
Метки: живот как болит
Источник