Чем опасна корь для детей без прививок

Корь очень заразна. Если человек не сталкивался с этой инфекцией раньше, то при встрече заболеет обязательно. Для этого не нужен тесный контакт. Достаточно пройти мимо больного. Описаны случаи, когда корью заболевали все дети, живущие в одном подъезде многоэтажного дома — инфекция распространялась по вентиляционным трубам. К счастью, сам вирус, хоть и обладает способностью перемещаться на относительно большие расстояния с током воздуха, нестоек — быстро погибает. Плохо то, что заразны все больные корью за 4-7 дней до появления первых симптомов (когда ещё даже нет признаков болезни!) и в первые четыре дня высыпаний. С пятого дня сыпи общение с ними безопасно.

Проявления кори у детей

Начинается корь как обычное респираторное заболевание. Ребёнок становится вялым, слабым, у него пропадает аппетит. Чуть позже повышается температура тела до 38-39 градусов, присоединяются головная боль, насморк с обильными выделениями из носа (могут быть как прозрачными, так и жёлтыми). Почти сразу голос ребёнка становится осипшим, появляется грубый кашель «лающего» характера. Конъюнктива глаз краснеет, глаза сильно слезятся. Малышу больно смотреть на яркий свет, он отворачивается от окна, укрывается одеялом, намного комфортнее чувствует себя в тёмной комнате. Так проходит 3-5 дней, состояние ребёнка начинает улучшаться, температура тела снижается и даже нормализуется. Но ненадолго. Уже на следующий день температура снова становится высокой.

Возьмите на заметку! Если в это время заглянуть ребёнку в рот, то на слизистой щёк, в районе коренных зубов, можно увидеть пятнышки, напоминающие творожные крошки или зёрна манной крупы. Это пятна Филатова-Коплика, очень характерный для кори признак.

Через день-два на коже появляется сыпь. Она отличается внешним видом и этапностью появления.

Сама сыпь яркая — розовая или красная, достаточно мелкая, но её много, вокруг каждого элемента в виде небольшого волдырька красное пятно. Сыпь сливается, за счёт чего тело ребёнка выглядит просто страшно. В тяжёлых случаях могут быть кровоизлияния — геморрагии.

Сыпь покрывает тело в следующей последовательности:

• 1 день — за ушами, на лице, голове и шее;
• 2 день — на плечах до локтей и туловище;
• 3 день — на руках ниже локтей и на ногах, а вот на лице сыпь уже начинает бледнеть.

Проходит сыпь в той же последовательности, как и появилась, но не сразу. Сначала мама увидит пигментацию (изменение цвета кожи), а затем мелкое шелушение.

Температура нормализуется через 7-9 дней, а вот астенизация (слабость, повышенная утомляемость) будут сохраняться несколько недель. В это время ребёнка нельзя нагружать никакими физическими нагрузками.

Опасна ли корь для ребёнка?

Корь опасна своими осложнениями. Поэтому детей в возрасте до пяти лет с большим количеством сыпи и высокой температурой тела обязательно нужно госпитализировать в инфекционную больницу.

Основные осложнения, развивающиеся у детей, болеющих корью:

• пневмония (воспаление лёгких) — самое частое осложнение, протекает очень тяжело;
• ларингит — бывает почти у всех, но у детей до трёх лет запросто может перейти в стеноз гортани (круп), тогда спасти жизнь могут только реанимация с интубацией;
• стоматит тоже встречается часто, он не угрожает жизни ребёнка, однако очень болит и не даёт крохе возможности есть и даже пить;
• отит;
• энцефалит;
• менингит;
• гепатит;
• лимфаденит.

В большинстве случаев корь заканчивается полным выздоровлением, однако изредка она приводит к слепоте, глухоте, стойкому поражению мозга, делая ребёнка инвалидом пожизненно.

Чем ещё опасна корь?

Заболевание корью очень опасно для беременных женщин. С большой долей вероятности беременность прервётся либо самопроизвольным абортом, либо преждевременными родами. Заражаются корью беременные от своих старших детей.

Лечение – симптоматическое…

Легкие случаи кори лечат дома. Больного помещают в затемнённую комнату, обеспечивают полный покой и обильное питьё. Питание — щадящее, протёртое. При развитии осложнений необходима госпитализация в профильное отделение.

Обратите внимание: в больницу, независимо от тяжести течения, направляют тех детей, у кого есть сёстры и братья раннего возраста или кто-нибудь из родителей работает в детском дошкольном учреждении.

Специфического лечения до сих пор нет. Врачи действуют по обстоятельствам.

Как можно защитить ребёнка от кори?

Корью не болеют дети до шести месяцев, находящиеся на грудном вскармливании и рождённые женщинами, ранее болевшими корью или привитыми от неё.

Все другие — восприимчивы сразу после рождения. Поэтому даже кратковременный контакт может закончиться заболеванием.

Защитить себя и своих детей можно только с помощью вакцинации. Прививка переносится легко и надёжно защищает от инфекции. Поэтому ВОЗ рекомендует её делать в 6-9 месяцев.

В нашей стране прививка от кори входит в Национальный календарь. Бесплатно вакцинируются дети 12-15 месяцев и 6 лет. Дети, привитые против кори и переболевшие ею приобретают стойкий иммунитет на всю жизнь.

Прививки. Когда их не надо делать?

В период социального благополучия корь не так опасна, но при любом стихийном (или другом) бедствии, инфекция тут же активируется, вызывая вспышки. Есть они и сейчас. Поэтому я и мои дети привиты против кори. А вы вакцинированы или предпочитаете переболеть?

ВИЧ-инфекция рядом с вами!

Коревая инфекция считается одной из самых опасных заболеваний в медицинской практике. Контакт с возбудителем дает практически 100% заражение вирусом. Болезнь поражает людей разного пола и возраста. После перенесенной инфекции вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь, как и после вакцинации. Течение болезни настолько серьезное, что грозит пациенту различными осложнениями. Патоген способен распространяться с высокой скоростью, поэтому болеют всегда группы людей, мгновенно заражаясь друг от друга воздушно-капельным путем. Прививка от кори в России входит в обязательный перечень вакцинирования детей. Это помогает избежать внезапных и неконтролируемых вспышек инфекции.

Характеристика кори

Корь считается детским инфекционным заболеванием. Она вызывается РНК-вирусом, которая неустойчива в окружающей среде, но имеет высокую скорость распространения. За короткий промежуток времени поразить большое количество человек.

Ее вирус проникает в организм через дыхательную систему и поражает слизистые оболочки, а также ЖКТ и нервную систему. Это становится причиной ослабления организма и его защитных сил. Наряду с этим происходит сбой витаминного обмена. К основному заболеванию присоединяется вторичная инфекция в виде воспалительного процесса в верхних и нижних дыхательных путях.

Симптомы кори

Инкубационный период заболевания длится около 2-х недель. Существует две формы заболевания:

1. Типичная.
2. Атипичная.

Врачи выделяют три периода течения болезни:

Катаральный период

Для него характерны признаки:

• общее снижение тонуса организма, нарушение сна, головные боли, отсутствие аппетита;
• высокая температура, ринит;
• конъюнктивит, боязнь яркого света, пастозность лица;
• воспаление слизистой гортани, ярко-красная окраска ротовой полости, кашель с потерей голоса;
• плотные и белые высыпания в области коренных зубов (отличительный признак кори от других похожих детских инфекций), боли в области желудка.

Длительность от 3-х до 5-ти дней, затем состояние пациента стабилизируется, но через сутки наступает следующий этап.

Активные высыпания

Проявляется практически теми же симптомами, что и предыдущий этап, но с добавлением высыпаний в виде папул и присоединением вторичной инфекции – трахеобронхита.

Заключительный или восстановительный период

Протекает со снижением температуры до нормы, угасанием катаральных проявлений и исчезновением кожной пигментации. Восстановление происходит несколько недель, сопровождается снижением иммунитета. В это время лучше воздержаться от массовых мероприятий, длительных прогулок в прохладную погоду.

Опасность кори для детей раннего возраста

В детские инфекции корь включили за ее способность поражать в основном детей дошкольного возраста. По статистическим данным ежегодно в мире летальным исходом завершается 250000 случаев коревой инфекции. Среди этих пациентов немало детей. Но надо понимать, что опасность для жизни представляет не сам вирус, а осложнения, сопутствующие болезни.

Самые опасные осложнения для малышей

Инфицирование органов слуха

Довольно распространенное осложнение во время кори. Проявляется воспалением среднего уха – отитом. Яркими симптомами считаются:

• головокружение;
• тошнота;
• рвота;
• тугоухость или полная потеря слуха.

Воспаление головного мозга

Опасно возможными изменениями функций мозга. Проявляется:

• чрезмерно высокой температурой,
• растерянностью,
• сильными головными болями.

Иногда приводит к коматозному состоянию.

Тяжелая форма диареи

В этом случае бывает сложно остановить процесс расстройства пищеварения. Это приводит к обезвоживанию организма и требует стационарного лечения и наблюдения за пациентом.

Инфекционные заболевания органов дыхания

Часто встречается осложнение кори ларинготрахеитом. Это одновременное поражение глотки и трахеи. Особенно опасным заболевание становится в ночное время, когда больной просыпается от лающего кашля и свистящего дыхания. Все это сопровождается повышенным потоотделением, ослаблением дыхания. При первых же проявлениях ларинготрахеита нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Пневмония – осложнение, которым особенно опасна корь. Именно оно становится причиной смертности среди детей.

Офтальмологические заболевания

Осложнением кори может оказаться потеря зрения, связанная с активно протекающим конъюнктивитом.

Она представляет опасность и для взрослых людей старше двадцати лет. Симптомы при заболевании появляются такие же, как у детей.

Опасность кори во время беременности

По статистике инфицирование женщины корью на ранних сроках беременности приводит к выкидышу или порокам развития ребенка.

Последствия:

• тяжелые поражения нервной системы,
• олигофрения,
• гибель плода на позднем сроке беременности.

Очень сложно диагностировать эти пороки на ранней стадии внутриутробного развития плода, поэтому медики предлагают женщине искусственное прерывание беременности. Это связано еще и с тем, что корь одинаково опасна и для жизни матери, и ребенка.

Профилактика кори

Профилактические мероприятия заключаются в изолировании больного на 4 суток, начиная с момента высыпаний, а в сложных случаях на полмесяца.

Скрытый период от попадания вируса в организм до проявления первых признаков длится от 7 до 10 дней. За это время микробы активно размножаются. Врачи рекомендуют принять срочные меры: провести вакцинацию, витаминотерапию и уделять больше времени прогулкам. Эти мероприятия помогут ослабить действие вируса и избежать осложнений.

Корь является высокозаразным инфекционным заболеванием и в случае отказа от вакцинации людей неизбежно приведет к резкому увеличению числа случаев заболевания.

Ни для кого не секрет, что до середины ХХ века на Земле от кори умирали сотни тысяч детей ежегодно. Это заболевание называли «убийцей детей».

Распространяясь, вирус несет неизбежную угрозу людям, не прошедших вакцинацию против кори. Индекс контагиозности (заразительности) приближается к 100%.

Оказываясь на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, вирус незамедлительно попадает в кровь, лимфатические узлы, размножаясь, вызывает общую интоксикацию.

Вирус поражает:

• Дыхательные пути
• Пищеварительный тракт
• Нервную систему
• Сердечно-сосудистую систему

Типичные признаки заболевания корью:

• Конъюнктивит
• Пятна Филатова-Коплика
• Воспаление верхних дыхательных путей
• Сыпь

В процессе заболевания вирус подавляет деятельность иммунной системы, вследствие чего велика вероятность развития тяжелых осложнений.

Наиболее частыми осложнениями кори являются пневмонии, отиты, ларингиты, коревой круп, фебрильные судороги.

Самыми тяжелыми осложнениями кори являются коревой энцефалит (воспаление мозга), менингит (воспаление мозговой оболочки). Коревой энцефалит встречается с частотой 1:1000 заболевших, в основном среди лиц с изначально ослабленным иммунитетом.

Такое осложнение как тромбоцитопения (частота 1:300) несет ответственность за 20% всех детских смертей. Тромбоцитопения – снижение уровня тромбоцитов, клеток, отвечающих за свертываемость крови.

Известно, что у взрослых такое осложнение как менингоэнцефалит развивается чаще, чем у детей. Менингоэнцефалит приводит к необратимым последствиям со стороны центральной нервной системы.

Наиболее грозное осложнение кори – подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ) – дегенеративное заболевание нервной системы, развивающееся приблизительно спустя 7 лет после перенесенной кори. Заболевание сопровождается расстройствами личности, судорогами, двигательными расстройствами, приводящими к коме и смерти.

По данным немецких исследований детей в возрасте до 5 лет, частота встречаемости ПСПЭ после перенесенной кори 1:1700, до года жизни 1:600.

Риск серьезных осложнений и смертельных случаев наиболее высок среди детей младшего возраста и взрослых людей старше 20 лет.

1 ребенок из 300 получает осложнение кори в виде энцефалопатии.

Корь может усугубить течение туберкулеза.

Корь у беременных женщин ведет к потере плода.

Напомним о профилактике кори!

С целью создания активного иммунитета проводится плановая вакцинация живой коревой вакциной (ЖКВ).

В Российской Федерации иммунизация против кори проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов. Прививка против кори детям проводится, как правило, одновременно с прививкой против эпидемического паротита (комплексной вакциной корь-паротит), а также против краснухи.

Плановая иммунизация детей проводится в возрасте 1 год и 6 лет. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.).

После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции.

Помимо осложнений, опасных для жизни и здоровья ребенка, отказ от вакцинации влечет за собой:

• временный отказ от приема в оздоровительное учреждение в случае, если имеется риск заболевания корью;
• отказ от приема в образовательные организации в случае эпидемии кори или ее угрозы.

Пропаганда против прививок приводит к эпидемиям, влекущим за собой печальную статистику.

Вакцинопрофилактика является наиболее эффективным средством профилактики кори.

Берегите свое здоровье, а также здоровье своих детей и близких.

Корь — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем заразности, характеризующееся общей интоксикацией, высокой температурой тела (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов.

Корь передается воздушно-капельным путем, вирус выделяется со слюной при разговоре, кашле, с капельками слюны распространяется потоками воздуха не только в помещении, где находится больной, но может проникать по вентиляционной системе даже на другие этажи жилого дома. Больной корью заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным. Корь является антропонозным заболеванием, животные и птицы не болеют корью и не могут быть ее переносчиками. 

Инкубационный период кори составляет в среднем 8-14 дней, при атипичной кори инкубационный период может удлиняться до 21 дня. Доля кори характерно острое начало – резкий подъем температуры до 38-40 °C, головная боль, резь в глазах, слезотечение, покраснение и отек глаз, сухой кашель, насморк. Поэтому, часто первые признаки заболевания можно ошибочно принять за проявления гриппа, либо других респираторных инфекций. Однако, при осмотре зева, можно увидеть коревую энантему — красные пятна на твердом и мягком нёбе. На 2-й день болезни на слизистой щек в области больших коренных зубов появляются мелкие белёсые пятнышки, окруженные узкой красной каймой — пятна Бельского-Филатова-Коплика — характерные только для кори. Коревая сыпь (экзантема) появляется на 4-5-й день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день на туловище и на 3-й день высыпания покрывают разгибательные поверхности рук и ног, включая пальцы. Сыпь состоит из мелких папул, окруженных пятном и склонных к слиянию (в этом её характерное отличие от краснухи, сыпь при которой не сливается). 

Начиная с 4 дня температура тела нормализуется, сыпь приобретает темный оттенок и начинает шелушиться. Через 1,5-2 недели сыпь полностью исчезает. 

При кори, особенно при ее сложном, атипичном течении, возможно развития различных осложнений, связанных с поражением дыхательной, пищеварительной и центральной нервной систем. 

Именно с осложнениями кори связано большинство летальных исходов заболевания. Чаще всего осложнения развиваются у невакцинированных детей до 5-ти лет, а также у взрослых, старше 20-ти лет. Опасна корь для беременных женщин. У них часто наблюдаются осложнения, кроме того корь может провоцировать преждевременные роды или самопроизвольный аборт. При этом плод также заражается и болеет, часто дети рождаются с характерной коревой сыпью 

1. Первичные коревые осложнения, возникают в разгар болезни. Одновременно со смягчением коревой интоксикации и с окончанием высыпаний, изменения, обусловленные указанными осложнениями, тоже ослабевают. Как правило, первичные коревые осложнения, протекают в виде ларингитов, трахеобронхитов и других заболеваний дыхательной системы. Редким и грозным осложнением кори является энцефалит. Чаще энцефалит развивается уже на спаде интоксикации, в конце периода высыпаний, в период перехода в стадию пигментации. Наблюдается это заболевание преимущественно у детей более старшего возраста, оно чрезвычайно опасно, протекает тяжело, может привести к смерти больного или оставить тяжелые изменения (параличи, нарушения психики, эпилепсия).
2. Осложнения, вызываемые вторичной инфекцией, затрагивают в основном органы дыхательной и пищеварительной систем. Часто, бактериальные осложнения кори развиваются после контакта с детьми и взрослыми, имеющими воспалительные процессы. Больные корью могут легко инфицироваться острыми респираторными вирусными инфекциями, которые увеличивают вероятность возникновения бактериальных осложнений. Частота осложнений обратно пропорциональна возрасту больных, максимум их приходится на детей первых 3 лет жизни. Имеет значение и состояние больного. Осложнения чаще возникают и протекают более тяжело у ослабленных, непривитых детей. 

Вторичные осложнения могут возникать в любом периоде кори. Появляясь в ранние сроки, они «утяжеляют» течение кори и сами протекают более тяжело. Для правильного лечения очень важно своевременно выявить осложнения, что в ранние сроки заболевания часто затруднительно, из-за маскировки выраженными проявлениями основного заболевания. В более поздние сроки диагностика осложнений облегчается, так как симптомы кори сглаживаются, температура снижается. 

Осложнения со стороны органов дыхания включают весь диапазон возможных воспалительных процессов в этой системе (риниты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, бронхиолиты, плевриты, пневмонии)

До 40-х годов прошлого века, пневмонии при кори чаще всего были пневмококковой этиологии, на втором месте стояли стрептококковые и более редкими были стафилококковые пневмонии. После введения в практику антибиотиков пневмококковые и стрептококковые пневмонии постепенно уступили место стафилококковым, которые до настоящего времени сохраняют господствующее положение.
Вторичные пневмонии у больных корью часто протекают тяжело, становятся обширными, могут сопровождаться абсцедированием, развитием плевритов.
Среди вторичных осложнений довольно часто встречаются ларингиты, вызываемые преимущественно стафилококками. 

Осложнения со стороны органов пищеварения протекают более благоприятно. В ряде случаев наблюдаются стоматиты, в настоящее время преимущественно катаральные, афтозные. В прошлом отмечались гангренозные формы (нома). 

Поражение органов слуха проявляется, главным образом, в виде отитов, как правило, катаральных, обусловленных распространением воспалительного процесса из зева. По этой же причине могут возникать шейные лимфадениты. Редко могут наблюдаться гнойные отиты. 

Поражение глаз, как правило, в виде блефаритов, кератитов. 

Поражение кожи проявляются в виде гнойничковых заболеваний. 

Одним из самых грозных осложнений при кори является гнойный менингит бактериальной природы, развившийся вследствие генерализации инфекции. 

Профилактика

Единственным надежным способом профилактики кори является вакцинация. В нашей стране вакцинация проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию до 35 лет. 

После двукратного введения вакцины риск заболеть корью не превышает 5%. Всем детям, которые находились в контакте с больным, проводится экстренная профилактика, которая заключается во введении человеческого иммуноглобулина на протяжении первых 5-и дней от момента контакта. Препарат вводится с целью экстренной профилактики лицам с противопоказаниями к вакцинации и детям в возрасте до 1-го года. 

В некоторых случаях, после введения вакцины или человеческого иммуноглобулина, возникает митигированная корь — такая форма заболевания, которая протекает более легко, характеризуется отсутствием ряда симптомов, слабой интоксикацией. 

Специфических лекарственных средств лечения кори нет, поэтому только прививка сможет защитить Вас и Вашего ребенка от кори.