Деринат и язвенный колит

Трудно переоценить важность нормальной работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Пищеварительная система не только перерабатывает и усваивает пищу, выполняет функцию синтеза, всасывания и депонирования витаминов, но также служит барьером на пути различного происхождения чужеродных объектов и содержит в своей структуре лимфоидные образования, выполняющие иммунную функцию. Однако ввиду большой нагрузки на пищеварительную систему, она является одной из наиболее чувствительных к воздействию внутренних и внешних неблагоприятных факторов. Психоэмоциональное перенапряжение, физическое утомление, нарушение регулярности приема пищи и погрешности в диете, алкоголь и курение, прием лекарственных средств — все эти факторы в значительной мере изменяют функциональное состояние органов пищеварения, ослабляя общие защитные и местные барьерные механизмы, а также оказывая пагубное влияние на структуру слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК).

Самое распространенное заболевание в гастроэнтерологии — гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка, сопровождающееся нарушениями его моторной и пищеварительной функций). Среди мировой популяции различными формами гастрита страдает около 50% взрослого населения. При этом до 80% случаев болезни связаны с инфицированностью Helicobacter pylori (Hp). Гастрит может иметь как острое, так и хроническое течение. В зависимости от типа повреждения слизистой оболочки выделяют катаральный (простой), фибринозный (дифтеритический), коррозивный (некротический), флегмонозный (с гнойным расплавлением стенки желудка) гастриты.

Симптомы гастрита: чувство давления, тяжести в подложечной области, чаще во время еды или после еды, отрыжка, тошнота, жжение в эпигастрии, изжога. Данные проявления наиболее типичны для Нр-ассоциированных антральных гастритов, однако в той или иной мере присущи и другим формам заболевания. Кроме того возможно расстройство стула, метеоризм, нарушение усваивания некоторых продуктов, непереносимость лекарственных препаратов. По мере прогрессирования заболевания к местным проявлениям присоединяются общая слабость, раздражительность, сонливость, бледность, нарушения сердечного ритма, кардиалгии, в тяжелых случаях — язвенноподобный симптомокомплекс. Острые гастриты, как правило, возникают вследствие пищевого отравления, химического или медикаментозного воздействия и связаны с раздражением слизистой агрессивными агентами. Хроническая форма гастрита составляет до 80–90% всех заболеваний желудка и в большинстве случаев связана с Нр, а кроме того — с аутоиммунными нарушениями, атрофией слизистой и другими причинами. Осложнения гастрита: бульбит, В12-дефицитная анемия, кровотечение, панкреатит, язвенная болезнь, злокачественные новообразования.

Еще одно серьезное и достаточно распространенное заболевание — Язвенная болезнь (ЯБ) желудка и/или двенадцатиперстной кишки — хроническое рецидивирующее заболевание, связанное с наличием язвенного дефекта в слизистой оболочке желудка и/или двенадцатиперстной кишки, наиболее распространенное осложнение хронического гастрита хеликобактерной этиологии. Язвенной болезнью страдает до 10% населения во всем мире.

Наиболее частыми проявлениями данной патологии являются тошнота, боли после приема пищи, рвота (часто на высоте болевого синдрома с последующим облегчением), изжога и отрыжка кислым содержимым. Симптомы усиливаются в период обострения, часто приводя к временной нетрудоспособности и госпитализации в стационар. При ЯБ могут развиваться острые, опасные для жизни состояния: кровотечение, прободение слизистой. Такие осложнения требуют экстренного хирургического вмешательства. Кроме того, ЯБ может осложниться стенозом (сужением) привратника и двенадцатиперстной кишки, пенетрацией, а также малигнизацией (озлокачествлением) язвы, которые подлежат плановому хирургическому лечению.

Консервативное лечение гастрита и ЯБ представляет собой комплекс мероприятий, направленный на устранение причины заболевания − эрадикацию Нр (метронидазол, амоксициллин, тетрациклин), диета, понижение секреции соляной кислоты (блокаторы Н2-гистаминовыхрецепторов, холинолитики, ингибиторы протонной помпы), нейтрализацию агрессивного действия на слизистую желудочного сока (антациды), повышение защитных свойств слизистой оболочки (вяжущие препараты с комплексным действием — де-нол, сукральфат), реабилитацию и курортолечение.

В настоящее время гастроэнтерологи, проводя эрадикационную терапию, все чаще сталкиваются с проблемой ее неэффективности из-заформирования резистентности Нр к антибактериальным препаратам. Следует также заметить, что попадание бактерий в полость желудка не всегда приводит к развитию Нр-ассоциированного гастрита. Восприимчивость к инфекционному агенту и длительная персистенция возбудителя в большинстве случаев связана со снижением иммунитета и барьерной функции слизистой оболочки желудка/двенадцатиперстной кишки. Это, в свою очередь, способствует повышению восприимчивости к эндо- и экзогенным факторам, провоцирующим обострение хронического гастрита, распространению очага повреждения тканей и возрастанию вероятности развития осложнений.

Данное обстоятельство обусловливает целесообразность проведения иммунокоррекции в комплексной терапии гастритов и ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки. Современные отечественные исследования в отношении препарата Деринат 15 мг/мл показали его высокую эффективность в лечении данной патологии. Препарат действует на уровне гуморального и клеточного звена иммунитета, а также оптимизирует местные защитные реакции эпителиальной ткани, что позволяет осуществлять коррекцию различных иммунных нарушений, повышая резистентность к эндо- и экзогенным факторам риска. Сочетанное применение препарата Деринат 15 мг/мл с эрадикационной терапией позволяет оптимизировать сроки и повысить эффективность лечения, снизить дозировки антибактериальных препаратов и выраженность побочных явлений.

Действующее вещество — дезоксирибонуклеат натрия — повышает интенсивность репаративных процессов, увеличивает пролиферативную активность эпителия. Обладая регенераторно-репаративными свойствами, Деринат 15 мг/мл стимулирует восстановление структуры слизистой оболочки, способствует сохранению защитного слоя пристеночной слизи. Его благотворное влияние на микроциркуляцию препятствует развитию застойных и гипотрофических процессов в стенке желудка, что в свою очередь уменьшает выраженность нарушений моторики ЖКТ.

Антиоксидантное действие препарата подавляет процессы перекисного окисления, что ограничивает клеточную альтерацию слизистой оболочки ЖКТ, способствует локализации и регрессии патологического процесса. В случае гастритов имеет место сокращение сроков морфофункционального восстановления слизистой оболочки, при ЯБ сокращаются сроки рубцевания, значительно ограничивается зона дефекта.

Кроме того, у пациентов, получающих Деринат 15 мг/мл в связи с Нр-ассоциированными гастритами и ЯБ наблюдается более полная эрадикация возбудителя.

Деринат 15 мг/мл успешно применяется для лечения гастритов и язвенной болезни, способствует повышению эффективности лечения, снижению частоты рецидивов, осложнений, связанных с деформацией и малигнизацией пораженных участков слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Источник

Регистрационное удостоверение: РУ № 002916 от 18.08.2008 г.
Торговое название препарата: Деринат.
Химическое название: Дезоксирибонуклеат натрия.
Лекарственная форма: раствор для наружного и местного применения.

Состав: Активное вещество: натрия дезоксирибонуклеата – 2,5 г.

Вспомогательное вещество: натрия хлорид – 1 г; вода для инъекций – 1000 мл.

Описание: Прозрачная бесцветная жидкость без посторонних включений.
Фармакотерапевтическая группа: иммуномодулирующие средства, регенерант, репарант.
Код АТХ: LO3, VO3AX.
Фармакологические свойства

Препарат активирует клеточный и гуморальный иммунитет. Оптимизирует специфические реакции против грибковой, вирусной и бактериальной инфекции. Препарат стимулирует репаративные и регенераторные процессы, нормализует состояние тканей и органов при дистрофиях сосудистого происхождения. Деринат способствует заживлению трофических язв различной этиологии. Деринат способствует быстрому заживлению глубоких ожогов, значительно ускоряя динамику эпителизации. При восстановлении язвенных образований на слизистой под действием Дерината происходит безрубцовое восстановление. Препарат не обладает тератогенным и канцерогенным действиями.
Фармакокинетика

Деринат при местном применении быстро всасывается и распределяется в органах и тканях с участием эндолимфатического пути транспорта. В фазу интенсивного поступления препарата в кровь происходит перераспределение между плазмой и форменными элементами крови, параллельно с метаболизмом и выведением. Деринат метаболизируется в организме. Экскретируется из организма (в виде метаболитов) частично с калом, и, в большей степени, с мочой по биэкспоненциальной зависимости.
Показания к применению

Монотерапия:
— острые респираторные заболевания (ОРЗ);
— профилактика и лечение острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ);
— офтальмология: воспалительные и дистрофические процессы;
— воспалительные заболевания слизистых оболочек полости рта;

Комплексная терапия:
— хронические воспалительные заболевания, грибковые, бактериальные и другие инфекции слизистых в гинекологии;
— острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей (ринит, синусит, гайморит, фронтит);
— облитерирующие заболевания нижних конечностей;
— трофические язвы, длительно незаживающие и инфицированные раны (в том числе при сахарном диабете);
— гангрена;
— ожоги, обморожения;
— геморрой;
— постлучевые некрозы кожи и слизистых.
————————————————
Еще инфа:

Особое внимание следует уделить Деринату — препарату с выраженными репаративными и регенераторными свойствами — в лечении язвенной болезни (ЯБ). Нуклеиновые кислоты во многом определяют клеточную дифференцировку и пролиферацию, которые лежат в основе любого тканевого восстановительного процесса. Обоснованиями применения Дерината при лечении язвенной болезни являются высокая скорость заживления язвы, по сравнению с общепризнанными репарантами (Солкосерилом, Энкадом), и повышение степени дифференцировки новообразований слизистой оболочки желудка [8]. При лечении ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивного гастрита и/или дуоденита Деринат вводится по 5 мл в/м через 24 ч, курс 5 инъекций.

Деринат оказывает иммуномодулирующий эффект у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК): достоверно уменьшает Т-супрессорную субпопуляцию лимфоцитов и увеличивает уровень показателя Т-хелперы/Т-супрессоры (иммуннорегуляторного индекса). Особого внимания заслуживает сравнение эффективности репаративного действия Дерината и трехкомпонентной схемы лечения (рис. 3). При проведении монотерапии Деринатом у 88,9% больных с ЯБДПК отмечалось полное заживление язвенных дефектов (у остальных отмечена выраженная положительная эндоскопическая динамика в виде уменьшения размеров язвы в 2–3 раза), по сравнению с больными, получавшими стандартную трехкомпонентную терапию, — 48,9% [8]. Репаративный эффект Дерината на 40% выше такового стандартной тройной терапии на основе Омепразола.

Рис. 3. Эффективность репаративного действия Дерината через 10 дней лечения

При монотерапии Деринатом проявляется высокая эффективность антихеликобактерного действия, обусловленная иммуномодулирующими свойствами препарата. Так, частота клиренса подавления НР после лечения препаратом (84,4%) сопоставима с частотой клиренса подавления НР при использовании стандартной тройной терапии (89,9%). Также важно отметить, что монотерапия Деринатом не вызывает побочных эффектов диспептического характера, частота которых при проведении тройной терапии оказывается значительной и составляет 77%.

Отмечен хороший эффект использования Дерината у больных с тяжелыми дисбактериозами кишечника [9]. Часто наблюдаются случаи резистентности к классической терапии (ферменты, сорбенты, эубиотики) дисбактериоза, чаще стали встречаться тяжелые декомпенсированные формы заболевания, распространенные, протекающие с генерализацией инфекции. Таким больным целесообразно включать в схемы лечения Деринат, который, помимо иммунокорригирующего и репаративного действия, обладает достаточным лимфотропным действием, что способствует усилению лимфодренажной функции, т. е. быстрой детоксикации организма. Препарат вводят как в/м, так и ректально по определенной методике. Последний способ предпочтительнее по 2 причинам: 1) быстрее наступают клинические признаки действия препарата; 2) имеется возможность локальной иммунокоррекции и воздействия на региональную лимфоидную ткань.

Доказана клиническая эффективность Дерината в комплексной терапии неспецифического язвенного колита (НЯК). Добавление препарата Деринат к терапии Месалазином способствует более выраженной редукции индекса активности НЯК (на 63,6% в сравнении с лечением стандартными дозами Месалазина — 40,2%, p < 0,01). Включение в схемы лечения 1,5% раствора Дерината по 5 мл внутримышечно ежедневно в течение 10 дней быстрее способствует достижению фазы полной ремиссии [10].

У пациентов со средней и тяжелой степенью рецидива НЯК снижение индекса активности на фоне применения Дерината, помимо улучшения субъективного состояния больных (прекращение болей, диареи и кровотечений), характеризуется, прежде всего, более быстрой положительной динамикой эндоскопических (заживление язв и эрозий) и гистологических признаков (снижение выраженности нейтрофильной инфильтрации, нормализация микроциркуляции). У 66% больных, получавших Деринат, уже через 1 мес наблюдения достигается фаза полной клинико-эндоскопической ремиссии. Улучшение иммунологических показателей характеризуется увеличением абсолютного содержания в периферической крови лимфоцитов, увеличением уровня IgA, снижением уровней IgG и ЦИК, положительным изменением баланса субпопуляций лимфоцитов, положительным изменением гуморального иммунитета.

Источник

В современной медицине существует множество различных вариантов и форм онкологических заболеваний. И, хотя в большинстве своем, пациенты принимают онкологический диагноз как приговор, далеко не все, даже злокачественные, опухоли приводят к смерти. Высокую долю летальности имеют осложнения основной (хирургической, лучевой и химиотерапевтической) терапии новообразований.

В комплексе лечебных мероприятий злокачественных опухолей важное место занимает лучевая терапия. Однако наряду с положительными эффектами данного лечения часто отмечается выраженное побочное действие — различного рода радио-индуцированные реакции и повреждения.

Лучевые повреждения мочевого пузыря и прямой кишки, несмотря на схожие патогенетические механизмы развития, отличаются большим клиническим разнообразием и могут проявляться в виде нарушений гемопоэза, постлучевых ректитов, циститов, формирования микроцистисов. Данные постлучевые осложнения снижают качество жизни, удлиняют сроки временной нетрудоспособности или сопровождаются инвалидизацией пациентов. Поэтому при выборе лечебной тактики необходим индивидуальный подход к каждому пациенту. Препарат Деринат, р-р 15 мг/мл обладая цитопротективным и регенераторным эффектами при его системном применении, позволяет полноценно восстанавливать радиоиндуцированные повреждения эпителия мочевого пузыря [1].

Кроме того, установлено, что препарат снижает чувствительность здоровых клеток к повреждающему действию химиотерапевтических препаратов и лучевой терапии.

Регенерация эпителиальной ткани мочевого пузыря сопровождается выходом из просвета сосудов в межклеточное пространство фибриногена и синтезом фибрина, формирующего структуру для пролиферации клеток. Применение Дерината способствует накоплению макрофагов на участках повреждения тканей, стимуляции синтеза фактора роста эндотелиоцитов в зоне разрушения, ускорению ангиогенеза и закрытию дефекта эпителия.

Таким образом, сочетание лучевой терапии опухолей с внутримышечным введением препарата Деринат приводит к снижению выраженности лучевых реакций средней и тяжелой степени степени, появлению случаев неосложненного течения постлучевых циститов и ректитов, сопровождается минимальным воздействием на гемопоэз и минимизирует воспалительные изменения в мочеполовой системе [1].

Химиотерапевтическое лечение онкологических заболеваний вызывает нарушения в процессах восстановления количественного и качественного состава клеток крови больных (миелосупрессии). Эти изменения не ограничены определенным временным периодом — они могут колебаться от нескольких недель до нескольких месяцев и зависят от многих составляющих: общей курсовой дозы химиопрепаратов, индивидуальной чувствительности пациентов, их возраста и сопутствующих соматических заболеваний [2].

Несомненно, что снижение гематологической токсичности химиопрепаратов является одним из путей повышения эффективности противоопухолевой терапии. Помимо очевидных инфекционных и геморрагических осложнений, серьезным последствием выраженной или продолжительной миелосупрессии становится отсрочка проведения очередного курса лечения или редукция дозы препаратов, и, как следствие, снижение общей эффективности проводимого противоопухолевого лечения. Для уменьшения гематологической токсичности, в частности миелосупрессии при химиотерапии, возможно применение препарата Деринат, который дает положительный эффект, выражающийся в быстрой нормализации показателей периферической крови и иммунной системы [2].

Еще одним важным клиническим действием препарата Деринат является его дезинтоксикационное воздействие, и это его свойство особенно важно при современных жестких программах химиотерапии онкогематологических заболеваний.

Источники:

Зуков Р.А. Оптимизация лучевой терапии больных раком предстательной железы / Р.А. Зуков с соавт. // Сибирское медицинское обозрение.
Огнерубов Н.А. Применение Дерината в профилактики гематологической токсичности в комплексном лечении больных раком молочной железы / Н.А. Огнерубов с соавт. // Медицина экстремальных ситуаций, — №4, — 2012. — С.17-20

Источник

Регистрационный номер: P N002916/01

Торговое название препарата: Деринат®.

Международное непатентованное или группировочное наименование: Дезоксирибонуклеат натрия

Лекарственная форма: Раствор для внутримышечного введения.

Состав: Действующее вещество: натрия дезоксирибонуклеат – 75 мг.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид – 45 мг, вода для инъекций – до 5 мл

Описание: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа: иммуномодулирующее средство, стимулятор гемопоэза, регенерант, репарант.

Код АТХ: L03, V03AX, B03XA.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат активизирует процессы клеточного и гуморального иммунитета. Иммуномодулирующий эффект обусловлен стимуляцией В-лимфоцитов, активацией Т-хелперов. Деринат активирует неспецифическую резистентность организма, оптимизируя воспалительные реакции, и иммунный ответ на бактериальные, вирусные и грибковые антигены. Стимулирует репаративные и регенераторные процессы. Повышает резистентность организма к инфекциям, регулирует гемопоэз (способствует нормализации числа лейкоцитов, лимфоцитов, гранулоцитов, фагоцитов, тромбоцитов). Обладая выраженной лимфотропностью, Деринат стимулирует дренажно-детоксикационную функцию лимфатической системы. Деринат существенно снижает чувствительность клеток к повреждающему действию химиотерапевтических препаратов и лучевой терапии. Препарат не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действиями.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Препарат быстро всасывается и распределяется в органах и тканях с участием эндолимфатического пути транспорта. Обладает высокой тропностью к органам кроветворной системы, принимает активное участие в клеточном метаболизме, встраиваясь в клеточные структуры. В фазу интенсивного поступления препарата в кровь происходит перераспределение между плазмой и форменными элементами крови, параллельно с метаболизмом и выведением. После одноразовой инъекции для всех фармакокинетических кривых, описывающих изменение концентрации препарата в изученных органах и тканях, характерны быстрая фаза повышения и быстрая фаза снижения концентрации в интервале времени 5 – 24 часа. Период полувыведения (Т ½ ) при внутримышечном введении составляет 72,3 часа. Деринат быстро распределяется по организму, в процессе ежедневного курсового применения кумулируется в органах и тканях: максимально: – в костном мозге, лимфатических узлах, селезенке, тимусе; в меньшей степени – в печени, головном мозге, желудке, тонком и толстом кишечнике. Максимальная концентрация в костном мозге определяется через 5 часов после введения препарата. Препарат преодолевает гемато-энцефалический барьер. Максимальная концентрация препарата в головном мозге достигается через 30 минут.

Метаболизм и выведение.

Деринат метаболизируется в организме. Экскретируется из организма (в виде метаболитов) частично с калом, и, в большей степени, с мочой по биэкспоненциальной зависимости.

Показания к применению

радиационные поражения;
нарушение гемопоэза;
миелодепрессия и резистентность к цитостатикам у онкологических больных, развившаяся на фоне цитостатической и/или лучевой терапии (стабилизация гемопоэза, снижение кардио- и миелотоксичности химиопрепаратов);
стоматиты, индуцированные цитостатической терапией;
язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки, эрозивный гастродуоденит;
ишемическая болезнь сердца;
облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, хроническая ишемическая болезнь нижних конечностей II – III стадии;
трофические язвы, длительно незаживающие раны;
одонтогенный сепсис, гнойно-септические осложнения;
ревматоидный артрит;
ожоговая болезнь;
предоперационный и послеоперационный периоды (в хирургической практике);
эндометрит, сальпиногоофорит, эндометриоз, миомы;
хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз;
простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
хронические обструктивные заболевания легких;
туберкулез легких, воспалительные заболевания дыхательных путей.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Необходима консультация врача. При необходимости назначения препарата в период беременности следует оценить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. В период грудного вскармливания применять строго по назначению врача.

Способ применения и дозы

Взрослым: внутримышечно в течение 1-2 минут по 5 мл раствора, с интервалом 24-72 часа.

При ишемической болезни сердца – 10 инъекций с интервалом 48-72 часа.

При язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки – 5 инъекций с интервалом 48 часов.

При онкологических заболеваниях – 3-10 инъекций с интервалом 24-72 часа.

В гинекологии (эндометрит, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сальпиногоофорит, миомы, эндометриоз) – 10 инъекций с интервалом 24-48 часа.

В андрологии (простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы) – 10 инъекций с интервалом 24-48 часа.

При туберкулезе легких – 10-15 инъекций с интервалом 24-48 часа.

При острых воспалительных заболеваниях – 3-5 инъекций с интервалом 24-72 часа.

При хронических воспалительных заболеваниях — 5 инъекций с интервалом 24 часа, далее — 5 инъекций, с интервалом 72 часа.

При использовании 1,5% раствора по 2 мл внутримышечные инъекции проводить ежедневно, делая перерасчет, до достижения курсовой дозы 375-750 мг.

Детям: препарат назначают внутримышечно по такой же схеме, как и взрослым. Детям в возрасте до 2-х лет препарат назначают в разовой дозе 7,5 мг (0,5 мл). У детей в возрасте от 2-х до 10-ти лет разовая доза определяется из расчета 0,5 мл препарата на год жизни.

С 10-летнего возраста разовая доза – 5 мл раствора, курсовая доза – до 5 инъекций препарата.

Побочное действие

У больных сахарным диабетом отмечается гипогликемизирующее действие, которое следует учитывать, контролируя уровень сахара в крови.

Передозировка

Негативных явлений от передозировки не выявлено.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применение Дерината в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, при значительном уменьшении доз антибиотиков и противовирусных средств с увеличением периодов ремиссии.

Деринат повышает эффективность противоопухолевых антибиотиков антрациклинового ряда, цитостатиков.

Препарат потенцирует терапевтический эффект базисной терапии при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Деринат снижает ятрогенность базисных препаратов при лечении ревматоидного артрита с достижением 50% и 70% улучшения по ряду комплексных показателей активности болезни.

При хирургическом сепсисе введение Дерината в состав комплексной терапии вызывает снижение уровня интоксикации, активацию иммунитета, нормализацию кроветворения, улучшает работу органов, ответственных за процессы детоксикации внутренней среды организма (лимфоузлы, селезенка и др.).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Применение препарата Деринат не влияет на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения 15 мг/мл. По 5 мл флаконы из бесцветного или коричневого стекла, герметично укупоренные резиновыми пробками и обкатанные колпачками алюминиевыми с отрывной пластиковой накладкой. По 5 флаконов помещают в упаковку контурную пластиковую (поддон), которую вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Срок годности

5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Не использовать невостребованное содержимое вскрытых флаконов.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре + 4С до + 20С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту.

Производитель

ООО «ФЗ Иммуннолекс»

105318, Россия, г. Москва, ул. Мироновская, д. 33, стр. 27.

Владелец регистрационного удостоверения / Организация, принимающая претензии

ООО «ФармПак»

127521, Москва, Анненский проезд, домовладение 7, стр. 1 тел.: (495) 739-52-98, (495) 739-52-03. сайт: www.derinat.com.

В.Ю. Каплин

Источник