Что делать когда сильно колит живот
Болит живот. Колит
Формирование болевого очага происходит не во внутреннем органе, а в мышечных волокнах, которые его окружают. Такая особенность объясняет разную этиологию колик. Колющая боль в животе может быть симптомом самых различных заболеваний (не обязательно системы пищеварения). Органы, расположенные в брюшной полости, имеют схожую структуру. При поражении их тканей или слизистых оболочек происходит реакция, сопровождающаяся болевым синдромом. Определить его точную причину может только врач на основании полного обследования пациента.
Диагностика
Если человека тревожат острые боли в животе, наблюдается присутствие одного или нескольких дополнительных признаков, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью к гастроэнтерологу.
Процесс диагностирования всегда носит комплексный характер и начинается с мероприятий, осуществляемых лично врачом:
- изучение истории болезни — даст возможность выяснить, какая именно болезнь стала пусковым механизмом и привела к формированию болей;
- сбор и анализ жизненного анамнеза — для подтверждения факта влияния того или иного физиологического фактора;
- перкуссия и пальпация передней стенки брюшины — позволит с точностью установить очаг болезненности;
- изучение состояния кожных покровов;
- измерение показателей АД и пульса, ЧСС и температуры;
- детальный опрос больного — для получения врачом полного представления касательно симптоматической картины.
Только после этого могут быть проведены вспомогательные диагностические процедуры, среди которых:
- биохимический анализ крови;
- микроскопические изучения фекалий;
- общеклинический анализ мочи и крови;
- гастроскопия и ультрасонография;
- рентгенография грудной клетки и органов брюшной полости;
- колоноскопия;
- ректороманоскопия;
- эндоскопическая биопсия;
- КТ;
- МРТ;
- ЭКГ;
- суточный мониторинг кровяного тонуса.
Если после этого не удалось установить провоцирующий фактор, почему появилась острая боль в левом боку внизу живота (или в любой иной области брюшины), гастроэнтеролог может направить пациента на дополнительные обследования к специалистам из узких областей медицины. В зависимости от того, к какому врачу попадет больной, будут назначены специфические лабораторно-инструментальные процедуры.
Причины колющих болей в животе
Колики возникают не только при серьезных заболеваниях, но и при чрезмерной чувствительности внутренних систем. Например, ослабленный пищеварительный тракт реагирует приступами боли на изменения рациона питания, введение в меню новых продуктов или употребление пищи с раздражающим действием.
Желудочно-кишечный тракт находится в тесной связи с нервной системой. Эмоциональные потрясения вызывают нарушения в процессах переваривания пищи. Сопутствующим симптомом может стать колющая боль.
Инфекция кишечного типа
При поражении пищеварительной системы инфекционными агентами происходит активное развитие воспалительного процесса. Продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов токсичны и способны разъедать слизистые оболочки, ткани органов пищеварения. Болевой синдром в данном случае является неотъемлемым симптомом. Его интенсивность зависит от степени повреждения желудочно-кишечного тракта. К числу распространенных возбудителей инфекций относятся стрептококки, сальмонелла, дизентерийная или кишечная палочка.
Сопутствующие симптомы:
- диарея;
- регулярная рвота и тошнота;
- повышение температуры тела.
Нерациональное питание
Нарушение режима питания является основной причиной колик в животе. Спровоцировать симптом может употребление жареной, соленой, жирной, острой пищи. При появлении болевой реакции на такие продукты, следует обратиться к врачу. Состояние указывает на наличие проблем с органами пищеварения. Своевременная диагностика позволит быстро выявить причину болевого синдрома.
Повысить риск регулярных колющих болей могут переедания, перекусы «всухомятку», частое присутствие фаст-фуда в рационе.
Сопутствующие симптомы:
- метеоризм и вздутие живота;
- ощущение тяжести в желудке;
- урчание в животе;
- ощущение неполного опорожнения кишечника.
Отравление организма тяжелыми металлами и солями
Боль колющего характера является одним из признаков отравления организма солями или тяжелыми металлами. В группе риска находятся пациенты, профессиональная деятельность которых связана с химикатами и другими вредными веществами. Регулярное вдыхание их паров оказывает негативное воздействие не только на общее состояние организма, но и пищеварительную систему. Локализация спазма происходит в зоне желудка.
Простудные болезни и гриппозная инфекция
При гриппозных инфекциях и простудных заболеваниях вирусные агенты оседают на слизистых оболочках органов дыхания. Быстрое распространение вирусов по организму приводит к поражению тканей пищеварительного тракта. Кишечный грипп является отдельной разновидностью болезни. Основная его симптоматика связана с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Первым и основным признаком инфекции считаются колики в животе.
Дополнительные симптомы:
- отсутствие аппетита;
- сочетание диареи с приступами тошноты, рвоты;
- боль в горле, ринит;
- повышение температуры тела.
Паразитарное поражение
Спровоцировать колющую боль в зоне органов пищеварения могут глисты. Токсичные продукты жизнедеятельности микроорганизмов становятся причиной поражения тканей и слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Чем активнее ведут себя паразиты, тем интенсивнее будет болевой синдром.
Заразиться глистами можно, употребляя загрязненные фрукты и овощи, некачественное мясо, а также не соблюдая правила личной гигиены.
Дополнительные состояния:
- отсутствие аппетита;
- интенсивное снижение массы тела;
- бледность кожных покровов;
- регулярные приступы тошноты;
- чередование запоров с диареей.
Кишечная непроходимость
Одной из самых опасных причин колик считается кишечная непроходимость. При данной патологии происходит нарушение процесса опорожнения кишечника. Дефекация может отсутствовать в течение нескольких дней. Запор дополняется интенсивными болевыми ощущениями, повышенным газообразованием, регулярной тошнотой и другими признаками нарушения работы органов пищеварения.
Отравление некачественной пищей или медикаментами
Последствия отравления медикаментами или некачественными продуктами проявляются в виде сочетания колик с другими симптомами. Клиническая картина зависит от индивидуальных особенностей организма и причины поражения пищеварительного тракта. Например, при отравлении лекарственными средствами к болевым ощущениям присоединяются отклонения в работе внутренних органов (почек, печени, дыхательной системы и пр.). Некачественные продукты провоцируют в большинстве случаев только расстройство желудочно-кишечного тракта.
Дополнительные симптомы:
- раздражение слизистых оболочек органов дыхания;
- беспричинный кашель;
- диарея;
- метеоризм;
- чередование запора с диареей;
- тошнота, приступы рвоты.
Кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость
Возникает из-за различных патологий, которые делают опорожнение кишечника невозможным. Механическая возникает из-за закупорки кишечника инородными телами, например, гельминтами или не переваренной пищей. Динамическая непроходимость — последствие спазма кишечника. В большинстве случаев причиной непроходимости являются спайки, которые в свою очередь могут спровоцировать заворот кишок.
Боль носит острый характер. Она может быть настолько сильной, что пациент находится в состоянии шока. По мере прогрессирования заболевания наблюдаются следующие симптомы:
- Вздутие живота.
- Учащенное сердцебиение.
- Сухость во рту.
- Нарушение опорожнения кишечника.
В тяжелых случаях кишечная непроходимость может привести к летальному исходу. Не стоит употреблять слабительные средства или заниматься самолечением. Очень важно посетить специалиста при первых симптомах заболевания.
Важно! Лечение кишечной непроходимости проводится хирургическим путем.
Видео — Непроходимость кишечника
Классификация колик в животе
Классификация колик осуществляется в зависимости от этиологии и сопутствующих симптомов. Колющие боли могут быть истинными, ложными или симптоматическими. В первом случае состояние является симптомом конкретного заболевания. Ложный тип возникает при болезнях любых органов, но только не пищеварительной системы (почки, печень, органы дыхания, мочеполовая система).
Симптоматические боли являются вторичными. Их причиной может стать операции, инфекции, другие патологические процессы.
Виды колик:
- аппендикулярный тип (локализуется с правой стороны живота, сопровождает острый аппендицит);
- свинцовый тип (спазмообразная боль, повышение температуры тела);
- почечный тип (болевой синдром распространяется на зону поясницы и желудка)4
- панкреатический тип (боль принимает опоясывающий характер);
- печеночный тип (болевые ощущения возникают в зоне правого подреберья, постепенно распространяясь в плечо или лопатку).
Профилактика
Залог здоровья ЖКТ заключается в рациональном питании. Есть рекомендуется каждый день в одно и то же время, чтобы пищеварительные соки выделялись синхронно. Пищу нужно распределять равномерно между всеми приемами. Чтобы не возникали запоры, нельзя есть всухомятку – ежедневно нужно выпивать достаточное количество воды.
- отказ от вредных привычек;
- поддержание веса в норме;
- осторожный прием любых медикаментов и только по согласованию с врачом;
- соблюдать правила гигиены;
- вести активный образ жизни;
- избегать стрессов и переживаний.
Первая помощь при появлении колющих болей в животе
Во время приступа нельзя употреблять пищу. Пить воду разрешается, но только в минимальном количестве. Если причина колик не известна, то скорую помощь надо вызвать обязательно. До приезда врачей нельзя заниматься самолечением. Существует несколько способов облегчить состояние пациента. При регулярных коликах следует знать алгоритм действий (в том числе родственникам).
Первая помощь:
для устранения болевого синдрома можно использовать Но-Шпу или Дротаверин, но следует учитывать нюансы;
- если причина колик не выяснена, то принимать обезболивающие средства нельзя (устранение симптомов до приезда скорой помощи затруднит диагностику);
- нельзя применять грелку (при наличии гнойных образований тепло спровоцирует осложнения);
- для купирования спазма используется холодный компресс (любой замороженный продукт);
- пациенту следует обеспечить покой, постельный режим.
Видео: У вас колит живот? Это серьезно!
Что предпринять, чтобы снять боль
Терпеть боль, особенно острую, не стоит.
Прежде чем отправиться на прием к врачу, необходимо оказать себе первую помощь:
- принять спазмолитическое средство – «Но-шпу», «Дротаверин» и т.п. и немного полежать, спазм в течение получаса должен утихнуть;
- если причиной боли в кишечнике стал сбой дефекации, рекомендуется принять сорбирующий препарат (активированный уголь);
- устранить запор помогут свечи глицериновые или клизма «Микролакс».
Унять боли внизу брюшины иногда помогает самомассаж. Некоторых спасают физические упражнения, специально разработанные для этой цели. При частых болях из рациона на время выводится пища и увеличивается объем потребляемой жидкости (до 2 литров в день).
Все остальные назначения должен делать врач. А вот холодный компресс или теплую грелку к животу прикладывать ни в коем случае нельзя.
К какому врачу обратиться, когда колит живот
При возникновении регулярной колющей боли в животе рекомендуется обратиться к терапевту. Врач проведет первичный осмотр. На основании собранной информации, пациент будет направлен на обследование к профильным специалистам.
Для диагностики может быть привлечен хирург, гастроэнтеролог, эндокринолог, гинеколог, уролог, психотерапевт, невролог. Данные специалисты принимают участие в составлении схемы терапии.
Нельзя откладывать визит к врачу в следующих случаях:
- приступы колик регулярные, сопровождаются интенсивной болью;
- в рвотных и каловых массах присутствует кровь;
- во время приступа повышается температура тела, появляется холодный пот;
- у пациента бледные кожные покровы, сухой язык;
- регулярное возникновение тошноты или приступов рвоты.
Симптоматика
Острая боль внизу живота или другой области передней стенки брюшной полости в большинстве ситуаций первое, но далеко не единственное клиническое проявление. Крайне редко такие болевые ощущения одиночны и носят периодический характер.
На фоне основного признака возникает большое количество иной симптоматики, которая диктуется этиологическим фактором. Клиницисты выделяют ряд симптомов, практически всегда сопровождающих болезненность в районе живота.
В качестве дополнительных признаков выступают:
- бледность кожных покровов — у детей отмечается синюшность кожи;
- отсутствие отхождения газов или, наоборот, повышенное газообразование;
- расстройство стула — зачастую пациенты предъявляют жалобы на боли в животе и понос, однако могут отмечаться и запоры;
- учащение ритма дыхания и ЧСС;
- колебания АД и температуры;
- постоянная тошнота с приступами рвоты;
- вынужденное положение тела — для снижения интенсивности болезненности, часто коленно-локтевое или «поза эмбриона»;
- выделение большого количества холодного пота;
- проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
- сильная слабость и быстрая утомляемость;
- боли и дискомфорт во время испускания урины;
- приступы сильного головокружения;
- отрыжка и горький привкус во рту;
- изжога и одышка;
- вздутие живота;
- появление характерного урчания;
- нарушение цикла менструаций;
- патологические выделения из влагалища или уретры;
- задержка или преждевременная эякуляция;
- приступы потери сознания;
- отсутствие аппетита и снижение массы тела;
- снижение работоспособности;
- болевой шок.
Диагностика
Чтобы выяснить причину возникновения клинического симптома, необходимо обратиться к врачу. Если боль сильно выражена, то нужно вызвать скорую помощь. До приезда доктора нельзя принимать обезболивающие, прикладывать тепло к животу, делать очистительную клизму, есть или пить, поскольку данные действия могут либо навредить, либо смазать клинику.
Во время физикального осмотра специалист решит, необходима ли больному экстренная хирургическая помощь. Если болезненность умеренная и проходит сама, то все равно нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Колика (печеночная или желчная) не возникает сама по себе, часто ей предшествуют менее интенсивные периодические боли, которые указывают на присутствие патологии.
Чтобы врач смог назначить наименьшее количество исследований, нужно предоставить ему информацию о характере боли и ее продолжительности, о том, что ей предшествует (прием пищи, голод, стресс, физическая работа), что помогает с ней справиться (спазмолитики, ферменты, диета, обезболивающие).
Поставить точный диагноз можно только после проведения лабораторного и инструментального исследования. При воспалительном процессе в крови повышается уровень лейкоцитов и растет СОЭ, однако на основании этих данных не удается установить локализацию процесса. Важным диагностическим критерием является уровень ферментов в крови. Пониженный гемоглобин указывает на внутреннее кровотечение. Кровь в моче указывает на нарушение работы почек.
Инструментальное исследование может включать УЗИ органов брюшной полости, рентгенограмму с контрастированием, эндоскопию, колоноскопию, МРТ. На основании полученных данных можно судить о функциональном состоянии желудка и кишечника, о строении и местоположении органов.
К примеру, с помощью ультразвукового исследования можно увидеть есть ли увеличение печени или селезенки, утолщены ли стенки органов, есть ли конкрименты или новообразования. После определения причины колющей боли, врач назначит необходимую терапию. Прежде всего рекомендуется лечебная диета, которая снижает функциональную нагрузку с органов пищеварительного тракта и дает им возможность восстановиться.
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Источник
Содержание:
Колитом называют воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника. Согласно статистике, у мужчин данное заболевание встречается значительно реже, чем у женщин. К колиту предрасположены люди, не употребляющие в пищу достаточное количество растительной клетчатки, а также те, у кого снижена общая резистентность организма. Колиту могут предшествовать воспалительные заболевания аноректальной зоны и дисбактериоз.
Классификация
Выделяют несколько классификаций колитов:
- по локализации (проктит, транверзит, тифлит, панколит, сигмоидит);
- по этимологии (инфекционный, язвенный, радиационный, лекарственный или токсический, ишемический);
- по течению (хронический и острый).
При остром колите большинство симптомов, характерных для данного заболевания выражены ярко. Колит протекает одновременно с гастритом и энтеритом. При хроническом симптомы острого колита угасают, происходят периодические обострения заболевания.
Причины появления колита
Та или иная разновидность колита может возникнуть по разным причинам. Наиболее распространенные из них:
- Использование антибиотиков при лечении. Некоторые антибиотики вступают во взаимодействие с находящимися в желудке естественными бактериями, участвующими в пищеварительном процессе. Естественный баланс бактерий может быть нарушен антибиотиками. Начинается быстрый рост некоторых штаммов, что ведет к воспалению слизистой оболочки кишечника.
- Наследственный фактор. Наследственность является одной из причин возникновения заболевания. Согласно исследованиям, родители многих пациентов, страдающих колитом, также имели данное заболевание.
- Стресс. Прямой связи между стрессом и возникновением колита учеными отмечено не было. Тем не менее, эмоциональные перегрузки могут стать косвенным фактором возникновения заболевания.
- Аутоиммунные причины. По мнению ученых, иммунная система некоторых людей действительно может влиять на развитие заболевания. Когда человек заболевает, защитные механизмы в его организме начинают бороться с бактериями. Однако у некоторых людей борьба иммунитета приводит к воспалению пищеварительной системы. В результате, организм борется сам с собой, разрушая собственные ткани. Колит может стать одним из последствий такой борьбы.
Общие симптомы колита
Некоторые симптомы будут характерны только для определенной разновидности колита. Однако есть и общие черты для всех видов заболевания:
- Обезвоживание. Страдающий обезвоживанием испытывает слабость и головокружения. Может появиться сухость во рту;
- Частые позывы к опорожнению кишечника;
- Лихорадка или озноб;
- Диарея. При многих видах колита в кале больного можно обнаружить кровь. Нередко диарея приводит к возникновению кровоточащего геморроя;
- Постоянные или периодические боли в животе;
- Вздутие.
Виды колита (по этимологии)
Инфекционный
В толстой кишке находится огромное количество бактерий, наличие которых не вызывает дискомфорта или каких-либо симптомов. Однако если в организм человека попадают болезнетворные бактерии, происходит инфицирование толстого и тонкого кишечника. Так возникает пищевое отравление. К наиболее распространенным болезнетворным бактериям относятся: кампилобактер, шигелла, сальмонелла и кишечная палочка. Эти бактерии зачастую приводят к обезвоживанию организма и вызывают диарею, сопровождаемую кровотечениями. Инфицирование кишечника может произойти и при проникновении в организм паразитов, например, лямблий, живущих в загрязненной воде.
Одна из разновидностей заболевания называется псевдомембранозный колит. Болезнь может возникнуть у пациентов, которые не так давно продолжительное время принимали антибиотики, изменяющие нормальную флору кишечника. Нарушение флоры приводит к активному росту бактерий клостридиум, вырабатывающих токсины, которые ведут к диарее.
Инфекционный колит может сопровождаться лихорадкой.
Радиационный
Возникает у человека, страдающего лучевой болезнью.
Ишемический
Атеросклероз приводит к сужению артерий, которые снабжают кровью толстую кишку. Когда приток крови становится недостаточным или ограниченным, кровеносные сосуды воспаляются. Это ведет к возникновению колита. Чтобы избавиться от заболевания, нужно установить причину нарушения кровообращения. Причиной могут быть грыжи, заворот кишок, инфекции, наличие сахарного диабета или избыток жировых отложений. Помимо этого, ишемический колит возникает в результате анемии, механических травм, обезвоживания и падения артериального давления. К симптомам данного вида заболевания относятся кровавый стул, сильная боль в области толстого кишечника и лихорадка.
Химический
Заболевание возникает в результате накапливания химических веществ в толстой кишке. Химический колит может быть вызван антибиотиками. Именно поэтому прием данной группы препаратов должен осуществляться под строгим контролем врача.
Микроскопический
Заболевание в основном встречается у пожилых женщин. Симптомом микроскопического колита является некровавый водянистый стул. Данную разновидность заболевания составляют:
- лимфоцитарный колит;
- коллагеновый колит.
Воспалительные заболевания кишечника
Существует 2 типа воспалительных заболеваний кишечника:
- Болезнь Крона. Может поразить любой участок пищеварительного тракта. При этом пораженные участки чередуются со здоровыми;
- Язвенный колит. Относится к аутоиммунным заболеваниям. Это означает, что иммунная система больного «атакует» толстый кишечник, что и приводит к воспалениям. Заболевание начинается в прямой кишке, затем может распространиться дальше.
Диагностика заболевания
Сбор анамнеза
В первую очередь, пациенту необходимо задать несколько вопросов относительно характера испытываемых им болей и их продолжительности. Симптомы колита могут быть похожи на симптомы многих других заболеваний, например, рака толстой кишки. Варианты возможных вопросов, задаваемых пациенту:
- Есть ли кровь в кале?
- Какие лекарства Вы принимаете в последнее время? Принимаете ли Вы антибиотики и как долго Вы их принимаете?
- Курите ли Вы?
- Как давно у Вас появились эти симптомы?
- Часто ли возникают позывы к дефекации?
Кроме этого, пациента можно подробно расспросить об имеющихся у него заболеваниях, об образе жизни, который он ведет. Особое внимание необходимо уделить наследственности (страдает ли колитом кто-либо из ближайших родственников). Можно также поинтересоваться, не было ли у пациента в последнее время каких-либо специфических диет. Врач должен осмотреть и пропальпировать живот на предмет наличия увеличений некоторых органов.
Рентгенография
Рентгенография – один из классических методов исследования состояния внутренних органов человека. Прежде, чем отправлять пациента на рентген, ему делают бариевую клизму.
Компьютерная томография
Компьютерная томография считается одним из наиболее современных методов исследования. С ее помощью можно более точно установить, каким именно видом колита страдает пациент.
Колоноскопия
К данному методу обследования прибегают обычно в тех случаях, когда у пациента в кале была обнаружена кровь. Во время проведения колоноскопии может быть также проведена и биопсия, позволяющая обнаружить микроскопический колит.
Анализы
Полный анализ крови дает возможность оценить общее состояние пациента, выявить количество белых кровяных и красных кровяных клеток, а также число тромбоцитов. По количеству красных кровяных клеток можно установить наличие или отсутствие кровотечения. Слишком большое количество белых клеток указывает на тот факт, что в настоящий момент организм переживает серьезный стресс, например, стресс, связанный с наличием инфекции в организме.
Лечение колита
Хирургическое
Хирургическое лечение распространяется не на все виды заболевания. Вмешательство хирурга может потребоваться при наличии болезни Крона, ишемическом и неспецифическом язвенном колите.
Терапевтическое
Помимо ликвидации воспаления и восстановления кровообращения в кишечнике, пациент нуждается в строгой диете, поскольку неправильное питание также может спровоцировать появление колита. Кроме того, острая и жирная пища, даже не будучи причиной возникновения заболевания, может раздражать слизистую кишечника, препятствуя лечению. Диета, необходимая больному, обычно включает употребление большого количества жидкости.
При лечении болезни Крона обычно используют противовоспалительные препараты. Если они оказываются недостаточно эффективными, врач назначает препараты, подавляющие иммунную систему. Если и эти лекарства не дают желаемый эффект, больному требуется хирургическое вмешательство, при котором удаляются пораженные ткани.
Инфекции, вызывающие диарею, лечатся антибиотиками. Но не следует забывать, что антибиотики также могут стать причиной появления колита. Некоторые бактериальные инфекции (сальмонелла) не требуют применения антибактериальной терапии, поскольку организм способен избавиться от бактерий самостоятельно. Для лечения ишемического колита используют внутренние вливания, необходимые для того, чтобы предотвратить обезвоживание и «успокоить» кишечник. Если эти процедуры не способствуют восстановлению нормального кровообращения в кишечнике, требуется хирургическое вмешательство. Во время операции удаляется та часть кишечника, в которой возникло кровотечение.
Возможна ли профилактика?
Предотвратить воспалительные заболевания кишечника на сегодняшний день очень трудно. Человек не может повлиять на наследственность или аутоиммунную реакцию своего организма. А принятия антибиотиков в некоторых случаях избежать невозможно. Наибольшему риску заболеть подвержены курильщики, люди, страдающие диабетом, а также имеющие высокий уровень холестерина в крови и высокое кровяное давление.
Инфекционный колит может стать изолированным событием в жизни человека. Лечение можно остановить, как только организм смог полностью очиститься от инфекции. Однако, если пациент имеет генетическую предрасположенность к колиту или страдает заболеванием, следствием которого может стать воспаление слизистой оболочки кишечника, пациенту необходим постоянный контроль. Регулярное посещение гастроэнтеролога и соблюдение предписаний специалиста помогут значительно снизить или полностью предотвратить количество вспышек болезни.
Источник