Что делать если колит сердце и тяжело

Ишемической болезни сердца, наиболее распространенной сердечной патологии, как правило, не свойственна затрудненность дыхания. Но среди пациентов нередко можно услышать такие жалобы — болит сердце и тяжело дышать.

Если эти симптомы проявляются на фоне ишемии, это, скорее всего, говорит об атипичном течении ИБС или присоединении других патологий, влияющих на дыхательную функцию. Попробуем разобраться, с какими болезнями может быть связано нарушение дыхания на фоне патологий сердца.

Вы уверены, что болит сердце?

Самый часто задаваемый кардиологом вопрос — уверены ли вы, что болит именно сердце,— не лишен основания.

Ведь за сердечную боль можно принять болевые ощущения при остеохондрозе, миалгии или невралгии, при расстройствах в системе пищеварения, при легочных патологиях.

Принято считать, что наибольшим показателем «сердечности» боли является ее локализация в загрудинном отделе, то есть в области за центральной костью грудной клетки.
Однако такой характер боли может быть также связан с острым трахеитом или же плевритом. Это можно предположить, если тяжело дышать и боль в сердце усиливается во время кашля.
Если же болевые ощущения иррадируют (отдают) в левую руку, лопатку или плечо, есть повод предположить коронарную болезнь сердца.
Еще одна характерная особенность сердечной боли — она чаще всего бывает тупой или тянущей, длится примерно 10 минут, может устраниться при обеспечении покоя (если возникла при физической нагрузке) или приеме сердечных препаратов — Нитроглицерина, Валидола.

Если же сердце болит «прострелами», зависит от положения тела (при выборе удобной позиции не проявляется) и купируется обезболивающими препаратами, то это, скорее всего, болевой синдром неврологического генеза.

Разобраться с характером боли помогают, как правило, вопросы лечащего врача и тщательные диагностические процедуры.

Причины боли в сердце и затрудненного дыхания одновременно

Ишемия миокарда, предынфарктное состояние

Итак, отчего может возникнуть состояние, когда болит сердце и тяжело дышать? Как уже говорилось, затрудненность дыхания ишемической болезни сердца не типично. Однако при недостаточности кислорода (собственно, ишемии) в сердечной мышце может возникнуть и недостаточность поступления кислорода в легочную артерию. Вот почему болит сердце и тяжело дышать.

Нарушение питания миокарда вследствие сужения коронарных артерий приводит к инфаркту, то есть отмиранию участка миокарда. Пограничным с инфарктом периодом является предынфарктное состояние, которому свойственны:

сильные боли за грудиной (не забываем, что это — центральная кость груди), схожие с болевым синдромом при стенокардии;
предынфарктные боли нередко выбирают мишенью конечности, подключичную и подъязычную области, правую часть груди (при атипичном проявлении);
тахикардия, беспокойство, возбуждение;
иногда — тошнота, удушье.

Нередко предынфарктное состояние проявляется нетипичными признаками, за которыми сложно увидеть сердечную причину недомогания:

нарушениями сна (сонливостью или бессонницей);
болями в эпигастрии, иррадирующими в левую часть груди, жжением «под ложечкой»;
ломотой в нижней челюсти;
головокружением, слабостью;
одышкой в покое (от 20 вдохов и выдохов в минуту).

Изредка предынфарктное состояние может протекать на фоне отсутствия боли и походить скорее на астматический приступ. Длительность предынфарктного периода может составлять от 3 дней до нескольких недель.

Инфаркт миокарда

Если все вышеописанные симптомы были проигнорированы или меры по улучшению состояния пациента были приняты неправильно, может развиться инфаркт, то есть полное прекращение питания части миокарда.

Известны случаи, когда симптомы были приняты за проявления шейно-грудного остеохондроза, пациент направлен на рентгенографию — и драгоценное время упущено.
Описаны в литературе и такие ситуации, когда атипичные проявления принимались за острое отравление, пациенту промывали желудок, и человек умирал.
Не менее опасна дифференциация сердечной одышки при инфаркте с легочными болезнями — известны случаи введения Эуфиллина человеку в предынфарктном состоянии, в результате которого наступил инфаркт.

В этой ситуации оправдана тактика — надейся на лучшее, готовься к худшему. Пациенту с такими жалобами, как боль в сердце и тяжело дышать, лучше обеспечить покой и вызвать врача.

Тромбоэмболия легочной артерии

Когда болит сердце и трудно дышать, можно заподозрить и такую патологию как ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии. Это состояние развивается в результате закупорки (эмболии) тромбами артериальных ветвей или самой легочной артерии.

При нормальном газовом метаболизме кровь из правых отделов сердца поступает в легкие.
Там кровь «отдает» углекислый газ, насыщается кислородом и по венозной системе возвращается к сердцу, теперь уже к его левым отделам.
Через аорту насыщенная кислородом кровь отправляется к органам и тканям по артериям, затем по венозной системе вновь попадает в правую половину сердца, и циркуляция снова повторяется.

При наличии у человека тромбоза в глубоких венах конечностей, высока вероятность отрыва тромба или его фрагмента и перенесения его с током крови в легочную артерию.

Пациенты из этой группы риска должны обратить внимание на такие симптомы ТЭЛА:

внезапное учащение дыхания (одышку);
болевые ощущения в груди, отдающие в руку или плечо;
учащенное сердцебиение;
иногда — кашель с кровяными мокротами (кровохаркание).

Кроме того, для обширной закупорки сосудов свойственны такие признаки как взбухание поверхностных шейных вен и цианоз (посинение кожи) в верхней части туловища.

Сердечная астма

Иногда на фоне пороков сердца (врожденных и приобретенных), ИБС, инфаркта или внесердечных патологий (пневмонии, болезней почек) развивается сердечная астма. Состояние не является самостоятельной болезнью, а выступает именно как осложнение вышеуказанных заболеваний.

При сердечной астме нередко болит сердце, тяжело дышать, дыхание становится свистящим.
Может появиться кашель — сначала сухой, а по мере развития приступа — влажный, пенистый, с розоватыми из-за примесей крови мокротами.
Нередко наблюдается появление цианотичного (синюшного) оттенка губ и фаланг пальцев.
Обычно за день-два до приступа человек чувствует слабость, трудность с дыханием при физических нагрузках, дыхание затруднено при вдохе.

Что делать?

Какие бы причины не стояли за этим состоянием, человеку с такими признаками нужно в первую очередь обеспечить покой. Если болит сердце и тяжело дышать, что делать в этом случае?

Не стоит укладывать больного в постель — дышать в горизонтальном положении намного труднее из-за притока крови к легким.
Следует усадить больного так, чтобы он мог опираться, например, о поручни кресла, вызвать скорую помощь и постараться обеспечить человеку свободный доступ воздуха.
Для купирования сердечной боли можно, предварительно измерив артериальное давление, положить под язык Нитроглицерин (при низком давлении этого делать не следует) или Валидол.
При подозрении на инфаркт, следует растолочь таблетку аспирина и дать ее больному с небольшим количеством воды.

При сильном сердцебиении и выраженном беспокойстве следует принять успокаивающее средство. Даже если приступ боли и одышки удалось купировать самостоятельно, не стоит затягивать с визитом к врачу.

Состояние, когда сильно болит сердце и трудно дышать, не возникает без серьезных нарушений в организме, поэтому эти нарушения должны быть выявлены.

Полезное видео

Дополнительную информацию о болезнях сердца смотрите в следующем видео:

Заключение

Если болит сердце и тяжело дышать одновременно, значит, в организме произошли серьезные изменения, требующие глубокого исследования и принятия мер.
Подобные состояния свидетельствуют, в основном, о сердечных проблемах или об осложнениях.
Не стоит надеяться, что «все пройдет», когда болит сердце и тяжело дышать. Возникновение таких симптомов обязательно должно послужить поводом для визита к врачу.

Источник

Колющая боль в сердце заставала врасплох практически каждого человека. Она возникает в любом возрасте и независимо от пола. Конечно же, такое положение вселяет страх во всех без исключения. И не напрасно, ведь причин данного состояния множество – от банального остеохондроза до гипертонического криза. Именно поэтому важно знать, с чем связаны покалывания и чем помочь себе при очередном приступе болевых ощущений.

Частые причины колющей боли

За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.

Сердечные

Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность:

воспалительные процессы — сухой перикардит, миокардит;
некоторые нарушения ритма — экстрасистолия;
пролапс митрального клапана — провисание его створок в период сокращения в полость левого предсердия;
гипертонический криз и его осложнения.

Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.

Внесердечные

Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.

В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:

грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска;
межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;
радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов;
невроз и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения;
вегетососудистая дистония — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (о том, как отличить сердечную боль этой патологии, читайте здесь);
опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.

Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».

Как определить источник

В каждом конкретном случае самым важным является обнаружение очага, из которого исходят болевые ощущения. Самостоятельно разбираться в этой проблеме я не рекомендую — лучше обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Болевой синдром в левой половине грудной клетки практически всегда требует дополнительных диагностических процедур.

5 признаков болезней сердца

Наличие симптома из списка ниже должно вызывать желание посетить врача. В особенности это касается лиц, у которых в анамнезе имеются повышенная масса тела, высокий уровень холестерина крови, артериальная гипертония и сахарный диабет. Клинические проявления болезней сердца расположены в порядке от самых серьезных до наименее опасных:

Чувство дискомфорта или пекущие, жгучие, распирающие боли в области грудины. Они способны отдавать в левую половину тела, нижнюю челюсть, реже в правое плечо или предплечье. Часто болевой синдром провоцируется физическими нагрузками или выраженным психоэмоциональным потрясением.
Эпизоды потери сознания, возникающие самостоятельно или при поднятии тяжестей. Данные проявления могут быть связаны с синдромом Морганье-Адамса-Стокса — обморок, вызванный резким снижением сердечного выброса.
Одышка — чувство нехватки воздуха. Ее причину всегда необходимо дифференцировать от заболеваний бронхо-легочной системы.
Отёки ног, усиливающиеся к концу дня. Начинаются от стоп и переходят на голени, бедра, область промежности и способны распространяться на всё тело.
Быстрая утомляемость. Особенно она должна насторожить лиц молодого возраста. Если появилась выраженная слабость при выполнении простейших действий (например, подъем на 1 — 2 этажа) срочно проверьте ваше сердце.

Обследования

При обращении ко мне пациентов с жалобами на колющие боли в области сердца я в первую очередь провожу детальный опрос. В нем важно уточнить психо-эмоциональный статус пациента, наличие «пересекающихся» заболеваний. Следующим этапом является измерение артериального давления. Далее я осуществляю пальпацию (прощупывание), при которой особое внимание стоит уделить межреберным промежуткам. Из общеклинических способов исследования также может помочь аускультация, в результате которой выявляют различные нарушения ритма. Колющие, режущие ощущения в области сердца могут возникать при экстрасистолии — несвоевременные сокращения.

Для идентификации сердечной патологии я могу назначить следующие лабораторные исследования и инструментальные методы:

липидограмму;
электрокардиограмму;
эхокардиографию;
нагрузочные тесты — велоэргометрия, тредмил;
рентгенографию, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
ультразвуковое исследование внутренних органов.

Чем снять боль и что делать дальше

Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.

Следующим шагом будет визит к врачу — игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.

При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:

«Нимесулид»;
«Диклофенак»;
«Ибупрофен»;
«Мелоксикам»;

Совет специалиста

Приобретите аппарат для измерения артериального давления и при возникновения колющей боли проверяйте показатели. О том, какие таблетки от гипертонии самые эффективные, можно прочесть здесь.
Для уточнения заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно обратиться к врачам терапевтам, общей врачебной практики, кардиологом и неврологам.
Обследуйте на предмет остеохондроза грудной отдел позвоночника. В подавляющем большинстве случаев источником болевых ощущений выступает именно он.

Клинический случай

Мужчина, 24 лет, обратился ко мне с жалобами на колющие боли в области сердца, усиливающиеся при кашле и резких поворотах туловища. Ухудшение состояния наблюдал последние 3 дня. Объективно: аускультативно сердечная деятельность ритмичная, артериальное давление 110/70 мм рт. ст., ЧСС 72, t= 36,6 °C. При пальпации в зоне IV межреберного промежутка отмечал резкое усиление болевых ощущений. При повороте туловища в больную сторону интенсивность болевого синдрома также увеличивалась.
Был выставлен диагноз: «Межреберная невралгия». Пациент получил курс нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак») в течение 7 дней. После этого отмечал значительное улучшение общего состояния и исчезновение болей колющего характера в области сердца.

Источник

Кардиальные структуры, несмотря на высокий запас прочности, отличаются хрупкостью. Существует множество болезнетворных явлений, затрагивающих эту систему, последствия зачастую фатальны, возможны варианты.

Такой симптом, как боль в сердце колющего характера определяет не только кардиальные проблемы. В случае наличия таковых, проявление не говорит ни о чем, но позволяет вовремя среагировать и обратиться к врачу.

Во многих же клинических ситуациях патология кроется совсем не так, где ее ожидают увидеть. Требуется диагностика под контролем нескольких специалистов, одного кардиолога будет недостаточно.

Возможны поражения желудочно-кишечного тракта, проблемы с легкими, мышечными структурами. Все это «епархии» разных докторов. Вполне вероятно, что диагностика будет продолжительной и сложной.

В первую очередь рекомендуется обратиться к терапевту, если речь о взрослом или показать ребенка педиатру.

Само по себе покалывание сердца — тревожный симптом, но возникает он на поздних этапах болезнетворных процессов. Обычно это не единственный признак, нужна комплексная оценка.

Кардиологические причины

Относительно малочисленны. Согласно медицинской статистике, только 12% клинически зафиксированных ситуаций определяется проблемами с самим сердцем и сосудами.

Обычно это сравнительно опасные патологии, которые угрожают жизни и здоровью.

Ишемическая болезнь сердца

Развивается самостоятельно, но чаще становится итогом какого-либо стороннего состояния, кардиального и иного рода.

Суть процесса заключается в недостаточном кровообращении в миокарде. Отсюда снижение эффективности выброса крови, гемодинамические отклонения.

Колющая боль в сердце становится итогом постепенной дистрофии и отмирания клеток-кардиомиоцитов. Но этот симптом отмечается не всегда, примерно в 15% клинических случаев. Остальные ситуации проходят без дискомфорта.

345345

Инфаркт миокарда

Если колит сердце, интенсивно, боли отдают в левую руку, лопатку, желудок и надчревную область, давят, возникает одышка, это прямые указание на острый некроз мышечных тканей.

Процесс сопровождается тяжелыми изменениями в работе сердца, отсюда возможный летальный исход в краткосрочной перспективе.

Все заканчивается кардиосклерозом, то есть замещением функциональных тканей соединительными, не способными к поддержанию активности, сократимости. На протяжении 1-6 месяцев вероятен рецидив, потенциально более летальный, чем первый случай.

636

Кардиомиопатии

Группа разнородных патологий, сопровождающихся анатомическими изменениями в миокарде.

Процесс редко сопровождается болями, если они и присутствуют, то только на поздних стадиях, в рамках сторонних синдромов и процессов. Редко кардимиопатия течет изолированно, чаще она сочетается с иными диагнозами подобного же рода.

35353

Стенокардия

Строго говоря, это не совсем болезнь. Скорее симптомокомплекс. В рамках явления, дискомфорт резкий и крайне интенсивный, возникает внезапно, характеризуется дополнительными симптомами.

Врожденные и приобретенные пороки сердца

Какого рода — нужно выяснять в рамках объективных исследований. Как минимум проводится физикальная оценка, электрокардиография и ЭХО-КГ. При подозрениях на процессы, наличии таковых, но в слабо развитой стадии, регулярно, в динамике. Каждые полгода-год.

3253

Атеросклероз аорты и ее ветвей

Образование липидных бляшек на стенках сосудов. Боли появляются в поздний клинический период, когда характер нарушений кровообращения таков, что артериальное давление повышается до критических отметок.

2352

Аритмии разного рода

Пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, фибрилляция. Если эти процессы длительны, возникают боли. В остальных случаях они обнаруживаются редко, не более, чем в 10% ситуаций.

Эндокардит и схожие воспалительные процессы

Инфекционного или аутоиммунного типа. Исключительный вариант, когда боли постоянно присутствуют.

5464

Кардиальные причины относительно малочисленны, но несет значительную опасность жизни или, как минимум, здоровью.

С другой же стороны это хорошо, что есть дискомфорт. Пациент успевает своевременно обратиться за помощью, знает о неполадках в организме.

Внесердечные факторы

Куда более многообразны.

Грыжа диафрагмы

Выпячивание анатомических структур в просвет брюшной полости. Возникает в любом возрасте, обычно на фоне интенсивной физической нагрузки, перееданий, анатомических отклонений в период внутриутробного развития.

Относительно частое явление, встречается у каждого тысячного человека на планете. Почти не дает знать о себе, до определенного момента.

Боли в груди слабые, ноющие, колющие. Усиливается дискомфорт при приеме пищи, механической активности.

Воспаление плевры

Это оболочка, выстилающая легкие. Редко выступает изолированным процессом. Чаще сопровождается пневмонией или, как минимум, бронхитом.

Комплексное явление требует срочной медицинской помощи под контролем пульмонолога. Если колет в сердце (предположительно), нужно совершить пару глубоких вдохов.

Проблемы с легочной системой выявят себя в один момент. На фоне движений дискомфорт усиливается в разы, чего не бывает при патологиях кардиальных структур. Этот метод можно использовать самостоятельно, для раннего определения причины.

Межреберная невралгия

Один из самых распространенных факторов болевого синдрома. При межреберной невралгии всегда кажется, что сердце колет на вдохе.

Дискомфорт локализуется в грудной клетке. На деле же воспаляются особые нервные волокна и мышечные структуры.

Отграничить патологию получится только объективно, по результатам ЭКГ, ЭХО и других методик. Можно заподозрить неладное, опять же глубоко вздохнув. Боль усилится. При кардиальных патологиях такого не бывает.

Переломы, ушибы ребер, трещины

Возникают на фоне определенных явлений, связь с которыми пациент может проследить и сам. Опять же возможны и повреждения сердца. Точку в вопросе ставят диагностические меры.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Воспалительное, дегенеративное заболевания опорно-двигательного аппарата. Крайне трудно отграничить его от кардиальных патологий.

Рентгенография используется в качестве основного метода верификации и дифференциальной диагностики.

Желудочные проблемы

Вроде гастрита, язвы слизистой оболочки. Покалывание становится сильнее при приеме пищи, употреблении лекарственных препаратов противовоспалительного действия и прочих.

Как отличить сердечные причины от внесердечных?

Дифференциальная диагностика проводится объективными методами, под контролем группы специалистов.

Первичные мероприятия ложатся на плечи терапевта. Правила здравого смысла подсказывают, в каких случаях имеются кардиальные проблемы:

Если ощущается именно колющая боль в области сердца, уже есть основания для исключения патологий сердечного плана. Чаще на фоне тяжелых заболеваний они режущие, жгучие или давящие. Иррадируют (отдают) в спину, левую руку (кажется, что дискомфорт идет по венам). Сопровождается потенциально опасный процесс одышкой, слабостью, потливостью. Исключение составляют только стенокардия.
По возможности нужно попытаться найти положение тела, в котором будет комфортнее. Обычно это левый бок. В такой ситуации говорить о кардиальных проблемах также не приходится.
Нужно глубоко вздохнуть несколько раз, нагнуться, пошевелить руками, ногами, спиной, грудной клеткой. При усилении болевого синдрома речь не о сердечных проблемах. Либо легкие тому виной, или же невралгия. Крайний вариант — остеохондроз позвоночного столба. Как правило, запущенный, тем более, если дискомфорт практически не проходит.
На фоне приема препаратов на основе органических нитратов или фенобарбитала (Валокордин) устраняются только сердечные боли. В отсутствии эффекта возможна иная этиология процесса, но это не аксиома.
Если дискомфорт формируется по нарастающей, велика вероятность кардиальных патологий. Когда боль периодически простреливает и исчезает, говорить о проблемах мышечного органа опять же нельзя.

Теми же моментами руководствуются врачи при сборе анамнеза и определении жалоб. По мере оценки состояния, назначаются те или иные исследования.

Итак, почему колит сердце? Распределение процессов примерно такое:

Кардиальные проблемы — 12% случаев.
Болезни гастроэнтерологического профиля — 20%.
Межреберная невралгия — 40%.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника — 20%
Остальные факторы, не указанные выше — 8% ситуаций.

Разбираться лучше в стационаре, тем более, если есть подозрения на сердечные патологии.

Что можно сделать в домашних условиях

Снять приступ боли трудно, поскольку не известно, чем она обусловлена. В рамках домашней скорой помощи следует прибегнуть к такому алгоритму:

Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Это нужно для понимания природы процесса, определения его как кардиального.
Глубоко вдохнуть. Если дискомфорт не усиливается при глубоком вдохе, имеет смысл искать причину как раз в сердце.
Когда тесты положительны, принять таблетку Нитроглицерина, выпить препарат на основе фенобарбитала (Валокордин или Корвалол), лучше дозировки не превышать.

Далее нужно лечь и ждать эффекта. Отсутствие действия — основание для вызова скорой медицинской помощи.

Если же тесты изначально отрицательные, стоит принять таблетку противовоспалительного, а затем обезболивающего. Каких именно — нужно решить. В качестве НПВП подойдет Диклофенак, Кеторолак, Найз. Анальгетик — Пенталгин. Старые поколения использовать не стоит, это опасные лекарства, которые сказываются на кровеносной системы и реологических свойствах жидкой соединительной ткани.
В отсутствии действия стоит опять же вызвать неотложку. На всякий случай, так как непонятно, в чем тут дело.

Обязательно открыть окно или форточку, для обеспечения притока свежего воздуха в помещение.

Чего делать нельзя: принимать ванны, контрастный душ, использовать незнакомые препараты, которые могли бы навредить, проявлять физическую активность. Как минимум это приведет к усугублению состояния. Максимум — к летальному исходу.

Симптомы, требующие обращения к врачу

Любой дискомфорт, который настораживает больного, считается основанием для посещения специалиста. Примерный перечень проявлений (можно использовать как ориентир) таков:

Дискомфорт у груди. Любого характера, не только колющий, но и ноющий, режущий, тянущий, давящий. Тем более, если присутствуют другие признаки процесса. Обычно при сердечных причинах боли средней интенсивности, усиливаются при физической активности, работе, стрессах.
Одышка. Нарушение сатурации крови кислородом приводит к общей гипоксии. Организм недополучает веществ. Голодание заканчивается атрофией тканей, это опасно, поскольку под ударом само сердце. Все может закончиться инфарктом, инсультом и тяжелой инвалидностью. И это в лучшем случае.
Головная боль без видимых причин. Обусловлена недостаточным питанием мозга. Явление встречается, примерно, в 15% случаев. На фоне сердечных проблем, это тревожный признак.
Вертиго. До невозможности ощущать почву под ногами и полной дезориентации в пространстве. Нарушается работа мозжечка.
Потливость или же гипергидроз.
Бледность кожных покровов.
Цианоз носогубного треугольника. Последние два проявления со стопроцентной вероятностью указывают на сердечные проблемы.
Слабость, сонливость, общие признаки. Наиболее часто встречаются при кардиальных патологиях. Вероятны осложнения.

Это основания для планового обращения к врачам.

Симптомы, требующие вызова скорой помощи

Перекосы лица.
Невозможность нормально говорить. Речь нарушается полностью или частично.
Интенсивная головная боль.
Дисфункции со стороны зрения, слуха, иных органов чувств.
Паралич, парез или же ощущение бегания мурашек по телу.

Все это признаки инфаркта или инсульта. Они потенциально смертельны. Чем раньше начата помощь, тем выше шансы на выживание и отсутствие неврологического дефицита (вероятны необратимые изменения в церебральных структурах).

Какие обследования необходимо пройти

Примерная тактика диагностики определяется врачом-кардиологом. Первичный же прием и рутинные методы проводятся терапевтом. Среди способов выявления этиологии процесса и постановки диагноза:

Устный опрос больного на предмет жалоб. Уже на этом этапе можно примерно понять, с чем доктора имеют дело.
Сбор анамнеза. История семейная, перенесенные заболевания, текущие соматические и иные патологии, проводимое лечение, если таковое есть, его длительность, конкретные наименования препаратов. Вектор дальнейшего обследования определяется именно этими двумя методами.
Выслушивание сердечного звука. При кардиальных проблемах изменения будут всегда. Их отсутствие — основания для пересмотра вероятного диагноза, хотя бывают сложные клинические случаи.
Измерение артериального давления и частоты сокращений сердца.
В целях динамической оценки применяется суточное мониторирование с помощью холтеровского программируемого тонометра автоматического типа.
Электрокардиография. Функциональные нарушения, даже минимальные, будут заметны. Главная проблема — необходимость высокой квалификации к врачам-диагностам и кардиологу.
Эхокардиография. Ультразвуковая методика. Все органические нарушения визуально определяются.
МРТ или КТ. При подозрениях на неопластические или другие патологии.
Ангиография.

По мере необходимости, под контролем прочих специалистов назначаются такие исследования: ФГДС, УЗИ брюшной полости, анализ крови общий, биохимия и т.д. Перечень неполный. Вопрос решается на месте.

Примерная лечебная тактика

Жалоба рода колит в области сердца малоинформативна. Диагностика показывает сам процесс, есть возможность определиться с его этиологией.

Терапия напрямую зависит от характера явления, его давности, запущенности. Используются как медикаменты, так и хирургические пути устранения.

Можно ответить следующим образом:

Желудочные проблемы корректируются приемом ингибиторов протонной помпы и антацидными средствами. Наибольшую роль играет диета и правильное питание. Вопрос лучше обсудить с гастроэнтерологом.
Остеохондроз не лечится как таковой, можно перевести его в ремиссию. Для этого используются противовоспалительные нестероидного и стероидного происхождения. После снятия острого периода, показаны массаж и физиолечение. Грыжи устраняются хирургически, но только вне возможности консервативной помощи.
Собственно кардиальные процессы лечатся посредством группы медикаментов, в зависимости от характера явления. От гликозидов до ингибиторов АПФ, антиаритмических препаратов. Возможна хирургическая терапия, но это крайняя мера.

При подборе курса и вообще путей коррекции состояния, соблюдается принцип целесообразности. Нет необходимости лечить гастрит посредством резекции желудка, это утрированный пример, но так на практике и есть.

В заключение

Если закололо сердце, это может быть все что угодно, в том числе и патологии, не имеющие никакого отношения к кардиальным структурам.

Дифференциальная диагностика выходит на первый план, с ее помощью устанавливают природу процесса. Только затем можно говорить о каком-то лечении.

Самостоятельный прием препаратов не рекомендуется. Если имеются функциональные нарушения со стороны органов, можно усугубить состояние.

Источник