Что такое кандидоз стоматит
Стоматит – одно из самых распространенных заболеваний ротовой полости. Он бывает травматическим, бактериальным, вирусным, но самая распространенная форма недуга – кандидозная. Обусловлено это тем, что вызывают ее условно-патогенные микроорганизмы, которые содержатся в здоровой микрофлоре полости рта. Достаточно незначительного сбоя в организме, чтобы грибки начали активно множиться и привели к развитию грибкового стоматита.
Лечение кандидозного стоматита у взрослых пациентов и у детей заключается в приеме противогрибковых препаратов, местной обработке пораженной слизистой и повышении иммунитета. Терапевтический курс должен контролироваться специалистом.
Симптомы кандидозного стоматита у взрослых
Стоматит – воспалительный процесс во рту. Если провокатором воспаления становится условно-патогенный грибок, врачи диагностируют кандидозную форму болезни, второе название которой – оральная молочница. Наиболее подвержены заболеванию маленькие дети и взрослые люди с ослабленным иммунитетом.
Фото: кандидозный стоматит
Первый симптом кандидозного стоматита – появление покраснений на слизистых оболочках десен, внутренней поверхности щек, неба и языка. Очаги поражения реагируют на холодное и горячее, при прикосновении к ним возникает жжение, боль. Постепенно язвочки приобретают белую окантовку по краям и покрываются налетом в виде творожистых хлопьев.
Больного ожидают следующие проблемы:
- дискомфорт во время употребления пищи;
- нарушение вкусового восприятия;
- постоянная болезненность;
- признаки интоксикации;
- кровоточивость.
Если вовремя не начать лечение кандидозного стоматита, воспаление может перекинуться на другие ткани и органы. У взрослых грибковая инфекция часто распространяется на кожу, гортань и половые органы, у маленьких детей страдают кишечник и пищевод.
Симптомы кандидозного стоматита во многом зависят от его формы. Самая распространенная – острая псевдомембранозная. При ней слизистые оболочки рта покрывает белесый налет, похожий на пленку или бляшки. В начале заболевания их можно снять, тогда на поврежденном участке останутся следы гиперемии, которые достаточно быстро заживают.
Тяжелая форма недуга характеризуется большим количеством очагов налета. Они могут сливаться и поражать практически всю слизистую рта. Убрать белесые пятна самостоятельно трудно, если же пациенту удается это сделать, на месте налета остаются крупные кровоточащие эрозии, причиняющие серьезный дискомфорт.
Если вовремя не начать лечить кандидозный стоматит, острая форма болезни может перейти в хроническую. При ней характерные белесые бляшки отсутствуют, но сохраняется другая неприятная симптоматика – иссушается слизистая, появляется ощутимая боль при глотании.
Причины кандидозного стоматита у взрослых
Грибок Кандида является условно-патогенным микроорганизмом, то есть он обитает во рту даже здорового человека. Для каждого существует своя количественная норма содержания грибка в микрофлоре ротовой полости. Болезнь начинается только при нарушении баланса из-за активного размножения микроорганизмов.
Спровоцировать его могут:
- Ослабление иммунной системы: «лишний» грибок уничтожается защитными силами организма, если они работают в полную силу. Но достаточно небольших проблем со здоровьем, чтобы контроль прекратился.
- Ношение зубных протезов: неподходящие протезы травмируют мягкие ткани, что провоцирует воспалительный процесс.
- Злоупотребление алкоголем и табаком.
- Возраст: чаще всего от стоматита страдают дети и пожилые люди, так как у малышей иммунитет находится на этапе формирования, а в зрелом возрасте постепенно начинает ослабевать.
- Длительное употребление антибиотиков: таблетки убивают не только вредные бактерии, но и полезные. Привычный состав микрофлоры нарушается, и дисбактериоз часто становится причиной активности патогенных микроорганизмов.
- Гормональные проблемы: при дисбалансе гормонов удар приходится и на естественную микрофлору, и на крепость иммунной системы.
- Обострение хронических заболеваний: наибольшую опасность представляют сахарный диабет, сопровождающийся сбоем углеводного обмена, и болезни пищеварительной системы, приводящие к снижению кислотности желудочного сока.
- Плохая гигиена: некачественная чистка зубов или ее отсутствие приводит к активности грибков и различных бактерий, атакующих чувствительные участки слизистой. Если во рту имеются микроповреждения, они становится источником заражения.
Если беременная женщина больна кандидозом половых органов, во время родов патология передается ребенку. Оральная молочница в этом случае может начаться в первые дни жизни малыша.
Нельзя полностью вылечить кандидозный стоматит во рту, не зная причину его возникновения. Если не устранить предрасполагающий фактор, высок риск повторного стоматита, и тогда процесс терапии придется начинать сначала.
Медикаменты для лечение кандидозного стоматита
Если на начальных этапах недуга можно ограничиться местной обработкой высыпаний, запущенный кандидозный стоматит требуется лечить более серьезными аптечными средствами. Прием антибиотиков при таком заболевании бесполезен, в борьбе с грибками используются общие противогрибковые препараты.
Дифлюкан
Дифлюкан – это капсулы для перорального применения, их активным действующим компонентом является флуконазол. Используются они для лечения любых грибковых заболеваний, в том числе и кандидоза ротовой полости. После применения препарата флюконазол проникает во все жидкости и защищает от грибка весь организм.
Дозировка определяется индивидуально, в зависимости от возраста пациента и общей клинической картины. Заметное облегчение часто наступает уже после первого дня лечения, но прекращать прием лекарства преждевременно запрещается: исчезновение симптомов не говорит о прекращении воспалительного процесса.
Низорал
Низорал – противогрибковый препарат с кетоконазолом. Он останавливает синтез грибка и предотвращает его размножение. После применения кетоконазол быстро всасывается и распределяется по тканям организма.
Дозировка зависит от возраста и веса пациента. Дети старше трех лет весом до 30 кг могут пить половину таблетки раз в сутки. При массе больше 30 кг и взрослым назначают по целой таблетке в день. Чтобы вылечить кандидоз, необходимо принимать Низорал минимум неделю.
Средство не подходит людям, страдающим от проблем с печенью или индивидуальной непереносимости компонентов. Возможны побочные действия – тошнота, рвотные позывы, нарушение стула, признаки аллергии и головокружение.
Итракон
Итракон – это капсулы, основу которых составляет итраконазол – противогрибковый компонент. Он уничтожает грибок, устраняет симптомы кандидозного стоматита у взрослых. При длительном применении препарата его лечебная концентрация сохраняется в тканях и ногтевом кератине.
Продолжительность терапии – 15 дней, в течение которых необходимо выпивать по одной капсуле в сутки после еды. Итракон запрещается при острой сердечной недостаточности, с осторожностью применяется при проблемах с почками и печенью. При аллергической реакции дальнейший прием отменяется.
Местная медикаментозная обработка от стоматита
Для локального воздействия на грибок используются местные средства – гели, мази и растворы. Они призваны облегчить течение болезни, остановить размножение микроорганизмов, обеззаразить ротовую полость и поспособствовать скорейшему заживлению травмированных участков.
Элюдрил
Элюдрил – раствор местного действия, который обладает противовоспалительным, противогрибковым и бактерицидным действием и является легким анестетиком. При правильном применении средство не токсично, быстро убирает белый налет и другие признаки инфекции.
Элюдрил используется для полоскания ротовой полости: в половине стакана кипяченой воды комнатной температуры разводятся 2–4 чайных ложки средства. Повторять процедуру необходимо 2–3 раза в день.
В состав раствора Элюдрил входит этиловый спирт, поэтому препарат не рекомендован для лечения детей. Если он все же применяется, необходимо следить, чтобы малыш не проглотил его.
Дактарин
Кандидозный стоматит у взрослых пациентов и подростков можно лечить с помощью орального геля Дактарин – антибактериального и противогрибкового препарата для местного и наружного применения. Действующим веществом средства является миконазол. Препарат подходит для профилактического использования.
Обработка слизистых гелем проводится 3–4 раза в сутки, на одно применение необходима половина чайной ложки средства. Оно наносится на проблемные участки слизистой с помощью мягкого тампона из бинта или ваты. На протяжении некоторого времени рекомендуется держать гель во рту, не стоит сразу проглатывать его или сплевывать.
Противопоказаниями к применению Дактарина являются почечная или печеночная недостаточность, сахарный диабет, беременность, лактация и возраст до 12 лет. При длительном использовании (более двух недель) возможны расстройства стула, кожные аллергические реакции.
Лечение кандидозного стоматита во рту у взрослых народными средствами
Лечение кандидозного стоматита народными средствами наиболее эффективно на начальных этапах развития болезни. Использовать их рекомендуется в комплексе с традиционными методами терапии. Различные отвары и растворы хорошо подходят для местной обработки язвочек. Самый простой вариант – полоскание рта раствором из соды и соли, для приготовления которого берется по чайной ложке каждого вещества на стакан теплой воды. Жидкость тщательно перемешивается и применяется минимум раз в час. С ее помощью получается быстро снять воспаление, убрать боль и уничтожить бактерии, размножающиеся на слизистой.
Антибактериальным и противовоспалительным эффектом обладает отвар ромашки. Столовая ложка сухой травы заливается стаканом кипятка и доводится до кипения. Когда жидкость остынет, ее нужно процедить. Полоскать рот отваром ромашки надо как можно чаще.
Для локальной обработки налета готовится специальная мазь. В ее состав входят:
- 50 г оливкового масла;
- 20 г цветков календулы.
Масло нагревается на водяной бане, затем в него добавляется календула, и смесь томится еще 15 минут. Смесь снимается с плиты и настаивается не меньше четырех часов. Готовое календуловое масло наносится на бляшки с помощью ватного тампона, во время процедуры нужно проявлять осторожность, чтобы не снять налет.
Диета
На протяжении всего лечения желательно придерживаться определенной системы питания. Некоторые продукты, к примеру, углеводы и сладости, способствуют размножению грибка – они создают во рту среду, благоприятную для активности опасных микроорганизмов.
Придется исключить из рациона:
- простые углеводы;
- полуфабрикаты;
- фастфуд;
- снеки;
- соленое;
- жирное;
- пряности;
- специи и приправы;
- белый хлеб;
- любые сладости.
Основу рациона должны составлять свежие и отварные овощи, крупы и бобовые, сухарики, вареное мясо, некислые фрукты и овощи. Обязательным условием является потребление клетчатки. Масло во время приготовления еды желательно не использовать.
Кандидозные язвочки очень чувствительны к перепадам температур, поэтому пища не должна быть холодной или горячей. Также не период болезни лучше воздержаться от употребления слишком жестких продуктов, которые могут еще больше травмировать слизистые оболочки.
Профилактика
Чтобы уберечь себя от стоматита, необходимо следить за состоянием здоровья. Поддерживать иммунную систему поможет правильное сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами. В холодное время года, когда доступ к свежим овощам и фруктам ограничен, рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов и иммуномодуляторов.
Важно тщательно соблюдать все правила гигиены полости рта – чистить зубы минимум дважды в сутки, а после еды полоскать рот бальзамом-ополаскивателем или хотя бы проточной водой. Раз в полгода следует посещать стоматолога в целях профилактики, даже если ничего не беспокоит.
Несмотря на то что грибок Кандида остается в организме навсегда, стоматит излечим. При правильном подходе к терапии процесс восстановления займет всего несколько дней. В дальнейшем необходимо просто придерживаться профилактического ухода за здоровьем, чтобы предотвратить повторное обострение.
Источник
Грибковые поражения кожи и слизистой часто встречаются сегодня, особенно при ослаблении иммунитета. Кандидозный стоматит во рту относится именно к таким заболеваниям. Он спровоцирован условно-патогенными микроорганизмами Candida albicans, которые входят в состав здоровой микрофлоры и не должны приводить к признакам воспалительного процесса. Но при определенных обстоятельствах грибок распространяется, что вызывает защитную реакцию с образованием характерного вида творожистого налета на слизистой.
Воспаление от грибка локальное, но иногда может приводить к общим осложнениям, развитию кандидоза полости рта и рядом расположенных тканей.
Чтобы определить, чем лечить грибковый стоматит, в первую очередь необходимо выявить причинные факторы. Они могут быть связаны не только с ослаблением иммунитета, но и с постоянными травмами слизистой оболочки и даже с вялотекущей аллергической реакцией, возникающей на зубные пасты, продукты питания, пыльцу растений и бытовую пыль. Разбираться в этом вопросе должен профессионал — врач-стоматолог. При необходимости лечение кандидозного стоматита может назначить терапевт или педиатр, если болен ребенок. Но лучше сразу обращаться к стоматологу.
Какая причина кандидозного стоматита
Для развития кандидозной формы в ротовой полости не всегда требуется прямой контакт с больным человеком. Но контактный путь передачи инфекции грибка все-таки возможен. Грибковые поражения кожи и слизистой могут распространяться на здоровых людей при использовании общих предметов личной гигиены, игрушек, полотенец. Нередко заражение происходит во время родов и при грудном вскармливании.
Какие причины появления заболевания, вы можете узнать в нашей статье.
Но только попадания грибов рода Candida на слизистую рта недостаточно для развития острого типа болезни. Причина кандидозного стоматита может заключаться в таких факторах:
- ослабление местного, общего иммунитета;
- развитие дисбактериоза полости рта или кишечника;
- гормональные нарушения;
- наличие тяжелых сопутствующих заболеваний и хронических инфекций;
- эндокринные патологии;
- нарушения функций органов пищеварения;
- изменение работы слюнных желез, уменьшение выработки слюны, снижение ее бактерицидных свойств;
- продолжительное лечение антибиотиками, кортикостероидными средствами, цитостатиками;
- многолетнее курение;
- пациент часто повреждал полость горячей пищей, обжигающими напитками.
Большое влияние на местный иммунитет оказывает состояние ЖКТ. При изменении кислотности желудка, хроническом течении инфекционно-воспалительных процессов, включая язвенную болезнь, повышается риск развития кандидозного стоматита.
Усугубляют положение вредные привычки, особенно курение и употребление крепких спиртных напитков, которые обжигают слизистую, вызывают хронический воспалительный процесс во рту.
Снижение резистентности слизистой рта возможно при использовании некачественных зубных протезов, конструкций для исправления прикуса. Повреждать нежные ткани могут разрушенные зубные коронки, старые пломбы. Снижению местного иммунитета способствует выраженный зубной камень, который является очагом хронической инфекции и нарушает защитные функции.
Симптомы грибкового стоматита
Он может протекать со слабыми или явными симптомами. Чаще грибковый стоматит встречается у детей первых лет жизни или у пожилых людей с хроническими стоматологическими патологиями, на фоне применения зубных протезов и течения различных аллергических реакций. Основное проявление кандидозного стоматита это отечность и покраснение слизистой.
Фото симптомов стоматита вы можете найти на нашем сайте.
Главным клиническим проявлением болезни является молочно-белый творожистый налет, возникающий на спинке языка, тканях щек, губ и неба. Во время приема пищи возникают дискомфортные ощущения. При удалении налета в ротовой полости обнажается кровоточащая поверхность, похожая на эрозию. При тяжелом течении грибковый процесс может поражать ткани глотки, пищевода.
Обычно заболевание не вызывает повышение температуры тела. Но тяжело кандидозный стоматит может протекать в детском возрасте. Новорожденные часто отказываются от пищи, могут сильно плакать. В таком случае ребенка необходимо как можно скорее показать специалисту.
Если отказываться от лечения кандидозной формы, может возникнуть атрофический процесс. Сохраняется риск присоединения вторичной инфекции. Грибковый налет нередко скапливается в естественных складках, а сосочки атрофируются. При таких осложнениях появляется сильная сухость слизистой, которая может сохранять болезненность даже во время периода ремиссии.
Видео:
Лекарства от стоматита – ТОП-11 препаратов для лечения
Хронический кандидозный стоматит
Эта форма болезни чаще встречается при использовании зубных протезов, которые сдавливают ткани и повреждают слизистую. Заболевание в ротовой полости сопровождается появлением яркого покраснения тканей, на которые приходится повышенная нагрузка во время применения стоматологической конструкции. Грибок вызывает локальное поражение и атрофию сосочков, постоянную боль и чувство жжения. В уголках рта могут появляться болезненные эрозии.
Хроническая форма кандидозного стоматита может переходить на красную кайму губ с развитием хейлита. Постоянные болезненные и кровоточащие трещины на губах становятся очагом инфекции, вызывают образование корок, постоянное чувство сухости и стянутости кожи.
Обследование при стоматите
Внешних проявлений в ротовой полости бывает достаточно для постановки точного диагноза. Но стоматолог должен назначить определенные лабораторные исследования: микроскопическая диагностика соскоба, посев на кандидоз с определением чувствительности к антибиотикам. Эти методы обследования позволяют выявить конкретного возбудителя и оценить выраженность грибкового процесса.
Подробнее о симптомах и лечении стоматита у взрослых, читайте на нашем сайте.
Если кандидоз протекает на фоне сопутствующих патологий, может потребоваться консультация профильных специалистов, включая аллерголога и эндокринолога.
По показаниям назначают серологические исследования, определение антител к грибам рода Candida, ПЦР. Частые рецидивы заболевания являются поводом для изучения работы эндокринных желез. Обострения грибкового стоматита могут возникать на фоне сахарного диабета.
Кандидозный стоматит — лечение взрослых, эффективные препараты
Приветствуется комплексный подход к лечению кандидозного стоматита. Он включает следующие методы и эффективные препараты для взрослых:
- антисептическую обработку полости рта несколько раз в день (Мирамистин);
- повышение общего и местного иммунитета;
- применение противогрибковых средств (Гель и капли Кандид);
- ощелачивающие полоскания с использованием раствора питьевой соды;
- обработка слизистой Фукорцином и другими местными средствами, которые назначает врач;
- применение регенерирующих препаратов с кератопластическими свойствами, антиоксидантов — витаминов А и Е;
- профессиональная обработка зубных протезов;
- профилактические мероприятия.
Хорошо помогает при стоматите Холисал. О нем вы можете прочитать на нашем сайте.
Противогрибковые препараты системного действия назначают внутрь только при тяжелом течении кандидозного стоматита. В основном специалисты ограничиваются местным лечением. Из физиопроцедур используют электрофорез с применением калия йодида, лазерную терапию. Иммунокорректирующее лечение позволяет сократить количество рецидивов болезни в год.
Народные методы лечения можно применять только в составе комплексной терапии, но ни в коем случае не ограничиваться только ими. Это может способствовать появлению инфекционных осложнений, которые потребуют назначения антибиотиков. А антибактериальные препараты, особенно при нарушении микрофлоры, могут сами по себе вызвать кандидозный стоматит.
Для полоскания полости рта можно использовать отвары и настои трав с противовоспалительными свойствами. Хорошо помогают ромашка, липа, крапива. Но основной упор в лечении все-таки необходимо делать на местные эффективные противовоспалительные, противогрибковые средства с обезболивающим эффектом. Они быстро убирают болезненные ощущения, уменьшают воспалительную реакцию, улучшают состояние и заметно сокращают сроки болезни.
Полный список препаратов против стоматита, смотрите на нашем сайте.
Крайне важно провести профессиональную гигиену полости рта, очистить зубные протезы и научить больного делать это самостоятельно в домашних условиях. Зачастую именно некачественная гигиена является провоцирующим фактором и способствует развитию хронической грибковой формы.
Особенности ухода за съемными протезами
Ухаживать за съемными конструкциями довольно легко. Необходимо очищать протез после еды, чтобы материал не становился шероховатым, не оставались на его поверхности кусочки продуктов, повышающие активность кариесогенных микроорганизмов.
Один раз в полгода рекомендуется чистить конструкцию у стоматолога. Врач осматривает протез, устраняет мелкие дефекты, снимает каменистые отложения в ротовой полости. В случае появления любых повреждений рекомендуется обратиться к врачу и принести протез в стоматологию.
После снятия протеза всегда помещайте его в готовый антисептический раствор, который можно приобрести в аптеке. Он тормозит размножение кариесогенных и других потенциально опасных возбудителей. Правильный уход не только остановит кандидозный стоматит, но и увеличит срок службы протеза. После еды по возможности пользуйтесь зубной щеткой или хотя бы ополаскивайте каждый раз рот теплой водой.
После установки съемного протеза вы должны выполнять рекомендации доктора, чтобы предотвратить развитие заболевания, воспаления десен. В течение первых недель, когда происходит адаптация к установленной конструкции, рекомендуется употреблять только мягкую пищу, которая не травмирует десны и не вызывает аллергических реакций.
Если будут возникать дискомфортные ощущения во время носки протеза, специалист может назначить анестезирующие гели, которые снимут болезненность и повысят качество жизни.
Качественный уход за конструкцией позволит увеличить срок эксплуатации и предотвратит появление твердого микробного налета. Старайтесь очищать протез каждый раз после еды, чтобы не провоцировать активное размножение кариесогенных микроорганизмов, которые могут вызывать воспалительные процессы мягких тканей.
Можно чистить конструкцию специальными пастами и обычной зубной щеткой. Хранить протез рекомендуется только в антисептическом растворе, который приобретите по рекомендации своего доктора. На ночь протезы вы можете извлекать из полости рта или нет (по вашему усмотрению).
Профилактика грибкового стоматита
Профилактика кандидозного типа включает не только правильный уход за полостью рта и своевременную чистку зубных протезов, но и другие мероприятия. Важно предупреждать снижение иммунитета, так как ослабление функций защитной системы организма создает условия, благоприятные для размножения условно-патогенных микроорганизмов в ротовой полости, к которым и относятся грибы рода Candida.
Для укрепления иммунитета не спешите сразу использовать иммунокорригирующая препараты. Лучше начинать с естественных вариантов повышения иммунитета: изменение рациона питания, включение в его состав полезных витаминов и микроэлементов, антиоксидантов, а также применение закаливающих водных процедур, использование климатотерапии.
Местные средства для укрепления иммунитета в виде геля, мази и рассасывающих таблеток с эхинацеей и другими растительными компонентами рекомендуется использовать курсами. Профилактический прием должен приходиться на осенне-весенний период, когда организм особенно восприимчив к инфекционным возбудителям и неблагоприятным факторам среды. Именно в этот период часто возникает кандидозный стоматит.
Для повышения иммунитета можно использовать препараты с прополисом. Пчелопродукция стимулирует естественную защиту организма, но при этом не оказывает негативное влияние на печень, почки и работу организма. Если натуральные методы укрепления иммунитета не помогают, стоит посетить специалиста, чтобы он назначил препараты с иммунокорригирующими функциями.
Видео о том, как лечить грибковый стоматит:
Лечение кандидозного стоматита
Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения – 2019-02-20
Источник