Через сколько дней можно мочить прививку от краснухи

Вопросы и ответы по вакцинации против краснухи

В.К.Таточенко,
Научный центр здоровья детей РАМН

Краснуха – нетяжелая болезнь, насколько оправдана массовая вакцинация детей, не проще ли провакцинировать девочек-подростков, предупредив у них возможность заболевания во время беременности?
Прививка дает хорошую индивидуальную защиту привитым и предупреждает синдром врожденной краснухи (СВК), но прививая только девочек-подростков, мы не сможем прервать циркуляцию вируса среди детей, так что не вакцинированные женщины (и женщины, у которых вакцинация не удалась) могут заболевать во время беременности. Вакцинация школьниц – эффективна. Опыт показывает, что при недостаточном охвате вакцинацией маленьких детей риск СВК не уменьшается, а может даже возрасти в связи со сдвигом заболеваемости на старшие возрастные группы. Именно поэтому ВОЗ рекомендует приступать к массовой вакцинации детей против краснухи лишь при возможности достижения высокого (90-95%) охвата как в возрасте 1 года, так и школьников; ее эффективность, естественно, будет выше, если параллельно с началом вакцинации будет проведена массовая вакцинация всех школьников, ранее не получавших вакцину.

Во многих странах вакцинация против краснухи проводится с помощью ассоциированной вакцины против 3 инфекций; не вызовет ли одновременная вакцинация несколькими вакцинами перегрузку иммунной системы и снижение иммунного ответа?
Нет, поскольку доказано, что ответ на несколько вакцинных антигенов, введенных одновременно или раздельно, существенно не отличается. Клональная теория иммунитета объясняет этот феномен: для ответа на антиген требуется лишь ограниченное число Т- и В- лимфоцитов, так что система может “справиться” со многими антигенами, введенными одновременно. Именно это происходит при естественных инфекциях, поскольку большинство бактерий и вирусов содержат множество антигенов. Мы привыкли к одновременному введению АКДС и ОПВ – а ведь это 6 антигенов. Аналогичным образом вполне оправдано применение тривакцины против краснухи, кори и паротита.

Как привить ребенка от краснухи, если тривакцина «корь-краснуха-паротит» недоступна?
Использовать краснушную моновакцину Рудивакс фирмы “Пастер Мерье Коннот”, которая зарегистрирована в России. Детям в возрасте 1 г. ее можно вводить одновременно с коревой и паротитной вакцинами, а также с вакциной против гепатита В. При этом вакцины вводят в разных шприцах в разные части тела. Для того, чтобы не делать сразу 4 укола в этом возрасте, можно ввести по две вакцины дважды с интервалом в 1 месяц. Перед поступлением в школу и для более старших ребят используется та же вакцина.

Какие существуют возможности вакцинации против краснухи, если вакцина централизованно не закупается?
Вакцина может быть закуплена на средства регионального бюджета или за счет родителей (цена дозы вакцины – около 1$). В первом случае при ограниченных объемах закупки целесообразно не стремиться привить “хотя бы часть” детей раннего возраста (см. Выше), а использовать вакцину для защиты девочек-подростков, начиная с 11 класса и охватывая следующие классы по нисходящей. При использовании средств родителей на покупку вакцины (ее введение необходимо обеспечить силами служб здравоохранения) следует вакцинировать школьниц любого класса.

Каков минимальный интервал между введением краснушной и другой живой вакцины?
Любые две и более живые вакцины могут вводиться одновременно. Исходя из теоретических предпосылок было выдвинуто предложение, что при введении двух живых аттенуированных вакцин с интервалом менее 4 недель вторая вакцина может “не привиться” под влиянием интерферона, продукцию которого стимулировала первая вакцина. Поэтому во многих странах рекомендовано либо одновременное введение живых вакцин, либо соблюдение между введениями месячного интервала.

Каков должен быть интервал между введением БЦЖ и краснушной вакцины?
В тех случаях, когда БЦЖ в роддоме введена не была и эту прививку решили сделать в возрасте 1 г., ее можно вводить одновременно с краснушной или любой другой вакциной. Однако, поскольку использование шприцов и игл, загрязненных БЦЖ, для введения других вакцин может привести к развитию БЦЖ-ита (лимфаденит, остеит), рекомендуется не вводить БЦЖ в дни, когда вводятся другие вакцины, а прививать ее через 1-2 дня после других прививок.

Каков должен быть интервал между введением препаратов крови и краснушной вакцины?
После введения 1/2-1 дозы иммуноглобулина или трансфузии эритроцитов вводить краснушную вакцину (как и вакцины против кори и паротита) можно не ранее, чем через 3 месяца, после введения 2 и более доз иммуноглобулина, трансфузий плазмы крови или внутривенного иммуноглобулина вводить живые вакцины следует не ранее, чем через 6-12 месяцев (в зависимости от дозы). Если препараты крови вводились менее, чем через 2 недели после введения краснушной вакцины (например, при травме), вакцинацию следует повторить через соответствующий интервал.

Может ли ребенок, получивший краснушную вакцину (или тривакцину), заразить свою беременную мать вакцинным вирусом?
Нет, как и другие аттенуированные вирусы, краснушный вакцинный вирус не обладает контагиозностью.

Насколько эффективна краснушная вакцины (или тривакцину) в предотвращении вспышек краснухи среди контактных лиц?
В отличие от коревой вакцины, введение которой менее чем через 72 ч после контакта защищает от заболевания (и от паротитной вакцины, обладающей теми же, хотя и менее выраженными свойствами), краснушная вакцина не предотвращает заболевания контактных восприимчивых лиц. Но, тем не менее, краснушную вакцину (или тривакцину) рекомендуется вводить неиммунным контактным лицам для предупреждения у них (если они не заразились при данном контакте) инфекции от вторичных случаев в очаге, а также и в будущем. Каких-либо побочных действий краснушной вакцины, введенной во врем инкубации краснухи, замечено не было.

Есть ли противопоказания к введению краснушной вакцины?
Противопоказания те же, что и для других живых вакцин (иммунодефицит, беременность или аллергия на аминогликозиды). Вакцину не следует вводить во время острого заболевания, с осторожностью ее вводят детям, имевшим в анамнезе тромбоцитопению.

Дает ли краснушная вакцинация реакции и осложнения?
Реакции на краснушную прививку встречаются редко (кратковременный субфебрилитет, гиперемия в месте введения, реже лимфаденит). У 2% подростков, у 6% лиц до 25 лет и у 25% женщин старше 25 лет с 5 по 12 день после прививки отмечаются специфические реакции: увеличение затылочных, шейных и заднеушных лимфоузлов, сыпи, артралгии, реже артриты. После вакцинации, проведенной в послеродовом периоде, а также через 7 дней от начала менструального цикла, осложнения наблюдаются реже.

Министерством Здравоохранения России был подготовлен и направлен в медицинские учреждения страны документ (Стандартная операционная процедура), который дает подробное разъяснение относительно проведения вакцинации от КОВИД-19. В документе упоминается, что мочить место прививки от коронавируса в течение нескольких дней после инъекции нельзя. Но то, чем обусловлена такая рекомендация и какие последствия может повлечь ее нарушение, не объясняется. Поэтому мы постараемся вместе разобраться в этом вопросе.

Важно! Вся информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Назначать лечение при COVID-19 должен врач с учетом тяжести заболевания. Самолечение опасно для вашего здоровья!

Можно ли мыться после прививки от коронавируса

На вопрос о том, можно ли купаться после прививки от коронавируса, большинство врачей дают утвердительный ответ. Вакцинация не является противопоказанием к соблюдению личной гигиены. Даже в документе, разосланном в прививочные пункты Минздравом, не написано, что мыться запрещено.

Рекомендацию не мочить место прививки практикующие медики считают устаревшей, а ее упоминание в официальном документе — попыткой чиновников перестраховаться. Вакцина от коронавирусной инфекции вводится глубоко в мышцу очень тонкой иглой. Кожа во время укола повреждается незначительно, поэтому вероятность, что с водой внутрь ранки попадают болезнетворные микроорганизмы минимальна.

Почему нельзя мочить место прививки

Четкого ответа на вопрос составители Стандартной операционной процедуры не дают. Именно поэтому рекомендация держать место укола сухим вызывает неоднозначную реакцию — многие недоумевают, но есть и те, кто строго придерживается ее.

Рекомендацию мыться после прививки от коронавируса так, чтобы не намочить место инъекции, специалисты объясняют тем, что в первые дни после нее возможны местные реакции в виде:

• покраснения;
• припухлости;
• зуда;
• повышения температуры кожи в месте введения иммунопрепарата;
• болезненности при касании к месту укола.

Их легче распознать, если во время купания на прививку не попадает вода.

Все медики сходятся на мнении, что во время гигиенических процедур нельзя тереть место укола, чтобы избежать появления гематомы. Стоит воздержаться от купания в открытых водоемах, в бассейне. При длительном пребывании в воде может начаться раздражение в месте прививки.

Еще одно объяснение, почему нельзя мочить прививку от коронавируса — болезненность в месте введения вакцины, которая возникает у некоторых людей. Зачастую такая реакция сопровождается общим ухудшением самочувствия. Одновременно с болью в плече могут возникнуть и другие побочные эффекты:

• боли в мышцах всего тела;
• повышение температуры тела до 37,5- 37,8 градусов, которое проходит за несколько часов;
• головная боль;
• нарушение работы кишечника (понос или запор);
• приступы тошноты;
• увеличение лимфоузлов, расположенных вблизи места введения препарата.

Такие симптомы считаются нормальной реакцией. Они свидетельствуют о том, что организм отреагировал на введенную вакцину и начал вырабатывать антитела.

Нельзя игнорировать более серьезные симптомы, которые могут появиться после прививки:

• высыпания на коже в виде мелких пузырьков или крупных волдырей;
• выраженную отечность конечностей, лица;
• затрудненное дыхание.

Подобные симптомы могут возникнуть при индивидуальной сверхчувствительности или непереносимости компонентов иммунопрепарата. При возникновении подобных состояний необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Бурная реакция на вакцину может возникнуть у людей, успевших переболеть в среднетяжелой или тяжелой форме. В большинстве случаев у них сохраняется достаточный уровень антител для защиты организма в течение нескольких месяцев. А дополнительное введение вируса способно спровоцировать гиперреакцию со стороны иммунной системы и спровоцировать цитокиновый шторм.

Поэтому переболевшим COVID-19 рекомендуется воздержаться от прививки в течение первых месяцев после выздоровления. А перед вакцинацией — сделать анализ для определения уровня антител.

Нежелательные последствия прививки могут возникнуть в случае, если она сделана человеку, у которого есть противопоказания. Осложнить состояние в поствакцинальный период могут также хронические заболевания (возможно обострение).

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.
Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.

Сколько нельзя мочить прививку

В документе, составленном специалистами МОЗ России указано, что следует избегать попадания воды на прививку в течение 3 дней. Это значит, что можно мыться под душем так, чтобы вода не попадала на место укола.

Для защиты врачи рекомендуют прикрывать место инъекции марлевой салфеткой и небольшим куском пленки, фиксировать их пластырем на верхней части руки перед тем, как приступить к гигиеническим процедурам. В случае, если вода попала на прививку, паниковать не стоит. Достаточно сразу промокнуть тело чистым полотенцем (не растирать).

Бояться нежелательных последствий тоже не нужно. Зарубежные медики привитым от коронавируса, наоборот, советуют прикладывать к месту укола влажные холодные салфетки, чтобы уменьшить боль, зуд.

Можно ли идти в баню после прививки от коронавируса

В документе Минздрава указан не только срок, сколько дней нельзя мочить прививку от коронавируса, но прописано ограничение на посещение бани. Ходить в парную, сауну не рекомендуется в течение 3 дней.

Какой может быть реакция организма на банные процедуры и перегрев тела после прививки от коронавируса, точно неизвестно. Зарубежные рекомендации относительно вакцинации не упоминают о запрете на баню, сауну.

Поделитесь своим мнением либо опытом – пишите комментарии. Понравилась статья? – Поделитесь ею с друзьями в социальных сетях.

Что еще нельзя делать после прививки

Людям, получившим прививку от коронавируса, не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. Срок ограничения распространяется, как минимум, на первые 3 суток после вакцинации. Но некоторые специалисты советуют воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков более долгое время, чтобы избежать дополнительной нагрузки на печень.

В течение 3 дней рекомендуется избегать повышенных физических нагрузок даже тем, кто хорошо перенес вакцинацию. Специалисты советуют после прививки больше отдыхать, избегать сильных стрессов, питаться легкой пищей.

Важно избегать контактов с людьми, у которых имеются признаки респираторных инфекций. Также рекомендуется не переохлаждаться. Более подробно об ограничениях в поствакцинальный период вы можете прочитать в нашей статье. 

Вакцинация от КОВИД позволяет избежать заражения или перенести заболевание в легкой форме. Тем, кто решил привиться, стоит пройти тщательное обследование, убедиться в отсутствии противопоказаний, а после прививки соблюдать рекомендации медиков.

Видео по теме

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.
Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.