Что можно есть при колите и геморрое
Диагнозы колит и геморрой могут как соседствовать, так и протекать отдельно друг от друга. Причем первым может возникнуть любое заболевание, а второе последовать за ним.
Как связаны колит и геморрой
Колит – это воспаление толстого кишечника, а геморроем называют патологию сосудов прямой кишки, при которой образуются крупные узлы (шишки). Обе болезни весьма негативно влияют на самочувствие и требуют длительного лечения.
На фоне патологического изменения сосудов нарушается кровоснабжение толстой кишки. Появляются трещины, в которых размножается патогенная микрофлора. Этот воспалительный процесс типичен для геморроя.
О степени распространенности колита свидетельствует статистика: каждый четвертый случай болезни органов пищеварительного тракта приходится именно на него. Первой воспаляется слизистая толстого кишечника. У каждого третьего пациента острый колит, вызванный дизентерией или сальмонеллезом, переходит в хронический. Это состояние нередко предшествует развитию геморроя, появлению трещин в прямой кишке.
Если у пациента одновременно есть колит и геморрой, то происходит снижение выработки слизи в толстом кишечнике. В результате снижаются его саморегулирующая и противовоспалительная функции.
Известно, что 80 % иммунных клеток расположены в толстом кишечнике. Ежедневно толстая кишка взрослого человека производит до 1 л слизи. Когда ее достаточно, то цитокины, ответственные за иммунный ответ, синтезируются в необходимом объеме. Под воздействием воспаления слизь меняется, соответственно, иммунитет падает.
У колита и геморроя очень много общего. Это и провоцирующие причины, и симптоматика. Часто и тому, и другому заболеванию предшествует дисбактериоз, пассивный образ жизни, вредные привычки, врожденные патологии, хирургические операции и т.д. Пациент наблюдает расстройство пищеварения и стула, испытывает боль в животе, а при выраженном геморрое в области ануса образуются заметные узлы.
Что такое колит
Колит – это болезнь толстого кишечника, которая может быть вызвана инфекцией, лекарствами, а также ишемией.
Для всех форм типичны болевые ощущения, поносы и запоры, усиленное газообразование. Заболевание охватывает слизистую оболочку стенок толстой кишки.
Различают острую и хроническую форму. Для острой типичны сильные боли, газообразование, в кале обнаруживаются прожилки крови и слизь, пациент испытывает тошноту и частые позывы к опорожнению кишечника. Для хронической формы типично язвенное поражение толстого кишечника, кровотечения, а в самой крайней стадии может развиться рак.
Чтобы болезнь перешла в хроническую стадию, требуется переход воспаления в патологическую форму, в результате которой происходит дистрофия воспаленной области. Кишечник не выполняет свою нормальную выделительную и моторную функции. Если лечение отсутствует, то воспаление может перейти и в область тонкого кишечника.
Виды колитов, их причины и симптомы
Врачи во всем мире полагают, что классифицировать колиты следует по характеру, симптоматике, локализации, а также тем причинам, что вызвали болезнь. Хронической стадии всегда предшествует острая. Если же отталкиваться от причин, послуживших началом появления воспаления, то принято различать следующие типы колитов.
Неспецифический язвенный колит (НЯК)
Относится к хронической стадии заболевания, когда слизистая толстого кишечника поражается диффузно. НЯК чаще всего диагностируют у пациентов-мужчин 20-40 и 60-70 лет. По распространенности в мире на первом месте Северная Америка, где такой диагноз ставят каждому тысячному жителю. Статистика в нашей стране в 10 раз ниже.
Псевдомембранозный
Острая патология развивается под действием Clostridium difficile на фоне терапии антибиотиками или иными препаратами. Клиническая картина при этом редко бывает четкой. Пациент ощущает боль в области живота, непрекращающуюся диарею, а также наблюдаются все признаки интоксикации. В самом крайнем случае наступает прободение стенок кишечника и летальный исход.
Сигмоидит
Бывает острым и хроническим. Обнаруживается в сегменте сигмовидной кишки. Пациент испытывает боль в животе слева, усиленное газообразование, учащение стула, тошноту и рвоту. В фекалиях обнаруживаются патологические примеси. Чем сильнее выражено воспаление, тем ярче проявляется симптоматика. При переходе болезни в хроническую стадию симптомы сглаживаются, но не исчезают.
Дистальный
Его еще называют проктосигмоидитом. Болезнь хронического характера, при которой воспаление наблюдается в слизистой левого отдела толстого кишечника, а также в прямой и сигмовидной кишках.
Эта форма колита встречается чаще любых других. Воспаление постепенно охватывает все смежные области.
Причиной служит химическое или механическое раздражение слизистой толстого кишечника, например, твердым калом или гельминтами. Часто дистальному колиту предшествует геморрой, гастрит с пониженной кислотностью, болезни печени и желчевыводящих путей.
Спастический
Его обычно называют синдромом раздраженного кишечника. Проявляется болями в брюшине, которые снижаются после стула. Симптоматика бывает разной. Одни пациенты жалуются на диарею, а другие – на запоры. Заболевание не сопровождается следами крови в кале.
Ишемический
Может быть острым или хроническим. Происходит ввиду нарушения кровообращения в стенках кишечника. У пациентов сильные боли в животе, стул весьма неустойчив, усиленное газообразование, рвота и тошнота, а при переходе в хроническую стадию – потеря массы тела. Если воспаление острое, то температура тела повышается, у пациента налицо все признаки интоксикации.
Диагностика колита
Если у врача есть основания подозревать наличие у пациента колита, то он назначает макро- и микроскопию кала, копрограмму, тесты на обнаружение яиц гельминтов, проведение бакпосева каловых масс. Дополнительно проводят анализ крови для выявления признаков воспалительного процесса.
Обнаружить отклонения от нормы в толстом кишечнике позволяет контрастная ирригоскопия. При помощи колоноскопии изучают состояние слизистой оболочки толстой кишки, а также проводят забор ткани для гистологии. С целью исключить геморроидальный колит, парапроктит или анальные трещины проктолог проводит исследование заднего прохода.
Особенности лечения каждого вида колита
Несмотря на то что методики лечения воспалительных заболеваний кишечника отработаны на практике и отчасти нормированы, существует множество нюансов, из-за которых лечение в каждом случае назначается и проводится индивидуально.
Приняты следующие методы терапии колитов.
- НЯК – проводится медикаментозное лечение специфическими противовоспалительными препаратами, иммунодепрессантами, а также антицитокинами. В отношении симптомов болезни проводится соответствующая терапия: от диареи – противодиарейные средства, от боли – назначается обезболивающее. Если есть основания полагать наличие анемии, то принимают препараты железа.
- Псевдомембранозный колит преимущественно лечат при помощи консервативных методов. Пациенты принимают антибиотики, строго соблюдают диету, употребляют много воды во избежание обезвоживания. Если болезнь перешла в среднюю или тяжелую стадию, то назначают Метронидазол или Ванкомицин. Поскольку необходимо в кратчайший срок восстановить нормальную микрофлору в кишечнике, принимают лактобактерии и препараты бифидобактерий.
- Сигмоидит также лечат по большей части консервативно с помощью этиотропной и/или симптоматической терапии. Пациенты длительное время соблюдают строгую диету, при которой преимущественно употребляются блюда, приготовленные на пару. Это должно защитить раздраженную стенку кишечника от повреждения. Даже в период ремиссии, когда пациенту можно питаться за общим столом, из рациона полностью исключаются спиртные напитки, а также острые и жареные блюда. Если человек сохраняет склонность к запорам, то в его рацион включается много продуктов, содержащих в своем составе грубые пищевые волокна: тыкву, морковь, чернослив, курагу.
- Дистальный колит требует соблюдения диеты под названием «Стол № 4». Медикаментозное лечение направлено на устранение типичных симптомов. Среди наиболее эффективных методов – клизмы, сидячие ванночки, а также специальные ректальные свечи.
- Спастический колит лечат переходом на правильное питание, а медикаменты назначают только для устранения симптомов и улучшения физического состояния пациента. Лекарства при колите подбираются с учетом того, имеет ли место понос или запор, вздутие живота и т.д.
- Ишемический колит требует консервативной терапии только на начальной стадии. В этом случае достаточно соблюдать диету, принимать по необходимости слабительное, а также лекарства, активизирующие кровообращение и реологию крови. При ухудшении состояния назначают дезинтоксикационную терапию. Иногда требуется переливание крови. Если имеет место бактериальное осложнение, то необходим прием антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Если наблюдается некроз, гангрена, перфорация и перитонит, то требуется срочная операция. Пораженная часть кишечника ампутируется.
Диета при колите
Для всех видов колита характерно раздражение толстого кишечника. Диета соблюдается достаточно строгая и длительная. Ее цель – снизить нагрузку на пищеварительный тракт. В этом помогают стандартные правила сбалансированного питания.
Пациенту необходимо принимать пищу 5 раз в день маленькими порциями, причем очень важно строго следовать расписанию.
Еда не может быть холодной или горячей, но только комнатной температуры. Полностью необходимо отказаться от любых продуктов, способных спровоцировать процессы брожения: пиво, дрожжевой хлеб, кефир и т.д.
Очень полезно составлять меню с включением супов-пюре, обволакивающих каш без жиров. Все блюда готовят только в духовке или на пару. О жареном, остром, специях, спиртных напитках придется забыть надолго. Все, что способно спровоцировать диарею, тоже исключается.
Предельно допустимая доза поваренной соли для взрослого пациента с колитом – 10 г в сутки. А вот воды необходимо пить как можно больше (минимум 2 л в день). Самый последний прием пищи в течение суток – за 3 часа до отхода ко сну.
Лечение колита народными средствами
Если врачом выявлены признаки колита и назначено медикаментозное лечение, то это не значит, что ограничиваться необходимо лишь средствами официальной медицины. Специалист подскажет, какие из средств народной медицины можно применить в данном конкретном случае.
Их действие направлено на излечение, но результат не наступает так быстро, как при лекарственной терапии. Подобранные индивидуально сборы и монотравы пьют на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет.
Вот несколько популярных рецептов.
- Настой ромашки. Сушеные цветки в количестве 6 ст. л. оставляют в 2 л кипятка в термосе. Время заваривания – 2 ч. Далее процеженный отвар с добавлением небольшого количества меда пьют 3 раза в сутки натощак по 2 ст. л. Курс приема – 30 дней, потом делают перерыв – 14 дней, после чего можно все повторить сначала.
- Арбузные корки. Их срезают со свежего спелого арбуза, моют и сушат. 100 г сухих корок заваривают в 1 л кипятка и оставляют на 1 ч в термосе. Пьют по 200 мл 6 раз в сутки от 1 до 3 месяцев подряд. Идеально проводить такое лечение в сезон арбузов, то есть летом.
- Ольховые шишки. Из них делают настойку. Пропорция: 0,5 кг шишек на 2,5 л водки. Настаивать 14 суток в темном месте. Это средство отлично помогает при острых колитах, снимает боли, спазмы в кишечнике. За 1 раз пьют 0,5 ч. л. В день лекарство принимают трижды. Продолжительность курса – 28 дней.
Профилактика колита
Первейшим средством профилактики колитов является диета, в которой должны присутствовать все группы витаминов и микроэлементов. При первых же признаках воспаления следует незамедлительно обращаться к врачу.
Поскольку немалая доля острых колитов вызвана размножением патогенной бактериальной микрофлоры, важно в повседневной жизни строго следовать стандартным правилам личной гигиены и санитарии.
Если у пациента имеет предрасположенность к заболеваниям толстого кишечника, то ему следует не только регулярно являться к врачу для профилактических осмотров, а также проходить санаторно-курортное лечение.
Людям с таким диагнозом противопоказаны серьезные физические нагрузки, стрессы и длительные командировки, в которых невозможно следовать строгому расписанию питания и диетическому рациону.
Заключение
Врачи сходятся во мнении, что колит является опаснейшим заболеванием, причем сами пациенты нередко не осознают всей серьезности своего состояния. Чтобы получить стойкий результат от медикаментозного лечения, необходимо на протяжении многих месяцев или даже лет строго следовать утвержденному врачом рациону, применять подходящие для данного диагноза рецепты народной медицины.
При таких условиях прогноз будет самым благоприятным. В противном случае острое воспаление переходит в свою хроническую стадию, а при полном отсутствии лечения может грозить человеку операцией и даже летальным исходом.
Источник
Колит кишечника — грозное состояние, требующее своевременной диагностики и правильного лечение. В немалой степени лечение колита заключается в подборе правильного и сбалансированного рациона, без которого избавление от столь неприятной и опасной патологии невозможно
Содержание:
- Что можно есть?
- Что нельзя есть?
- Меню на неделю
Что можно есть при колите кишечника?
При колите в острой фазе допускается употребление вяжущих «закрепляющих» напитков: черного чая. Рекомендуется пить кисель, ягодные отвары. Особенно выраженным вяжущим эффектом обладает черника, черная смородина. Кроме отваров можно употреблять ягоды в свежем виде. Потребление натуральных фруктовых соков нужно ограничить. Концентрированные соки пить не следует, поскольку большинство имеют высокую кислотность и могут повлечь ещё большее раздражение и без того воспаленного кишечника.
Овощи свежие и вареные. Потребление овощей допускается в виде пюре. Вареные овощи должны быть в толченом виде (также в виде пюре). Исключается потребление овощей, вызывающих повышенное продуцирование кишечных газов. Успокаивающим эффектом обладает цветная капуста. Её обязательно следует включить в рацион диетического питания.
Фрукты. Допускается употребление яблок, персиков, груши (в особенности), но также в виде пюре.
Супы, каши. Супы и каши для целей диетического питания необходимо готовить на воде или нежирном бульоне. Высокая жирность блюда способствует повышению нагрузки на пищеварительную систему (печень, тонкий кишечник и др.). По консистенции супы и каши должны быть однородны, протерты (как для детского питания).
Кисломолочные продукты. От кисломолочных продуктов в период течения острой фазы колита лучше отказаться, однако в небольших количествах допускается нежирные творог, нежирное молоко, нежирные сорта сыра.
Мясо, рыба. Из мяса и рыбы следует готовить фарш, а затем котлеты на пару с добавлением перловой крупы или цельных зерен риса.
Субпродукты. Допускается печеночный паштет собственного приготовления.
Хлебобулочные изделия. Исключается свежий хлеб. Потреблять следует только вчерашний хлеб из твердых сортов пшеницы, сухари (размоченные в чае).
Кондитерские изделия. Конфеты в небольшом количестве, сахар до двух чайных ложек в день.
Что нельзя есть при колите кишечника?
Запрещено употреблять следующие продукты:
Хлеб свежий, сдобы. Свежий хлеб и сдобные хлебобулочные изделия способствуют повышенной выработке кишечных газов, а также ускоряют перистальтику кишечника. В условиях поражения стенки толстой кишки — это усугубит и без того тяжелое состояние пациента.
Бульоны из мяса, рыбы (крепкие). Животные жиры в больших количествах сложны для переработки и существенно нагружают печень и весь желудочно-кишечный тракт.
Макароны, а также бобовые и горох. Повышают выработку кишечных газов, «нагружая» кишечник.
Жареное мясо, рыба, жирные мясные продукты (сало, бекон, ветчина).
Соленья, копченые блюда, маринованные блюда. Раздражают слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника, провоцирую понос.
Консервированные продукты, соленья.
Сырые фрукты, сырые овощи. Способствуют лучшей перистальтике кишечника за счет богатого содержания клетчатки. В особенности следует исключить тыкву, свеклу, редьку, репу, арбуз, дыню.
Жирные кисломолочные продукты: сметана, цельное молоко и т.д.
Крепкий кофе и какао на жирном молоке.
Арахис.
Еда быстрого приготовления (фаст-фуд).
Пряные продукты, приправы.
Яйца (допускается потребление 1-го яйца в день вкрутую).
Блюда из круп.
Блюда, содержащие животные и транс-жиры. Допускается употребление до 50 граммов сливочного масла в день.
По теме: Лечение колита народными средствами
Меню на неделю при колите кишечника
Понедельник
Прием пищи №1: салат из цветной капусты с грецкими орехами протертый, гречка с небольшим количеством натурального сливочного масла, ягодный отвар.
Прием пищи №2: протертый фрукт.
Прием пищи №3: овощной отвар, протертая вареная говядина с морковью, отвар из фруктов.
Прием пищи №4: протертый фрукт.
Прием пищи №5: кусок вареной рыбы (измельченный).
Вторник
Прием пищи №1: отварные сборные овощи (морковь, томаты и др.), запеканка из творога, ягодный отвар.
Прием пищи №2: печеный фрукт с сахарной пудрой (груша или яблоко).
Прием пищи №3: суп из перловки, голубцы из капусты с начинкой из отварного риса.
Прием пищи №4: салат из свежей моркови с лимонным соком.
Прием пищи №5: кусок отварной рыбы (измельченной), отвар из шиповника.
Среда
Прием пищи №1: салат из огурцов с измельченной говядиной, яичница из одного яйца, отвар из сухофруктов.
Прием пищи №2: салат из сборных овощей.
Прием пищи №3: капустный суп (щи), отварная говядина с томатами, отвар из шиповника.
Прием пищи №4: сухофрукты размоченные (кроме чернослива, поскольку он оказывает выраженное слабительное действие).
Прием пищи №5: паровые котлеты из курицы, тушеные овощи, крепкий чай.
Четверг
Прием пищи №1: салат из огурцов, томатов без масла с измельченным репчатым луком, рисовая каша на воде.
Прием пищи №2: тертый фрукт (яблоко, груша).
Прием пищи №3: овощной бульон, котлеты паровые, пюре из цветной капусты.
Прием пищи №4: нежирный творог.
Прием пищи №5: фрукт (яблоко).
Пятница
Прием пищи №1: паровые котлеты из рыбы, салат из овощей, стакан ягодного отвара.
Прием пищи №2: стакан чая и сухое печенье.
Прием пищи №3: овощной суп на курином бульоне, измельченная отварная говядина.
Прием пищи №4: сухофрукты (размоченные).
Прием пищи №5: творожная запеканка с изюмом.
Суббота
Прием пищи №1: овсянка на воде, паровые котлеты из рыбы, стакан отвара шиповника.
Прием пищи №2: яблоко или груша.
Прием пищи №3: отварная говядина с овощами, творожная запеканка и стакан чая.
Прием пищи №4: салат из яблока с лимонным соком.
Прием пищи №5: котлеты куриные на пару с нежирным творогом.
Воскресенье
Прием пищи №1: измельченная нежирная рыба с лимонным соком, картофельное пюре, стакан чая.
Прием пищи №2: яблочный салат.
Прием пищи №3: щи из капусты на слабом бульоне, творожная запеканка, ягодный отвар.
Прием пищи №4: отварные овощи.
Прием пищи №5: тефтели из говядины, тушеная капуста, стакан чая.
Таким образом, необходимо строго следить за питанием для достижения высокого терапевтического эффекта. Питание должно быть дробным, с минимумом клетчатки. Также важно исключить грубые продукты, соленые, копченые, острые блюда. Все блюда следует подавать в измельченном и протертом виде. Только так можно будет быстро забыть о колите.
Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Гастроэнтеролог
Образование:
Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности “Гастроэнтерология” – учебно-научный медицинский центр.
Наши авторы
Источник