Что будет если не лечить вагинальный кандидоз

Что будет если не лечить вагинальный кандидоз thumbnail

Молочница – грибковая урогенитальная инфекция. Часто пациентки стремятся самостоятельно «вылечить» заболевание или по незнанию используют препараты, которые маскируют симптомы. Мало кто задумывается о том, что будет, если не лечить молочницу.

Что такое молочница 

Кандидозный вульвовагинит в простонародье называют молочницей. Это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки влагалища и наружных органов половой системы, обусловленное действием дрожжеподобных грибов из рода Candida.

Эти грибы встречаются у женщин и у мужчин. Данные микроорганизмы считаются условно-патогенными. В норме они присутствуют на слизистых оболочках и коже, не вызывая дискомфорта. Больше всего грибы любят ткани, которые богаты гликогеном. Яркий представитель – слизистая оболочка влагалища.

Как происходит развитие урогенитального кандидоза:

  1. грибки прикрепляются к слизистой оболочке, после чего активно на ней размножаются;
  2. проникая в клетки эпителия, микроорганизмы попадают в более глубокие слои;
  3. после преодоления защитных механизмов грибы могут проникнуть в кровеносные сосуды и разнестись по организму с током крови.

Согласно статистике, молочница занимает второе место по распространенности после бактериального вагиноза среди инфекционных заболеваний влагалища. Практически 80-85% женщин хотя бы единожды в своей жизни сталкивались с этой патологией. Мужчины болеют урогенитальным кандидозом значительно реже.

Предрасполагающие факторы и причины молочницы

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. У женщин нередко встречается кандидозоносительство – наличие на стенке влагалища большого количества условно-патогенных грибов при отсутствии явных проявлений инфекции.

Причины:

  • несоблюдение интимной гигиены;
  • ношение тесного или синтетического белья;
  • частое использование гигиенических прокладок с ароматизаторами;
  • длительное применение влагалищных диафрагм, тампонов, спермицидов;
  • спринцевания;
  • системная антибиотикотерапия.

Предрасполагающими факторами для возникновения кандидоза является лечение гормонами, иммунодепрессивными препаратами, наличие сахарного диабета. Также повышается риск молочницы у пациенток с ожирением, патологией щитовидной железы, воспалительными заболеваниями репродуктивной системы.

Кандидамикоз влагалища не относится к инфекциям, передающихся половым путем.

У грудных детей молочницей называют грибковое поражение слизистой оболочки полости рта. Заражение микроорганизмами обычно происходит во время родов, через руки медицинского персонала или родителей.

При беременности женский организм претерпевает значительные изменения, которые могут касаться гормонального фона, местных защитных сил. Все это нередко приводит к чрезмерному размножению грибов рода Кандида во влагалище.

Проявления

Иногда эпизоды молочницы протекают остро, вызывая существенный дискомфорт. Значительно реже инфекция имеет малосимптомное течение или вовсе никак себя не проявляет, обнаруживаясь случайно при очередном осмотре у врача-гинеколога.

Типичные проявления молочницы у девушек:

  • сильный зуд в области наружных половых органов;
  • болезненные ощущения в конце мочеиспускания;
  • появление обильных густых выделений беловато-желтого цвета, которые внешне напоминают творожную массу;
  • резкий кисловатый запах выделений;
  • покраснение и отек вульвы – входа во влагалище;
  • болезненность во время полового акта.

У девочек болезнь зачастую затрагивает только наружные половые органы и появляется при несоблюдении гигиены или лечения антибиотиками. Характерные жалобы: зуд, боль в области вульвы и во время мочеиспускания. Девочки раннего возраста могут просто плакать, бояться помочиться и часто прикладывать руку к половым органам.

При осмотре на себя будет обращать внимание резкое покраснение и отек малых половых губ, кожи у входа во влагалище. При агрессивном течении инфекции или отсутствии лечения со временем появляются мелкие эрозии – ярко-розовые болезненные участки на коже. Типичный признак кандидоза – плотные беловато-серые налеты, которые таким же образом покрывают и слизистую оболочку влагалища.

При беременности патология может не проявлять себя зудом или выделениями, что отсрочивает лечение до визита к гинекологу на плановый осмотр.

На первом году жизни у маленьких детей часто встречается молочница. Если она носит локализованный характер, беспокоиться не о чем, несложные гигиенические мероприятия позволят быстро устранить болезнь. При осмотре у грудничка с кандидозным стоматитом на языке, щеках и иногда – мягком небе выявляются былые налеты. Они с трудом снимаются шпателем. Ребенок может отказываться от кормлений, периодически плакать.

Возможные осложнения при отсутствии лечения

В большинстве случаев инфекция проходит без развития осложнений. Более тяжелое течение болезни встречается у женщин с эндокринной патологией, иммунодефицитом или сопутствующими воспалительными заболеваниями репродуктивной системы.

В случае сочетания неблагоприятных факторов возможны такие осложнения:

  • кандидозный уретрит;
  • цистит;
  • грибковый эндоцервицит.

Указанные формы молочницы встречаются крайне редко и могут быть следствием неправильного лечения. Риск развития уретритов или циститов всегда выше у женщин из-за анатомических особенностей мочевой системы (короткий и широкий мочеиспускательный канал).

Уретрит и цистит

Кандидозный уретрит будет проявлять себя учащенными и болезненными мочеиспусканиями, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. В области наружного отверстия уретры пациентка может ощущать сильный дискомфорт и жжение.

Если не начать лечение, значительно повысится вероятность распространения грибков вверх – до мочевого пузыря с развитием острого цистита. Симптомы осложнения:

  • императивные позывы в туалет;
  • рези, жжение во время акта мочеиспускания;
  • учащенное мочеиспускание маленькими порциями;
  • помутнение мочи;
  • болевые ощущения внизу живота – над лобком.

Кандидозный цистит – редкое явление. В большинстве случаев болезнь имеет бактериальную природу, может быть результатом неправильной гигиены. Также встречается «посткоитальный» цистит – возникает сразу же после полового акта.

Эндоцервицит 

Грибковый эндоцервицит – воспаление внутренней стенки шейки матки. Роль возбудителя выполняют дрожжеподобные грибы. Инфекция, как правило, является продолжением вульвовагинита и возникает, в основном, при беременности или после родов.

Проявления эндоцервицита:

  • обильные беловатые выделения из половых путей;
  • отек и покраснение вульвы вследствие раздражения ее покровов выделениями;
  • дискомфорт во время полового акта.
Читайте также:  Иодида калия при кандидозе

Поставить диагноз может только врач после гинекологического осмотра и взятия мазка с шейки матки.

На фоне грибкового вульвовагинита возрастает частота возникновения осложнений во время беременности. Значительно увеличивается риск заражения плода внутриутробно и во время родов. Развитие кандидоза у плода может привести к гибели или спровоцировать преждевременные роды.

Осложнения у детей

У детей первого месяца жизни болезнь может протекать только в локализованной форме:

  • омфалит – воспаление пупочного кольца и пупочного остатка;
  • острый конъюнктивит;
  • поражение стенок гортани, легких.

В более тяжелых случаях инфекция становится генерализованной, то есть распространяется с током крови, поражая органы и системы.

У девочек молочница нередко осложняется поражением кожи на внутренней поверхности бедер, вокруг анального отверстия. Это вызывает местный отек и покраснение, а также сильный зуд.

Как диагностировать молочницу

Заподозрить наличие молочницы можно по характерным жалобам и данным объективного осмотра. Подтверждается диагноз микроскопическим исследованием мазка, взятого из влагалища.

Если клинические проявления молочницы яркие, а микроскопический анализ показывает отрицательный результат, прибегают к культуральному исследованию. Это посев биоматериалов с грибками на специфическую среду, на которой их колонии будут активно расти, подтверждая диагноз. Также этот анализ помогает определить конкретный штамм микроорганизмов.

У девочек достаточно наружного осмотра половых органов. В редких случаях берут мазок с вульвы.

Лечение

Использование только местных препаратов в виде вагинальных таблеток или свечей – частая ошибка женщин при самостоятельном лечении. Терапия должна быть комплексной, с учетом вида возбудителя.

Применение комбинированных свечей с антибиотиками также нецелесообразно. Разрекламированные спреи и растворы от молочницы всего лишь на время облегчают симптомы, но не лечат.

Терапия урогенитального кандидоза у девушек может состоять:

  • в применении местных противогрибковых средств в виде таблеток или свечей для введения во влагалище (натамицин, клотримазол);
  • в назначении системных противогрибковых препаратов, которые принимаются внутрь (флуконазол, итраконазол, нистатин).

При беременности разрешены только местные антимикотики, детям же назначают таблетки или капсулы.

Любые противогрибковые препараты, особенно в форме таблеток, должны назначаться по строгим показаниям. Что делать не стоит – принимать их ради профилактики, без назначения врача, поскольку есть риск развития лекарственного гепатита.

Итак, молочница – это урогенитальная грибковая инфекция, которая чаще всего встречается у представительниц прекрасного пола. Болезнь нередко протекает в хронической форме или в виде носительства. Из статьи становится понятно, что будет, если не никак лечить молочницу: повышается риск осложнений со стороны мочевой системы, возможно ухудшение течения беременности, вплоть до гибели плода.

Также интересно почитать: может ли из-за молочницы быть задержка месячных

Источник

Вагинальный кандидоз – заболевание, вызванное дрожжеподобными грибками кандида, которые считаются условно-патогенными и есть в организме любого человека. При сильной иммунной системе бактерии не могут активизироваться, но любые провоцирующие факторы становятся сигналом для их роста и атаки слизистой урогенитальных путей. В народе патология называется молочницей, чаще встречается у женщин и может переходить в хроническую форму, даже при лечении медикаментами.

Причины вагинального кандидоза

Среди основных причин, по которым начинают активироваться и развиваться грибы кандида выделяют:

  1. Употребление медикаментов, которые угнетают иммунную систему. К ним относят антибиотики, цитостатики и кортикостероиды.
  2. Болезни, протекающие в хронической фазе, которые вызывают ослабевание защитных свойств иммунной системы. Основные проблемы скрываются в болезнях почек, печени, кариесе, тонзиллите или заболеваниях, передающихся половыми путями.
  3. Нехватка витаминов в организме.
  4. Гормональные изменения вызваны диабетом, болезнями щитовидной железы, климаксом, месячными или лишним весом.
  5. Период беременности.
  6. Использование гормональных средств контрацепции.
  7. Дисбактериоз ЖКТ.
  8. Переохлаждение или перегрев организма, частая перемена часового пояса и климата.
  9. Стрессовые ситуации.
  10. Частое спринцевание, которое губительно отражается на полезной флоре.
  11. Несоблюдение правил гигиены или использование средств, которые могут раздражать кожный покров.
  12. Использование тесного синтетического белья.

Молочница часто появляется у женщин на фоне беременности по причине физиологической перестройки организма и подавления защиты иммунной системы.

Факторы риска

Основные факторы, которые способствуют развитию патологии:

  1. Внешние. Размножение бактерий появляется по причине изменений климата и температуры, повреждений кожного покрова, влияния химических или гигиенических средств, которые вымывают полезную флору.
  2. Внутренние. Заболевание вызвано нарушением обменных процессов, воспалениями, сбоями работы эндокринной системы или гормональными нарушениями.

Кроме общепринятых факторов выделяют несколько причин, которые могут вызвать развитие микроорганизмов. В группу риска попадают следующие категории людей:

  1. Те, кто принимает антибиотики и другие мощные препараты, которые уничтожают полезные бактерии во влагалище и приводят к размножению бактерий.
  2. Женщины, в организме которых увеличен уровень эстрогенов, поскольку из-за такого гормона дрожжевидные бактерии быстро развиваются. Чаще проблема появляется у беременных, которые используют гормональные препараты без назначения доктора.
  3. Пациенты с неконтролируемым диабетом, которые не могут нормально следить за уровнем сахара.
  4. Больные с ослабленной иммунной системой на фоне заболеваний, передающихся половым путем.

Молочница проходит в нескольких формах, доктора выделяют, что при легком течении пациенты не замечают появление проблемы, а организм сам в состоянии справиться с микроорганизмами, после чего состояние быстро нормализуется. Если признаки болезни начинают проявляться и доставляют дискомфорт, обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение, сдать анализы, чтобы понять, чем лечить вагинальный кандидоз.

Молочница в медицине не считается серьезной патологией, а лечение зачастую легкое и быстрое, но если игнорировать симптомы или полностью отказаться от терапии, возникает ряд серьезных последствий. Основные осложнения:

  1. Поражение слизистой половых органов, которое приводит к вторичному инфицированию.
  2. Переход инфекции на почки.
  3. Появление постоянных болей во время интимной близости.
  4. Хронизация болезни, которая вызывает усиленный рост микроорганизмов и соединительных тканей, есть риски начала спаечных процессов, рубцов и бесплодия.
Читайте также:  При кандидозе частое мочеиспускание

Отказываясь от терапии возможно развитие аднексита, эндометрита или сальпингита, после чего патология не поддается лечению.

Симптомы молочницы

Симптомы молочницы

Признаки молочницы сложно спутать с иными инфекционными патологиями. При болезни появляются белые выделения на внешних половых органах, подобны творожной массе. До начала такого симптома у женщин возможно развитие зуда, который становится интенсивнее после гигиенических процедур и на вечер. В зависимости от формы течения признаки будут отличаться.

Острый вагинальный кандидоз характеризуется воспалением слизистой влагалища, длительность течения составляет до 2 месяцев, а пациенты ощущают следующие симптомы:

  1. Творожные выделения разной интенсивности из влагалища.
  2. Жжение и зуд, который не проход и усиливается после оттока мочи, интимной близости или во время менструации.
  3. Учащается мочеиспускание, а во время самого процесса появляется боль.
  4. Визуально заметна отечность и краснота тканей.

Через 2 месяца бездействий, болезнь переходит в хроническую форму и начинает рецидивировать время от времени. При хронизации симптомы будут слабее или вовсе незаметны. Основные признаки хронической молочницы:

  1. Белые жидкие выделения, не имеющие специфического запаха.
  2. Атрофия слизистой влагалища.
  3. Легкий зуд, который усиливается при переохлаждении организма или интимной близости.

Если хроническая форма обостряется, то появляются все симптомы, характерны для острого протекания.

Вагинальный кандидоз и беременность

Во время беременности у женщин повышается риск развития патологии по причине перестройки гормонального фона. Согласно статистическим данным у беременных молочница встречается в 4 раза чаще, чем у других женщин. В таком случае повышается риск заражения плода еще в утробе, хотя на практике это случается очень редко.

Грибы кандида могут попадать в рот ребенка, поражая его пищевод и другие внутренние органы, что приводит к угрозе жизни. Даже если удалось избежать заражения плода, высока вероятность инфицирования при родах, когда он будет проходить по родовым путям.

Сама беременность при развитом вагинальном кандидозе возможна, кроме того, женщины могут не ощущать никаких патологических признаков. Циклы не меняются, а репродуктивная система работает в обычном режиме. На зачатие влияет исключительно флора во влагалище, в которой сперматозоиду нет условий для выживания. Данная проблема характерна для женщин с хроническим течением патологии.

Чаще при беременности молочница проходит в острой фазе и сопровождается зудом, творожными выделениями. Обильное поражение влагалища может вызывать попадание инфекции в матку и глубже. При любом подозрении на заболевание стоит обратиться к доктору для проведения диагностики и терапии на ранних стадиях.

Способы диагностики

Способы диагностики молочницы

Для диагностики нужно обратиться к гинекологу. Изначально врач собирает все жалобы и симптомы у пациентов, определяет давность характерных признаков и проводит визуальный осмотр. Зачастую для определения типичных форм патологии, сложностей не возникает.

Во время осмотра гинеколог может увидеть измененную и отекшую слизистую. В самом начале воспалительного процесса на ней появляется белый налет и плотные спайки. После удаления их остается небольшая эрозия, которая может слегка кровоточить. Чем позднее обнаружено заболевание, тем проще удаляется налет, а последствий от процедуры почти не возникает.

Основной метод диагностирования – мазок и его дальнейшее исследование. Для этого проводят забор слизи со стенок влагалища при помощи тампона, после чего она передается в лабораторию, где под микроскопом изучается биоматериал.

Вторым важным методом будет бактериологическое исследование, при котором материал помещается в питательную среду для быстрого роста колоний. Всего за несколько дней они вырастают и можно определить вид грибов, их количество и восприимчивость к медикаментам. В дополнение для диагностики используют следующие методы:

  1. ПЦР-диагностика для определения второстепенных болезней, передающихся половым путем.
  2. Анализ крови на сахар и гормоны.
  3. Анализ кала на дисбактериоз и гельминты.

По результатам обследования врачи назначают корректную терапию, которая за короткие сроки избавит от патогенных бактерий и нормализует микрофлору.

Лечение вагинального кандидоза

Когда определены причины, доктор установил точный диагноз по результатам исследований, только тогда разрабатывается персональный план терапии. Врач определяется, чем лечить вагинальный кандидоз, исходя из его формы. За основу всегда берутся антибактериальные лекарства, которые помогут остановить развитие и рост патогенных организмов. В дополнение лечатся второстепенные болезни и купируются провоцирующие факторы.

В самом начале терапии при раннем обращении к доктору, эффективными оказываются локальные препараты в виде мазей, свечей или вагинальных таблеток.

Таблетки для приема внутрь назначаются в том случае, когда местные препараты не дают результатов, а само заболевание обнаружено на поздних стадиях или молочница переходит в хроническую форму. Эффект от медикаментов стойкий, а для терапии назначают:

  1. Имидазолы – в группу входят препараты Овулум, Канестен или Ороназол.
  2. Полиены – фармакологическая категория включает лекарства Леворин и Нистатин.
  3. Триазолы – среди эффективных препаратов выделяют Флюкостат, Дифлюкан или Микосист.

Мази против дрожжевидных бактерий обладают некоторыми достоинствами, которых нет у других форм препаратов:

  1. Наружное использование, которое быстро купирует зуд, жжение, боли и снимает отечность.
  2. Первые результаты появляются через несколько минут.
  3. Легкость применения.

Лучше всего зарекомендовали себя мази с микостатическим действием, которых очень много в аптеках. Определить конкретно, чем лечить вагинальный кандидоз может только доктор. С его помощью подбираются оптимальные мази, указывается курс лечения и частота нанесения. Зачастую назначают:

  • Кетоконазол;
  • Нистатин;
  • Клотримазол;
  • Пимафуцин.
Читайте также:  Через сколько симптомы кандидоза

Лечение вагинального кандидоза

Распространенным видом лекарства считаются вагинальные свечи от молочницы. Они устанавливаются в самый очаг воспалительного процесса, помогают даже при активном размножении бактерий, обеспечивая быстрые результаты. Для терапии используют самые новые противогрибковые суппозитории, после их применения пациентки ощущают улучшение спустя 20-30 минут. Главное достоинство – минимальное количество противопоказаний и почти не возникают побочные эффекты. Для быстрого улучшения состояния используются следующие свечи:

  • Ливарол;
  • Бетадин;
  • Залаин.

Высокую эффективность демонстрируют вагинальные таблетки. От свечей они отличаются формой и концентрацией активных компонентов. Применение и действие аналогичное, а среди самых популярных препаратов выделяют:

  • Кандид-В6;
  • Кандибене;
  • Ломексин;
  • Тержинан;
  • Изоконазол.

Для быстрого лечения используется комплексный подход. В некоторых случаях подойдут народные средства, но врачи не дают однозначного ответа по эффективности терапии. Лечение нетрадиционной медициной возможно, но оно оказывает только симптоматическое действие. Гинекологи рекомендуют пользоваться следующими рецептами:

  1. Настой календулы. Нужно на 1 ч.л. цвета добавить 200 мл воды и варить на слабом огне под крышкой 15 минут. Настоять 1 час, процедить и пить 2 раза в день. Отвар подходит для спринцевания.
  2. Настой можжевельника. На 15 грамм плодов добавить стакан кипятка, настоять 4 часа, а после процеживания пить по 1 ст.л. 3 раза в сутки.
  3. Настой на корнях полыни. Для приготовления измельчить 20 грамм корня и добавить 200 мл кипятка. Оставить настояться 4 часа, принимать лекарство внутрь по 1 ст.л. 3 раза в сутки.

Любые описанные рецепты разрешается использовать только после консультации с доктором. Самостоятельно лечить молочницу запрещается, чтобы исключить побочные эффекты и осложнения.

Выше описаны общие правила терапии, но для конкретной формы болезни методика будет отличаться. В случае не осложненного протекания молочницы со слабыми признаками врачи используют следующую тактику:

  1. Назначается краткий курс противогрибковой терапии при помощи Клотримазола, Миконазола или Бутоконазола. Препараты используют в виде таблеток или локальных средств. Курс лечения определяется индивидуально от 1 до 7 дней. В качестве побочных эффектов возможно легкое раздражение и жжение.
  2. Однократно назначают пероральное употребление Флуконазола, а при сильной симптоматике препарат используется в двойной дозировке, между приемами делается промежуток 3 дня.
  3. В дополнение потребуется наносить крем или применять свечи, которые продаются без рецептов. Многие из них разрешаются во время беременности, они не представляют угрозы для матери и плода. Лечение ими проводится до недели. Если признаки болезни сохраняются или появляются повторно, через 2 месяца, то проводится еще одна диагностика, корректируется схема терапии.

Вагинальный кандидоз: профилактика

В случае появления осложнений и вторичном заражении влагалища применяется иная схема:

  1. Назначается длительный курс вагинальных препаратов, который длится 1-2 недели. Для этого подходит Азол, он эффективно подавляет развитие грибка. Препарат выпускается в виде суппозиториев, мази и таблеток.
  2. Для перорального приема назначают 2-3 дозы Флуконазола с одновременным использованием вагинальных препаратов. Такая тактика не рекомендуется беременным женщинам.
  3. В качестве профилактики врачи прописывают регулярное употребление Флуконазола по разу в неделю в течение полугода. Это исключает рецидивы болезни. Подобная схема используется только после полного восстановления и 2-недельного лечения.

Если у интимного партнера появляются симптомы молочницы, то ему тоже нужно обратиться к урологу для определения схемы терапии. Проходя курс лечения надо воздержаться от половой связи.

Во время восстановления важно соблюдать правильное питание, которое помогает быстрее нормализовать флору. Суть диеты заключается в том, чтобы не давать пищу для грибов в виде сахара и углеводов. На время лечения из меню надо убрать все виды сладостей, сдобу, мед и спиртное, отказаться от соков. Вместе с этим рацион дополнить белковыми продуктами. Отлично подойдут мясные и рыбные блюда в отварном, паровом или запеченном виде. Среди овощей допускается употребление огурцов, фасоли, помидоров и капусты.

Грибы кандида – условно-патогенные бактерии, которые есть во флоре у любой женщине, но не вызывают заболевание. Полностью избавиться от микроорганизмов невозможно, но нужно следить за образом жизни, чтобы не допускать развитие и рост грибка.

Способы профилактики

Зная, чем лечить вагинальный кандидоз, необходимо понимать основные правила профилактики, которые помогут не допустить развитие роста грибов кандида:

  1. Постоянно следить за чистотой и сухостью в районе гениталий.
  2. Во время гигиены применять вещества, предназначенные для интимной зоны.
  3. Не пользоваться спреями или пенками для ванной, выбирать натуральные порошки для стирки.
  4. Любые отбеливатели для стирки способны негативно влиять на флору влагалища.
  5. Исключить спринцевание.
  6. Во время лечения антибиотиками обязательно пить лактобактерии.
  7. Использовать средства контрацепции во время интимной близости, особенно с новыми партнерами.
  8. Исключить использование синтетического нижнего белья и тесной одежды.
  9. При диабете следить за уровнем сахара в крови.

Очень важно правильно питаться, особенно когда проводиться лечение молочницы. Развитие грибов существенно усиливается, если в рационе содержится много сахара, кофеина и спиртного. Любому человеку нужно постоянно следить за иммунной системой, поэтому надо принимать витамины для коррекции иммунитета. Для профилактики болезней проводить осмотр у гинеколога по 2 раза в год.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

  1. МедЦентрСервис (18 филиалов)
    8 (495) 324-88-22
  2. СМ-Клиника (13 филиалов)
    8 (495) 292-63-14
  3. Бест Клиник (3 филиала)
    8 (495) 023-33-00
  4. Академия здоровья
    8 (495) 162-57-77
  5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
    8 (495) 532-66-57

Источники

  • https://ginekolog-i-ya.ru/vaginalnyj-kandidoz.html
  • https://medportal.ru/enc/gynaecology/candidosis/3/
  • https://www.diagnos.ru/diseases/ginec/vaginalnyj_kandidoz_prichiny_simptomy_lechenie
  • https://womanadvice.ru/vaginalnyy-kandidoz-prichiny-i-lechenie-molochnicy-u-zhenshchin
  • https://klinika.k31.ru/napravleniya/ginekologija/vaginalnyj-kandidoz-molochnitsa-simptomy-lechenie-prichiny/

Источник