Чем отличаются кандидоз от баланопостит

Кандидозный баланопостит – распространённая патология среди представителей сильной половины земного шара. Характеризуется оно воспалительным процессом в тканях полового члена (головки и внутреннего листка крайней плоти). Причина баланопостита кроется в размножении патогенных микроорганизмов – грибов рода Candida.

Врачи отмечают, что болезнь обычно имеет лёгкую форму течения и быстро поддаётся терапии: достаточно мазать головку полового члена кремом Люмексин.

Но иногда, из-за халатного отношения к своему здоровью, лечение кандидозного баланопостита у мужчин начинается не своевременно, или, по причине некомпетентности врача, курс лечения выбирается не правильно, тогда на половом члене появляется большое количество эрозий и язвочек, которые могут инфицироваться. Это приводит не только к местным симптомам, но и к ухудшению общего состояния. С данного момента лечение будет сложным и длительным.

Из-за чего развивается болезнь у мужчин

Основываясь на клинических исследованиях, установлено, что около 70% мужского населения земного шара страдают данным заболеванием. Причинных факторов для его возникновения множество. Их классифицируют на: первостепенные и второстепенные.

Первостепенные:

• Половые отношения с партнёршей, половые пути которой поражены молочницей.
• Присутствие в мужском организме скрытых инфекционных процессов, хламидиоза, гонореи.

Второстепенные:

• Повышенное содержание сахара в крови. Механизм развития баланопостита при сахарном диабете заключается в том, что человек страдает излишней массой тела, а, следовательно, и чрезмерным потоотделением. Всё это способствует активному размножению патогенной микрофлоры, в том числе и грибов.
• Неконтролируемый приём антибиотиков. Это заканчивается резистентностью (привыканием) к лекарственному средству, а также к ослаблению иммунного статуса. Это очень важный этиологический фактор, ведь у мужчин лечить кандидозный баланопостит в данной ситуации становится не просто.
• Злоупотребление алкогольными и слабоалкогольными напитками.
• Фимоз – патологический процесс, характеризующийся сужением крайней плоти.
• Стрессовый фактор и недостаточное поступление витаминов в организм провоцирует развитие хронического кандидозного баланопостита.
• Пренебрежение правилами гигиенического ухода.
• Кожные заболевания.
• Генетический фактор.

Классификация патологического процесса

Заболевание может протекать в двух формах:

1. Острой.
2. Хронической.

Острая форма, в зависимости от тяжести клинических проявлений бывает:

• Простой.
• Эрозивной.
• Гангренозной.

Хронический кандидозный баланопостит может протекать в:

1. Индуктивной.
2. Язвенно-гипертрофической форме.

Клиническая картина заболевания

Простая форма острого баланопостита характеризуется самыми лёгкими проявлениями. Визуально обнаруживается гиперемия (краснота), отёчность и влажное размягчение тканей крайней плоти. Реже можно увидеть гнойники. Тогда пациент начинает жаловаться на неприятные ощущения (зуд, жжение) и боль во время процесса мочеиспускания. При пальпации тоже ощущаются боли, когда уролог предпринимает попытки отодвинуть крайнюю плоть.

При остром кандидозном баланопостите эрозивной формы всегда образуется белый налёт на крайней плоти и головке мужского полового органа, а также происходит отмирание эпителиальных тканей. В области поражения, появляются болезненные, ярко-красные эрозии.

Если во время не начать лечить данную форму, можно получить такое осложнение, как фимоз крайней плоти. При пальпации, очень часто, диагностируются увеличение и болезненность паховых лимфаузлов.

Гангренозная форма характеризуется появлением глубоких эрозий, покрытых гнойно-некротическим налётом. Ткани органа выглядят отёчными и гиперемированными. Эрозии причиняют пациенту боль не только при мочеиспускании, но и при контакте с нижним бельём. У пациента ухудшается общее состояние. Появляется лихорадка, общая слабость, теряется работоспособность. Повышается температура тела, артериальное давление и учащается пульс. Данная форма самая тяжёлая. Она требует незамедлительной терапии. Обследованием и лечением больного должен заниматься уролог.

Если кандидозный баланопостит имеет хроническую форму течения, тогда заболевание проявляется следующим симптомами:

• При индуктивной, клиническая картина заключается в том, что кожный покров, покрывающий головку полового члена, и сама крайняя плоть начинает иссыхать. Это в последующем приводит к болезненному сморщиванию органа.
• При язвенно-гипертрофической форме на структурах мужского полового органа появляется большое количество незаживающих эрозий. Если заболевание долгое время не лечилось, тогда ткани крайней плоти в некоторых местах перфорируются. В более тяжёлых случаях, наблюдается гангренозное отмирание частей мужского полового органа.

Лечение заболевания

Лечение баланопостита кандидозного у мужчины возможно в домашних условиях, и в условиях поликлиники. Но, ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением. Лечебный процесс всегда должен сопровождаться консультацией уролога. Только врач, основываясь на результаты диагностических исследований, способен назначить правильный курс лечения.

В первую очередь, терапия баланопостита должно быть направлена на устранение причины заболевания. Только после этого назначают местное, симптоматическое лечение. Причиной заболевания являются грибы рода Candida, поэтому назначаются средства способные их уничтожить. Эти средства для мужчин действуют местно и выпускаются в виде мазей или гелей.

Мази для лечения кандидозного баланопостита у мужчин:

1. Клотримазол.
2. Мирамистин.
3. Ламизил.
4. Пимафуцин.

Одно из этих средств наносят на поражённую область полового члена, и на близлежащую зону. Предварительно промывают орган содовым раствором (в стакане тёплой воды растворяется 1 чайная ложка пищевой соды) и ждут, пока ткани высохнут.

В период лечения половые контакты исключаются. Большое значение отводится гигиене половых органов и удалению налёта.

Если пациент обратился к врачу при начальных признаках заболевания, тогда назначается местная терапия. Она заключается в промывании тканей полового органа обычной, проточной водой и дезинфицирующими средствами: Хлоргексидином, Фурацилином. Промывания должны проводиться несколько раз в день (4-5). При этом после каждой процедуры лучше менять нижнее бельё. Если есть эрозии, тогда дополнительно назначаются ванночки с калия перманганатом.

[youtube]//www.youtube.com/watch?v=INCxsLn8Bc8[/youtube]

Если на тканях органа диагностируются эрозии, нужно назначить средства ускоряющие заживление: Бепантен, Декспантенол и т.п. При эрозивной и гангренозной форме дополнительно назначаются антибиотики и сульфаниламиды. Чтобы заживление проходило быстрее, показана витаминотерапия и средства, укрепляющие иммунитет.

Если причиной заболевания стал фимоз, тогда единственным методом лечения будет операционное вмешательство, дополненное антигрибковой терапией.

Из средств фитотерапии для лечения кандидозного баланопостита у мужчин используют:

1. Компрессы из листьев алоэ. Листья должны быть без колючек. С одной из сторон срезают кожуру и прилаживают лист к поражённому участку на 15 минут. Процедура проводится ежедневно, не реже 2 раз в день.
2. Компрессы из листьев подорожника. Листья моют, мнут некоторое время в руках, чтобы начал проступать сок. Прилаживают на поражённую зону на 30 минут. В начале лечения процедуру повторяют с промежутком в 4 часа. После того, как воспалительный процесс начнёт спадать, процедуру проводят реже.
3. Ванночки из отвара травы зверобоя или коры дуба. Раствор должен быть комнатной температуры.

Не такими активными, но сильными антимикробными травами являются: календула, эвкалипт и шалфей.

Последствия нелеченого баланопостита

Если лечебный процесс был начат поздно, либо, если лечение проводилось не правильно, возможны следующие осложнения:

• Влияние на рецепторный аппарат головки полового члена. Это приводит к потере чувствительности и нарушению половой функции. Пациент страдает потенцией, не испытывает оргазма.
• Развитие уретрита – воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Это заболевание характеризуется резкими болями, резью во время процесса мочеиспускания и депонированием гнойного секрета в уретре.
• Уплотнение или деформация тканей полового члена, что приводит к ущемлению головки органа.
• Развитие онкологии.
• Развитие лимфагенита – воспалительного процесса, поражающего сосуды полового члена и паховые лимфаузлы. Данный патологический процесс приводит гангрене, а, в последующем, к ампутации мужского полового органа.

В домашних условиях используются как аптечные средства, так и фитотерапия. Однако если в течение 3 дней симптомы заболевания не угасают, а становятся лишь сильнее, тогда нужно не затягивая обратиться за специализированной помощью, иначе возможны серьёзные последствия для организма.

Баланопостит – мужское заболевание, сопровождающееся воспалением крайней плоти и головки полового члена. Если воспаляется только головка, говорят о баланите. Патологию провоцируют травмы пениса, поражения слизистой патогенными микроорганизмами. Если воспаление вызвали грибки рода Candida, баланопостит называют кандидозным. Он бывает острым и хроническим. Второе название болезни – молочница у мужчин.

Из-за чего развивается болезнь

Кандидозный баланопостит вызывают дрожжеподобные грибки. Эти микроорганизмы выступают частью нормального биоценоза человеческого организма. Проживают в нижних отделах кишечника, на коже, слизистых оболочках. В норме грибок не наносит вреда и не вызывает воспалительных процессов. Неприятности возникают в том случае, если состав микрофлоры меняется, а грибок начинает усиленно размножаться.

Условия, подходящие для развития кандидоза, возникают при:

• иммунодефицитах;
• сахарном диабете;
• онкопатологиях;
• венерических инфекциях;
• хронических заболевания мочеполовой сферы;
• авитаминозе;
• регулярных стрессах;
• приеме специфических препаратов (цитостатиков, гормонов, антибиотиков);
• пренебрежении правилами личной гигиены;
• системных бактериальных и вирусных заболеваниях;
• беспорядочных половых связях.

Зачастую играет роль сразу несколько предрасполагающих факторов. Кандидоз можно «подхватить» во время сексуальных контактов, однако медики не относят болезнь к ИППП. Заражение происходит, если мужчина вступает в незащищенный половой контакт с партнершей с активным кандидозом. На слизистую его половых органов попадает большое количество грибковых микроорганизмов. Если с иммунитетом все в порядке, заражение может не состояться. Если есть один или несколько перечисленных факторов – разовьется кандидоз.

При умеренном повышении концентрации грибка на слизистых, кандидоз протекает со слабой симптоматикой. Отсутствие лечения создает условия для проникновения грибков в глубинные структуры эпителия. Там кандиды могут пребывать на протяжении длительного времени в «спящем» состоянии. Инфекция активизируется периодически и не вызывает серьезных изменений в самочувствии больного. Вялотекущий кандидозный баланопостит называют хроническим.

Что ощущает больной?

Болезнь обычно начинается с местных проявлений – зуда в области головки. Раздражение нервных окончаний приводит к повышению сексуальной активности мужчины. Очень редко воспаление полового органа провоцирует системные симптомы:

• чувство легкого недомогания;
• слабость;
• незначительное повышение температуры тела.

Разгар баланопостита

Грибковые микроорганизмы очень быстро размножаются. Они образуют целые гроздевидные колонии. В процессе жизнедеятельности микробы вырабатывают микотоксины. Именно эти вещества ответственны за воспаление слизистых оболочек.

Ощущение зуда у мужчины сменяется жжением, слабой болью и общим дискомфортом в паху. На поверхности головки появляются белесые пятна. Налет с них может сниматься. В таком случае отчетливо просматривается зияющее красное дно. Половые контакты сопровождаются дискомфортом, эякуляция болезненна. После секса ощущается жжение в области головки.

В 80% случаев баланопоститу сопутствует уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Мужчина чувствует боль и жжение при походах в туалет, а в моче могут быть примеси. Обычные выделения из уретрального канала изменяются – становятся обильными, слизистыми, вязкими. Цвет их белесый, серо-белый, мутноватый. Для кандидозного баланопостита характерен еще один симптом – отчетливый кисломолочный запах выделений.

Также наблюдается скопление смегмы пол крайней плотью и вокруг мочеиспускательного канала. Она вязкая, липкая, плохо смывается водой. Чтобы удалить скопления выделений приходиться пользоваться мылом.

Осложненное течение болезни

При отсутствии правильного лечения кандидозный баланопостит протекает с осложнениями – на головке появляются трещины, язвочки. В таком случае говорят об эрозивной форме баланопостита. Повреждения кожи служат входными воротами для инфекций, а проникновение патогенных микроорганизмов провоцирует развитие гнойно-некротических процессов.

Крайняя плоть способна сильно отекать и сдавливать основание головки – это парафимоз. При появлении фиброзной ткани межу крайней плотью и кожей на головке, развивается фимоз. Проблема ухудшает прогноз и осложняет лечение баланопостита, требует хирургической помощи.

Без соответствующей терапии грибковые бактерии распространяются по всему урогенитальному тракту и провоцируют генерализованное воспалительное поражение.

Запущенный кандидозный баланопостит переходит в гангренозную форму. При ней отмечают усиленную некротизацию тканей полового члена. В конечном итоге воспаление охватывает весь половой орган.

Терапия кандидозного баланопостита

Чтобы избежать осложнений, мужчина должен обратиться к врачу при первых симптомах молочницы. Простая форма заболевания лечится быстро, не требует больших финансовых затрат. С дискомфортными ощущениями в паху можно обратиться к дерматовенерологу, урологу, андрологу.

Лечение неосложненной формы

При выявлении кандидозного баланопостита на ранних стадиях, достаточно лечения наружными средствами с противогрибковым компонентом. Для обработки половых органов могут назначить крем или мазь. Самые популярные препараты:

• Клотримазол;
• Пимафуцин;
• Ламизил.

Иногда врачи рекомендуют обрабатывать пораженную поверхность противогрибковым раствором Кандид. Заменять его спиртовым раствором Клотримазола нельзя. Нанесение спиртосодержащей смеси на половой орган способно усугубить воспаление.

При выраженном зуде, боли, воспалении, отечности, врачи назначают комбинированные средства с противогрибковым веществом в составе. Против баланопостита у мужчин отлично работает мазь Тридерм (Триакутан). Средство содержит антибиотик, гормон и фунгицидное средство. Эффективно купирует зуд, уменьшает отечность, устраняет причину заболевания и предотвращает инфицирование поврежденных участков пениса.

Все препараты местного действия требуют разумного применения. Мужчина должен наносить их дважды в сутки после гигиенического душа. Перед использованием мази или крема необходимо полностью устранить влагу с полового органа. В сырости и тепле грибок размножается активнее. На протяжении лечения мужчина должен носить белье из натуральной ткани.

Лечение запущенных форм

Хронический или осложненный баланопостит должен лечить исключительно врач. Специалист назначит больному анализы, которые точно определят возбудителя заболевания и его чувствительность к различным противомикробным веществам.

Терапия первой линии – это противогрибковые препараты системного действия. Назначают Флуконазол, Пимафуцин, Итракон в таблетках. Схема приема отличается, в зависимости от состояния больного и степени распространенности грибкового заболевания. Могут назначить однократный прием препарата, лечение высокими дозам на протяжении 3 суток, или пониженными – 10-14 дней. При присоединении бактериальной инфекции назначают антибиотики. Для профилактики вторичного инфицирования больной должен дважды в сутки обрабатывать половые органы растворами антисептиков (Мирамистином, Хлоргексидином). В обязательном порядке назначают средства для наружного применения. При осложненных формах советуют мази с комбинированным составом.

Залог полного излечения

Во время интенсивного медикаментозного лечения симптомы баланопостита ослабляются через 2-3 дня. Мужчина должен пройти полноценный курс лечения, даже если признаки заболевания исчезли полностью. Качественная терапия кандидозного баланопостита занимает 10-14 дней.

Если мужчина прекращает лечение сразу после исчезновения признаков (через 5-7 дней) возрастает риск хронизации грибковой инфекции.

На время терапии больному показан половой покой. Воздержаться от половых связей необходимо для предупреждения передачи инфекции партнерше, профилактики травм воспаленных слизистых полового органа.

На протяжении лечения важно соблюдать диету – отказаться от алкоголя, сладостей, мучных изделий, маринадов, солений, копченостей, сладкой газировки. Эти продукты создают благоприятную для размножения грибков среду. Меню лучше составить на основе цельнозерновых каш, кисломолочных и белковых продуктов (мясо, рыба, яйца). Обилие свежих фруктов и овощей устранит дефицит витаминов и ускорит процесс восстановления поврежденного эпителия.

После перенесенного кандидозного баланопостита мужчина должен позаботиться о профилактике рецидивов. Нужно пройти полноценное обследование: 90% случаев мужского кандидоза связано с более серьезными системными заболеваниями. Необхрдимо устранить факторы-провокаторы: избирательно относиться к выбору полового партнера, использовать презервативы во время случайных связей, качественно питаться и своевременно лечить инфекционные заболевания.