Что делать если колит сердце при нагрузках

Боль в сердце является тревожным симптомом. Если болит сердце при нагрузках, то нужно обратить внимание на то, как проявляются боли. За боль в сердце часто принимают боль, иррадиирующую из других органов. Поэтому возникает необходимость верного определения сердечной боли и проявляющихся при ней симптомов, чтобы не спутать ее с болью в других органах.

Причины возникновения боли

Боли в сердце часто возникают при дисфункциях других органов, к примеру, болезни нервной, костной, мышечной систем, ЖКТ и легких вызывают боли в сердце. Они говорят о наличии кардиалгии, которая не имеет связи с ишемической болезнью, она жгучая, колющая, не прекращающаяся длительное время, не купирующаяся лекарствами из группы нитратов.

Симптомы и проявления

Наиболее частыми симптомами нарушения работы сердца являются:

Учащенное сердцебиение.
Другое ее название – тахикардия, это реакция человеческого организма на нагрузку, обусловленную физическими, эмоциональными факторами или повышением температуры. Ее появление в покое и достижении пульса до 180-200 ударов в минуту, называется пароксизмальной тахикардией, ее нельзя купировать самостоятельно, поэтому необходим вызов скорой помощи. До ее приезда следует немедленно кого-нибудь позвать, потому что высокий пульс иногда приводит к обмороку.
Неровное сердцебиение.
Если биения сердца неритмичные, время между ними разное, тоже следует вызвать скорую. Это может быть мерцательной аритмей, и ее терапия должна проводиться в стационаре.
«Лишние» удары сердца.
Иногда при ровном сердцебиении внезапно появляется дополнительный удар сердца, предшествующий маленькой паузе. Подобные симптомы именуются экстрасистолами, и часто появляются у людей со здоровым сердцем и при этом человек не считает это признаком нарушения. Но при частых подобных тревожных проявлениях необходимо обследование.
Боль при движении.
В молодом возрасте боли с левой стороны половине грудины часто не являются симптомами сердечного заболевания. Ее появление при подъеме тяжестей, задержке дыхания либо резких движениях может означать наличие нарушений в опорно-двигательной системе. Например, часто причиной боли является сколиоз, либо воспаление в межреберных мышцах. Ввиду этого в первую очередь рекомендуется консультация ортопеда либо невролога.
Боль появляющаяся вместе с сыпью.
Внезапные боли в области сердца, с одновременным появлением сыпи, у детей может быть означать наличие ветрянки, а у представителей взрослого населения опоясывающего герпеса.
Боли такого типа редко связаны с кардиологическими проблемами, поэтому сначала нужна консультация дерматолога и терапевта.
Боль при тяжелых нагрузках.
Если появились боли при физической нагрузке и занятиях спортом распространяющиеся на левую руку и жжение, необходимо обратиться к кардиологу и произвести- ЭКГ (дополнительно можно пройти стресс-ЭКГ). Подобные признаки могут говорить о наличии стенокардии.
Боли при простуде.
Болевые в сердце, которые появляются при простудном заболевании, иногда бывают симптомами воспаления, затронувшего сердечную ткань, или остеохондроза. Диагноз ставится после проведения обследования кардиологом и ревматологом. Дополнительно к ЭКГ будут необходимы УЗИ и анализы крови.
Боль в состоянии покоя.
Регулярные слабые ноющие сердечные боли в состоянии покоя, сочетающиеся с пониженным настроением, часто обусловлены депрессивным синдромом либо дисфункцией вегетативной системы. При этом нужна консультация психоневролога, так как такие нарушения могут негативно повлиять как на эмоциональное, так и на физическое состояние.
Боль при приеме пищи.
При возникновении сильной боли в левой стороне грудины после употребления жирной или острой еды, редко натощак, нужно обследовать на наличие нарушений работы поджелудочную железу и желудок. Нужна консультация гастроэнтеролога и терапевта.

Боль при движении – один из видов боли в сердце

Варианты локализации

Сердце находится в той области, где соединяются грудной и шейный отделы позвоночника. Этот участок имеет множество нервных волокон, и этим обусловлено распространение сердечной боли в близлежащие органы. Сердечная боль чаще всего локализуется в левой загрудинной области и центральной части грудины. Болезненные ощущения часто иррадиируют в левую руку. Также боль может переходить в эпигастральную область, плечо, иррадиировать в шею и правое подреберье.

Виды и характер боли

При болях в сердце колющего характера, специалист в первую очередь предполагает наличие невроза сердечной мышцы. Это тип вегетососудистой дистонии, дисфункции нервной системы, ее тонуса. При этом часто назначают препараты валерианы и другие успокоительные, так как организм сигнализирует о нарушениях в нервной системе.

Из-за стресса могут возникнуть изменения и в эмоциональной и в физической сфере. Секретируемый при этом в кровь адреналин, который не расходуется на деятельность мышечной системы, начинает отрицательно влиять на другие органы человека. Помогает в такой ситуации умение расслабиться или же физические нагрузки, например, спорт и труд.

Ноющая боль в сердце иногда бывает симптомом миокардита – воспаления в тканях сердца. Он часто развивается после ангины и может сочетаться с неравномерными биениями сердца, ощущением слабости, иногда – повышением температуры тела.

Сердечная боль давящего характера – это симптомом стенокардии. При ее признаках, для снятия боли нужно положить под язык нитроглицерин, и обеспечить поступление свежего воздуха, открыв окно. При непрекращающемся болевом синдроме следует принять вторую таблетку нитроглицерина и уже вызвать «скорую». Боль нельзя терпеть, не принимая никаких мер, потому что процесс усугубиться и возможна внезапная сердечная боль являющаяся симптомом инфаркта миокарда.

Подобную боль нитроглицерин купировать неспособен, ее продолжительность может составлять от 30 мин до нескольких часов. При этом крайне важна незамедлительная помощь больному, чтобы было больше шансов на выздоровление.

Боли в сердце после тренировок

Верно составленная схема физических нагрузок является одним из способов минимизации риска дисфункций сердечно-сосудистой системы. Но есть состояния, при которых провоцируется боль в области сердца при физических нагрузках и спортивных занятиях, это:

ишемическая болезнь сердца, при ней выявляется нарушение притока крови к сердцу из-за того, что сужен просвет венечных сосудов. ИБС появляется у пациентов больных атеросклерозом. При ней боль возникает за грудиной и переходит в левую руку, появляется одышка.
гипертрофическая кардиомиопатия – это поражение сердечной мышечной ткани, при нем уменьшается объем камер сердца и увеличивается число волокон сердечной ткани, из-за этого сердце прокачивает меньше крови. Болевые ощущения в сердце часто обусловлены чрезмерным приемом лекарств из группы анаболических стероидов и питательных смесей с высоким содержанием протеинов для роста скелетных мышц.

Также применение лекарств не прошедших сертификацию в неконтролируемых дозировках приводит к плохому развитию внутренних органов, в особенности это касается сердца. Оно не может быстро адаптироваться для обеспечения достаточного снабжения кровью всех органов. Сильное увеличение объема сердца приводит к появлению аритмии и застою крови в камерах (наиболее часто – в предсердиях), при этом там возникает сгусток крови. Из-за этих процессов появляются тромбоэмболии – закупорки тромбом сосуда, это требует немедленных лечебных мероприятий.

Диагностика

Для определения заболевания, специалисты используют такие способы исследования, как:

Электрокардиография – этот способ используется чаще всего и при его помощи можно считывать сердечную электрическую активность. Он позволяет определить, на какой стадии находится ИБС, аритмию и ЧСС. ЭКГ может произвести на дому и врач скорой помощи, чтобы определить инфаркт миокарда и оказать правильную первую помощь.
Эхокардиография – при помощи ультразвуковых волн позволяет определить изменения, произошедшие в ткани и клапанах сердца. Этот вид обследования позволяет проверить состояние сосудов сердца, находить врожденные патологии и тромбы.
Магнитно-резонансная томография является методом диагностики болезней сердца с высокой точностью. МРТ наиболее часто применяют после проведения других типов обследований для того, чтобы уточнить диагноз.
Доплеровское исследование сосудов используют для исследования состояния артерий и венозных сосудов в различных областях организма, находить тромбы, атеросклеротические нарушения и нарушения кровообращения.

МРТ – метод диагностики если болит сердце при нагрузках

Какие меры предпринять?

Для минимизации ухудшения работы сердца следует:

Прекратить занятия какими-либо физическими нагрузками. Необходимо присесть и ноги опустить вниз — это позволит снизить нагрузку на сердечную мышцу. Расстегнуть одежду. Обеспечить поступление свежего воздуха.
Принять подъязычно таблетку нитроглицерина либо одну дозу нитроспрея. Если болевой синдром не прекращается, спустя 5 мин принять еще одну дополнительную таблетку нитроглицерина.
Незамедлительно вызвать скорую помощь, если приступ первый или появился в состоянии покоя либо боль сильная и не прекращается.

Прогноз

При сердечных приступах может быть летальный исход, они могут перейти в хроническую форму или после них может быть полное выздоровление пациента. После возникновения сердечного приступа качество и продолжительность жизни зависят от его тяжести, нарушений возникших в мышце сердца и принятых в дальнейшем мер профилактики.

Меры профилактики

Для профилактики нарушений в работе сердца нужно:

отказаться от курения;
соблюдать диету с низким содержанием холестерина;
уменьшить в рационе содержание поваренной соли до 5 г в сутки;
правильно питаться;
снижать лишнюю массу тела;
держать под контролем показатели липидного обмена;
уменьшить потребление алкоголя;
держать под контролем уровень сахара в крови;
не допускать длительных стрессов.

Отказ от курения – мера профилактики при болях в сердце

Постоянная сердечная боль – это верный симптом нарушения в работе этого органа. Не нужно терпеть боль, заниматься самолечением и считать, что боль пройдет сама – лучше помочь себе и своему сердцу обратившись к квалифицированному специалисту.

Источник

Возникновение резкой боли в области сердца после физических нагрузок — характерный симптом ишемической болезни органа, основной причины смерти у людей работоспособного возраста. Правильно подобранные упражнения укрепляют сосуды и предотвращают развитие патологии. Но изнурительные тренировки, неправильный режим труда и отдыха ведут к истощению сердечной мышцы и нарушению ее нормального функционирования.

Спорт и сердце: механизмы влияния

Среди спортивных занятий выделяют кардиотренировки. Это специальный комплекс упражнений, который направлен на повышение силы и выносливости сердечной мышцы. К этой группе относятся:

плавание;
бег;
спортивная ходьба;
езда на велосипеде;
занятия на беговых дорожках и орбитреке.

Сокращение мышечных волокон во время физических нагрузок сопровождается усиленным расходом энергии, которая поступает с кровью. Для компенсации кислородного голодания сердечно-сосудистая система отвечает увеличением частоты сокращений и повышением артериального давления.

Длительные занятия разными видами спорта провоцируют такие физиологические изменения в сердце, как:

Увеличение мышечной массы миокарда (гипертрофия) с расширением полости левого желудочка. Отклонение определяют при прощупывании (наблюдается смещение верхушечного толчка влево от среднеключичной линии).
Повышение силы сокращений приводит к усиленной пульсации периферических сосудов. Ведь работу сердца диктует закон Франка-Старлинга: чем длиннее мышечное волокно, тем с большей силой оно сокращается.
Увеличение систолического объема (количества крови, которое поступает из желудочков сердца в сосуды при одном сокращении).
Уменьшение частоты сердечных сокращений (брадикардия). У спортсменов частота сердцебиения может составлять 40—60 ударов в минуту (у обычных людей — 60—80).
Снижение артериального давления на 15—25 мм рт. ст.

Подобные изменения при отсутствии жалоб на возникающую в органе боль после тренировок называются термином «спортивное сердце». В медицинской практике это состояние характеризуется двумя вариантами: физиологическим и патологическим.

Физиологическая форма развивается при постепенном увеличении силы и выносливости, правильном подборе интенсивности кардиотренировок. В таком случае рост мышечной массы сопровождается одновременным разрастанием капилляров.

При плохом варианте размеры полостей органа бесконтрольно расширяются, что характеризуется срывом адаптационных возможностей. Патологическое спортивное сердце — одна из причин внезапной смерти.

Чем опасна боль при тренировке

Правильно подобранные физические упражнения — один из методов профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Однако существуют состояния, когда даже незначительная нагрузка вызывает появление боли в сердце при занятиях спортом:

Ишемическая болезнь сердца (стенокардия напряжения) — обусловлена нарушением транспорта крови к миокарду через суженный просвет венечных сосудов. Это заболевание развивается у людей с атеросклерозом. Приступ боли характеризуется загрудинной локализацией, иррадиацией в левую руку и одышкой.

Проблема появления симптомов у спортсменов связана с увеличением массы миокарда, что ведет к усиленным потребностям в питательных веществах. При интенсивных занятиях повышается необходимость в адекватной поставке кислорода, что вызывает порочный круг.

Гипертрофическая кардиомиопатия — невоспалительное поражение мышечной массы миокарда, которое характеризуется увеличением числа волокон с уменьшением объема камер сердца, вследствие чего снижается количество выбрасываемой крови.
Неконтролируемое употребление гормональных и анаболических препаратов. Боль в сердце после занятий бодибилдингом часто связана с приемом протеинов и тестостерона, способствующим наращиванию скелетной мускулатуры. Однако использование несертифицированных средств в нерегулируемых дозах сопровождается отставанием развития внутренних органов, особенно сердца, которое не успевает адаптироваться, чтобы обеспечить достаточное кровоснабжение.

Кроме того, значительное увеличение объема полостей сердца развивает аритмию и застой в камерах с формированием сгустка крови. Такие процессы приводят к возникновению тромбоэмболии — закупорки просвета сосуда тромбом, которые требуют неотложного лечения.

Выводы

Регулярные занятия спортом и культуризм с правильным применением биодобавок и препаратов не несут опасности для функционального состояния сердца. Однако, ввиду индивидуальных особенностей человека, наличия сопутствующих заболеваний и несоблюдения техники упражнений, существует риск возникновения ноющей, колющей и жгучей боли за грудиной.

Спортсменам, у которых болит сердце после тренировки, рекомендовано прекратить занятия и обратиться к врачу за помощью. Медики в свою очередь используют комплексный подход к диагностике основной причины боли, чтобы советы по лечению были наиболее подходящими.

Источник

Колющая боль в сердце заставала врасплох практически каждого человека. Она возникает в любом возрасте и независимо от пола. Конечно же, такое положение вселяет страх во всех без исключения. И не напрасно, ведь причин данного состояния множество – от банального остеохондроза до гипертонического криза. Именно поэтому важно знать, с чем связаны покалывания и чем помочь себе при очередном приступе болевых ощущений.

Частые причины колющей боли

За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.

Сердечные

Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность:

воспалительные процессы — сухой перикардит, миокардит;
некоторые нарушения ритма — экстрасистолия;
пролапс митрального клапана — провисание его створок в период сокращения в полость левого предсердия;
гипертонический криз и его осложнения.

Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.

Внесердечные

Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.

В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:

грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска;
межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;
радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов;
невроз и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения;
вегетососудистая дистония — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (о том, как отличить сердечную боль этой патологии, читайте здесь);
опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.

Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».

Как определить источник

В каждом конкретном случае самым важным является обнаружение очага, из которого исходят болевые ощущения. Самостоятельно разбираться в этой проблеме я не рекомендую — лучше обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Болевой синдром в левой половине грудной клетки практически всегда требует дополнительных диагностических процедур.

5 признаков болезней сердца

Наличие симптома из списка ниже должно вызывать желание посетить врача. В особенности это касается лиц, у которых в анамнезе имеются повышенная масса тела, высокий уровень холестерина крови, артериальная гипертония и сахарный диабет. Клинические проявления болезней сердца расположены в порядке от самых серьезных до наименее опасных:

Чувство дискомфорта или пекущие, жгучие, распирающие боли в области грудины. Они способны отдавать в левую половину тела, нижнюю челюсть, реже в правое плечо или предплечье. Часто болевой синдром провоцируется физическими нагрузками или выраженным психоэмоциональным потрясением.
Эпизоды потери сознания, возникающие самостоятельно или при поднятии тяжестей. Данные проявления могут быть связаны с синдромом Морганье-Адамса-Стокса — обморок, вызванный резким снижением сердечного выброса.
Одышка — чувство нехватки воздуха. Ее причину всегда необходимо дифференцировать от заболеваний бронхо-легочной системы.
Отёки ног, усиливающиеся к концу дня. Начинаются от стоп и переходят на голени, бедра, область промежности и способны распространяться на всё тело.
Быстрая утомляемость. Особенно она должна насторожить лиц молодого возраста. Если появилась выраженная слабость при выполнении простейших действий (например, подъем на 1 — 2 этажа) срочно проверьте ваше сердце.

Обследования

При обращении ко мне пациентов с жалобами на колющие боли в области сердца я в первую очередь провожу детальный опрос. В нем важно уточнить психо-эмоциональный статус пациента, наличие «пересекающихся» заболеваний. Следующим этапом является измерение артериального давления. Далее я осуществляю пальпацию (прощупывание), при которой особое внимание стоит уделить межреберным промежуткам. Из общеклинических способов исследования также может помочь аускультация, в результате которой выявляют различные нарушения ритма. Колющие, режущие ощущения в области сердца могут возникать при экстрасистолии — несвоевременные сокращения.

Для идентификации сердечной патологии я могу назначить следующие лабораторные исследования и инструментальные методы:

липидограмму;
электрокардиограмму;
эхокардиографию;
нагрузочные тесты — велоэргометрия, тредмил;
рентгенографию, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
ультразвуковое исследование внутренних органов.

Чем снять боль и что делать дальше

Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.

Следующим шагом будет визит к врачу — игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.

При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:

«Нимесулид»;
«Диклофенак»;
«Ибупрофен»;
«Мелоксикам»;

Совет специалиста

Приобретите аппарат для измерения артериального давления и при возникновения колющей боли проверяйте показатели. О том, какие таблетки от гипертонии самые эффективные, можно прочесть здесь.
Для уточнения заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно обратиться к врачам терапевтам, общей врачебной практики, кардиологом и неврологам.
Обследуйте на предмет остеохондроза грудной отдел позвоночника. В подавляющем большинстве случаев источником болевых ощущений выступает именно он.

Клинический случай

Мужчина, 24 лет, обратился ко мне с жалобами на колющие боли в области сердца, усиливающиеся при кашле и резких поворотах туловища. Ухудшение состояния наблюдал последние 3 дня. Объективно: аускультативно сердечная деятельность ритмичная, артериальное давление 110/70 мм рт. ст., ЧСС 72, t= 36,6 °C. При пальпации в зоне IV межреберного промежутка отмечал резкое усиление болевых ощущений. При повороте туловища в больную сторону интенсивность болевого синдрома также увеличивалась.
Был выставлен диагноз: «Межреберная невралгия». Пациент получил курс нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак») в течение 7 дней. После этого отмечал значительное улучшение общего состояния и исчезновение болей колющего характера в области сердца.

Источник