Что пить когда колит живот

Что пить когда колит живот thumbnail

Содержание:

Колит кишечника – это острый или хронический воспалительный процесс, локализующийся в толстом кишечнике и возникающий по причине ишемического, инфекционного или токсического поражения тканей органа.

Немного анатомии

Кишечника человека состоит из двух больших отделов – тонкого кишечника и толстого. Тонкий кишечник следует сразу же за желудком, в нем происходят основные процессы переваривания пищи и усвоение питательных веществ и витаминов. Тонкий кишечник отделен от толстого слизистой мембраной, благодаря которой продукты переработки из него не поступают обратно в тонкий. В толстом кишечнике происходит окончательное переваривание пищи, всасывание воды и формирование каловых масс. Толстый кишечник заселен полезными бифидобактериями, которые формируют иммунитет и предотвращают гнилостные бродильные процессы. Кроме бифидобактерий в толстом кишечнике находится огромное количество патогенных микроорганизмов, которые подавляются полезной флорой и не размножаются до определенного момента – таким образом, поддерживается местный иммунитет. Если на фоне какого-либо заболевания пищеварительного тракта, отравления, интоксикации организма соотношение полезной и патогенной флоры меняется в пользу последней, то возникает воспалительный процесс и развивается колит. Если патогенная флора достигает еще и тонкого кишечника, то развивается более серьезная форма заболевания – энтероколит.

Причины развития колита кишечника у взрослых

Точная причина развития колита кишечника не установлена до конца, однако медики выделяют ряд факторов, которые способствуют воспалению слизистой оболочки толстого кишечника:

  • Пищевое отравление – при употреблении в пищу недоброкачественных, не свежих или изначально инфицированных продуктов бактерии, содержащиеся в них, начинают активно размножаться в толстом кишечнике, выделяя большое количество токсинов. Токсические вещества раздражают стенки толстого кишечника, провоцируя развития воспалительного процесса и появления характерных симптомов.
  • Неполноценное несбалансированное питание – при злоупотреблении человеком жареного, жирного, копченого, острого, не регулярном однообразном питании нарушается работа пищеварительного тракта в целом, что приводит к постепенному развитию запоров, дисбактериоза и колита.
  • Хронические заболевания органов ЖКТ – воспалительные процессы желудка, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы приводят к нарушению процесса переваривания пищи, развитию диареи, нарушению баланса полезных и болезнетворных бактерий в кишечнике и, как результату, воспалению слизистой оболочки толстого кишечника.
  • Побочный эффект от приема лекарственных препаратов – некоторые препараты, особенно антибиотики, слабительные, нестероидные противовоспалительные при неправильном их применении или повышенной индивидуальной чувствительности к составу вызывают усиление перистальтики кишечника, стойкую диарею или синдром раздраженного кишечника, на фоне которых развивается колит.
  • Токсические отравления – носят экзогенный и эндогенный характер возникновения. При экзогенном отравление организма и поражение толстого кишечника возникает под воздействием мышьяка, солей ртути, при эндогенном – солями уратами на фоне прогрессирования подагры.
  • Механический фактор – часто колит развивается у людей, которые злоупотребляют клизмами, ректальными свечками.

Виды и формы колита кишечника

В зависимости от тяжести течения патологического процесса и глубины локализации воспаления колит может быть:

  • катаральным;
  • спастическим;
  • эрозивным;
  • язвенным;
  • диффузным;
  • атрофическим.

В зависимости от вида колита немного будут отличаться и симптомы по своей интенсивности и степени выраженности.

По форме течения колит кишечника может быть острым и хроническим.

Симптомы колита кишечника у взрослых

Симптомы острой и хронической формы заболевания существенно отличаются друг от друга по интенсивности и степени нарастания.

Острый колит кишечника

Тяжесть течения острого колита во многом зависит от причины его развития, возраста пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта. При остром колите кишечника возникают следующие симптомы:

  • боль и дискомфорт по ходу кишечника – неприятные ощущении усиливаются после приема пищи, постановки клизмы, тряской езды или занятий физическим трудом;
  • нарушение стула – диарея сменяется запорами, в каловых массах появляются слизистые прожилки и кровь;
  • тенезмы – ложные болезненные позывы к дефекации, при этом выделения из прямой кишки незначительные, слизистые с примесью гноя или крови;
  • вздутие, метеоризм, тяжесть в кишечнике.

Если больной не обращает внимания на свое состояние или по каким-либо причинам занимается самолечением, острый колит быстро переходит в хроническую форму течения.

Хронический колит кишечника

При развитии хронической формы заболевания интенсивность клинических симптомов немного уменьшается, больной считает, что выздоровел. Обострение заболевания случается по несколько раз за год, течение заболевания, как правило, вялое, больной жалуется на такие признаки:

  • постоянное вздутие и метеоризм;
  • чувство тяжести в животе после приема пищи;
  • нарушение стула – диареи сменяются запорами и наоборот;
  • урчание в кишечнике, усиливающееся после еды;
  • высыпания на коже, ухудшение общего внешнего вида кожи – это состояние обусловлено всасыванием токсических веществ из толстого кишечника обратно в кровяное русло.

Язвенный колит: симптомы

Отдельного пункта заслуживает симптоматика язвенного колита. Главным его отличием от острой формы заболевания является образование язвенных участков на слизистой оболочке толстого кишечника, что повышает риск перфорации (образования дырки) в стенке и значительно осложняет течение заболевания.

При язвенном колите кишечника у больного возникает ряд симптомов:

  • постоянные ложные позывы к опорожнению кишечника – возможны поносы до 20 раз в день со скудным выделением каловых масс, в которых содержится большое количество слизи и кровяных прожилок;
  • периодические кишечные кровотечения – интенсивность этого осложнения варьируется от наличия прожилок крови и ее следов на туалетной бумаге до явного окрашивания кала алой кровью;
  • развитие запора после продолжительной диареи – этот симптом указывает, что воспалительный процесс распространился на тонкий кишечник;
  • нарастающая интоксикация организма – больной ощущает слабость, одышку, учащенное сердцебиение, тошноту, возникает рвота, повышается температура тела.
Читайте также:  Переворачиваюсь на левый бок и колит сердце

Нередко у больных с язвенным колитом появляются высыпания на теле, зуд кожи, образование тромбов на фоне обезвоживания организма и сгущения крови.

Болевой синдром при колите кишечника

Боли при воспалении слизистой оболочки толстого кишечника носят тупой или ноющий характер. Некоторые пациенты отмечают появление чувства распирания в животе, особенно после приема пищи. Боли по ходу кишечника могут беспокоить пациента периодически или быть постоянными, мучительными, схваткообразными – это во многом зависит от вида и формы воспалительного процесса.

На вопрос, где именно болит, пациент, как правило, не может ответить, так как ощущает разлитые боли, по ходу всего толстого кишечника. На начальном этапе развития колита боли локализуются в нижней левой части живота. По мере прогрессирования патологии боль начинает иррадиировать в спину, область между лопатками, грудину – пациент зачастую воспринимает эти боли, как признак заболеваний сердца, позвоночника, почек.

Спастический колит кишечника

При спастическом колите кишечника у взрослых наблюдается значительное снижение перистальтики, что относится скорее не к самостоятельному заболеванию, а лишь к нарушению функции и кишечному расстройству.

У взрослого здорового человека акт дефекации (опорожнения кишечника) происходит 1 раз в день или раз в два дня – это является нормой. При развитии спастического колита у больного возникает стойкий запор (неделю или более), что характеризуется появлением ряда симптомов:

  • распирания в животе;
  • вздутия;
  • метеоризма;
  • постоянной тупой боли в левой нижней части живота.

В отличие от других видов колита спастический протекает гораздо легче, поэтому медики говорят об удовлетворительном состоянии больного.

При обращении пациента за медицинской помощью и его обследовании при помощи УЗИ хорошо заметны спазмированные участки толстого кишечника, отмечаются изменения просвета органа – в каких-то местах он расширен, а где-то сужен.

Катаральный колит кишечника

Катаральный колит – это один из этапов развития воспалительного процесса органа, самых начальный. Длительность катарального периода составляет 2-3 дня, данный вид колита характеризуется острой выраженной симптоматикой:

  • нарастающее чувство дискомфорта в животе, распирание;
  • вздутие и урчание;
  • тяжесть в животе, усиливающаяся после приема пищи;
  • учащение стула, в каловых массах присутствует большое количество слизи.

На фоне катарального колита кишечника у больного отмечается слабость, тошнота, сонливость, общая вялость, что связано с интоксикацией организма вследствие обратного всасывания продуктов обмена в кровь.

Атрофический колит кишечника

Атрофический колит кишечника у взрослых развивается на фоне прогрессирующего спастического колита при отсутствии своевременного адекватного лечения. На фоне снижения перистальтики и нарушения пищеварительной функции на поверхности слизистых оболочек толстого кишечника постепенно развиваются атрофические изменения. Клинические признаки атрофического колита схожи с другими видами заболевания, поставить точный диагноз позволяют эндоскопические методы исследования – колоноскопия и ректороманоскопия.

Эрозивный колит

Эрозивный колит кишечника представляет собой начальную стадию развития язвенного колита. На поверхности слизистой оболочки кишечника образуются гиперемированные участки воспаления, которые быстро распространяются на слизистый и подслизистый слои, образуя язвочку.

Клинически этот процесс мало чем отличается от других видов колита – у больного появляется постоянная тошнота, диарея, вздутие, боли по ходу толстого кишечника.

Диффузный колит кишечника

При диффузном колите кишечника поражаются оба его отдела – тонкий и толстый. Характеризуется данный вид заболевания ярко-выраженной симптоматикой с первых дней:

  • разлитая сильная боль по всему животу – режущая, спастическая, ноющая, усиливающаяся, перемещающаяся, носящая коликообразный характер;
  • отсутствие аппетита у больного, тошнота, рвота;
  • диарея, ложные позывы к дефекации – во время акта выделяется незначительное количество слизи, окрашенной кровавыми прожилками. При диффузном колите диарея беспокоит больного чаще всего ранним утром, от чего ее еще называют «поносом-будильником»;
  • появление неприятного запаха изо рта, язык обложен серым налетом.

Возможные осложнения колита кишечника у взрослых

Часто люди, столкнувшиеся с описанными симптомами, стесняются обращаться за медицинской помощью, занимаясь самолечением, чем допускают огромную ошибку. Колит кишечника при отсутствии своевременного и правильного лечения опасен угрожающими жизни осложнениями, среди которых:

  • язвы, угрожающие прободением;
  • кишечное кровотечение;
  • развитие перитонита в результате перфорации стенки кишечника;
  • кишечная непроходимость и необходимость экстренного хирургического вмешательства;
  • сепсис.

Хронический колит нередко приводит к образованию онкологических опухолей в результате структурного изменения слизистых оболочек и глубоких слоев кишечника.

Методы диагностики колита кишечника

Благодаря современным оснащениям клиник и использованию инструментальных методов диагностики врачам удается не только определить воспаление кишечника, но и дифференцировать вид колита, в зависимости от которого будет составляться план эффективной терапии.

Для подтверждения диагноза используются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

1. Лабораторные:

  • ОАК;
  • копрограмма (анализ кала);
  • анализ на фекальный кальпротектин – исследование, которое позволяет диагностировать болезнь Крона, на фоне которой колит выступает, как вторичный признак.
Читайте также:  Что означает если колит пятка

2. Инструментальные:

  • Ирригоскопия с использование контрастного вещества – во время процедуры в прямую кишку больного вводят контрастное вещество, после чего проводят рентгенографию. Данное исследование позволяет исключить наличие опухолей, перфорации, стеноза стенок кишечника;
  • Колоноскопия и ректороманосокпия – эндоскопическое исследование, позволяющее осмотреть стенки толстого кишечника изнутри при помощи специального прибора. В ходе процедуры врач может взять биопсию из подозрительных видоизмененных участков кишечника;
  • Ректально-пальцевое обследование пациента проктологом – проводится в колено-локтевой позе для исключения сопутствующих патологий (геморроя, проктита, парапроктита, глубоких анальных трещин).

Лечение колита кишечника у взрослых

Для того чтобы прогноз заболевания был благоприятным и лечение было правильным и эффективным, при появлении признаков колита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу или колопроктологу. Главным аспектом лечения всех видов и форм колита является диета.

Диета при колите

Так как слизистая оболочка толстого кишечника в момент воспаления раздражена, то главной целью диету является ее максимальное щажение, чтобы снизить нагрузку на орган и при том обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами.

Из рациона питания на время полностью исключают такие продукты:

  • сырые овощи фрукты, богатые клетчаткой – капуста, яблоки, бананы, сливы, хурма;
  • семечки подсолнечника и тыквы;
  • арахис;
  • хлеб с отрубями и сдобная выпечка;
  • копчености, специи;
  • жареные блюда, острые, жирные;
  • свинина, субпродукты, сало;
  • жирная рыба;
  • жирные сливки, сметана, молоко;
  • соленья, сладости;
  • кофе, шоколад печенье, торты, свежая выпечка.

Питание 6-разовое, все блюда подаются в тушеном, вареном ли пропаренном виде, перетерые, кашицеобразные. Основой рациона являются овощные супы, разваренные каши (гречка, рис), нежирное постное мясо (грудка курицы, говядина, кролик, индейка) – перекрученное или измельченное. Так как на фоне диареи и рвоты теряется много жидкости, то больной должен больше пить, чтобы не допустить обезвоживания.

Медикаментозное лечение колита кишечника

Медикаментозные препараты при колите следует принимать только по назначения врача, в противном случае вы можете усугубить течение заболевания. При необходимости пациенту назначаются:

  • антибиотики – если колит спровоцирован инфекциями и патогенными микроорганизмами (Энтерофурил, Нифуроксазид, Цифран);
  • противопаразитарные препараты – назначают пациенту в том случае, если воспаление стенок кишечника вызвано глистной инвазией;
  • спазмолитики и обезболивающие – при выраженном болевом синдроме и спазмах назначают холинолитики, Но-шпу, Папаверин;
  • нормализация стула и микрофлоры – при диарее пациенту назначают препараты на основе солей висмута, при стойком запоре – очистительную клизму, для заселения кишечника полезными молочными бактериями – пробиотики.

Лечение язвенного колита кишечника

Язвенный колит кишечника у взрослых сложнее поддается излечению, поэтому требует долгой и дорогостоящей терапии.

Для купирования острого воспалительного процесса и снятия отека слизистой оболочки на 2-3 дня назначают инъекционного глюкокортикостероиды под контролем врача, после чего переходят на лечение препаратами, способствующими устранению воспаления и регенерации тканей. Эти лекарства выпускаются в форме ректальных свечек, таблеток для перорального применения, мазей, кремов. В некоторых ситуациях целесообразно проведение капельных клизм или ректальных капельниц.

Для лечения хронического колита в период ремиссии пациенту рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Источник

86 просмотров

12 сентября 2020

Уважаемые врачи! После ротовирусной инфекции беспокоят сильные болт в животе и под ребром слева, а также сильнейший колит и слабость. Соблюдаю диету , но ничего не облегчает моего состояния. Прикрепляю результаты кала на дисбактериоз. Какова тактика лечения?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Принимайте метеоспазмил 2*3 РД , микразим 25 т ед с едой. Ничего холодного сырого газообразующего газированного цельного молока и ТД

фотография пользователя

Педиатр

Проверьте оак, альфа амилаза липаза крови
Также пока стоит принимать Максилак по 1 на ночь месяц.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Когда перенесли ротовирус и как подтверждали, что это ротовирус?

Ирина, 12 сентября

Клиент

Елена, месяц назад рвота и жидкий стул, приезжал врач из скорой.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Т.е. обследование конкретно на инфекцию не было?

Ирина, 12 сентября

Клиент

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Рвота и жидкий стул сколько дней были?

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Прежде , чем лечить надо понимать, что лечим
1. обследование кала на дизгруппу
2. узи обп
3. копрограмма+я/г
4. оак, общий билирубин, прямой билирубин,аст,алт,ггтп,щелочная фосфатаза
5. и к сожалению, антитела типа G r КОВИД 19(тоже рвота и понос)

Ирина, 12 сентября

Клиент

Елена, почти все анализы из названных сдала – норма. Посмотрите прикреплённые результаты кала на дисбактериоз. Я полагаю, без антибиотиков не обойтись

Ирина, 12 сентября

Клиент

Елена, мы лечились энтерофурилом

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

И на ковид сдавали?По анализам на дисбактериз сейчас не лечат, там клебсиелла не небольшом количестве, но это внутрипросветная флора.Можно попробовать пропить метронидазол 500 мг 2 раза в день после еды-10 дн+флорасан д до 1 мес+пепсан р 1 саше 3 раза в день-2 недели.Но бывает постинфекционное СРК, , то сроки терапии другие, необходимо посмотреть для начала копрограмму, а не кал на дисбиоз.Ирина, не сердитесь, он сейчас просто бесполезен

Читайте также:  Колит в левом боку под ребрами селезенка

Ирина, 12 сентября

Клиент

Елена, я вас поняла. Скорее всего, вы правы. Зимой болела лямблиозом, сейчас симптомы очень очень похожие !! Тогда лечение помогло.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Поэтому я Вам назначила метронидазол- он универсален для кишечника.Для лямблиоза оптимален антиген в кале к лямблиям.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

В целом терапию назначенную мной можете пройти, станет на какое-то время легче,но обследование не отменяется

Ирина, 12 сентября

Клиент

Ирина, 12 сентября

Клиент

Елена, единственное, что меня волнует, я слышала, что метронидазол очень тяжело переносится. А у меня ещё проблемы с проводимостью сердца. В прошлый раз моя схема была Ципролет 7 дней + макмирор 7 дней. Она мне помола. И при этом я себя чувствовала неплохо. Могу я повторить схему? Будет ли она эффективна, если примерить ее повторно?

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Если Вы сейчас про лямблиоз, то сначала сдайте анализ на антиген к лямблиям.И если он положительный , там будет 4 этапная схема терапии,если надл распишу.Про метронидазол… он переносится некоторыми пациентами плохо,т.к. некоторые говорят- горький..это что плохо переносится?И еще я же Вам расписала схему лечения СИБР или СРК постинфекционного, чтобы уменьшить Ваши страдания на сегодняшний день.А если лямблии будут положительные, то схема несколько иная

фотография пользователя

Педиатр

И я не увидела обычный анализ кала . Он тоже нужен .

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте супракс 10 дней
Нистатин 14 дней
Линекс месяц

фотография пользователя

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте Ирина! Заболевания органов брюшной полости имеются?

Ирина, 12 сентября

Клиент

Татьяна, да, хронические заболевания указала

фотография пользователя

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам необходимо пройти дообследование! Общий анализ крови, общий анализ мочи, моча на диастазу, биохимию крови (алт аст билирубин щелочная фосфатаза амилаза холестерин глюкоза С реактивный белок) , УЗИ органов брюшной полости ФЭГДС, копрограмма! Можно назначить симптоматическое лечение, но нужно разобраться в чем причина!

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Думаю, что Ваша схема здесь юудет играть, только учитывая чувствительность – Ципролет заменить на Ципрофлоксацин 500мг 2 раза в день после еды 10 дней +Макмирор по 2 табл 3 раза в дегь после еды 7 дней, с 11 дня – Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!

Ирина, 12 сентября

Клиент

Марина, единственное, что сейчас у меня 1) обострился панкреатит, не станет ли ещё хуже ? Иногда сильные боли и 2) на данный момент у меня не установлен именно лямблиоз как таковой. Не является ли для меня схема лечения слишком мощной ?

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Попробуйте сначала Ципрофлоксацин, затем – ПРобиолог…

Ирина, 13 сентября

Клиент

Марина, а разве ципрофлоксацин это не ципролет?

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Да, в принципе это аналог Ципрофлоксацина. Действующее вещество то же….

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте! По результатам анализа есть дисбактериоз.Вам необходимо провести восстанавливающую терапию пробиотиками.Принимайте Максилак в течение месяца.Обязательно применяйте ферменты (панзинорм) во время еды три раза в день

Ирина, 12 сентября

Клиент

Нина, он пробилтиков и диеты мне не становится лучше! Напротив, я себя частую с каждым днём все хуже!!! Как мне кажется , здесь нужны антибиотики!

фотография пользователя

Инфекционист

Из антибиотиков стоит применить по чувствительности ципрофлоксацин500 х 2 10 дней.Используйте сорбенты для уменьшения интоксикации,поможет Лактофильтрум

фотография пользователя

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Если сильный болевой синдром, необходимо у лечению добавить спарекс (мебеверин )200мг 3раза до завтрака, обеда и ужина, 20дней, не менее, также препарат нормальной кишечной микрофлоры, который будет вытеснять патологическую микрофлору и восстанавливать стенку кишечника. Рекомендую бифидум бактерин по 3 флакона на ночь 10днкй, и Хилак форте по 30капелт 3рвза в день 1месяц, также обязательно Омез 20 мг на ночь, для создания функционального покоя для поджелудочной железы, которая также наверняка отреагировала на лечение антибиотиками, и участвует в болевом синдроме. Курса антибиотиков и даже макмиррора вам не нужно, наверняка вы уже принимали их, это только подорвет иммунитет, ещё больше повредит кишечную стенку. Если боли будут беспокоить, то перед едой добавить маалокс по 1пвкетмку, и но-шпу в уколах на ночь 5днкй. Это достаточно сильная схема которая избавит вас от боли. Далее ориентироваться по анализам и жалобам, которые у вас останутьс. И есть ли у вас ещё жалобы, кроме болей, изменения стула?

фотография пользователя

Гастроэнтеролог, Терапевт

Конкретно какл на дисбиоз не даёт представления о том, почему болит. Только для деток информативен, для взрослых не используют.Только УЗИ и ФГЯдС, ещё колоноскопия, анализы:АЛТ, ГГТП. Можно сдать кал на кальпротектин, чтоб понять заинтересованность и повреждение кишечника. Здоровья

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник