Через какое время после прививки от кори можно делать прививку от гриппа
Анонимный вопрос
19 сентября 2018 · 9,5 K
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru
Вакцинологи утверждают, что иммунная реакция на введенную вакцину формируется со 2 по 4 неделю после проведения вакцинации. Поэтому, после любой вакцинации, следующую прививку рекомендуют делать не ранее, чем через 30-45 дней.
Среди российских врачей распространено заблуждение, что между любыми вакцинами должен быть перерыв в 30 дней… Читать дальше
Какая вакцина от гриппа лучше?
Ультрикс квадри. Эта вакцина идет на экспорт. Хорошая, чистая вакцина, пока у нас лучшая. Так считают специалисты. Но в прошлом году ее было мало в продаже, шла на экспорт. Так говорили врачи- вирусологи Не могу утверждать, я не специалист, но до того, как сделать вакцину от гриппа, читаю, интерисуюсь и получаю разные ответы. Но большинство оценивают УЛЬТРИКС, из российских вакцин, как лучшую.
Прочитать ещё 5 ответов
Нужна ли вакцинация детям?
Вакцинация – это стратегическое направление государства в рамках иммунизации населения. То есть социальный долг всех и каждого. Прививки детям жизненно необходимы. И если ваш педиатр советует обратное – ему можно смело уйти из профессии.
Дети всегда в группе риска всех существующих инфекционных заболеваний, а вакцинация – это способ создания естественного иммунитета к опаснейшим их видам. Все вакцины вводятся с одной целью – предотвратить заразные болезни и их распространение. И ответственность, в первую очередь, лежит на родителях. Не стоит брать на себя смелость решать судьбу не только своего ребенка, но и остальных детей, контактирующих с ним. Потому что без прививок риск серьёзных осложнений от инфицирования резко возрастает в разы, а иногда приводит к смерти ребенка.
Словом, вакцинация – это единственный способ защиты от заболеваний, которые невозможно вылечить другими средствами. А самолечение приводит к серьёзным необратимым последствиям и осложнениям.
Кстати, Россия в списке распространения заболеваний ( которые предотвращаются или минимизируются только путём вакцинации) стоит лишь впереди стран Африки. То есть в хвосте.
Прочитать ещё 7 ответов
Могут ли на работе заставить делать прививку от гриппа?
Окончила Уральскую государственную медицинскую академию по специальности…
П. 1 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней” предусмотрено право гражданина на отказ от профилактических прививок. Никто не вправе заставить вас делать прививку от гриппа, кори или иной болезни.
Но здесь многое зависит от того, в какой сфере вы трудитесь.
Если сидите дома (домохозяйка) или работаете в офисе, поступайте по своему желанию. Однако существует перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок. Узнать о нем можно в Постановлении Правительства РФ от 15 июля 1999 года N 825.
Работы в образовательных учреждениях входят в перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок. Вакцинация против гриппа осуществляется в отношении лиц, занимающих должности и осуществляющие работы, предусмотренные Перечнем, вне зависимости от возникновения эпидемии заболевания.
Вакцинация против гриппа в отношении работников всех типов и видов образовательных учреждений является обязательной, от которой гражданин, занимающий указанные должности не вправе отказаться, при отсутствии у него противопоказаний для вакцинации.
В случае не прохождения указанными лицами вакцинации возможно отстранение от работы до постановки вакцины.
Таким образом, если вы работает в школе, детском саду и проч., заставить вас никто не может, но отстранить от работы администрация вправе.
Если готовы пойти на конфликт и отстаивать свои убеждения, потребуйте с руководства письменное обязательство сделать прививку; а также письменное обязательство взять на себя всю ответственность за ваше здоровье и жизнь, после вакцинации. Делать всё с видеокамерой.
Прочитать ещё 3 ответа
Стоит ли делать прививку от гриппа, если вирус постоянно мутирует? Я привьюсь от одного штамма вируса, а заражусь другим?
Грипп не столько мутирует, хотя и мутирует тоже, сколько мигрирует. И мигрирует он по определённым закономерностям, поэтому наука может предсказать, какой грипп будет в том или ином регионе и вакцины делаются именно под эти прогнозируемые штаммы
более того, в вакцинах от 3 до 4 штаммов, что так же увеличивает шансы. Правда и действует в сезоне обычно не один штамм.
В том году из 3 актуальных штаммов 2 входили в трехвалентную вакцину, один — нет ( четырёхвалентных вакцин в России вроде вообще не было), а в позапрошлом — все штаммы “угадали”.
Прочитать ещё 2 ответа
Источник
Еще один чемпион среди часто задаваемых вопросов – это возможные интервалы между прививками.
Вначале рассмотрим вопрос с точки зрения зарубежных рекомендаций.
Документ CDC «Общие рекомендациях по иммунизации» раздел «Неодновременное введение» (Nonsimultaneous Administration) сообщает нам, что:
There is no evidence that inactivated vaccines interfere with the immune response to other inactivated vaccines or to live vaccines. Any inactivated vaccine can be administered either simultaneously or at any time before or after a different inactivated vaccine or live vaccine.
«Нет доказательств того, что ИНАКТИВИРОВАННЫЕ вакцины влияют на иммунный ответ других инактивированных или живых вакцин. Любая инактивированная вакцина может быть введена как одновременно, так и за любое время до или через любое время после другой инактивированной или живой вакцины»
Исключения:
Есть два исключения:
1. Людям с анатомической аспленией (у которых нет селезенки) необходим интервал в 4 недели между Превенар 13 и вакциной от менингококка (MenACWY-D). Превенар 13 вводится первым.
(4-week interval between PCV13 and MenACWY-D in a person with anatomic asplenia )
2. При вакцинации от пневмококковой инфекции интервал между 13-валентной и 23-валентной вакциной рекомендованный интервал составляет:
– 6-12 месяцев (для людей не из группы риска), минимальный интервал – 8 недель, если 13-валентная вакцина была введена первой
– 8 недель для детей 6-18 лет
– 1 год для лиц, достигших 19 лет, если 23-валентная вацина была введена первой.
(The separation of doses between PCV13 and PPSV23 (6-12 months recommended for non-high risk, 8 week minimum) if PCV13 is given first, 8 weeks in children 6-18 years, and 1 year minimum in adults 19 years and older if PPSV23 is given first
Какой практический вывод мы можем сделать из этого сообщения?
Что с точки зрения здравого смысла можно сегодня сделать АКДС, завтра Превенар 13, а через неделю, если нам так удобно, КПК. И это никак не повлияет на эффективность и безопасность вакцинации.
Что же в России?
А в России мы можем сделать хоть 10 прививок в один день, но если вдруг вспомним, что нам нужна еще одна на следующий день, то никто нам ее уже не сделает и придется ждать месяц.
Почему?
Давайте откроем Приказ Минздрава России от 21.03.2014 N 125н (ред. от 13.04.2019) “Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям”.
Нас интересует раздел “Порядок проведения гражданам профилактических прививок“, а именно пункт 6.
«При изменении сроков вакцинации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела».
ЭТО РЕДАКЦИЯ 2019 ГОДА. Действующая.
а вот РАНЬШЕ пункт 6 заканчивался следующей фразой:
“Интервал между прививками против разных инфекций при раздельном их проведения (не в один день) ДОЛЖЕН СОСТАВЛЯТЬ НЕ МЕНЕЕ 1 МЕСЯЦА».
И именно отсюда росли ноги у этого чудесного правила, что если не сегодня, то ждите месяц.
Но, как мы видим, в ДЕЙСТВУЮЩЕЙ РЕДАКЦИИ такой фразы НЕТ.
Однако, мы живем в России, и отсутствие этой фразы никого ни в чем не убеждает. “А в календаре по эпид.показаниям эта фраза ЕСТЬ”, говорят врачи. И баста. Все равно не разрешают.
Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
6. Допускается введение инактивированных вакцин в один день разными шприцами в разные участки тела. Интервал между прививками против разных инфекций при раздельном их проведении (не в один день) должен составлять не менее 1 месяца.
Но, если вы обаятельны и настойчивы, а врач сговорчив, то можно попробовать уломать. Мне несколько человек писали, что им удавалось сделать с меньшим интервалом!
Сейчас, как мне кажется, основным пунктом этого раздела является п.3:
“Вакцинация и ревакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством РФ, СОГЛАСНО ИНСТРУКЦИЯМ ПО ИХ ПРИМЕНЕНИЮ”.
Увы, этот пункт не отвечает на вопрос нужно ли ждать месяц между двумя прививками, не сделанными в один день. Но за то упрощает жизнь тем, что не нужно лезть ни в какие законы/приказы, чтобы узнать о схеме вакцинации для вакцины. Достаточно прочитать инструкцию
Когда НУЖНО выждать месяц?
????Тот же пункт в документе CDC сообщает нам, что:
«Иммунный ответ на одну живую вирусную вакцину может быть нарушен при введении в течение 28 дней (т.е. 4 недели) другой живой вирусной вакцины».
The immune response to one live-virus vaccine might be impaired if administered within 28 days (i.e., 4 weeks) of another live-virus vaccine
????Что это значит?
Если вчера вы сделали прививку от кори (живая вирусная вакцина), а на следующий день вспомнили, что нужно бы еще от ветрянки привиться (тоже живая вирусная), то придется выждать 4 недели.
Две живые вакцины в один день вводить можно! Но если не в один, то ждем 28 дней. В России ждем “1 МЕСЯЦ”, в котором может быть 31,30,29 или 28 дней, как повезет.
Какие вакцины живые, а какие нет, можно посмотреть в другой статье вот тут.
ВАЖНО! Выше шла речь об интервалах между двумя РАЗНЫМИ вакцинами!
Помните, что:
Нельзя нарушать инструкцию к вакцине. Если у АКДС написано, что между двумя дозами этой вакцины нужен интервал 45 дней, то он нужен. Нельзя сделать две АКДС с интервалом в неделю. Это не столько опасно, сколько бесполезно. Поэтому интервалы в схеме вакцинации для конкретно взятой вакцины мы не сокращаем!
В каждой инструкции указан минимально допустимый интервал между двумя одноименными прививками. Для АКДС это 45 дней, а для Пентаксима – 30 дней. Эта информация важна в случае, если нарушен стандартный график.
Можно ли сделать минимальный интервал еще меньше или привить ребенка ДО наступления минимального возраста для конкретной вакцины?
CDC считает что да. Если я все правильно поняла, то в США, если есть необходимость, можно придти за 3 дня до наступления минимально-допустимого по инструкции срока вакцинации и вам сделают прививку. Даже такой нюанс прописан! Ну почему у нас не так??? Там есть некоторые заморочки в случае с живыми вакцинами. Кому интересно, см оригинал, страница 12, последний абзац.
Можно ли увеличивать интервалы между прививками?
Иногда график вакцинации нарушать приходится. Тогда возникают вопросы о том, на сколько это критично:
“Мы сделали ребенку два Превенара по графику (в 2 и 3 месяца), а потом он заболел, потом отпуск, и вот ему уже 1.5 г. Это плохо, что мы так задержались?”
Превенар я взяла для примера. Это касается всех вакцин, для которых предусмотрен график из нескольких доз.
Давайте подробно обсудим, что же делать в подобных случаях.
Итак, родителей волнует
а) можно ли увеличивать интервалы?
б) страшно ли это?
б) как продолжать?
В инструкции к вакцинам обычно содержится следующая информация:
– График вакцинации и интервалы согласно национальному календарю.
– МИНИМАЛЬНЫЙ интервал между двумя одноименными вакцинами.
Минимальный – значит минимальный. Максимальный интервал не оговорен. Значит его увеличивать МОЖНО.
Когда можно осознанно увеличить интервал?
– При наличии противопоказания к вакцинации на момент плановой прививки
– При отсутствии вакцины
– При оптимизации графика вакцинации
Без необходимости лучше так не делать.
Почему?
Пускаю в ход аналогии.
У вас есть мобильный телефон. Вы положили на счет 300 рублей и месяц пользуетесь связью. Потом деньги заканчиваются и функционал связи меняется. Работают только входящие и экстренные вызовы.
С вакцинацией похожая история. На примере АКДС:
Сделали первую прививку – “положили антитела на счет своего иммунитета”. Постепенно “баланс” снижается. Через 45 дней нужно пополнить. Потом еще раз.
После третьего пополнения – переход на более “выгодный тариф”, пополнять счет не придется 12 месяцев.
Еще одно пополнение лет через 5, и потом уже каждые 10 лет.
Если вы “просрочили платеж”, то ваш “тариф” встает на паузу и работает в ограниченном режиме до момента следующего пополнения.
В этот период, главное, чтобы не понадобилось кому-то позвонить!
Если звонки НЕ потребовались (вы не встретились с инфекцией), то просто пополняете счет и продолжаете пользоваться своим тарифом. Пронесло.
Но вы должны понимать, что в период “паузы”, при незавершенном графике вакцинации, риск того, что встреча с инфекцией закончится заболеванием, гораздо выше.
Национальный календарь прививок составлен с учетом оптимального возраста для начала вакцинации от каждой из инфекций и оптимального количества и расписания доз, необходимых для максимально быстрого формирования максимально достижимого уровня защиты.
Нарушение стандартного графика требуется составление нового расписания – графика догоняющей вакцинации.
Для одних вакцин это будет продолжение с места остановки (коклюш/дифтерия/столбняк, гепатит В…), для других – сокращение количества доз с увеличением возраста (превенар, менактра, гемофильная инфекция), сокращение самой дозы (коклюш и дифтерия для детей старше 6 лет), сокращение интервалов.
В любом случае – это лишняя головная боль.
Если статья вам понравилась, не забудьте поставить “лайк”. Тут тоже есть такая функция! А еще можно поделиться полезностью с друзьями 🙂
Если есть вопросы, то их можно задать в комментариях!
Источник
В настоящее время уже 3 российские противоковидные вакцины проходят заключительные клинические испытания, которые эксперты называют успешными. Самой известной и перспективной из них они считают вакцину Спутник V, созданную в московском Национальном центре эпидемиологии и вирусологии им. Гамалеи.
Суть вопроса
Именно Спутник V оказался наиболее безопасным и эффективным, поскольку обогнал своих конкурентов (не только российских, но и зарубежных) и дошел до стадии широкого тестирования на людях – 3-ей фазы по методологии ВОЗ.
На данном этапе добровольцы заражаются естественным способом, то есть заболевает лишь часть из них. В пострегистрационных клинических испытаниях участвовали более 40 тыс. человек.
Вакцина Спутник V создана на основе другого аденовируса со встроенным геном коронавируса. После попадания в клетку он образует в них специфические белки, «работающие» на иммунитет и способствующие синтезу антител.
После Спутника V была зарегистрирована вторая вакцина – ЭпиВакКорона, автором которой также стало предприятие Вектор. В ней отсутствует биоагент, но присутствуют искусственные заменители фрагментов вирусных белков.
Возраст вакцинации
Делать прививку от коронавируса можно лицам не моложе 18 и не старше 60 лет. Такое ограничение связано с тем, что клинических испытаний на пожилых людях пока не проводилось. В дальнейшем возрастные границы могут расшириться.
Когда нельзя делать прививку
В перечень болезней, несовместимых с вакцинацией от коронавируса, входят следующие:
- ВИЧ-инфекция;
- все аутоиммунные патологии – ревматизм, красная волчанка, склеродермия и др.;
- мастоцитоз;
- артрит и артроз в острой стадии;
- поллиноз;
- болезнь Эрдгейма-Честера;
- недостаточность иммуноглобулина (селективная lgM-недостаточность, селективный дефицит lgM);
- синдром Вискотта-Олдрича;
- синдром системного воспалительного ответа;
- синдром высвобождения цитокинов;
- синдром активации тучных клеток;
- тяжелые формы комбинированного иммунодефицита;
- цитокиновый шторм;
- беременность.
При наличии одного из указанных состояний и заболеваний вакцинироваться опасно, так как вместо защиты организм получит дополнительную нагрузку. В итоге Covid-19 будет протекать в тяжелой форме.
При пищевой аллергии желательно предварительно проконсультироваться с врачом-иммунологом. В случае острых процессов инфекционного и неинфекционного характера, а также обострения хронических патологий делать прививку можно через 2-4 недели после выздоровления или наступления ремиссии.
Детям и пожилым людям ставить прививки начнут только после завершения испытаний вакцины. У данных категорий пациентов иммунная система более слабая, поэтому им рекомендуется быть особенно осторожными и не забывать об индивидуальных средствах защиты.
Несмотря на низкую смертность детей от коронавирусной инфекции, молодой организм ослабевает после болезни, и иммунитет способен работать с перебоями.
Вакцинация в разных группах
Почему нельзя сделать прививку беременной
Беременность входит в список противопоказаний к вакцине от Sars-CoV-2 ввиду отсутствия достоверных данных о ее применении в период гестации. Нет полной уверенности в превышении пользы над риском, поскольку неизвестно, как подействуют активные вещества во время серьезной гормональной перестройки.
Можно ли привиться диабетику
Вирусологи советуют больным сахарным диабетом сначала проконсультироваться с врачом, так как это заболевание увеличивает шансы тяжелого течения и смертности от Covid-19. Специалисты подчеркивают, что такие пациенты должны пройти вакцинацию при первой возможности. Но только при общем удовлетворительном состоянии, для чего, возможно, потребуется предварительная коррекция.
Стоит также отметить, что похожая ситуация складывается и в отношении тех, кто страдает хроническими болезнями печени и почек, бронхиальной астмой, эпилепсией, а также лиц, перенесших инсульт. Прививка может быть противопоказана при ряде сердечно-сосудистых патологий – мио-и эндокардитах, ИБС, а также после перенесенного инфаркта.
Все перечисленные случаи требуют обязательной врачебной консультации.
Можно ли привиться онкобольному
Пациенты с онкологическими заболеваниями входят в группу повышенного риска по коронавирусу, поэтому они, как и диабетики, очень нуждаются в прививке. Врачи не сомневаются, что риск осложнений от вакцинации будет намного ниже ее пользы.
Предположительно, вакцина от Covid-19 будет не более токсична, чем существующие, и шанс развития негативных последствий нивелируется снижением риска летального исхода и других тяжелых осложнений.
Исключением из общего правила являются люди, перенесшие трансплантацию костного мозга. К таким случаям нужен особый подход.
Однако есть некоторые ограничения, и категорически нельзя делать прививки в период химиотерапии, а также за 2 недели до и 3 месяца после нее. Это связано с тем, что химиопрепараты значительно угнетают иммунитет.
Онкобольным рекомендуется прививаться от сезонного гриппа и пневмококка.
Возможные последствия после прививки
При тестировании вакцины у взрослых добровольцев чаще всего наблюдались такие побочные эффекты, как:
- слабость, снижение аппетита;
- подъем температуры тела;
- расстройство пищеварения;
- боли и першение в горле, насморк, заложенность носа;
- головная боль;
- ломота в суставах.
Указанные признаки проходили уже на вторые сутки, а остаточные явления сохранялись не более 2-х недель.
Противопоказания к вакцинации от гриппа
Поскольку противогриппозная вакцина используется давно, и грипп изучен достаточно неплохо, противопоказаний для прививки немного.
Весь период беременности, если вводится живая вакцина
После купирования острой стадии болезни вакцину можно вводить через 2-4 недели. При нетяжелых формах ОРЗ или кишечных инфекциях прививка ставится сразу после снижения температуры.
Верхнего предела по возрасту для противогриппозной вакцинации нет, если в инструкции к препарату не указано иное.
Иногда врачи отказывают в прививке по надуманным причинам. К последним относится бронхиальная астма, дисбактериоз, анемия и случаи поствакцинальных осложнений у родственников.
Опасно ли делать
По этому поводу мнения специалистов кардинально расходятся. В защиту действия вакцины выступает академик РАН А. Гинцбург, который еще в мае привился сам:
Данный препарат создан на основе хорошо известных аденовирусов, сопровождающих нас еще со времен человекоподобных предков. И за весь период наблюдений не имеется никаких данных о каком-либо серьезном отсроченном вреде для здоровья.
Кроме того, вводится неживая культура, и в организме аденовирус не способен размножиться, а значит, он не вызовет выраженной симптоматики. «Живая вакцина» в принципе не может взаимодействовать с ДНК человека и провоцировать продолжительные отрицательные последствия.
Единственное, в чем можно обвинить препарат – он вызывает временные воспалительные реакции на чужеродного агента, но это присуще любой вакцине, которая входит в национальный прививочный календарь.
Таким образом, вакцина от Covid-19 совершенно безопасна, – резюмирует Гинцбург.
Альтернативное мнение
По мнению И. Ясного, эксперта по разработке лекарств и руководителя научной экспертизы фармацевтического фонда Inbio Ventures, об отсутствии побочных действий нам известно лишь со слов чиновников и разработчиков препарата. Результаты исследований так и не были опубликованы, и ранее ни одна из аденовирусных вакцин центра Гамалеи не была признана в мире.
Ученые института, действительно, создали 2 векторные вакцины от гриппа, 1 – от вируса Эболы и 1 – от вируса MERS – предшественника Sars-CoV-2. Из них лишь вакцина против Эболы была зарегистрирована официально, но только в РФ. Итоги ее тестирования удалось напечатать в довольно скромном научном источнике Human Vaccines and Immunotherapeutics (Вакцины для людей и иммунотерапия).
В ходе первых испытаний у 30 добровольцев было выявлено порядка 145 нежелательных побочных реакций.
Прививаться или нет – решение каждого человека. Вероятнее всего, прививка не навредит здоровому организму, однако ее дальнейшее действие непредсказуемо. Остается надеяться, что российские разработки попадут в конце концов на мировой уровень и будут достойно конкурировать с фармацевтической продукцией развитых стран.
Советы по подготовке и частые вопросы
Совет №1
Здоровым людям специально готовиться к прививке от гриппа не надо. Нет необходимости принимать антигистаминные средства или избегать физической активности.
Совет №2
Что касается прививки от коронавируса, то специалисты советуют воздержаться от употребления спиртного накануне процедуры, поскольку даже небольшой объем алкоголя подавляет работу иммунитета.
Совет №3
В день вакцинации от Covid-19 нежелательно посещать бани, сауны, бассейны, солярии, а также загорать и переохлаждаться. Интенсивные спортивные тренировки тоже лучше отложить на день-два.
Совет №4
После прививки не стоит находиться в людных местах и контактировать с больными людьми.
Сколько времени вакцина будет защищать организм после введения?
На этот вопрос пока нет точного ответа, и неясно, на какой период вакцина сохраняет свое действие.
Что будет, если сделает прививку тот, кому нельзя прививаться от коронавируса?
Прежде всего следует убедиться в наличии противопоказания и посоветоваться с врачом. Есть состояния, которые поддаются корректировке или переходят в фазу устойчивой ремиссии, тогда при одобрении врача делать прививку можно. В противном случае не исключено более тяжелое течение коронавирусной инфекции и осложнения основного заболевания.
Читайте также: Прививка от коронавируса: делать ли, кому нельзя? Нужна ли прививка против ковида?
Источник apkhleb.ru
Пишу о том, что мне интересно. Чтобы не пропустить что нибудь важное, рекомендую подписаться на 9111.ру
Источник