Чем кольпит отличается от кандидоза

04.12.2020
0
Главная › Кандидоз › Чем кольпит отличается от кандидоза
Чем кольпит отличается от кандидоза thumbnail

Кольпит это молочница или нет ?

Кольпит: кто как лечит
Распространенным заболеванием у женщины является кольпит. Также часто может диагностироваться бактериальный вагиноз, кандидоз, он же молочница. Реклама медицинских средств настолько заполонила женскую память, что каждое воспаление слизистой оболочки влагалища уже считается возникновением молочницы. Но возбудителей у этой болезни много, как и много способов лечения, в зависимости от распространения патогенных микроорганизмов. Итак, грибковый кольпит – это молочница, или нет?

Кольпит: или молочница, или бактерии: изменение флоры

Вагинит или кольпит – это воспалительный процесс, возникающий в полости влагалища, затрагивающий его слизистую оболочку. Основной физиологической причиной недуга является изменение нормального соотношения полезной микрофлоры и патологической. В этом процессе побеждают болезнетворные бактерии. Они резко начинают размножаться, так как у организма уже нет местных защитных сил для противостояния этому процессу.

Часто кольпит распространяется на наружные половые органы, вызывая их воспаление. Внутри влагалища при осмотре врач может увидеть много незначительных кровоизлияний.

Кольпит и молочница: кандидозный кольпит?

Молочница или кандидоз возникает в результате размножения грибка рода Кандида. Споры его можно выявить у всех женщин. Они составляют нормальную микрофлору слизистой внутренних половых органов. Как только иммунитет женщины падает, эти споры становятся активными, начинают разрастаться, что приводит к воспалительному процессу на стенках влагалища. Может ли возникнуть кольпит из-за молочницы? Может, так как эта инфекция вызывает патологическое поражение тканей слизистой этого органа.

Чем отличается молочница от кольпита: симптомы

Как понять: бактериальный кольпит и молочница – это одно и то же? Проверить свое состояние женщина может по характерным проявлениям этих двух патологий. Каждая из них имеет свои специфические проявления.

Симптомы болезниКольпитМолочница
Жжение и зуд во влагалищеприсутствуетприсутствует
Выделения из полости органаВозможны гнойные выделения серо-зеленого или желтоватого цвета, иногда сопровождается сухостьюТолько белые выделения, по консистенции густые, напоминают творог
Отек слизистой, гиперемияВыраженыВыражены
Болезнетворные бактерииАктивно размножаются (разные виды, в том числе сопровождаются вирусной патологией)Активно размножаются грибы

Узнать, какая болезнь возникла у женщины, кольпит или молочница, можно по характерным симптомам и результатам проведенной диагностики.

Кольпит это молочница или нет: отличия причин недугов

Чем отличается молочница от бактериального кольпита? Основное отличие этих патологий состоит в возбудителе болезни. Вагинит вызывают болезнетворные грамположительные и грамотрицательные бактерии, анаэробные инфекции, простейшие, инфекции, передающиеся половым путем, вирусы.

Молочницу вызывают грибы преимущественно рода Кандида. Отличие причин только в распространении разных возбудителей. Но предрасполагающие факторы этих двух заболеваний, зачастую, одинаковы для описанных патологий.

  • Постоянное использование влажного, синтетического белья. Известны также случаи, когда кандидозный вагинит возникал у женщины спустя час после купания в море, когда она лежит на солнце. Во влажной среде грибы активно размножаются.
  • Нарушение естественного уровня кислотности (в норме он не превышает 4,2 рН и не понижается ниже 3,8 рН). Если кислотность падает или увеличивается, молочнокислые полезные бактерии погибают, а их замещают патологические. При гибели молочнокислые бактерии распадаются, а в процессе их химического превращения выделяется аммиак, поэтому появляется неприятный запах.
  • Подростковый возраст часто сопровождается такими нарушениями, так как происходит перестройка гормонов.

Кольпит и молочница – в чем разница? Вагинит передается преимущественно в результате заражения ЗППП. Молочница не зависит от количества или качества полового акта. Она может возникнуть, как мы говорим, на пустом месте. Половой акт не является причиной возникновения болезни.

Есть определенные факторы риска, после которых высока вероятность начала болезни:

  • Обработка слизистой оболочки влагалища мылом, растворами. Опасность в возникновении дисбактериоза, так как вымывается полезная микрофлора.
  • Недостаточные действия для гигиены половых органов. Часто инфекции скапливаются в вульве, что упрощает гигиену.
  • Постоянное или неконтролируемое лечение антибактериальными препаратами. Изменение микрофлоры за счет гибели и полезных бактерий вместе с патогенными.
  • Сбои уровня гормонов. Приводит к истончению слизистой оболочки. Распространенная причина кольпита у беременных.
  • Незащищенный секс с многими партнерами. Женщина получает неблагоприятную флору от партнера.
  • Патологии кишечника. Часто воспалительный процесс во влагалище возникает по причине распространения бактерий из кишечника.
  • Аллергия на местные препараты, тампоны, прокладки, контрацептивы.
  • Кольпит от молочницы возникает, а отдельно друг от друга кольпит – от цистита, а молочница часто из-за нарушений в ЖКТ.
  • Сахарный диабет – фактор риска на клеточном уровне. Возникновение патологии обусловлено истончением простилающего слоя, который получал постоянную подпитку гликогена, а при этой болезни метаболизм и выработка этого вещества нарушена.

Как лечить кольпит и молочницу?

Для лечения используются разные препараты, воздействующие на возбудителя болезни. При молочнице – это противогрибковые препараты. Лечить вагинит нужно антибиотиками, противомикробными препаратами, антивирусными, антисептическими, антитрихомонадными лекарствами.

Но также есть лекарство от молочницы и кольпита, которое необходимо при двух заболеваниях – обязательно должны использоваться препараты с бактериями, пополняя их состав на слизистой. Они создают местный иммунитет. Иногда в обоих случаях болезни используются иммуномодуляторы, чтобы поддержать не только местный, но и общий иммунитет.

Источник

Самые распространённые инфекционные заболевания влагалища — бактериальный вагиноз, кольпит и кандидоз (молочница). Все они вызваны активностью патогенных микроорганизмов, но механизм возникновения каждого заболевания и особенности протекания различны. Соответственно различаются и способы лечения. Вот почему самостоятельная постановка диагноза и самолечение практически всегда приводят к переходу патологии в разряд хронических.

Первичный прием гинеколога — 1000 руб. Консультация врача по результатам анализов или УЗИ — 500 руб.

Что такое вагиноз, вагинит (кольпит) и молочница

Бактериальный вагиноз (гарднереллёз) — это невоспалительное заболевание, которое выражается в изменении состава микрофлоры влагалища, вследствие чего уменьшается количество полезных молочнокислых бактерий и увеличивается удельный вес патогенной и условно-патогенной флоры. Клетки лейкоцитов при вагинозе отсутствуют, потому что воспаления не происходит.

вагиноз, вагинит

Женщины, заболев бактериальным вагинозом, отмечают увеличение объема выделений из влагалища, которые приобретают резкий отвратительный запах «тухлой рыбы». Но в отличие от венерических заболеваний, в этом случае отсутствуют зуд, жжение и воспаление. Из-за его причины — изменение флоры — болезнь называют дисбактериозом влагалища.

Вагинит (кольпит) — это воспаление слизистых стенок влагалища, вызванное изменением соотношения полезной и болезнетворной микрофлоры в пользу патогенных бактерий.

Признаки бактериального вагинита проявляются ярко не всегда, а вот гинеколог во время осмотра увидит, что слизистая влагалища красная с локальными кровоизлияниями.

Со временем кольпит распространяется и на наружные половые органов, вызывая вульвит  — воспаление вульвы со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Молочница (кандидоз) — это инфекционное воспалительное заболевание, вызванное деятельностью дрожжеподобного грибка Candida. Споры этого грибка присутствуют в составе нормальной микрофлоры здорового человека, но при ослаблении иммунитета в большом количестве начинает развиваться патогенный штамм.

Продукты жизнедеятельности бактерий — выделения в виде творога, за что болезнь и получила название — молочница.

Чем отличаются симптомы вагиноза, вагинита и молочницы

Сравним признаки кольпита, кандидоза и гарднереллеза:

Симптомы

вагиноз

вагинит

молочница

Зуд и жжение в области половых органов

+

+

+

Выделения

Имеют неприятный «рыбный» запах

Могут быть как гнойные выделения, так и сухость влагалища

Белые творожистые выделения

Покраснение и отёк тканей

нет

есть

есть

Наличие болезнетворных бактерий

есть

есть

есть

Воспалительный процесс

нет

есть

есть

Причины появления вагиноза, вагинита и молочницы

Все три заболевания объединяет то, что спровоцировать развитие инфекции может не только незащищённый половой акт). Также часто болезнь связана с изменением гормонального фона, падением иммунитета и др. причинами.

Суть процесса такова: каждая женщина, достигшая половозрелого возраста, имеет уникальный состав микрофлоры. Он непостоянен — биофлору формируют различные факторы, в том числе овуляция, ОРВИ, стресс, приём гормональных контрацептивов, ношение облегающих брюк из плотной ткани и пр. Все эти процессы вызывают изменение условий, необходимых для жизнедеятельности тех или иных бактерий. Например, при ношении синтетических трусиков, прекращается доступ воздуха к половым органам, а температура воздуха и влажность увеличиваются. В итоге погибают анаэробные (нуждающиеся в воздухе) полезные бактерии, а такие, как кандида стремительно развиваются.

Получить молочницу за час нахождения во влажном купальнике на солнце — плевое дело.  

В микрофлоре здоровой женщины преобладают полезные молочнокислые бактерии (лакто-, бифидобактерии). Когда количественный и качественный состав микрофлоры сдвигается, полезные бактерии уступают место болезнетворным анаэробным (способным жить при отсутствии кислорода) и факультативно-анаэробным (на которые кислород не оказывает разрушительного воздействия).

Естественный уровень кислотности 3.8-4.2 рН возрастает, в связи с чем молочнокислые бактерии гибнут (распадаются), выделяя аммиак. Вот почему для вагинита и вагиноза характерен неприятный запах выделений.

Кольпит (вагинит) чаще всего возникает на фоне заражения ЗППП. Это его отличает от вагиноза и молочницы. Кандидоз (молочница) возникает и без вступления в сексуальные отношения. Его вполне можно подцепить в бассейне или бане, если сесть на скамью, не подстелив полотенце. Молочница проявляет себя при ношении неопреновых шорт во время занятий фитнесом, облегающих брюк из плотной ткани, занятиях спортом в непредназначенной для этого одежды. Это заболевание обостряется в подростковом возрасте, когда происходят бурные гормональные изменения. Редко когда кандидоз передаётся непосредственно половым путём.

Особенности вагиноза и его отличие от вагинита и молочницы

Вагиноз встречается у молодых и неопытных девушек, которые только вступили в сексуальные отношения. Причин для этого несколько: может возникнуть аллергия на латекс, влагалище может быть травмировано во время полового акта, потому что из-за чувства страха и новизны вырабатывает недостаточно смазки и т.д. Встречается вагиноз и тех, кто ещё не вступал в половые отношения.

Отличие вагиноза от молочницы и вагинита в том, что при вагинозе не воспаляются влагалищные стенки. В остальном пути заражения у вагинита, вагиноза и молочницы примерно одинаковые:

  • Агрессивная гигиена едкими средствами — мылом, растворами (бактерии кишечника переносятся от ануса во влагалище, при спринцевании вымывается полезная микрофлора).
  • Отсутствие нормальной гигиены (бактерии скапливаются в вульве , вызывая воспаление).
  • Неконтролируемый приём антибиотиков (антибиотики унничтожают все без разбора, в том числе и полезную флору, меняют состав микрофлоры).
  • Гормональные сбои. Низкий уровень одного из гормонов негативно влияет на структуру слизистой — она истончается, ослабевают её защитные функции. Вагиноз у беременных по этой причине наблюдается очень часто.
  • Частая смена половых партнёров, незащищённый секс — это обмен микрофлорой, причём не всегда благоприятной.
  • Диарея и понос — 1/2 пациенток с вагинозом страдает расстройством желудка.
  • Местная аллергия — иногда изменение бактериального фона происходит как реакция на тампон, прокладку, синтетическое бельё.
  • Использование гормональных средств контрацепции или внутриматочной спирали с самостоятельным подбором. Гормоны должны выписываться на основании результатов анализов на половые гормоны.
  • Воспаление мочеполовой системы — молочница — спутница миомы матки, вагиноз — цистита.
  • Сахарный диабет (при диабете нарушается выработка гликогена, которым питаются молочнокислые бактерии)

Состав мазка на микрофлору: норма и патология

Чтобы выявить состав флоры, нужно сдать мазок у гинеколога. Мазок на флору берётся из уретры (U), с шейки матки (C) и стенки влагалища (V).

У здоровой женщины состав микрофлоры будет выглядеть так:

  • Плоский эпителий. Если он выстилает стенки влагалища пластами, это говорит о вагините, потому что в норме клеток плоского эпителия должно быть в единичных цифрах. Если клеток плоского эпителия нет вообще, это указывает на атрофический вагинит.
  • Лейкоциты. Они призваны обезвреживать возбудителя инфекции, поэтому характерны для воспаления. Лейкоциты отсутствуют только при вагинозе.
  • Грамположительные палочки (окрашивающиеся в синий цвет во время теста Грамма). Это лактобактерии и палочки Дедерлейна, поддерживающие оптимальный щелочной баланс во влагалище. Они питаются гликогеном — полисахарид, дающий жизнь полезным микроорганизмам. При распаде гликогена образуется молочная кислота, которая не даёт размножаться болезнетворным бактериям. При снижении иммунитета грамположительные палочки снижаются в количественном соотношении и не в состоянии оказывать сопротивление инфекциям. Чем больше грамположительных палочек в составе — тем лучше.
  • Слизь. Она нужна для поддержания влажной среды слизистой поверхности влагалища. Слизь выделяют железы канала шейки матки. В норме объём выделяемой слизи равен количеству впитываемой (примерно 5 мл), и увеличение нормы говорит о воспалении шейки матки.
  • Ключевые клетки. Это клетка плоского эпителия, окружённая бактериями. Такое случается только при нарушении микрофлоры влагалища.

Сравнительный анализ результатов мазка на микрофлору из влагалища

Показатель

норма

вагиноз

вагинит

кандидоз

лейкоциты

0-10

8-10

более 30

5-100

плоский эпителий

5-10

5-10

25-40

гонококки

нет

есть

большое количество (при гонорейном вагините)

есть

ключевые клетки

нет

есть

много клеток, окружённых гарднереллами

есть

дрожжи

нет

есть

есть

свыше 104 КОЕ/мл

слизь

умеренно

выше нормы

большое количество

есть

микрофлора

палочки Дедерлейна

палочки mobiluncus curtisii, Gardnerella vaginalis

низкое количество лактобактерий

Candida albicans

рН

3,5-4,5

5-6,5

4-6

4-5

Чем опасны вагиноз, вагинит и кандидоз

Все три патологии очень неприятно протекают и наносят серьезный урон здоровью женщины.

Вагиноз. Несмотря на то, что бактериальный вагиноз не вызывает воспаления, он таит в себе серьезную опасность, которая обязательно даст о себе знать при планировании беременности. Женщине нужно обязательно вылечиться от бактериального вагиноза, иначе она не сможет забеременеть или нормально выносить малыша. Ключевая клетка, в момент продвижения сперматозоида к яйцеклетке, легко передает с ним инфекцию. Воспаленные репродуктивные органы — не место для нормальной беременности. И если зачатие даже произошло, патогены проникнут в плаценту или околоплодные воды. Это спровоцирует выкидыш на ранних сроках либо преждевременные роды в 3-м семестре. Малыш, мать которого во время беременности страдала вагинозом, рождается с врожденными инфекциями, пневмонией, энцефалитом и пр.

Вагиноз и вагинит. Многие ученые утверждают, что эти заболевания косвенно провоцируют онкологию — рак половых органов. Давно известно, что слабая микрофлора — лучшая среда для развития герпеса и ВПЧ. Они в свою очередь расшатывают иммунную систему организма. Активно развиваясь, вирусы выделяют канцерогенный белок, который накапливается и провоцирует развитие рака.

Вагинит. Эта болезнь, перешедшая в хроническую форму, также является причиной бесплодия. Имея воспалительную природу, вагинит охватывает шейку матки, а от неё и сам орган. Поражая слизистую поверхность, вагинит вызывает развитие эндометрита (воспаления эндометрия), спайки фаллопиевых труб, воспаления мочевого пузыря и пр. При зачатии вагинит мешает нормальному прикреплению эмбриона к эндометрию. Это не дает плоду нормально развиваться, вызывая различные патологии развития и преждевременные роды.

Кандидоз (молочница). Грибок не влияет на репродуктивную систему и, в отличие от вагинита и вагиноза, к бесплодию напрямую не ведёт. Но ослабляя общую флору, кандида создает великолепные условия для развития самых опасных патогенов. Кроме этого, частые рецидивы молочницы говорят о том, что в организме имеются неполадки. Возможно, кандидоз спровоцирован миомой матки или кистой яичника, вялотекущей пневмонией или гипергликемией. А что уж говорить о состоянии женщины во время обострения молочницы — о личной жизни в эти дни можно забыть.

Лечение вагиноза, вагинита и кандидоза

Лечить или не лечить эти заболевания — решать только вам.  Все три патологии могут долго не давать неприятных признаков и женщина вполне может смириться с положением дел. Ещё один вариант — заняться самолечением, что, как известно, однозначно ни к чему хорошему не приведет.

Лечение всех трёх заболеваний проводится антисептиками в виде свечей, таблеток или мазей. Оно назначается исключительно врачом, и подбирается согласно индивидуальным показаниям.

Если вы все-таки приняли правильное решение и выбрали лечение у гинеколога — приходите в клинику Диана в СПБ. У нас можно недорого сдать анализы и вылечиться от любого гинекологического заболевания.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Кандидозный кольпит – воспалительное заболевание женских половых путей, вызванное грибковой инфекцией рода Кандида. Патология распространена среди женского населения репродуктивного возраста, реже – у подростков и пожилых женщин. Грибковый кольпит также называют “молочницей”, вагинальным кандидозом, кандидозным вагинитом, микозным кольпитом. Лечение кандидозного кольпита – процесс относительно легкий, но без вмешательства доктора заболевание склонно к быстрому формированию хронической формы.

Возбудитель и механизм развития кольпита

Возбудитель кандидозного кольпита у женщин относится к дрожжеподобным грибам рода Кандида. Грибок входит в состав микрофлоры здорового человека и считается условно-патогенным микроорганизмом. Наличие возбудителя в среде влагалища у женщины не говорит о наличии кандидоза. Воспаление развивается при активном размножении грибов, как правило, при снижении местного и общего иммунитета. Большая часть населения планеты с грибами рода Кандида сталкиваются впервые сразу после рождения. Возможно обсеменение во внутриутробном периоде и при прохождении по родовым путям.

Попавший в организм возбудитель обладает низкой патогенностью. Но под действием определенных факторов, его патогенность нарастает одновременно с активным размножением. Наиболее важны эндогенные факторы. К ним относятся нарушения обмена веществ, гормональные колебания, длительная антибиотикотерапия, гормональная контрацепция, лечение глюкокортикостероидными препаратами. Острый кандидозный кольпит часто провоцируется продолжительными курсами фармакотерапии.

Причины и факторы

Несмотря на то, что грибок присутствует в нормальной микрофлоре каждой женщины, заболевание развивается далеко не в каждом случае. Для этого необходимо действие одного или нескольких провоцирующих факторов, которые способствуют активному росту числа возбудителей. К таким факторам относят:

  1. Погрешности в соблюдении личной гигиены. Нарушение гигиены влечет резкое увеличение условно-патогенной флоры, изменение рН среды влагалища и, как результат, воспалительный процесс.
  2. Продолжительная терапия антибиотиками. В среднем длительность лечения антибактериальными препаратами составляет 10-14 дней. При превышении срока соотношение “полезных” и “вредных” бактерий в организме нарушается, что приводит к дисбактериозу и его последствиям.
  3. Иммунный сбой. Снижение иммунитета – один из основных провоцирующих факторов. Организм не в состоянии полноценно сопротивляться патогенным агентам, которые вызывают болезнь.
  4. На фоне возрастных гормональных колебаний часто формируется атрофический кандидозный кольпит. При снижении уровня гормонов в крови у женщины слизистая влагалища истончается и становится уязвимой. Патогенная микрофлора размножается, провоцируя воспаление.
  5. Вследствие перемены климата возможны гормональные, иммунные сбои, которые приводят к сопротивляемости организма и размножению грибов.
  6. Наличие хронических инфекций. Жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов способствует присоединению других видов возбудителей, включая кандидозный грибок.

Кроме перечисленных факторов, размножению возбудителя кандидоза могут способствовать неспецифические причины – сильное переохлаждение, стрессовые ситуации, несбалансированное питание, травмы слизистой, местные и общие аллергические реакции. Нередко встречается кандидозный кольпит при беременности и после родов.

Дрожжевые грибки рода Кандида отличаются высокой способностью к размножению, причем не только между разнополыми клетками, но и однополыми. Эта способность обеспечивает высокую изменчивость возбудителя, что влечет развитие устойчивости к фармакологическим препаратам. Именно поэтому молочница не всегда лечится и часто рецидивирует.

Симптомы и формы заболевания

Кольпит может протекать в острой и хронической форме. Для острого грибкового вагинита характерны рецидивирующая и персистирующая формы. Рецидивирующий кандидозный кольпит имеет волнообразное течение с периодами затихания и обострения. Персистирующая форма не переходит в ремиссию, но симптоматика становится более стертой. Во всех случаях клиническая картина состоит из специфических симптомов:

  • выделения из влагалища с кислым запахом творожистой консистенции
  • сильный зуд в области промежности
  • жжение, усиливающееся при мочеиспускании
  • отек и гиперемия тканей
  • тянущие тупые боли внизу живота
  • в тяжелых случаях – повышение температуры тела, озноб, головная боль, проявления кандидоза других органов (кишечник, ротовая полость)

Описанные симптомы характерны для любой формы грибкового кольпита. Хронический кандидозный кольпит формируется после развития острой формы через 60-70 дней. Как правило, хронизация происходит на фоне отсутствия адекватной терапии, либо вследствие недостаточного лечения. Хронический вагинит чаще обостряется в весенний и осенне-зимний периоды. Это связано с сезонным снижением иммунитета. Также возможно обострение при перемене климата.

Кольпит во время беременности

Во время вынашивания малыша женский организм постоянно меняет иммунный статус. В связи с этим и развивается кандидозный кольпит у беременных. Симптоматика в этом случае ничем не отличается от молочницы у женщин в обычном состоянии. Сложность заключается в терапии кольпита, поскольку противогрибковые препараты системного действия беременным противопоказаны.

Иногда вся беременность сопровождается кандидозной симптоматикой. При нормально протекающей беременности грибок редко способен нанести вред плоду. Однако в процессе родов, возможно заражение ребенка при прохождении по родовым путям. При этом развивается грибковый конъюнктивит, стоматит, ринит. Поэтому до родов применяют местные противогрибковые средства. Сразу после родов показана санация и матери и новорожденного системными препаратами.

Если не лечить грибковую инфекцию половых органов, воспаление может распространиться на соседние органы и вызвать сопутствующее заболевание – эндометрит, цистит, аднексит, проктит и другие. В запущенных случаях первоисточник инфекции определить невозможно, поэтому приходится использовать мощную противогрибковую терапию.

Лечение кандидозного кольпита

Лечение кандидозного кольпита у женщин в острой форме заключается в назначении противогрибковых препаратов местного и системного действия, а также сопутствующей терапии. В качестве антимикотика выбирают современные лекарства с коротким курсом лечения. Смысл терапии заключается в использовании ударной дозы с последующим курсом в обычных дозировках. Обычно системная фармакотерапия продолжается в течение 3-7 дней.

Местные антимикотики назначаются в форме свечей, вагинальных шариков, таблеток и растворов. Грибок погибает в среднем за 7-10 дней. После этого желательно назначение препаратов, содержащих лактобактерии, бифидобактерии и другую “полезную” флору. Лекарства принимают внутрь и местно. Это помогает восстановить нормальный баланс, нарушенный в период антимикозной терапии.

При сильном зуде эффективны противогистаминные препараты, которые уменьшают отек, гиперемию и снимают неприятные ощущения. Противовоспалительные и обезболивающие средства купируют болевой синдром и нормализуют температуру тела, уменьшают признаки воспаления. Показаны сидячие ванны с отварами трав, антисептиками в качестве вспомогательного средства.

Самостоятельное лечение кольпита (молочницы) нежелательно, поэтому при первых проявлениях болезни нужно немедленно обратиться к специалисту. Врач гинеколог подберет нужный препарат с учетом сопутствующей патологии и воÐ

Предыдущая статья
Какая прививка против кори краснухи паротита лучше
Следующая статья
Как выглядит прививка от краснухи
© Блог врача Рампарк Александра