Что такое сыпь при краснухе
Распознать, как проявляется краснуха в начальной стадии, достаточно сложно. Начинается болезнь совсем нетипично. В начале недуга многие родители могут даже спутать краснуху с острыми респираторными заболеваниями. Отличить краснушную инфекцию от многих других болезней можно только в том случае, если вы знаете основные специфические признаки.
Как определить проявление первых признаков и симптомов краснушной инфекции?
Важно отметить, что сыпь при краснухе появляется только через три недели с момента заражения. Во время инкубационного периода заболевание ярко не проявляется и протекает в очень легкой форме. У малыша могут появиться лишь неспецифические симптомы: температура тела повышается до 37-37,5 градусов, может возникнуть насморк или заложенность носа при дыхании. Поведение ребенка изменяется незначительно. Малыши могут немножко капризничать или отказываться от любимых занятий. Пояснение этому — отсутствие в начале заболевания агрессивного токсического воздействия вируса на детский организм.
Следующим важным диагностическим симптомом, который возникает уже через две недели с момента заражения, является увеличение разных групп лимфоузлов.
Наиболее характерно увеличение лимфатических узлов в области затылка. Они становятся плотными, в поздних стадиях – даже несколько болезненными. У малышей увеличиваются паховые и подмышечные лимфатические узлы. При ощупывании они достаточно большие (до 2 см), плотные.
Наиболее характерным и ярким признаком краснухи является появление сыпи. Она возникает уже при окончании инкубационного периода. Когда появляется сыпь, малыш сразу начинает чувствовать себя гораздо лучше. Он становится более активным, нормализуется аппетит, улучшается сон.
Как выглядят и проявляются высыпания на теле?
Различных детских инфекций, которые вызывают у ребенка появление сыпи, насчитывают более 50 видов.
Для каждого из заболеваний доктора выделяют характерные специфические признаки кожных высыпаний, которые помогают установить верный диагноз.
Для краснухи более характерны следующие признаки сыпи:
- Ступенчатое появление. Сначала она появляется на голове и лице, позже начинает спускаться по всему телу. Участки с наибольшей концентрацией красных элементов располагаются на ягодицах, внутренних поверхностях предплечий и ножках ребенка. Это является ярким диагностическим признаком краснухи (в отличие, например, от кори или скарлатины).
- Единичный характер кожных элементов. Если присмотреться, то сыпь состоит из мелких единичных высыпаний. Краснушные пятнышки красного цвета. В размере обычно достигают 3-5 мм. Они не чешутся и не приносят выраженного беспокойства, как при коревой краснухе.
- Отсутствие кожных проявлений на ладонях и подошвах. Это локализация является нетипичной для инфекции. Очень редко возможны высыпания на верхнем небе. Однако они могут появиться примерно у каждого третьего заболевшего ребенка. В этом случае малышу нельзя кушать твердую пищу, которая может поранить воспаленный зев и ротоглотку.
- Возможность прощупывания кожных высыпаний над поверхностью кожи. Пятнышки легко потрогать. Они немного возвышаются над поверхностью кожи. Даже в темное время суток можно определить появление новых участков кожных высыпаний. На ощупь кожа над пятнышками более теплая, чем на неизмененных участках.
- Постепенное исчезновение кожных проявлений. Примерно через пару дней пятна начинают бледнеть и потихоньку исчезать. Важно отметить, что после исчезновения пятен на коже нет некрасивых рубцов или шрамов. Вся сыпь полностью проходит за три-четыре дня (без применения лекарственных мазей или кремов). Заболевание протекает в достаточно легкой форме.
- Последовательное очищение кожи от красных высыпаний. Сыпь проходит сверху вниз. Сначала исчезают элементы на волосистой части головы, затем – с шеи, живота и спины. В самую последнюю очередь очищаются ноги и бедра. На внутренней поверхности бедер и предплечий элементы сыпи могут сохраняться достаточно длительное время. Это также является важным отличием от аллергии.
- Появление небольшого шелушения после разрешения сыпи. После того как кожа очищается от высыпаний, на ней практически не остается никаких следов от прошедшей болезни. В ряде случаев у малышей возникает лишь небольшое шелушение, которое проходит через несколько дней без каких-либо негативных последствий.
Особенности проявлений сыпи у грудничка и новорожденного ребенка
У малышей до года краснушная инфекция имеет ряд особенностей проявления болезни. В подавляющем большинстве случаев заболевание протекает в типичной классической форме. При таком варианте обязательно образуется сыпь. Малыши болеют сравнительно легко. С момента разрешения сыпи они чувствуют себя гораздо лучше и быстро выздоравливают.
У деток с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями краснуха не всегда протекает по типичному варианту. Примерно в 10-15% случаев сыпь не образуется. При таком варианте мамы обязательно должны обратить внимание на наличие увеличенных лимфатических узлов.
Если у ребенка стали заметны шишки или бугры в области шеи, а также в подмышечных впадинах, следует в обязательном порядке показать малыша врачу.
Скорее всего, чтобы поставить правильный диагноз, доктор назначит дополнительные анализы крови. С помощью таких тестов можно обнаружить специфические антитела, которые начинают вырабатываться во время болезни.
У малышей, которые заразились от мамы еще внутриутробно, после рождения также могут присутствовать признаки краснушной инфекции. Такой ребенок является заразным в течение нескольких месяцев. Новорожденные детки с врожденной краснушной инфекцией значительно отстают в развитии от своих сверстников и имеют множество хронических заболеваний.
Если мамочка не имеет прививок от краснухи и не болела ранее, но заболевает краснухой во время лактации, она легко может передать инфекцию своему малышу. Вирус краснухи очень быстро проникает в грудное молоко. Ребенок заражается от мамы и через три недели заболевает. У новорожденных и малышей в первый год жизни краснуха может протекать достаточно тяжело.
У детей значительно повышается температура тела, ухудшается самочувствие. Малыши отказываются от грудных кормлений, плачут. Многие детки становятся более сонливыми. Сыпь у грудничков появляется быстро и стремительно распространяется по всему телу.
У малышей с более нежной кожей очаги высыпаний даже могут сливаться в крупные конгломераты. Это является нехарактерным признаком краснухи, но довольно часто встречается у малышей в первый год жизни.
Если болезнь протекает в тяжелой форме или у малыша сильно повышена температура, требуется срочная госпитализация.
У новорожденного ребенка из-за слабого иммунитета риск развития осложнений возрастает в несколько раз. Чтобы предотвратить возможные неблагоприятные последствия, малыша вместе с мамой госпитализируют и осуществляют необходимое лечение.
Сыпь является основным и классическим проявлением краснухи. Важно помнить, что не во всех случаях возникновение кожных проявлений говорит о наличии краснушной инфекции. Только проведение дифференциальной диагностики может помочь в постановке точного и правильного диагноза.
Подробнее о краснухе – в следующем видео.
Источник
Краснуха относится к так называемым «детским» заболеваниям, которыми болеют преимущественно маленькое население планеты. Переболев в детстве, человек приобретает пожизненную сопротивляемость к этому заболеванию.
А вот те, кто вырос без такого жизненного опыта и не был вовремя привит, рискуют подцепить краснуху уже взрослыми. И как с другими «детскими» болезнями, данная инфекция будет протекать намного тяжелее, чем у ребенка.
Именно сегодня мы поговорим про краснуху у взрослых, посмотрим подробные фото, а также симптомы и современные способы лечения этого недуга.
Причины возникновения
Вирусы краснухи являются тогавирусами. Они имеют сферическую форму и содержат в себе РНК и нейроминидазу. Во внешней среде они являются неустойчивыми и быстро погибают при высушивании, воздействии ультрафиолета или дезинфицирующих средств.
Инфицирование происходит только от больного человека воздушно-капельным путём. В прошлом краснуха проявлялась в форме эпидемических вспышек, но сейчас благодаря активной иммунизации встречается гораздо реже.
Максимальная заболеваемость регистрируется в осенний или весенний период, когда снижается иммунитет.
Инкубационный период краснухи
Инкубационный период длится от 16 до 20 дней. Уже в это время здоровый на вид человек может стать источником болезни. В инкубационный период вирус проникает и покрывает слизистые оболочки – то есть может попасть в окружающую среду.
Больной становится особо опасным для окружающих за неделю до появления высыпаний и заразным еще 5 – 7 дней после окончания высыпания. Самым опасным считается период, когда есть сыпь на теле.
Симптомы краснухи у взрослых
Если краснуха поражает организм ребенка, то заболевание протекает спокойно, и практически без ярких симптомов и интоксикации всего организма. Совсем другая картина симптомов наблюдается, если краснуха возникает у взрослых. Здесь ярко выраженные признаки и осложнения могут иметь место в гораздо большем количестве
К отличительной симптоматике заболевания у взрослых относят:
- появление сливающихся между собой высыпаний, образующих обширные участки и локализующихся на ягодицах и спине;
- стремительное повышение температуры, которую достаточно сложно сбить;
- увеличение паховых или подмышечных лимфоузлов на второй день после начала болезни;
- болевые ощущения в мышцах и суставах;
- симптомы ОРЗ: сильный насморк, боль и першение в горле, умеренный или сильный кашель;
- приступы головных болей, напоминающих мигрень, от которых непросто избавиться обезболивающими препаратами;
- светобоязнь и слезотечение;
- острый конъюнктивит с большим количеством гнойного отделяемого;
- боль в яичках у мужчин, требующая строгого постельного режима.
Иногда инкубационный период заболевания длится до 20-24 дней, что позволяет вирусам активно размножаться.
Краснуха у взрослых: фото
Как выглядит сыпь при краснухе у взрослых, предлагаем к просмотру подробные фото в начальной и последующих стадиях.
Осложнения
Наиболее опасным последствием является воспаление мозговых оболочек – энцефалит. Другое неприятное осложнение краснухи – болезнь суставов (артрит). Если у человека плохой иммунитет вирус краснухи способствует развитию отита (воспаление уха) и пневмонии (воспаление легких). Причиной этих осложнений является бактериальная инфекция, с которой организм не справляется.
Во время беременности
Особенно опасна краснуха для беременных. Опасность ее заключается в поражение плода. Заразив плод, находящийся в утробе матери, это вирусное заболевание может стать причиной развития у малыша целого ряда пороков.
Чаще всего поражению подвергаются органы слуха и зрения, а также сердце. Чуть реже поражаются кости, внутренние органы и головной мозг. Инфицирование краснухой может привести даже к гибели ребенка в утробе матери.
Очень жаль об этом говорить, но беременной, которая заразилась краснухой на ранних сроках, не проводят лечение, а настоятельно рекомендуют сделать аборт. Инфицирование на поздних сроках часто приводит к развитию врождённой краснухи у детей.
Диагностика
Диагностика основана на выявлении клинических проявлений. Дополнительно назначают:
- анализ крови на присутствие антител к вирусу. Используют метод ИФА, ПЦР;
- посев из носоглотки позволяет выделить ДНК возбудителя.
Анализы необходимы для дифференциации болезни с:
- аллергией на лекарственные препараты;
- корью;
- сифилисом;
- скарлатиной;
- энтеровирусными инфекциями.
Также хочется отметить, что симптоматика заболевания очень похожи на простуду, поэтому самостоятельно поставить диагноз при первых симптомах получается не всегда.
Лечение краснухи у взрослых
Специальных препаратов от краснухи не существует. Все лечение краснухи у взрослых сводится к устранению имеющихся симптомов. Когда заболевание протекает без серьезных осложнений, терапию можно проводить в домашних условиях.
Взрослому необходима изоляция, полный покой и постельный режим. Рекомендуют пить как можно больше жидкости. Особенно полезны будут витаминизированные напитки из брусники, шиповника, лимона и клюквы.
В частности, больному могут быть назначены:
- дезинтоксикационные;
- антигистаминные;
- седативные;
- дегидратационные;
- жаропонижающие средства;
- поливитамины.
Кроме этого, врачи предписывают пациентам соблюдение противоаллергической диеты. При грамотном, адекватном и ответственном подходе к лечению заболевание завершается выздоровлением больного и формированием у него стойкого иммунитета к повторному инфицированию.
Важно понимать, что самолечение при краснухе в подавляющем большинстве случаев не только не приносит ожидаемых результатов, но и влечет за собой развитие целого ряда осложнений болезни. Именно поэтому любые действия, направленные на борьбу с данной патологией, должны быть в обязательном порядке согласованы с опытными врачами.
Профилактика
Если в детстве вы не болели краснухой, то самая лучшая профилактика – это вакцинация, сделать прививку от краснухи можно в любой поликлинике.
Помните, что больше остальных, инфекционным заболеваниям подвержен ослабленный организм, поэтому как только заметили признаки снижения иммунитета – принимайте меры, так же полезно заниматься утренней гигиенической гимнастикой и спортом.
Если вы не вакцинированы, то старайтесь избежать контакта с больными, часто можно заразиться от ребенка, особенно в детском саду.
Источник
Краснуха – это вирусная инфекция, которая чаще всего поражает детей 1-7 лет. Такое название болезнь получила из-за того, что на теле человека появляются пятна яркого красного цвета. Другие названия краснухи: третья болезнь, рубелла, германская корь, коревая краснуха. Несмотря на такое разнообразие терминов, все они означают одну и ту же инфекцию.
Краснуха у взрослых, в отличие от детей, встречается довольно редко, но, как и большая часть «детских» инфекций, протекает более тяжело и чаще становится причиной серьезных осложнений.
Свое название заболевание получило из-за главного симптома болезни – краснушной сыпи. Источником заражения у взрослых, также как и у детей, считается инфицированный человек, особенно в последние двое суток инкубационного периода и ещё на протяжении пяти дней после появления высыпаний.
Путь передачи болезни – воздушно-капельный. Краснуха относится к высококонтагиозным инфекциям, поэтому больного обязательно изолируют, ему рекомендуется соблюдение постельного режима. Если патология протекает без осложнений, необходимая терапия проводится на дому.
Содержание:
- Симптомы краснухи
- Последствия краснухи при беременности
- Сыпь при краснухе
- Как отличить сыпь при краснухе от сыпи других заболеваний?
- Лечение краснухи
Симптомы краснухи
Инкубационный период краснухи продолжается от 10 дней до трех недель. Заболевание может протекать бессимптомно, проявляя себя на пятые сутки – только после появления высыпаний. Спустя двое суток может наблюдаться лихорадка с подъемом температуры до субфебрильных значений. В некоторых случаях ухудшение самочувствия, головная боль, насморк, снижение аппетита могут наступить за два дня до начала высыпаний.
Врачу не составляет труда выставить верный диагноз. Ему достаточно увидеть сыпь на теле, чтобы понять, какая именно инфекция ее спровоцировала. Если остаются сомнения, то доктор направит пациента на сдачу анализов. Это позволит подтвердить диагноз. Пациенту нужно будет сдать кровь, которую направят на выполнение ИФА.
Наиболее характерный симптом краснухи у взрослых – сыпь – обычно более выражен, чем у детей, отдельные элементы сыпи могут сливаться между собой, образуя более крупные эритематозные пятна.
Мелкие розовые пятна сначала появляются за ушами и на носу, после чего они распространяются на руки и туловище, переходя со временем на нижние конечности. При сливании цвет пятен становится более темным, что продолжается 1,5 недели. В то же время у взрослых отмечается общее недомогание, повышается температура тела, пациентов беспокоит головная боль, боль в суставах и мышцах. В большинстве случаев болезнь сопровождается обильным насморком и першением в горле.
Кроме появления сыпи, у человека увеличиваются в размерах лимфатические узлы. Это обусловлено скоплением в них большого количества вирусов. Особенно интенсивно набухают узлы, располагающиеся на задней части головы. Этот симптом позволяет подтвердить диагноз.
С момента инфицирования до момента появления первых симптомов проходит около 10-25 дней. Человек начнет распространять инфекцию за 1 день до появления первых элементов сыпи. Он остается заразным еще в течение 7 дней после ее возникновения.
Последствия краснухи при беременности
Еще большее беспокойство вызывают симптомы краснухи у беременных. Если инфекционный процесс начинается в первом триместре, то врач советует женщине сделать аборт, так как внутриутробное заражение плода часто становится причиной возникновения у него серьезных осложнений, которые не поддаются лечению. Среди последствий перенесенного ребенком в утробе матери заболевания могут наблюдаться пороки развития головного мозга, порок сердца и нарушение формирования некоторых внутренних органов.
В том случае, если беременной аборт противопоказан, и при заражении краснухой на поздних сроках пациентке вводится иммуноглобулин, после чего ведется непрерывное наблюдение за состоянием матери и плода.
Дети младше года от инфекции страдают редко, так как они получают защиту от матери. Кроме того, контакты малышей с посторонними людьми довольно ограничены. Если заражение все-таки происходит, то болезнь ребенок переносит тяжело. У него сильно повышается температура тела, развивается рвота и диарея. Самостоятельно лечить ребенка с краснухой недопустимо. Обязательно нужно вызвать врача на дом.
Сыпь при краснухе
Есть множество заболеваний, которые сопровождаются появлением сыпи на теле. Поэтому нужно знать, какие особенности имеются у высыпаний, характерных для краснухи.
Появляется сыпь примерно через 14 дней после случившегося инфицирования. Она сохраняется на коже около 5 дней. Точные сроки зависят от индивидуальных особенностей иммунной системы человека. Если защитные силы полностью активизируются, то сыпь может исчезнуть через 2-3 дня.
Отличительные характеристики сыпи при краснухе:
В первую очередь сыпь появляется в ротовой полости. Она имеет вид розовых пятен.
Затем высыпания появляются за ушами, на щеках, возле губ, около носа.
Спустя несколько часов сыпь распространяется по телу. Она захватывает ягодицы, плечи, локти, бедра и колени.
На теле высыпания будет иметь более насыщенный окрас, чем на лице.
Иногда на лице сыпь отсутствует вовсе, появляется она только на теле.
Размеры пятен сохраняются в пределах 5 мм. Сначала пятна будут плоскими, а затем начинают возвышаться над поверхностью кожи.
Элементы сыпи единичные, они не сливаются друг с другом.
Если надавить на пятно, а затем убрать палец, то сыпь пропадет, после чего появится вновь.
Высыпания при краснухе не поражают кожу ладоней, стоп и паха.
Пятна могут зудеть, хотя некоторым пациентам они не доставляют какого-либо беспокойства.
Когда сыпь проходит, следов ее присутствия на коже не остается.
Иногда краснуха имеет бессимптомное течение. В этом случае сыпь на теле не появляется. Выставить верный диагноз можно будет только благодаря анализу крови.
Как отличить сыпь при краснухе от сыпи других заболеваний?
Есть множество заболеваний, которые сопровождаются появлением сыпи на коже.
Однако имеются некоторые отличительные особенности поражения дермы, на которые нужно ориентироваться:
Краснуха | Она сосредоточена на локтях, коленях, лице, плечах и ягодицах. Сыпь имеет бледно-розовый оттенок. |
Корь
| Она покрывает ступни, лицо и верхнюю часть тела. Сыпь яркая, имеет насыщенный красный цвет, выглядит как бугорки. |
Ветрянка
| Она располагается на волосистой части головы, распространена по всему телу. Сыпь имеет вид пятен, которые трансформируются в пузырьки и наполняются жидкостью. |
Скарлатина
| Высыпания появляются на теле в области складок, на лице в области носогубного треугольника. Сами элементы сыпи мелкие и яркие. Язык больного приобретает малиновый окрас. |
Мононуклеоз
| Элементы высыпания появляются на лице, но также есть они на туловище. Иногда заболевание протекает вовсе без сыпи. |
Розеола (розовый лишай)
| Она сосредоточена на теле. Пятна мелкие, имеют розовый окрас, выступают над поверхностью кожи и быстро проходят. |
Чаще всего краснуху путают с корью. В то время как скарлатину с этими заболеваниями дифференцировать легче, так как страдает не только кожа, но и миндалины.
При краснухе сыпь по туловищу распространяется быстро. Она может занять всю поверхность тела за несколько часов. При кори этот процесс растянут на 2-3 дня. Коревая сыпь имеет тенденцию к слиянию. При краснухе этого не происходит. Сыпь проходит быстро и не оставляет после себя следов. Корневые элементы сначала становятся бледными, шелушатся, а на их месте могут оставаться темные участки.
При розеоле сыпь имеет вид папул, то есть бугорков, которые возвышаются над кожей. Кроме того, температура тела сильно повышается. Катаральные явления при этом отсутствуют.
В любом случае, появление сыпи на коже – это повод для обращения к доктору. Только врач сможет выставить верный диагноз и назначить лечение.
Лечение краснухи
Лечение краснухи у взрослых в обязательном порядке проводится под наблюдением специалиста: нельзя затягивать терапию и откладывать приход к врачу. Серьезные последствия грозят пациентам при отсутствии своевременной медицинской помощи.
Самой эффективной мерой профилактики для лиц, которые не переносили в детстве краснуху, считается вакцинация.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник