Что такое кандидоз в попе

Под термином «анальный кандидоз» в медицине понимают поражение анальной области грибковой инфекцией. Заболевание также известно в качестве молочницы заднего прохода, способно поражать как мужчин, так и женщин любого возраста.

Общая характеристика анального кандидоза

Кандидоз прямой кишки причиняет больному существенный дискомфорт, способен вызывать серьезные осложнения. Большую опасность патология представляет для маленьких пациентов – в этом возрасте она способна становиться причиной отставания в росте и в наборе телесной массы.

Картина протекания кандидоза во многом схожа с другими заболеваниями, поражающими анальную область – проктитом, гельминтозами, в связи с чем требует проведения детальной медицинской диагностики.

Отличительные черты болезни:

1. Наружное поражение ректальной области, затрагивающее кожу и слизистые оболочки.
2. Протекание параллельно с дисбактериозом, молочницей прямой кишки или влагалища.
3. Склонность к развитию у пациентов с низким иммунным статусом.

Молочница заднего прохода с одинаковой частотой диагностируется у пациентов мужского и женского пола, однако преимущественно встречается среди детей в возрасте младше 12 месяцев и пожилых людей.

Причины возникновения

Главная причина патологии — активное размножение в организме человека грибов из рода Кандида, происходящее на фоне ослабления иммунной защиты.

Факторами, способствующими обострению анального кандидоза, становятся:

• присутствие в рационе продуктов, раздражающих стенки кишечника (острых, пряных блюд, сладостей, крепкого кофе и чая, алкоголя);
• недостаточная личная гигиена;
• наличие у пациента сахарного диабета, герпеса, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, онкологии;
• геморроидальная болезнь, образование полипов в заднем проходе;
• использование ежедневных женских прокладок;
• склонность к аллергии и гипергидрозу (повышенному потоотделению);
• ношение давящего нижнего белья, а также изделий из искусственных материалов, препятствующих притоку воздуха к коже;
• лишний вес и нарушения в работе эндокринной системы;
• продолжительный прием сильнодействующих антибиотиков, стероидов или гормональных средств.

Кандидоз перианальной области часто сопутствует таким заболеваниям как выпадение прямой кишки, трещины в области ануса, нарушения стула в виде запоров или хронической диареи. Склонны к этой болезни лица, слишком часто выполняющие клизмы, а также практикующие анальные сексуальные контакты (гомосексуалисты). В зоне повышенного риска находятся пациенты с положительным ВИЧ-статусом.

Молочница ректальной области часто выявляется у малышей в период новорожденности. В раннем возрасте основной причиной ее развития становится постоянное использование детских подгузников.

Признаки и симптомы анального кандидоза

К числу признаков развивающегося анального кандидоза принадлежат:

1. Жжение и зуд в области ануса, усиливающиеся после дефекации.
2. Воспаление, покраснение и отечность кожи в ректальной зоне.
3. Болезненность во время опорожнения кишечника.
4. Появление беловатого творожистого налета вблизи анального отверстия.
5. Гиперемия кожного покрова, прилегающего к месту развития патологического процесса.

Несколько фото, приведенных в статье, демонстрируют внешние проявления анального кандидоза.

Помимо вышеназванных признаков развития болезни, у пациента могут присутствовать симптомы в виде вздутия живота, присутствия кровянистых прожилок и большого количества слизи в каловых массах. Стул может менять свою привычную консистенцию – становиться более жидким или наоборот, уплотняться. В результате пропитывания тканей ректальной зоны жидкостью у пациента обнаруживаются их размягчение и разрыхление.

Нередко у больного наблюдаются повышенное газообразование, а также тенезмы – позывы ложного характера к опорожнению кишечника, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Такие проявления болезни развиваются при параллельном протекании анального кандидоза и кишечной молочницы.

К какому врачу обратиться

Для обследования и последующего лечения анального кандидоза необходимо обращаться к узкому специалисту – проктологу. Доктор проведет осмотр области заднего прохода, назначит необходимые анализы и прохождение дополнительных обследований.

Лечением молочницы ректальной зоны также может заниматься терапевт. В случае развития патологии у ребенка потребуется посетить участкового педиатра.

С целью проведения диагностики предусмотрены:

• лабораторные исследования крови и мочи;
• анализ кала;
• колоноскопия (аппаратное исследование толстого кишечника).

Часто при анальном кандидозе пациенту рекомендуется посещение других специалистов. Таковыми становятся гастроэнтеролог, проводящий изучение состояния слизистой кишечника, эндокринолог, гинеколог или уролог.

При своевременном обращении за медицинской помощью диагностика и лечение анального кандидоза не вызывают больших сложностей. Принципы терапии подбираются индивидуально, и определяются результатами проведенных обследований.

Схема лечения кандидоза заднего прохода

В основу схемы лечения анального кандидоза положен комплексный подход, состоящий из применения противогрибковых и антибактериальных средств, иммуностимулирующих препаратов, пробиотиков.

В период лечения анального кандидоза обязательным становится соблюдение диеты, предусматривающей отказ от продуктов, богатых быстрыми углеводами, и алкоголя. Потребуется свести к минимуму употребление сладостей, картофеля, свеклы, бананов, сладких газированных напитков. Вместо них на столе должны присутствовать кисломолочная несладкая продукция, зелень, овощи, злаки (в первую очередь овес). Из напитков при анальном кандидозе рекомендован зеленый чай.

Помощь народной медицины

Нетрадиционное лечение анального кандидоза состоит из применения растворов для подмывания и приема внутрь, приготовления целебных ванн:

1. 1 ложку листьев малой барвинки заливают стаканом кипятка, варят на слабом огне около 20 мин. Далее состав охлаждают и процеживают. С использованием полученного средства проводят гигиенические процедуры дважды в сутки на протяжении 7 дней.
2. Растительную смесь из липового цвета, мяты, тысячелистника, ромашки цветов (каждого компонента – по 2 ст. л.) заливают 250 мл горячей кипяченой воды, выдерживают 5 минут на водяной бане. Перед использованием отвар 2 часа настаивают. Далее принимают троекратно в сутки в объеме 100 мл, а также используют для подмываний анальной области.
3. Соединяют дубовую кору, березовые почки, ромашки, череду, взятые в одинаковом количестве. 3 ст. л. продукта заливают 1 л кипятка и оставляют настаиваться в течение 15 мин. Далее настой выливают в ванную, наполненную водой. Процедуру проводят 20 мин через день 2-х-недельным курсом.

Чтобы не спровоцировать нежелательные аллергические реакции, следует проконсультироваться с лечащим врачом относительно возможности проведения народного лечения.

Осложнения и последствия

Несвоевременное обращение за медицинской помощью, пренебрежение лечением или несоблюдение предписаний лечащего врача существенно повышают вероятность развития осложнений анального кандидоза, приобретающих вид:

• проктита – воспалительного процесса в прямой кишке;
• свищей и гнойных ран вблизи ануса;
• язвы 12-перстной кишки;
• воспаления толстого кишечника (колита);
• болезненных трещин в ректальной зоне.

При постоянном зуде, дискомфорте и боли у пациента часто развиваются нервные расстройства, подавленное состояние, ухудшается качество сна, падает работоспособность. Частое чесание воспаленных областей заднего прохода способно приводить к развитию парапроктита – воспаления жировой клетчатки, требующего лечения хирургическими методами.В случае отсутствия эффективной терапии патологический процесс из анальной зоны способен распространяться на всю пищеварительную систему.

Кроме поражения различных отделов кишечника, кандидоз может обнаруживаться в желудке, пищеводе, ротовой полости.

Профилактические мероприятия

Основными профилактическими мероприятиями, направленными против развития анального кандидоза, являются:

1. Регулярное соблюдение личной гигиены с использованием качественных косметических средств.
2. Минимизация содержания в рационе продуктов питания, приводящих к нарушениям стула (диарее или запорам).
3. Использование нижнего белья из натуральных материалов (качественного хлопка).
4. Отказ от использования личных предметов других людей, а также посещения мест с низким уровнем санитарии (сомнительных общественных бань, саун, бассейнов).
5. Предпочтение вагинального секса нетрадиционному (анальному).

Чтобы избежать развития кандидоза заднего прохода в период употребления антибиотиков, необходимо соблюдать дозировку препаратов, установленную лечащим врачом. По завершении терапевтического курса обязателен прием пробиотиков, восстанавливающих баланс кишечной микрофлоры.

Анальный кандидоз – заболевание, имеющее грибковую этиологию, которое развивается в результате поражения кишечника патогенами из группы кандида. В большинстве случаев патологию диагностируют у лиц, имеющих трещины в анусе или прямой кишке.

Осложнения при заболевании развиваются редко, оно хорошо поддается лечению, однако протекает с неприятными симптомами, ухудшающими качество жизни.

Причины развития анального кандидоза

Одноклеточные грибы рода кандида распространены в окружающей среде и имеют низкую чувствительность к различным окружающим факторам. Наиболее комфортная среда проживания таковых – при температуре от 20-37 градусов выше по Цельсию.

Существует большое количество разновидностей грибка, но большая часть случаев развития анального кандидоза приходится на этиологию, связанную с воздействием на ЖКК патогенов типа Candida albicans (в 90% случаев). В кишечной среде грибок является условно-патогенным и при отсутствии нарушений со стороны иммунной системы он никак себя не проявляет.

Кандидоз анальной области развивается на фоне активизации грибковой инфекции, что происходит вследствие:

• снижения защитной функции организма;
• несоблюдения правильного питания (злоупотребления рафинированными продуктами, пищей с большим количеством крахмала в составе, легкоусвояемых углеводов);
• проживания в неблагоприятной экологической обстановке;
• терапии антибактериальными препаратами;
• частого эмоционального перенапряжения, стрессовых и депрессивных состояний;
• развития тяжелой патологии, которая оказывает подавляющее действие на иммунную систему (ВИЧ, СПИД, гепатита и др.);
• формирования опухолевидного новообразования в кишечной среде;
• развития аутоиммунного заболевания;
• тяжелой аллергической реакции;
• трансплантации органа в анамнезе, приема иммунодепрессантов в послеоперационный период;
• серьезных гормональных нарушений.

Виды болезни

Кандидоз анального отверстия разделяют на 2 формы: инвазивный и неинвазивный.

Первый подразделяется еще на 2 вида: фокальный, при котором патогены внедряются в определенный участок кишечной стенки, и диффузный, когда поражается большая площадь слизистой оболочки с прорастанием в глубь стенки нитей грибка.

Причинами кандидоза инвазивной формы чаще выступают:

• выраженное снижение иммунной защиты, например, при СПИДе, на последней стадии гепатита С и т.д.;
• прохождение массивной лучевой и химиотерапии онкологического заболевания;
• сопутствующее развитие серьезной патологии в слизистых ЖКТ.

Кандидоз анального прохода неинвазивной формы характеризуется отсутствием внедрения патогенов в глубь стенок кишечника.

В таком случае анальный грибок располагается на поверхности слизистой оболочки. Причины – развитие дисбактериоза, смешанной инфекции (грибково-бактериальной или грибково-вирусной).

Симптомы

Кандидоз заднего прохода протекает с небольшим дискомфортом в момент опорожнения кишечника. Если иммунная система больного постепенно снижается, происходит усиление выраженности клинических проявлений. По мере развития заболевания появляется боль при дефекации, запоры, которые со временем сменяются диареей.

У каждого больного симптомы будут отличаться. У представителей мужского пола чаще наблюдается метеоризм, вздутие живота. В спокойном состоянии человек может чувствовать болевой синдром в нижнем отделе живота. Со временем присоединяется зуд ануса и отек. В тяжелых случаях в кале появляются кровяные примеси.

Если не начать лечение анального кандидоза на начальной стадии, патогенные микроорганизмы распространяются на весь кишечник. В результате повышается риск развития кандидоза прямой кишки или тонкого кишечника, язвенной болезни 12-перстной кишки. Часто грибок прямой кишки подкрепляется симптомами герпеса.

Диагностические мероприятия

Чтобы подтвердить диагноз «анальный кандидоз», назначают комплексное исследование кишечного тракта:

• осмотр заднего прохода, сбор сведений о давности возникновения симптомов, их характере;
• проведение анализа кала на бакпосев, что позволяет определить количество патогенов и выявить чувствительность к противогрибковым средствам, используемым для терапии заболевания;
• проведение анализа мочи, позволяющего определить уровень D-арабинолат – продукта жизнедеятельности грибка;
• проведение анализа крови на антитела, при высоком содержании которых можно говорить о размножении патогенов;
• проведение гистологического и цитологического исследования взятого образца биологического материала, по результатам которых обнаруживают псевдомицелий;
• проведение рентгенографии кишечника;
• проведение эндоскопии для оценки состояния слизистой оболочки кишечника, выявления эрозивных новообразований, язвенного поражения;
• проведение колоноскопии, фиброскопии.

Как только диагноз подтвердился, назначают соответствующее лечение.

Как лечить заболевание и предотвратить его развитие в будущем

Кандидоз анального отверстия требует использования противогрибковых препаратов местного действия. Это могут быть средства Низорал или Клотримазол. В комплексе назначают мази и крема, способствующие устранению сопутствующих нарушений: трещин, зуда, отека и т.д.

Также рекомендуется принимать средства с иммуномодулирующим действием, которые повышают защитную функцию организма, ускоряя тем самым выздоровление.

Для снижения риска развития патологии анального отверстия нужно соблюдать личную гигиену, своевременно лечить трещины, глистные инвазии до того момента, пока они не станут возбудителями заболевания.

К иным профилактическим рекомендациям относят:

• ношение правильного нижнего белья, выполненного из натурального материала, который не вызывает раздражение, зудящий синдром, гиперемию, отек и дискомфорт при ношении;
• соблюдение правильного питания с исключением спиртных напитков, пищи, вызывающей брожение в кишечнике;
• соблюдение здорового и подвижного образа жизни, исключение вредных привычек: курения, приема наркотиков и т.д.

Заключение

В любом случае полагаться на самолечение при выявлении настораживающих симптомов не стоит. Любое заболевание требует квалифицированной помощи, иначе не только замедляется выздоровление, но и развиваются осложнения, требующие иной специфической терапии.