Чем отличается корь от аллергии

Чем отличается корь от аллергии thumbnail

Отличить корь от аллергии достаточно просто, поскольку данные состояния протекают с развитием клинической симптоматики, которая очень сильно различается. Сходство кори и аллергии заключается только в развитии высыпаний на кожном покрове, которые для неопытного глаза человека без специального медицинского образования могут показаться весьма похожими. Именно поэтому для различения кори и аллергии необходимо ориентироваться на иные симптомы и признаки, оставив в стороне различные характеристики высыпаний.

Во-первых, при аллергии высыпания сильно чешутся, зуд бывает буквально нестерпимым. А при кори высыпания совершенно не чешутся. Даже если активно чесать коревую сыпь, она приведет к кратковременному зуду, длящемуся не более получаса. Если же почесать аллергические высыпания, то это только усилит мучительный зуд.

Во-вторых, при аллергии не увеличиваются лимфатические узлы, и не появляется боль в области аппендикса. Между тем, для кори на ранних стадиях, когда иные клинические симптомы еще отсутствуют, характерен синдром Мейергофера, который включает в себя триаду симптомов, таких, как увеличение лимфатических узлов, боль в животе в области аппендикулярного отростка и ангина.

В-третьих, при аллергии слизистые оболочки полости рта, горла и носоглотки остаются чистыми, с нормальной структурой поверхности. При кори на слизистых оболочках ротовой полости появляются пятна Бельского-Филатова-Коплика или признак Петена. Пятна Бельского-Филатова-Коплика представляют собой мелкие точечные папулы, окрашенные в серо-белый цвет и окаймленные красным ободком по периметру. Данные пятна располагаются на слизистой оболочки щеки и десны в области коренных зубов нижней челюсти. Признак Петена заключается в появлении мелких, точечных кровоизлияний на слизистой оболочке неба и щек. Кроме того, при кори слизистая оболочка ротовой полости отечная, пятнистая, шершавая, тусклая и неровная.

В-четвертых, при аллергии температура тела не поднимается до 38,0 – 39,0oС. Даже если на фоне аллергии у человека поднимается температура, то она быстро нормализуется. При кори температура держится на высоком уровне вплоть до 4 – 5 дня высыпаний.

В-пятых, при аллергии катаральные явления могут отсутствовать, а при кори они всегда развиваются. Так, для кори характерно появление сильного, неукротимого насморка, мучительного, сухого кашля и конъюнктивита со слезотечением и светобоязнью. Однако при аллергии также может развиться насморк и слезотечение. Но при кори всегда присутствует мучительный кашель и светобоязнь, которые отсутствуют при аллергии.

Таким образом, мы выделили основные отличительные черты кори и аллергии, на основании которых можно дифференцировать данные состояния. Чтобы быстро различать корь и аллергию, можно использовать следующий алгоритм действий:

1. Измерьте температуру тела. Если температура выше 38,0oС, то это, скорее всего, корь;

2. Оцените выраженность зуда высыпаний. Если сыпь нестерпимо чешется, то это аллергия;

3. Прощупайте лимфатические узлы в области шеи и паха и оцените их размер. В норме лимфатические узлы не должны прощупываться. Если они увеличены, то речь идет о кори;

4. Осмотрите полость рта. Если на слизистых оболочках имеются какие-либо дефекты, пятна или кровоизлияния, то это корь;

5. Оцените наличие конъюнктивита, насморка и кашля. Если присутствуют все симптомы, то это корь.

Причем если какой-либо один признак хорошо выражен и позволяет четко дифференцировать корь и аллергию, то все остальные можно не оценивать.

Источник

Аллергические высыпания не всегда бывают поэтапными и могут исчезнуть через некоторое время. А при кори высыпания становятся все ярче и ярче, после чего начинается пигментация. При аллергии пигментации не бывает.

Корь – это вирусное острое инфекционное заболевание. Сначала начинаются катаральные симптомы, поэтому корь легко спутать с обычной простудой. Об этом рассказал детский инфекционист поликлиники №4 Айгерим Букенова, передает Zakon.kz со ссылкой на Елорда Инфо.

Корь вызывает высокую температуру, которая может доходить до 40 градусов. Также наблюдается насморк, чихание, кашель, может развиться конъюктивит. Происходит интоксикация организма. Все это длится примерно 3 – 4 дня. После этого начинаются высыпания.

“Когда начинается сыпь, температура снова поднимается, может повысится до 38 – 39 градусов, бывает до 40. При кори характерно поэтапное высыпание. Сначала за ушами, потом на лице, на лбу, потом она опускается вниз. Сначала верх туловища – спина, грудная клетка. Постепенно сыпь опускается вниз по телу – на ноги. После этого через три – четыре дня начинается пигментация”, – говорит Айгерим Букенова.

Пигментация тоже происходит поэтапно – сверху вниз. Высыпания при кори бывают розовые или ярко-красного цвета и могут сливаться друг с другом. А пигментации дает сыпи коричневатый оттенок.

“Вообще, корь делится на три периода: катаральный, период высыпаний и период пигментации. Пигментация – это когда высыпания меняют цвет, становятся коричневыми. Пигментация можно сохраняться до двух недель”, – продолжает врач.

Как не спутать корь с аллергической сыпью у грудных детей? Аллергические высыпания не всегда бывают поэтапными и могут исчезнуть через некоторое время. А при кори высыпания становятся все ярче и ярче, после чего начинается пигментация. При аллергии пигментации не бывает.

Читайте также:  Прививка от кори взрослому можно ли мыться

“Корь протекает у всех по-разному. У некоторых – без осложнений и они не нуждаются в госпитализации. Но если заболел ребенок до года – то тогда, конечно, врач отправляет в инфекционную больницу. Корь опасна осложнениями. Часто встречаются бактериальные заболевания: синусит, отит, пневмония. Больше всего опасна энцефалопатия – это поражение нервной системы. Если корь дала осложнения, то тогда обязательно стационарное лечение”, – делится инфекционист.

Вакцинация от кори делается ребенку ровно в год после его рождения. Через пять лет обязательна ревакцинация, то есть в 6 лет. Обычно, даже если вакцинированный ребенок заразился корью, например, до шести лет, когда он еще не успел получить ревакцинацию, то корь он переносит гораздо легче, чем невакцинированный ребенок. Либо вообще не заболеет корью. Многое еще зависит от собственного иммунитета ребенка.

“Если ребенку диагностировали корь, то в поликлинику мы его не вызываем. Доктор ходит домой, чтобы он не заразил окружающих людей. Особо обращается внимание на отсутствие или присутствие одышки, учащенного дыхания. Корь может протекать у всех по-разному: в легкой, средней или тяжелой степени. Больше всего корью болеют дети до года, потому что первая вакцина делается в годик. До года делать прививку от кори не позволяет возраст. Также могут заболеть дети детсадовского возраста и школьники. Взрослые тоже могут заболеть корью, потому что многое зависит от иммунитета. Даже если взрослый человек получал в детстве вакцину, ее хватает на 20 – 25 лет. Проходит 25 лет и человек снова может заболеть. Самый правильный метод предохранения от кори – это вакцинация. В 2014-м году, когда было вспышка кори в Астане, детям разрешали делать прививки с 9 месяцев, в этом году такого приказа пока не было”, – продолжает Айгерим Букенова.

Сейчас корь распространяется на севере Казахстана, сообщает sputniknews.kz. Количество случаев заболеваемости корью в мире резко возросло из-за пробелов в охвате вакцинацией, сообщалось на сайте ВОЗ в ноябре 2018 года.

Корь распространяется из-за миграции населения: кто-то едет отдыхать, казахстанцы посещают соседние страны: Россию, Украину, ездят в Турцию и в Китай.

Главный санитарный врач РК Жандарбек Бекшин в одном из интервью озвучивал мнение, что сейчас часто заболевают дети, мамы которых родились в 90-м году. Эти женщины в свое время, когда им был год, не получили вакцины из-за возможного в то время дефицита, или из-за отсутствия финансирования в Казахстане в годы перестройки. Айгерим Букенова рассказала свою историю.

“Это вполне возможно, потому что я сама из таких женщин. Я получила вакцинацию в годик в 1987 году. Но ревакцинацию через пять лет в 1992 я уже не получила. Возможно, в эти годы как раз не было вакцины в Казахстане. Действительно, из-за этого дети этих мам могут заболеть корью, так как у них нет антител в организме. Их мамы не передают своим детям антитела, которые образуются при вакцинации. Обычно после кори в организме человека вырабатывается пожизненный иммунитет”, – говорит она.

Сейчас в Астане также наблюдается повышение заболеваемости ОРВИ. Протекает эта инфекция обычно при выраженной температуре до 39 – 40 градусов. Такую температуру дают обычно бактериальные заболевания, например, тонзиллит, ангина. Но ОРВИ сейчас тоже может вызвать такую температуру.

“У детей интоксикация при нынешнем ОРВИ продолжается от трех до пяти дней. На фоне вируса у них может развиться рвота, диарея, кашель, насморк, чихание, слезотечение, конъюктивит. Передается ОРВИ и корь воздушно-капельным путем”, – заключила инфекционист.

В эти дни врачи поликлиники активно посещали школы и детские сады, чтобы объяснить детям, воспитателям и учителям, как не заразиться ОРВИ и корью.

“Нужно регулярно проветривать помещения, делать влажную уборку, чаще мыть руки. Детям объясняем, что нельзя пить из одной бутылки. Обращаем особое внимание на меры личной гигиены. При первых симптомах вирусной инфекции, если у ребенка начался насморк, появился кашель, нужно оставаться дома и не приходить в детсад и в школу, а также вызвать врача на дом”, – объясняет старший врач отделения профилактики школьной медицины поликлиники №4 Асия Ахметжанова.

Больше новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!

Источник

Как не перепутать корь с аллергией или с обычной простудой

АСТАНА. КАЗИНФОРМ – Корь – это вирусное острое инфекционное заболевание. Сначала начинаются катаральные симптомы, поэтому корь легко перепутать с обычной простудой, рассказала детский инфекционист поликлиники №4 Айгерим Букенова корреспонденту Елорда Инфо, передает МИА «Казинформ».

Корь вызывает высокую температуру, которая может доходить до 40 градусов. Также наблюдаются насморк, чихание, кашель, может развиться конъюнктивит. Происходит интоксикация организма. Все это длится примерно 3-4 дня. После этого начинаются высыпания.

Читайте также:  Детская корь у привитого ребенка

«Когда начинается сыпь, температура снова поднимается, может повыситься до 38-39 градусов, бывает до 40. При кори характерно поэтапное высыпание. Сначала за ушами, потом – на лице, на лбу, потом она опускается вниз. Сначала верх туловища – спина, грудная клетка. Постепенно сыпь опускается вниз по телу – на ноги. После этого через три-четыре дня начинается пигментация», – говорит Айгерим Букенова.

Пигментация тоже происходит поэтапно – сверху вниз. Высыпания при кори бывают розовые или ярко-красного цвета и могут сливаться друг с другом. А пигментации придает сыпи коричневатый оттенок.

«Вообще, корь делится на три периода: катаральный, период высыпаний и период пигментации. Пигментация – это когда высыпания меняют цвет, становятся коричневыми. Пигментация может сохраняться до двух недель», – продолжает врач.

Как не спутать корь с аллергической сыпью у грудных детей? Аллергические высыпания не всегда бывают поэтапными и могут исчезнуть через некоторое время. А при кори высыпания становятся все ярче и ярче, после чего начинается пигментация. При аллергии пигментации не бывает.

«Корь протекает у всех по-разному. У некоторых – без осложнений, и они не нуждаются в госпитализации. Но если заболел ребенок до года, конечно, врач отправляет в инфекционную больницу. Корь опасна осложнениями. Часто встречаются бактериальные заболевания: синусит, отит, пневмония. Больше всего опасна энцефалопатия – поражение нервной системы. Если корь дала осложнения, то обязательно стационарное лечение», – делится инфекционист.

Вакцинация от кори делается ребенку ровно в год. Через пять лет обязательна ревакцинация, то есть в 6 лет. Обычно, даже если вакцинированный ребенок заразился корью, например, до шести лет, когда еще не успел получить ревакцинацию, то корь переносится им гораздо легче, чем невакцинированным ребенком, либо он вообще не заболеет корью. Многое еще зависит от собственного иммунитета ребенка.

«Если ребенку диагностировали корь, то в поликлинику мы его не вызываем. Доктор ходит домой, чтобы он не заразил окружающих людей. Особое внимание обращается на отсутствие или присутствие одышки, учащенного дыхания. Корь может протекать у всех по-разному: в легкой, средней или тяжелой степени. Больше всего корью болеют дети до года, потому что первая вакцина делается в годик. До года делать прививку от кори не позволяет возраст. Также могут заболеть дети детсадовского возраста и школьники. Взрослые тоже могут заболеть корью, потому что многое зависит от иммунитета. Даже если взрослый человек получал в детстве вакцину, ее хватает на 20-25 лет. Проходит 25 лет, и человек снова может заболеть. Самый правильный метод предохранения от кори – вакцинация. В 2014 году, когда была вспышка кори в Астане, детям разрешали делать прививки с 9 месяцев, в этом году такого приказа пока не было», – продолжает Айгерим Букенова.

Сейчас в Астане также наблюдается повышение заболеваемости ОРВИ. Протекает эта инфекция обычно при выраженной температуре до 39-40 градусов. Такую температуру дают обычно бактериальные заболевания, например, тонзиллит, ангина. Но ОРВИ сейчас тоже может вызвать такую температуру.

«У детей интоксикация при нынешней ОРВИ продолжается от трех до пяти дней. На фоне вируса у них может развиться рвота, диарея, кашель, насморк, чихание, слезотечение, конъюнктивит. Передаются ОРВИ и корь воздушно-капельным путем», – заключила инфекционист.

Источник

Здравствуйте, уважаемые доктора. Хотелось бы услышать ваше авторитетное мнение. Ребенку 9 лет. 4 дня назад появились высыпания на щеках. Подкожное покраснение, похожее на крупную сыпь, сливающуюся друг с другом. Я подумала, что аллергия, т.к. они с папой были на празднике и покупали там что-то из сладостей. Но ранее у ребенка ничего подобного не было. Давала зиртек 10-20 капель в день и энтенгин 1-2 таблетки в день. Но картина особо не менялась. С утра чуть бледнее, к вечеру ярче. Только на щеках. Сегодня 4й день, ребенок ходит в пришкольный лагерь, позвонила медсестра после обеда, сказала, что сыпь на руках появилась и на щеках очень яркая. И предположила, что возможно это может быть корь. Затем мы съездили в поликлиннику к педиатру, она сказала, что на корь вроде не похоже, т.к. нет температуры. Но пару дней понаблюдать надо. В общем какую-то неуверенность я ощутила в ее словах. Почитала сама и вычитала, что бывает корь в облегченной форме, без температуры и ярко выраженных проявлений. В общем, почитав о симптомах развития кори, могу сказать следующее. Примерно за неделю до появления сыпи ребенок жаловался на боли во рту. У нее бывает время от времени что-то типа стоматита, поэтому брызгала мирамистином и биопароксом. Особых болячек не было, была одна язва на нёбе, слизистая была как бы разъедена снаружи так, что образовалось углубление даже, и один маленький беленький прыщик был на кончике языка и один на губе, которые прошли за 1 день. Кроме того пару дней она слегка подкашливала, небольшой насморк был дней 5, слегка побаливало горло, голос сипел. Но все это было очень незначительно, практически незаметно. Температуры не было совсем.
Фото высыпаний приложила. Получилось на фото бледновато, на самом деле ярче сыпь. Ярко-красная. И площадь высыпаний на щеках сегодня увеличилась (на фото сегодня, раньше было меньше). Сыпь визуально как будто под кожей. Снаружи нет никаких прыщей или язв.
Вопрос, может ли это быть корь? И нужны ли какие-то дополнительные обследования и лечение в данном случае, кроме того, что врач сказала и дальше пить зиртек и энтенгин. Повторюсь, что ранее аллергии у ребенка не было.
Заранее спасибо за ответ. С уважением, Елена.

Читайте также:  График прививок корь взрослые

Сегодня были у дерматолога. Там собрали целый консилиум – 4 врача. Они сошлись во мнении, что больше всего это похоже на инфекционную эритему. Врачи правда все молодые. Принесли энциклопедию и сравнивали с картинками)). Сказали сидеть дома и никуда не ходить пока не пройдет краснота.
Может быть все таки кто-то из врачей форума сможет подтвердить или опровергнуть диагноз? И нужно ли проходить какую-то диагностику, чтобы подтвердить/опровергнуть диагноз? Прочитала, что вроде как и не заразно это уже, когда сыпь появилась. Можно ребенка из дома выводить?
Сегодня утром сыпь появилась на ногах. Но как и на руках еле заметная, когда дома. Но на жаре, на солнце она проступает ярче, а щеки становятся ярко-красными. Дома щеки розовые и руки-ноги можно сказать чистые.

Dr.Volgina

04.06.2014, 20:07

Похоже, что доктора правы.

Спасибо большое за ответ! Имеет ли смысл сдавать какие-то анализы, чтобы подтвердить диагноз? Просто переживаю, к вечеру сейчас щеки опять очень красные, и достаточно яркая сыпь на руках. И ее больше стало. И на теле появилась, правда пока не очень яркая, но еще с утра ее не было. На груди, на спине, на ягодицах. На ногах тоже по всей длине. Температуры нет, но может быть как-то лечить надо. Визуально как будто хуже становится выглядит. Сыпи больше и она ярче. Поэтому я в некотором замешательстве, что делать с ребенком.

Dr.Volgina

05.06.2014, 12:41

Если нет температуры, зуда, если ребенка ничего кроме сыпи не беспокоит-делать ничего не надо.
Хорошо бы сыпь посмотреть и на других участках тела.

Спасибо за ответ. Сегодня получается шестой день. На лице высыпания слились в сплошные красные пятна. Возле губ естественный цвет лица (белокожая она), можно увидеть, что щеки и подбородок красные. С утра розовые, к вечеру ярче становится лицо. Книзу щек, к линии скул еще видна зернистость, а сверху щеки однородно красные. Носогубный треугольник белый.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Руки сильно покрылись сыпью по всей длине.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Ноги тоже по всей длине и спереди и сзади. Есть сыпь на ягодицах. На спине и животе почти ничего нет.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

На спине сегодня утром обнаружила большую болячку. Около 1,5 см в диаметре.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Меня еще волнует вопрос, заразно ли это сейчас или нет. Прочитала на нескольких сайтах, что с момента высыпаний ребенок не заразен становится. А где-то в другом месте прочитала, что во все время пока не пройдет сидеть дома. Просто если это на три недели, то держать ребенка дома столько времени жалко, если это не заразно.

Evgeniy_Sherbyn

06.06.2014, 13:01

У ребенка классический случай инфекционной эритемы (“пятая болезнь”). После появления сыпи ребенок не заразен, в лечении не нуждается. Сыпь пройдет самостоятельно.
П.С. Очные доктора молодцы. Возможно потому, что молодые и любопытные. 🙂

Спасибо большое за ответ. Значит только ждать остается. По “учебникам” сроки отличаются конечно сильно. Где-то пишут на 5-6 день проходит, а где-то, что до месяца и потом еще долго может выступать сыпь время от времени. Летом конечно не хотелось бы, чтобы процесс надолго затянулся.

Evgeniy_Sherbyn

07.06.2014, 09:22

Сыпь исчезает самостоятельно без шелушения, как правило, постепенно угасая в течении 1-3 недель. Сыпь может появляться заново под влиянием солнечного облучения, тепла, физических нагрузок или эмоционального напряжения.

Да, сегодня уже только на ногах осталась. Хотя после пребывания под солнцем выступила немного и на руках. В общем все, как вы пишите. Спасибо за ответы.

Evgeniy_Sherbyn

09.06.2014, 20:50

На здоровье.

Источник