Что показывает биопсия при язвенном колите

Здравствуйте,Роман! По описанию-это больше похоже на простое воспаление стенки кишечника,нет типичного описания микроскопической картины болезни Крона.

Здравствуйте ни чего за рак нет или крона.
Кал на дисбактериоз кишечника сдавали?

Добрый день! похоже на картину воспалительного процесса кишечника

Надо исключать паразитозы( кишечный амебиаз и тп)-кал на гельминты методом ПЦР,бакпосев кала,рентгенконтрастное исследование толстого кишечника.ЧТо по УЗИ орг бр полости,биохимии,ревмопробы,копрограмме,кальпротектин ?

Альфира, по рентгеноконтрастному исследованию барием поставили хронический аппендицит, гастроптоз и колоноптоз, органы были опущены из-за резкого похудения как мне сказали, биохимия в норме, УЗИ показали Холецистит и Холагнит(?) беспокоят иногда боли под правым подреберье, но там кроме как уплотенения внутрипеченочной вены ничего не нашли. Копрограмма-из того что найдено (слизь, непереваренные волокна++, непереваренная клетчатка ++, нейтральный жир+.

Альфира, кальпротектин сдавал осенью прошлого года один раз, было в норме

Добрый вечер. Лимфофолликулярная гиперплазия по МКБ шифруются D13 Доброкачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения.
Причин развития данного состояния множество, например: гормональные отклонения;
сбои в работе нервной регуляции пищеварительного тракта;пагубное влияние канцерогенов, активизирующих патологическое деление клеток;воздействие продуктов специфического тканевого распада;
наличие хронических, аутоиммунных, атрофических заболеваний системы пищеварения (зачастую гастрит данных форм); присутствие бактерий Helicobacter pylori;постоянные нервные расстройства и стрессы;
герпесвирусная инфекция и др. Т.е. это не является самостоятельным заболеванием, это реакция лимфоидной ткани ЖКТ на воздействие раздражающих факторов.
Лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки формируется, как следствие иммунодефицита и пролиферативных процессов кишечной стенки. Как правило, лимфофолликулярная гиперплазия диагностируется сугубо в терминальной зоне подвздошной кишки, что свидетельствует о вторичности патологического процесса и не нуждается в терапевтическом воздействии. В качестве лечебно-профилактических мероприятий может быть рекомендована строжайшая диета с ограничением ряда продуктов питания.
Кроме колоноскопии, какие еще обследования проводились, результаты? получали ли лечение? Что с питанием?

Лариса, параллельно с животом выскочили ВПЧ на гениталии, но это после расстройства стула, и обнаружили ВЭБ по крови IGG-168 едмл. Кровь на ВИЧ, Геапатиты-отрицат.

альфа-амилаза,ревмопробы,общ белок в норме,по УЗИ панкреатита нет? тогда исключать паразитов,патологию щитовидной железы(УЗИ,т3 т4 ттг аттпо)

да,анализ крови на антитела к глиадину тоже надо.

ВПЧ с расстройством стула никак не связаны. Вирус может активироваться на фоне иммунодефицита или произошел первичный контакт и заражение.

Лариса, брали желчный сок-лямблий не обнаружено. ФГДС-поверхностный гастродуоденит. Кровь на иммуноглобулины A,M,G,E тоже норма. Но живот то беспокоит. и стул после еды, через 5-15 минут. Лечение получал пока был в больницы-метронидазол, обезболивающие, и салофальк. Почсле салофалька легче стало. в туалет перестал бегать как раньше, и стул оформленный.

Здравствуйте! Описание биопсии скучновато, но лимфоидная гипертония все же характерна для болезни Крона. Даже локализация типичная, терминальный отдел подвздошной кишки.
У кого-то из родственников были заболевания кишечника?

Анна, в родстве ни у кого БК не было, наслдественное врядли могло быть. Т.к. сам до этого не беспокоил кишечник.

А расстройства пищеварения связываете с перенесенной инфекцией? Или данные симптомы возникли на фоне полного здоровья?

Анна, не знаю. связываю после ПА с партнершей, на фоне всего начались проблемы с кишечником (понос, похудание резко, ВПЧ)

Анна, но ведь впч или вэб могут разве давать такую картину? ВЭБ положительно только IGG, ПЦР-кровь отрицат.Igm-jnhbwfn/

Да, симптоматика при данном состоянии обширная со стороны ЖКТ и не совсем сопоставима с понятием “высокое качество жизни”. Антитела класса G к ВЭБ ни о чем не говорят при отрицательной ПЦР. Когда-то давно пересли под маской ОРВИ , теперь вирус с вами пожизненно. Другой момент, что его реактивация истощает иммунную систему. Не совсем понятно про ПА с партнершой? Однократный ПА, после этого появились кондиломы и симптоматика со стороны ЖКТ?

Лариса, да. на фоне этого все и началось. Диету соблюдаю, алко сигареты исключены. Больше на спорте, но из-за частого туалета сейчас не удается сомещаться со спортом

Необходимо проводить дифференциальную диагностику между НЯК и БК. Для этого необходим полный сбор анамнеза и знакомство со всеми результатами исследований в комплексе.
Теоретически вирусы и бактерии выделяют в причинённые факторы развития данных заболеваний, но, практически пока не подтверждалось. Основным фактором развития БК все же служит аутоиммунный.

За границей,в юго-вост азии не были до этого?вич,туберкулез исключены? Вы лучше приложите все анализы,выписки.

Альфира, был до этого в Сочи. чем-то отравился. но птом все прошло. и забыл как звали)) ВИЧ,сиф,туберкулез, гепатиты делали анализы-все отрицательно.

Здравствуйте! Гиперплазия фолликулов в большинстве случаев имеет преходящий характер и может в скором времени исчезать. Истинный механизм возникновения лимфоидной гиперплазии кишечника остаётся неизвестным, но установлено, что гиперплазия фолликулов может представлять собой морфологическую реакцию функционально неадекватной лимфоидной ткани в ответ на различные раздражители. Такая морфологическая картина укладывается в вашу клинику. Кстати такая биопсия может встречаться при болезни Крона, нужно дифференцировать с НЯК

Оксана, болезнь Крона под вопросом. В лаборатории сказали что это не ставиться за один день. Клинически поставили-СРК. но что то я в нем сомневаюсь, что такую картину может давать

У вас определяли фекальный кальпротектин в кале?

Вероятно, возник ряд предрасполагающих факторов. Точно был сбой иммунной системы, с учетом того, что развился кондиломатоз. С ВПЧ контактируют многие, и не все об этом в курсе, но клинические проявления (кондиломы) далеко не у всех. Может, что-то еще предшествовало событиям: заболевания, прием препаратов, стресс, смена режима питания и тд?

Лариса, спасибо за ответ. больше ничего не было. Здоровье никогда не беспокоило,с кишечником даже не знал как болячки называются) вес был 80кг. при росте 185. Но после связи, все как ураганом завертелось

Болень Крона и НЯК аутоиммуные заболевания конкретная прчина развития заболеваннй не установлена. Диагноз выставляют не сразу , я согласна.Обычно выставляют все под вопросом , заболевание лечат с применением салофалька, этот препарат снимае воспаление при НЯК и болезни Крона в терминальном отделе кишечника, наблюдают за клиникой, состоянием слизистой кишечника, результатом биопсии в динамике, а потом уже выставляют окончательный диагноз.

Советую сдеть МРТ брюшной полости для определения лимфоаденопатии, УЗИ периферических лимфоузлов. Не похудели последнее время? Потливости, температуры нет?

Анастасия, с 80 до 67 кг. за все время. иногда бывает озноб, или ломит все тело, но это временами, температура иногда повышалась без видимых причин. тоже думал из-за чего

У вас не крона и не НЯК. Это действительно доброкачественная узелковая лимфоиднпя гиперплазия. Фон возникновения – вирусный иммунодефицит. Для диагностики можно сделать иммунограмму.

Лариса, Иммунограма-Имуноглобулины А,М,G, Е все в норме. иммунолог отправлял дабы исключить иммунодефитное состояние такое дает, но оказалось имуноглобулины все в норме.

Ещё не увидела,флору смотрели в кишечнике?

Роман, иммуноглобулины – это лишь часть иммунограммы. Вы где, если не секрет проходите обследование в Москве?
В расширенное исследование иммунного статуса входят следующие показатели:
Лимфоциты , абсолютное значение
Субпопуляции лимфоцитов:
Т-лимфоциты (CD3+)
Т-хелперы (CD3+CD4+)
Т-цитотоксические лимфоциты (CD3+CD8+)
Иммунорегуляторный индекс (CD3+CD4+/CD3+CD8+)
В-лимфоциты (СD19+)
ЕК-клетки (CD3-CD16+CD56+)
Т-ЕК-клетки (CD3+CD16+CD56+)
Активированные Т-лимфоциты (CD3+HLA-DR+)
Активированные клетки, не относящиеся к Т-лимфоцитам (В-лимфоциты и активированные ЕК) (CD3-HLA-DR+)
Способность к активации в ответ на ФГА:
Т-лимфоцитов (CD3+CD69+)
В- и ЕК-лимфоцитов (СD3-CD69+)
Фагоцитарная активность:
Фагоцитоз (гранулоциты)
Фагоцитоз (моноциты)
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
Иммуноглобулины:
IgG
IgA
IgM
IgE
Уровень циркулирующего интерферона (сывороточный интерферон).
Спонтанная продукция интерферона in vitro.
Индуцированный синтез альфа-интерферона in vitro.
Индуцированный синтез гамма-интерферона in vitro.
Определение чувствительности к препаратам интерферона, индекторам интерферона, иммуномодуляторам
Оценка системы комплимента
Оценка регуляторов и медиаторов иммунитета

Для СРК не характерны такие потери массы тела, да и тонкий кишечник в этот процесс не вовлекается. При СРК страдает толстая кишка.
Для диф.диагностики сдайте, если есть возможность, ASCA IgG и Ig A (антитела к фрагмента клеточной стенки сахаром цветов) методом ИФА и антитела к цитоплащме нейтрофилов p-ANCA.
Это поможет понять, что у Вас все-таки за болезнь воспалительного характера, и прогноз, если это окажется болезнью Крона.

Анна, спасибо. Что есои буду сдавать во время лечения сейчас, результаты не исказяся салофальком?