Что колит в боку снизу
Покалывание в боку развивается при поражении гепатобилиарной зоны (гепатит, холецистит, дискинезия ЖВП), хроническом панкреатите, болезнях кишечника (колит, СРК, полипоз). Реже симптом связан с увеличением или травмами селезенки, грыжами живота, гинекологическими заболеваниями у женщин. Чтобы установить причины покалывания, назначают ультразвуковые, рентгенологические и эндоскопические исследования, лабораторные анализы крови и кала. Лечение колющих ощущений в боку предполагает прием анальгетиков и спазмолитиков, этиотропных препаратов, подбор физиотерапевтических методик.
Почему возникает покалывание в боку
Физиологические факторы
Покалывание в боку возможно при физических нагрузках. Симптом вызван переполнением кровью печени или селезенки. Человек внезапно ощущает колющую боль в момент максимальной активности, что вынуждает его остановиться, схватиться рукой за бок. Неприятное чувство длится не более 10-20 минут, проходит самостоятельно после отдыха. Если проявление беспокоит слишком часто и при незначительных тренировках, это может указывать на патологический процесс.
Болезни гепатобилиарной системы
Хронические заболевания печени и желчевыводящих путей — основная причина покалывания в боку справа. Дискомфорт спровоцирован спазмами гладких мышц желчного пузыря, протоков или сфинктеров. Колющие ощущения локализованы сразу под ребрами, иногда они ощущаются со стороны спины или по средней линии живота. Симптому обычно сопутствуют тяжесть в правом подреберье, тошнота, расстройства стула. Покалыванием проявляются:
- Дискинезия желчевыводящих путей. При гиперкинетическом варианте спустя 15-20 минут после еды человек чувствует резкие колющие боли, которые длятся в среднем 45-90 минут. Для гипокинетической формы дискинезии характерно умеренное покалывание, возникающее спустя час и более по завершении еды и беспокоящее человека на протяжении нескольких часов.
- Холецистит. При воспалении желчного пузыря пациент испытывает более продолжительное, по сравнению с дискинезией, покалывание, которое не всегда связано с употреблением пищи. Сильные колющие ощущения наблюдаются при калькулезном холецистите, осложнении заболевания холангитом.
- Гепатит. Покалывание появляется при увеличении печени в сочетании с воспалительным процессом, что приводит к перерастяжению глиссоновой капсулы. Зачастую при гепатитах болезненность выражена умеренно. Человек отмечает периодические колющие боли, которые начинаются без видимой причины и сопровождаются желтухой, диспепсическими явлениями.
- Паразитарные инвазии. Поражение печени гельминтами провоцирует умеренные колющие боли в правом боку, которые нарастают по мере размножения паразитов. Покалывание усиливается при высокой двигательной активности, наклонах, после приема пищи. Симптоматика типична для эхинококкоза, амебиаза, описторхоза.
Болезни селезенки
Неприятное покалывание слева в боку, ближе к ребрам, бывает при спленомегалии. Симптом обусловлен различными патологиями: гемолитическими анемиями, инфекционными процессами (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр), аутоиммунными нарушениями (системная красная волчанка, васкулиты, узелковый периартериит). Сильное покалывание ощущается при травмах селезенки легкой и средней степени тяжести, которые не приводят к разрыву органа или кровотечению.
Хронический панкреатит
Для этого заболевания характерны периодические покалывания в левом боку, возникающие при употреблении больших количеств высококалорийной, жирной или жареной пищи. Дискомфорт максимально проявляется спустя полчаса после окончания приема пищи и сохраняется в течение нескольких часов. Помимо колющих ощущений, больного беспокоит тошнота, тяжесть в животе, повышенное газообразование. О панкреатите следует думать, когда покалывание сопровождается стеатореей.
Поражение кишечника
Колющие боли умеренной интенсивности — характерный признак синдрома раздраженного кишечника (СРК). Пациент сообщает, что максимальный дискомфорт приходится на утренние часы, когда из-за выраженного метеоризма появляются колики в правом и левом боку. После дефекации неприятные симптомы уменьшаются или полностью исчезают. При СРК обострение колющих болей наблюдается на фоне психоэмоциональных стрессов.
Периодические покалывания бывают при хронических воспалительных процессах в кишечнике: колите, сигмоидите, дивертикулите. Обычно отмечается стертая клиническая симптоматика: нерезкие боли и колики, неустойчивость стула, метеоризм и недержание газов. Усиление дискомфортных ощущений провоцируется погрешностями в питании, физическим или психическим переутомлением.
Гинекологические заболевания
Патологии матки и придатков выступают частой причиной покалывания в боку у женщин. Симптоматика проявляется на стороне поражения. Колющая боль преимущественно встречается при аднекситах и эндометриозе придатков, реже — при эндометрите. Пациентки жалуются на колющие ощущения в боку, которые заметно усиливаются при активных движениях, резких поворотах или наклонах, кашле или чихании, опорожнении кишечника, мочеиспускании.
Грыжи
Покалывание в боку наблюдается при неосложненных вправимых грыжевых выпячиваниях. Возникает при повышении внутрибрюшного давления вследствие кашлевого пароксизма, натуживания при дефекации, тяжелых физических нагрузок. Колющие боли сочетаются с появлением грыжевого мешка в виде эластичной «опухоли», покрытой неизмененной кожей. Образование вправляется в брюшную полость самостоятельно или с ручной помощью.
Редкие причины
- Поражение почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь.
- Заболевания кишечника: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, полипы.
- Хирургические патологии: аппендикулярный инфильтрат, мезаденит.
- Болезни органов грудной клетки: нижнедолевая пневмония, плеврит, сердечная недостаточность.
Диагностика
Ввиду разнообразия причин покалывания в боку больному рекомендовано комплексное обследование. Первичным осмотром занимается врач-гастроэнтеролог, при необходимости назначается консультация гепатолога, гинеколога, хирурга. Физикальные данные зачастую малоинформативны, поэтому диагностический поиск включает ряд инструментальных и лабораторных исследований:
- УЗИ органов брюшной полости. Скрининговый метод диагностики эффективен для выявления типичных патологий: признаков воспаления и камнеобразования в желчном пузыре, болезней кишечника, увеличения печени либо селезенки. При вероятных гинекологических причинах женщинам проводят прицельное трансвагинальное УЗИ.
- Образная рентгенография ОБП. Исследование используется, чтобы оценить состояние органов живота, обнаружить желчные конкременты, косвенные признаки воспалительных или опухолевых процессов в кишечнике. Для верификации диагноза обследование дополняется рентгенографией с пероральным контрастированием, ирригографией.
- Эндоскопические методы. При затруднениях в диагностике рекомендованы сигмоскопия или колоноскопия. Эндоскопия визуализирует состояние слизистой оболочки толстой кишки, позволяет взять биопсию патологически измененных участков. При повреждении органов гепатобилиарной зоны информативна ЭРХПГ — инвазивный способ обследования желчных и панкреатических протоков.
- Дополнительные исследования. Для оценки функциональной активности билиарного тракта выполняют дуоденальное зондирование. При подозрении на хронические болезни печени показана эластография, сцинтиграфия. Чтобы уточнить диагноз в сомнительных случаях, прибегают к КТ брюшной полости, позитронно-эмиссионной томографии.
- Лабораторные методы. Стандартный диагностический комплекс включает гемограмму, клинический анализ мочи, исследование кала на яйца гельминтов. Для дифференциальной диагностики билиарной, панкреатической и кишечной патологии информативна копрограмма. Чтобы изучить работу гепатобилиарной системы, выполняют печеночные пробы.
УЗИ гепатобилиарной зоны
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Поскольку покалывание в боку может вызываться различными причинами, устранить неприятный симптом без визита к врачу, как правило, невозможно. Чтобы снять колики, применяют спазмолитики или обезболивающие препараты с соблюдением инструкции. Если симптом сопровождается диспепсическими расстройствами, следует нормализовать питание, исключить провоцирующие продукты. При сильных колющих болях и ухудшении самочувствия нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Консервативная терапия
Чтобы быстро устранить болезненность и покалывание, специалисты в сфере гастроэнтерологии используют спазмолитики, которые расслабляют гладкие мышцы, и анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средств, обладающие универсальным действием. Покалывание в боку имеет среднюю интенсивность, поэтому нет необходимости прибегать к сильным обезболивающим или новокаиновым блокадам.
Дальнейший курс терапии подбирают с учетом основного заболевания. При гепатобилиарных патологиях назначаются холеретики и холекинетики, гепатопротекторы, этиотропные противомикробные и антипротозойные препараты. Для нормализации состояния кишечника принимают пробиотики, противовоспалительные средства (НПВС или глюкокортикоиды), кишечные антисептики. Чтобы улучшить пищеварение, рекомендованы лекарства с панкреатическими энзимами, компонентами желчи.
Для купирования хронических болевых ощущений эффективны физиотерапевтические методы лечения: СМТ- и рефлексотерапия. Чтобы целенаправленно доставить препараты к очагу поражения, применяется методика лекарственного электрофореза. Гепатобилиарные заболевания, протекающие с застоем желчи, требуют индивидуального подбора лечебных минеральных вод.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство проводится крайне редко, в случае осложненного течение патологии или неэффективности консервативных методик. Помощь абдоминальных хирургов показана при ущемленных или невправимых грыжах, тотальном поражении кишечника при НЯК или болезни Крона, обострении калькулезного холецистита. Некоторые заболевания репродуктивной сферы у женщин также требуют оперативного лечения с выполнением клиновидной резекции яичника, оофорэктомии.
Источник
Принято считать правостороннюю резкую боль признаком аппендицита. На самом деле это так, но далеко не во всех случаях такие ощущения являются сигналами воспаления аппендикса. В этой статье мы разберемся, почему колит в правом боку внизу живота у женщин и мужчин.
Почему так происходит
Пациенты жалуются на разные ощущения. Это могут быть ноющие, тянущие, простреливающие, резкие, тупые и другие боли. Все это признак того, что в организме есть неполадки.
Сама по себе болезненность возникает вследствие нехватки кислорода, чрезмерного накопления токсических веществ, отечности, воспалительных процессов.
Нередко колит правый бок снизу в результате застойных явлений внутренних органов. Потому, чтобы избавиться от страданий, в некоторых случаях вполне достаточно будет простимулировать кровоснабжение, провести детоксикацию организма, насытить клетки кислородом.
Характер боли и ее причины
Чувство тяжести — это первый признак зашлакованности организма. Нередко данное явление обусловлено нарушением работы печени и выступает явным сигналом хронического сбоя ее функциональности. При наличии воспалительного процесса и застоя желчного пузыря, тяжесть значительно нарастает, особенно в результате приема жаренного и жирного.
Такое может случиться вследствие продолжительного нахождения каловых масс в организме, что наблюдается при запорах.
По мере нарастания симптома возникают сильные тягучие боли, что обусловлено следующими явлениями:
- Воспаления печени.
- Вирусные патологии.
- Внематочная беременность.
- Сократительная функция гладких мышц при беременности.
Боли ноющего характера обычно беспокоят пациента долгое время. Это хронические патологические нарушения, которые также наблюдаются вследствие поражения клеток продуктами жизнедеятельности.
Что характерно для ноющих болей:
- Болезнь холецистит сопровождается ноющими болями.
- Также болит в правом боку при колите.
- При хронических патологиях женских половых органов.
- Болезненность справа сосредоточена при заболеваниях почек.
Болезненность возникает всегда при каких-либо патологических процессах. Это может быть связано с плохим кровоснабжением и формированием тромбов.
Состояние, когда колит в боку, называют по-медицински коликами:
- Когда ощущения возникают в правой области под ребрами, это указывает на наличие печеночной колики. Подобный симптом может переходить в плече, ногу, сопровождается чувством горечи в ротовой полости.
- При возникновении колик снизу живота говорят о кишечной колике. При этом также возникает сильное распирание, вздутие. Такое состояние характерно для новорожденных в первые месяцы жизни.
- Помимо этого различают также ректальные колющие боли, жжение в прямой кишке.
- Если всему виной почки, то характер боли будет обширным, распространяться на область поясницы, интимные органы, пах и т.д.
- При аппендиците характер боли острый и резкий.
Нельзя ответить однозначно на вопрос, почему же возникают боли справа. Этот процесс возникает вследствие целого ряда причин, начиная с патологий желчного пузыря и заканчивая половыми органами. Чтобы дать адекватный и верный ответ, нужно пройти ряд диагностических исследований.
Мужские причины
Почему же колит в правом боку внизу живота у мужчин, давайте разберемся. Репродуктивная функция при поражении разными патологиями дает сильные болевые ощущения, в особенности, если заболеванием поражен лимфатический узел справа. Характерными проявлениями подобного процесса выступает болезненность в области мошонки и паха.
Среди наиболее частых заболеваний встречаются воспаления яичков, семейных пузырьков, полового члена, простатит. Все эти состояния могут быть диагностированы, если колит внизу живота справа у мужчин.
Женские причины
Когда подобное явление наблюдается у лиц прекрасного пола, нередко диагностируется внематочная беременность. Этот процесс встречается довольно часто. Если имеют место быть боли у пациенток репродуктивного возраста, доктора обязательно принимают это во внимание. При резких спазмах нередко наблюдается сбой менструального цикла. Бывает так, что боли настолько сильные, что пациентка теряет сознание. Также может выступить и холодный пот, появиться тошнота, лихорадка, снижение АД.
При разрыве яичника возникает сильнейшая боль справа. Она может распространяться на область поясницы, задний проход либо бедра. Нередко причиной страданий становится овуляторный синдром, при котором могут также наблюдаться боли в левой части живота.
Воспалительные процессы очень часто путают с резкой болью при аппендиците, так как обе патологии очень схожи по своим клиническим признакам. Отличительной чертой служит двусторонняя болезненность, которая наблюдается в начале. Стоит отметить, что в случае истинного аппендицита боль вначале локализируется в центральной части. Затем переходит в нижнюю часть, ближе к очагу.
Киста яичника также может сопровождаться ярко выраженной болью. При эндометриозе пациентки жалуются на правостороннюю боль. Эндометрит сопровождается повышением температуры и появлением выделений.
Однако такие ощущения не всегда вызваны недугом. Также это может случиться в период месячных. Молоденькие нерожавшие девушки обычно жалуются на такие симптомы.
Правосторонние боли и беременность
Очень часто женщины в положении жалуются на сильные боли в период вынашивания. Подобное явление может появиться вследствие растяжения связок, которые фиксируют матку. Болезненные ощущения дают о себе знать время от времени, когда женщина меняет резко позицию тела. Такое состояние не считается патологическим, потому и какой-то специфической терапии не требует.
Если случился выкидыш, то такое состояние сопровождается правосторонними болями. В начале эти проявления имеют тянущий характер, затем перерастают в схватки и набирают силу. Точно такая же картина наблюдается при преждевременных родах.
Другие болезни
Если начинают выходить камни из почек, наблюдаются сильные боли режущего характера. Твердые грани камня доставляют мучительную боль мочеполовым органам.
Почечные колики — это одно из самых несносных проявлений. Подобное состояние обычно дает о себе знать спонтанно и сопровождается мощными болями в области поясницы, однако боль может распространяться и в правую часть живота.
При гепатитах в запущенных случаях в правом подреберье у больного могут возникнуть болевые ощущения, распространяющиеся на паховую область. Мощные боли справа могут быть вызваны разложением органа.
При резком расширении мочевого пузыря беспокоят сильнейшие боли справа. В случае развития уретрита происходит поражение лимфатического узла, а в правой стороне возникает боль. Пациенты жалуются на сильное жжение в момент опорожнения мочевого пузыря.
Также всему виной может быть варикозное расширение вен в органах малого таза. Данный патологический процесс набирает обороты медленно и вначале не проявляется никакими симптомами. Со временем образуются сильные боли в нижней части живота, преимущественно справа. Подобным недугом обычно болеют женщины.
Методы решения проблемы
Каждый пациент, столкнувшийся с подобным явлением, хочет знать, что делать, если колит в правом боку внизу живота. Порой, это вопрос жизни и смерти, ведь в некоторых случаях при отсутствии надлежащей скорой медицинской помощи все может закончиться фатально. В правой части у пациента находятся важные органы, от которых зависит репродуктивная функция.
Если произойдут какие-либо патологические процессы, по крайней мере, в одном из них, тогда пострадает полностью весь организм.
В связи с анатомическими особенностями расположения органов, заболевания часто сопровождаются молниеносным течением. Иногда малейший сбой может стоить пациенту жизни и потери работоспособности.
Выход один — вызов бригады скорой помощи, как можно раньше. Бывает так, что пациенты избегают подобных действий, не желая лишний раз беспокоить медиков, и справляясь с проблемой в одиночку.
Прием медикаментов может только маскировать тяжелую симптоматику, однако никак не сможет повлиять на лечение недуга. Когда пациент принимает обезболивающую таблетку, он тем самым зарывает голову в песок, и притупляет свою бдительность. Естественно, это портит картину болезни и не дает специалисту установить верный диагноз.
Заключение
Причин появления острых болей справа существует огромное множество. Очень важно своевременно определить источник проблемы. Ни в коем случае не нужно лечиться самостоятельно. Боль — это защитная реакция организма на раздражитель и настоящий помощник в решении проблем. Потому, если вас беспокоит данный симптом, необходимо как можно быстрее позвонить в скорую помощь.
До приезда медиков не нужно пить никаких медикаментозных препаратов. Противопоказано греть больную область и принимать горячие ванны. Подобные действия могут закончиться печально.
Пока ожидаете доктора, находитесь в кровати. При возникновении рвотных позывов необходимо пить больше жидкости.
Источник