Чем опасна корь для привитых детей

Корь очень заразна. Если человек не сталкивался с этой инфекцией раньше, то при встрече заболеет обязательно. Для этого не нужен тесный контакт. Достаточно пройти мимо больного. Описаны случаи, когда корью заболевали все дети, живущие в одном подъезде многоэтажного дома — инфекция распространялась по вентиляционным трубам. К счастью, сам вирус, хоть и обладает способностью перемещаться на относительно большие расстояния с током воздуха, нестоек — быстро погибает. Плохо то, что заразны все больные корью за 4-7 дней до появления первых симптомов (когда ещё даже нет признаков болезни!) и в первые четыре дня высыпаний. С пятого дня сыпи общение с ними безопасно.

Проявления кори у детей

Начинается корь как обычное респираторное заболевание. Ребёнок становится вялым, слабым, у него пропадает аппетит. Чуть позже повышается температура тела до 38-39 градусов, присоединяются головная боль, насморк с обильными выделениями из носа (могут быть как прозрачными, так и жёлтыми). Почти сразу голос ребёнка становится осипшим, появляется грубый кашель «лающего» характера. Конъюнктива глаз краснеет, глаза сильно слезятся. Малышу больно смотреть на яркий свет, он отворачивается от окна, укрывается одеялом, намного комфортнее чувствует себя в тёмной комнате. Так проходит 3-5 дней, состояние ребёнка начинает улучшаться, температура тела снижается и даже нормализуется. Но ненадолго. Уже на следующий день температура снова становится высокой.

Возьмите на заметку! Если в это время заглянуть ребёнку в рот, то на слизистой щёк, в районе коренных зубов, можно увидеть пятнышки, напоминающие творожные крошки или зёрна манной крупы. Это пятна Филатова-Коплика, очень характерный для кори признак.

Через день-два на коже появляется сыпь. Она отличается внешним видом и этапностью появления.

Сама сыпь яркая — розовая или красная, достаточно мелкая, но её много, вокруг каждого элемента в виде небольшого волдырька красное пятно. Сыпь сливается, за счёт чего тело ребёнка выглядит просто страшно. В тяжёлых случаях могут быть кровоизлияния — геморрагии.

Сыпь покрывает тело в следующей последовательности:

1 день — за ушами, на лице, голове и шее;
2 день — на плечах до локтей и туловище;
3 день — на руках ниже локтей и на ногах, а вот на лице сыпь уже начинает бледнеть.

Проходит сыпь в той же последовательности, как и появилась, но не сразу. Сначала мама увидит пигментацию (изменение цвета кожи), а затем мелкое шелушение.

Температура нормализуется через 7-9 дней, а вот астенизация (слабость, повышенная утомляемость) будут сохраняться несколько недель. В это время ребёнка нельзя нагружать никакими физическими нагрузками.

Опасна ли корь для ребёнка?

Корь опасна своими осложнениями. Поэтому детей в возрасте до пяти лет с большим количеством сыпи и высокой температурой тела обязательно нужно госпитализировать в инфекционную больницу.

Основные осложнения, развивающиеся у детей, болеющих корью:

пневмония (воспаление лёгких) — самое частое осложнение, протекает очень тяжело;
ларингит — бывает почти у всех, но у детей до трёх лет запросто может перейти в стеноз гортани (круп), тогда спасти жизнь могут только реанимация с интубацией;
стоматит тоже встречается часто, он не угрожает жизни ребёнка, однако очень болит и не даёт крохе возможности есть и даже пить;
отит;
энцефалит;
менингит;
гепатит;
лимфаденит.

В большинстве случаев корь заканчивается полным выздоровлением, однако изредка она приводит к слепоте, глухоте, стойкому поражению мозга, делая ребёнка инвалидом пожизненно.

Чем ещё опасна корь?

Заболевание корью очень опасно для беременных женщин. С большой долей вероятности беременность прервётся либо самопроизвольным абортом, либо преждевременными родами. Заражаются корью беременные от своих старших детей.

Лечение – симптоматическое…

Легкие случаи кори лечат дома. Больного помещают в затемнённую комнату, обеспечивают полный покой и обильное питьё. Питание — щадящее, протёртое. При развитии осложнений необходима госпитализация в профильное отделение.

Обратите внимание: в больницу, независимо от тяжести течения, направляют тех детей, у кого есть сёстры и братья раннего возраста или кто-нибудь из родителей работает в детском дошкольном учреждении.

Специфического лечения до сих пор нет. Врачи действуют по обстоятельствам.

Как можно защитить ребёнка от кори?

Корью не болеют дети до шести месяцев, находящиеся на грудном вскармливании и рождённые женщинами, ранее болевшими корью или привитыми от неё.

Все другие — восприимчивы сразу после рождения. Поэтому даже кратковременный контакт может закончиться заболеванием.

Защитить себя и своих детей можно только с помощью вакцинации. Прививка переносится легко и надёжно защищает от инфекции. Поэтому ВОЗ рекомендует её делать в 6-9 месяцев.

В нашей стране прививка от кори входит в Национальный календарь. Бесплатно вакцинируются дети 12-15 месяцев и 6 лет. Дети, привитые против кори и переболевшие ею приобретают стойкий иммунитет на всю жизнь.

Прививки. Когда их не надо делать?

В период социального благополучия корь не так опасна, но при любом стихийном (или другом) бедствии, инфекция тут же активируется, вызывая вспышки. Есть они и сейчас. Поэтому я и мои дети привиты против кори. А вы вакцинированы или предпочитаете переболеть?

ВИЧ-инфекция рядом с вами!

Источник

Корь, заразная вирусная болезнь,передающаяся при контакте с предметом, находившемся ранее в пользованиибольного. В начале появляется чувство усталости, небольшая температура,головная боль и боли в спине. Затем появляются покраснение глаз и светобоязнь.Температура повышается на 3–4 дня и достигает 400С. Иногда во ртуможно видеть мелкие белые точки; мелкопятнистая розовая сыпь появляется нижелинии волос и за ушами, затем, в течение 36 часов, она распространяется на всетело. Сыпь может появиться и сразу, но исчезает она постепенно, за 3–4 дня.Корь заразна в течение 7–8 дней, начиная за 3–4 дня до появления сыпи.Соответственно, если кто-либо из ваших детей заболел корью, другие, вероятно, такжезаразятся ею еще до того, как вы узнаете, что заболел первый.

Никакого лечения не требуется, за исключениемпокоя, большого количества жидкости для предотвращения возможной дегидратациииз-за жара, и ванн с кукурузным крахмалом для облегчения зуда. Если ребенокстрадает от светобоязни, надо зашторить окна. В противоположностьраспространенному мифу, опасности слепоты не существует.

Вакцина против кори представляет собой ещеодин компонент тривакцины (MMR), которую дети получают в раннем возрасте. Докторанастаивают, что эта прививка необходима для предотвращения коревого энцефалита,который может встретиться в одном из 1000 случаев. Имея за плечами десятилетияопыта лечения кори и неоднократно беседовав со многими педиатрами, я проверилеще раз статистику и пришел к выводу, что соотношение 1:1000 может бытьправильным для детей с недостаточным питанием, живущих в бедности, но для детейиз семей со средним и выше среднего достатком, если исключить простуюсонливость от самой кори, частота истинного энцефалита скорее 1:10 000 или даже1:100 000.

Напугав вас маловероятным коревым энцефалитом,ваш доктор вряд ли поделится с вами информацией об опасностях вакцины, которуюон использует для его профилактики. Применение коревой вакцины связано сопасностями энцефалопатии и с иными осложнениями, такими, как подострыйсклерозирующий панэнцефалит, вызывающий необратимое смертельное поражениемозга.

Другие (иногда смертельные) осложнения,связанные с применением коревой вакцины, включают атаксию (неспособность координироватьдеятельность мышц), умственную отсталость, асептический менингит, конвульсии игемипарез (паралич одной половины тела). Вторичные осложнения, связанные свакциной, могут быть еще более пугающими. Они включают энцефалит, рассеянный склероз.

Я счел бы риск, связанный с применениемвакцины, неприемлемым, даже если бы существовали убедительные доказательстваэффективности вакцины. Но и их ведь нет. Резкое снижение заболеваемости корьюпроизошло задолго до того, как была введена вакцина. В 1958 г. было около 800 000случаев кори в США, но к 1962 г. — за год до введения вакцины — это число снизилось на300 000. В течение последующих четырех лет, когда детей прививали неэффективнойи ныне отмененной вакциной с убитым вирусом, это число снизилось еще на 300000. В 1900 г.было 13,3 случаев смерти от кори на 100 000 населения. К 1955 г., до появления первойпрививки от кори, смертность снизилась на 97,7% — до 0,03 случаев смерти на 100000.

Сами по себе эти цифры являются убедительнымдоказательством того, что корь исчезала еще до введения вакцинации. Если вы несчитаете их таковыми, подумайте вот над чем: по исследованию, проведенному в 30штатах, более половины детей, заболевших корью, были соответствующим образомпривиты. Более того, согласно ВОЗ, шансы заболеть корью примерно в 15 раз вышедля привитых от нее.

“Так почему же, — можете спросить вы, —перед лицом этих фактов доктора продолжают прививать?” Ответом может бытьодин случай, произошедший в Калифорнии четырнадцать лет назад, после появлениявакцины против кори. В Лос-Анджелесе была тогда тяжелая эпидемия кори, иродителей вынуждали прививать всех детей в возрасте шести месяцев и старше,несмотря на предупреждение Службы общественного здравоохранения (Public HealthService) о том, что прививание детей в возрасте до года бесцельно ипотенциально опасно. Хотя доктора Лос-Анджелеса реагировали на это прививкамикаждому ребенку, который попадался им в руки, несколько врачей, знакомых спроблемой повреждения иммунной системы и опасностями “медленныхвирусов”, предпочли не прививать своих собственных малышей. В отличие оттех родителей, которым ничего об этом не сообщалось, они обнаружили, что”медленные вирусы”, найденные во всех живых вакцинах и, в частности,в коревой вакцине, могут скрываться в человеческих тканях годами. Позднее онимогут проявиться в виде энцефалита, рассеянного склероза или статьпотенциальными семенами развития и роста рака.

Один врач из Лос-Анджелеса, отказавшийсяпрививать своего семимесячного ребенка, сказал: “Меня беспокоит то, чтовирус вакцины не только обеспечивает очень слабую защиту против кори, но можети оставаться в организме, воздействуя на него путями, о которых нам мало чтоизвестно”. Эта тревога относительно его собственного ребенка неостановила, однако, его от прививания детей его пациентов. “Как родитель,я имел роскошь выбора для моего ребенка. Как врач… по закону и в соответствиис требованиями профессии, я обязан принимать рекомендации…”

Может быть, пришло то время, когда иродители-неврачи будут располагать привилегией выбора, которой ныненаслаждаются лишь доктора и их дети?

Проф. Роберт С. Мендельсон, педиатр (США)

https://www.1796kotok.com/vaccines/malady/bombe.htm#Q2

Источник

Корь – заразное заболевание вирусной природы. Патология протекает остро, сопровождается характерной сыпью, осложнениями. С целью защиты от заражения проводится вакцинация. Для профилактики применяют прививки, содержащие живых патогенов. Иногда такие препараты провоцируют побочные реакции.

Иммунизация является обязательной, но родители вправе написать отказ. У многих матерей и отцов возникает вопрос, может ли привитый ребенок заболеть корью, и заразен ли он для окружающих. Эффективность вакцины зависит от ряда факторов.

Можно ли заболеть корью, если есть прививка: вероятность заражения

Фото 2 Для защиты от кори чаще всего применяют поливалентные препараты, которые дополнительно формируют иммунитет к паротиту и краснухе. Чтобы понять, можно ли заболеть корью при наличии прививки, надо знать механизм действия вакцины.

Антигенный материал после проникновения в организм начинает стимулировать продукцию антител, которые способны защитить ребенка от заражения при очередной встрече с вирусом.

Сформированный в детстве специфический иммунитет остается на всю жизнь. Но прививка не дает стопроцентной гарантии того, что человек не заболеет корью. Эффективность вакцинации достигает 97%.

Это означает, что у 3% от общего числа привитых в крови не обнаруживается достаточное количество антител. Такие люди при встрече с вирусом кори могут заболеть. Но инфекционная патология у них будет протекать в облегченной форме.

Слабый специфический иммунитет может вырабатываться по таким причинам:

Фото 3

индивидуальные особенности организма;
использовался препарат низкого качества с вышедшим сроком годности либо испорченный из-за хранения в ненадлежащих условиях;
нарушение техники постановки укола;
в поствакцинальный период не были соблюдены рекомендации педиатра;
недостаточный объем введенной дозы.

Есть категория детей, у которых вероятность заболеть корью после вакцинации достигает 7%. В эту группу входят лица со слабым иммунным ответом после первой прививки.

Симптомы поствакцинальной кори

Симптомы поствакцинальной кори аналогичны тем признакам, которые наблюдаются у непривитого больного. Единственное отличие состоит в выраженности клинической картины.

Симптомы коревой патологии у человека по стадиям приведены ниже:

катаральный период. Длится несколько дней. На появление вируса организм реагирует повышенной температурой. Из-за поражения коры и структур головного мозга малыш становится раздражительным, плаксивым и капризным. Также возникает ринит, боль в горле, кашель. Выделения из носа слизистые, могут быть желтоватыми или прозрачными. Голос становится осиплым. Из-за воспаления и отека у малыша может наблюдаться спазм гортани. В этом случае появляются проблемы с дыханием. Возникают конъюнктивит, светобоязнь. Лицо из-за воспаления шейных лимфоузлов выглядит одутловатым. На вторые сутки на слизистой мягкого и твердого неба возникают красные пятна диаметром около 0,5 см. Со временем их число увеличивается, и горло становится красным;
период высыпаний. Его длительность составляет 4-5 дней. Первые папулы возникают на лице и за ушами. Потом они распространяются на шею, грудь, спину, живот и конечности. Высыпания имеют вид розовых узлов неправильной формы. Поверхность коревых папул плоская, имеет красную окантовку. Элементы сыпи быстро увеличиваются в диаметре и сливаются в большие пятна;
стадия реконвалесценции. Длится около недели. На месте папул остаются следы светло-коричневого цвета (из-за повышенной концентрации меланина). Кожа начинает сильно шелушиться. Температура снижается до уровня нормы. Кашель и насморк также уменьшаются.

Корь сильно ослабляет защитные силы малыша. Поэтому на протяжении следующих нескольких месяцев ребенок подвержен простуде, частым обострениям хронических болезней, заражению другими инфекционно-вирусными патологиями.

Как протекает болезнь у привитых детей и взрослых?

У привитых детей и взрослых корь протекает по-разному, но в любом случае не вызывает осложнений.

Многое зависит от концентрации антител к вирусу в организме и общего состояния здоровья. Как правило, у вакцинированных людей признаки коревой патологии возникают на десятый день после заражения.

У большинства привитых детей и взрослых корь протекает в атипичной форме. Катаральные и интоксикационные симптомы слабо выражены.

Температура в течение всей болезни иногда держится на уровне 36,6-37 градусов. Сыпь чаще появляется сразу пятнами светло-розового цвета. Высыпания на теле носят единичный характер, быстро бледнеют и исчезают.

Посткоревая пигментация заметна не дольше недели. У ослабленных привитых лиц с низкой концентрацией антител в крови корь может протекать тяжелее.

Заразен ли вакцинированный человек для окружающих?

Для защиты от кори детям и взрослым колют вакцины, содержащие живые инактивированные вирусы. Люди, которым прививка категорически противопоказана по состоянию здоровья, интересуются, способен ли вакцинированный человек заразить окружающих.

Теоретически такое возможно, поскольку препарат содержит живого возбудителя. Но на практике случаев заражения от недавно привитого пациента зафиксировано не было.

Вакцинированный человек может быть заразным для окружающих в таких случаях:

его организм ослабленный и не справился с введенным инактивированным возбудителем кори. В итоге начала развиваться настоящая вирусная патология;
по каким-либо причинам специфический иммунитет не сформировался. Человек контактировал с больным корью, заразился и сам стал носителем вируса.

После вакцинации в крови у некоторых пациентов не обнаруживается достаточного количества антител. Тому есть ряд причин:

была использована испорченная прививка;
организм не отреагировал на вакцину из-за индивидуальных особенностей;
медики неправильно ввели препарат.

На вопрос, есть ли вероятность заразиться корью от привитого, доктора отвечают по-разному. Одни утверждают, что это невозможно, поскольку в вакцине вирус ослаблен.

Фото 6 Например, детский врач Комаровский считает, что бояться иммунизированных детей не стоит, ведь им введен обезвреженный возбудитель кори, который не может передаваться воздушно-капельным путем.

Другие медики говорят, что риск заражения присутствует, особенно у ослабленных людей.

Поэтому лучше не подвергать себя опасности и не общаться некоторое время с недавно прошедшим вакцинацию человеком.

Особенно избегать контакта с привитым рекомендуется маленьким детям, беременным, лицам с иммунодефицитом.

Что делать после вакцинации, чтобы не заразиться?

После вакцинации надо соблюдать ряд правил поведения. Они касаются как привитых людей, так и тех, которые не имеют защиты от кори и общаются с иммунизированным. Несложные в выполнении рекомендации позволят избежать негативных последствий.

Недавно привитым детям и взрослым, чтобы не заразиться корью или другой инфекционно-вирусной патологией, важно следовать таким советам:

гулять чаще на свежем воздухе, но избегать посещения людных мест. В поствакцинальный период все силы организма направлены на борьбу с антигенным материалом. Поэтому иммунитет пациента ослабевает, повышается риск заболеть. Сидеть целыми днями в душной квартире вредно. Поэтому надо гулять в зеленой зоне (в парке, саду, лесопосадке). После прививки у некоторых увеличивается температура. В случае гипертермии средней тяжести (37,2-37,6) лучше побыть дома;
на прогулку одеваться соответственно погоде. Если человек переохладится или вспотеет из-за того, что одет слишком прохладно или жарко, его иммунитет снизится и увеличится риск заражения;
в течение выработки антител к вирусу отказаться от лечения антибактериальными препаратами и иммунодепрессантами. Такие медикаменты могут стать причиной формирования неправильного иммунитета. В итоге человек будет подверженным коревому возбудителю;
употреблять в сутки достаточное количество жидкости;
не купаться до тех пор, пока не нормализуется температура (особенно, если в квартире холодно, и есть сквозняки);
кушать только здоровую полезную пищу. Важно отказаться от употребления продуктов, которые способны провоцировать аллергию (экзотические фрукты, шоколад, цитрусовые, магазинные соки).;
не переутомляться, больше отдыхать;
ограничить физическую активность. При занятии спортом человек потеет, у него снижаются защитные силы. Все это создает благоприятные условия для развития инфекционной патологии;
взрослым лучше отказаться хотя бы на несколько дней от алкогольных напитков. Спиртное снижает иммунитет и тормозит выработку антител. В результате злоупотребления алкоголем в поствакцинальный период человек может заболеть корью или другой вирусной патологией.

Недавно привитым следует создать все условия для правильного формирования специфического иммунитета против кори.

Знакомым, родным и друзьям вакцинированного, которые не имеют антител против коревой болезни, нужно позаботиться о том, чтобы минимизировать вероятность заражения.

Чтобы минимизировать риски заражения, специалисты рекомендуют выполнять следующее:

ограничить по возможности общение с привитым;
если контакты неизбежны, то стоит начать прием витаминных комплексов, иммуностимуляторов для укрепления защитных сил. Схему лечения должен назначать доктор;
не контактировать с вакцинированным, если у него на теле появились единичные элементы кореподобной сыпи.

Видео по теме

Об основных признаках заболевания и способах лечения кори в видео:

Таким образом, привитый от кори ребенок заболеть этой вирусной патологией может. Такое бывает, если малыш не прошел полный курс иммунопрофилактики, и в крови у него выявлена низкая концентрация антител.

Но при наличии вакцины патология протекает в облегченной форме, без негативных последствий. Это подтверждают отзывы родителей, чьи дети, будучи привитыми, перенесли корь.

Источник