Болит в боку колит у мужчины
Автор Чураева Екатерина Сергеевна На чтение 10 мин.
Боль в правом боку внизу живота у мужчин – признак, свойственный для патологий пищеварительной, мочевыводящей или репродуктивной системы.
Болевой синдром разнообразен: в зависимости от того, какой орган был поражен, возникают резкие спазмы, постепенно нарастающая ноющая боль, колющие или пульсирующие боли. Если обнаруживается такой признак, нужно немедленно посетить медицинское учреждение для выявления точной причины.
Почему болит: 7 причин
Боли в правом боку внизу у мужчин – симптом, характерный для многих заболеваний. Это разнообразие обусловлено наличием в боковой области справа нескольких органов, выполняющих важные функции.
Что находится в этом месте у человека?
У мужчин в правом боку внизу живота находятся:
- мочеточник;
- слепая кишка, от которой отходит отросток – аппендикс;
- мочевой пузырь.
Сосуды брюшины, проходящие в области правого бока, иногда выступают источниками болевого синдрома. Поражение костей и тканей на данном участке способны провоцировать боли.
Причины
Боли в правом боку живота спровоцированы одной из следующих причин.
Мочекаменная болезнь
Это достаточно распространенное заболевание, сопровождающееся образованием камней. При болях, возникающих у мужчин с правой стороны, сбоку, внизу живота, можно подозревать наличие конкрементов в нижних отделах мочеточника.
Обычно камни состоят из неорганических соединений кальция. Это фосфаты, оксалаты, карбонаты. Гораздо реже формируются конкременты из производных мочевой кислоты.
Развитие этого заболевания спровоцировано нарушениями метаболизма. Это связано со следующими отклонениями и патологиями:
- дегидратация;
- неправильное питание, преобладание в рационе соленого, пряного, блюд со специями;
- дефицит полезных веществ в организме;
- хронические болезни органов ЖКТ (колиты, гастриты, панкреатит, холецистит);
- патологии почек и прочих органов мочевыводящей системы (уретрит, цистит, гломерулонефрит, недостаточность органов).
Форму МКБ, при которой конкременты формируются в мочеточниках, называют уретеролитиазом.
Эта патология, помимо боли сбоку, справа, в нижней части живота, вызывает у мужчин следующие характерные признаки:
- гематурия;
- увеличение показателей температуры, спровоцированное воспалением;
- жжение, режущие боли в процессе мочевыделения.
Дивертикулит
Болевой синдром в правом боку нередко указывает на заболевания органов, которые выполняют пищеварительную функцию.
Этот признак характерен для такой болезни, как дивертикулит. Этот диагноз подразумевает наличие дивертикул – мешковидных образований на стенках кишечника, сообщающихся с их просветами. В этих образованиях, в силу особенностей строения кишечника, застаивается его содержимое. Это вызывает воспалительный процесс. Если его не лечить, то дивертикулит становится причиной нагноения, а в дальнейшем – прободения с развитием перитонита, образованием свищей.
Патология связана с частыми запорами, спровоцированными дефицитом пищевых волокон в рационе. При таких условиях содержимое кишечника представляет собой твердую, недостаточно увлажненную массу, из-за чего его продвижение затрудняется.
Также дивертикулит, вызывающий боль в правом боку внизу живота у мужчины, возникает в результате воспалительных процессов в толстой кишке. К ним можно отнести колиты инфекционного или язвенного характера, кишечные инфекции.
Помимо боли, на которую жалуется мужчина, дивертикулит проявляется в нарушениях стула, что выражается в чередовании диареи и запоров, появлении следов крови в каловых массах, лихорадочных состояния.
Последний симптом возникает при проникновении в кровь пирогенов – веществ, которые влияют на работу центров в нервной системе, отвечающих за терморегуляцию.
Дивертикулы сигмовидной кишки
Болезнь Крона
Болезнь сопровождается воспалением кишечника. Патологический процесс носит хронический характер. Без соответствующих мер эта патология ведет к опасным осложнениям вплоть до прободения кишки.
В воспалительный процесс вовлекаются все отделы ЖКТ, начиная от толстой и заканчивая тонкой, подвздошной, кишкой.
В настоящее время причина, которая приводит к развитию этого заболевания, достоверно не выяснена. К возможным факторам, провоцирующим развитие болезнь Крона, относят следующее:
- Наследственная предрасположенность. Установлена взаимосвязь между болезнью крона и наличием у родственников больного хронических воспалительных процессов кишечника (например, колита).
- Нарушения иммунитета. Предрасполагающим фактором выступает аутоиммунный процесс в организме, при котором происходит выработка антител, действующими против собственных пораженных тканей.
- Неблагоприятные внешние факторы: употребление в пищу нездоровой еды, вредные привычки, проживание в условиях загрязненной окружающей среды.
- Пищевые аллергии.
- Стрессы и психическое перенапряжение.
У человека внизу живота справа появляется боль. Дополнительными проявлениями патологии выступают диарея, кровавый кал, тяжесть и вздутие живота, нарушение аппетита.
Эпизод обострения нередко путают с воспалением аппендикса.
Патологии червеобразного отростка
Аппендикс – это небольшой отросток слепой кишки: его длина составляет от 4 до 10 см, а диаметр – от 4 до 12 мм. Этот орган принимает участие в работе иммунной системы. Кроме того, он стимулирует функции кишечника и формирует микрофлору в этом органе.
Различают несколько заболеваний этого фрагмента слепой кишки:
- Острый аппендицит. Его основные причины – воспаление внутри аппендикса, спровоцированное инфекционными болезнями, которые возникают из-за активности стафилококков, стрептококков, энтерококков, механическим фактором (закупорка пространства между аппендиксом и кишкой из-за кишечных червей, каловых камней, опухолей), неправильным питанием, что провоцирует постоянные запоры и воспалительный процесс.
- Хронический аппендицит. Это редкая форма заболевания, но очень опасная. Она развивается при вялотекущем воспалительном процессе, вследствие чего ткани аппендикса трансформируются. На них появляются рубцы, а непосредственно в слоях тканей происходят склеротические процессы. Последствия – деформация аппендикса и его сращение с соседними органами или тканями. Хронический аппендицит развивается в результате острого приступа без принятия соответствующих мер, при повторении нескольких острых приступов, а также в случае постепенного развития патологии.
- Опухоль аппендикса. Это наиболее редкий вид заболевания отростка слепой кишки. Чаще всего обнаруживают карциноидное новообразование и мукоцеле. Первый вид представляет собой опухоль в 1-2 см, в большинстве случаев не распространяется за пределы внутренней части отростка. В 5-10% случаев метастазирует в лимфатические узлы, в 3-5% – в печень. Мукоцеле – заполненная жидкостью киста, которую также называют ложной опухолью.
Патологии аппендикса вызывают тяжелые осложнения, при которых также болит бок внизу живота. К осложнениям относят формирование абсцесса или аппендикулярного инфильтрата, перитонит и пилефлебит.
Паразитарные инвазии
У мужчины боль сбоку справа, в нижней части живота, иногда вызвана паразитарными инвазиями. В толстом и тонком кишечнике могут паразитировать аскариды, власоглав, широкий лентец, карликовый цепень.
При гельминтозах человек, кроме боли справа, наблюдает такие симптомы:
- диарея или хронический запор;
- вздутие;
- тошнота;
- неоднократная рвота.
Продолжительная активность паразитов и выделение ими продуктов жизнедеятельности, которые попадают непосредственно в кровь, вызывают симптомы интоксикации: общую слабость, бледность кожных покровов и ухудшение ее состояния, аллергические реакции.
Опухоли кишечника разного характера
Болевой синдром обусловлен давлением растущего новообразования на окружающие ткани. Опухоли кишечника могут поражать разные отделы кишечника: толстую или прямую кишку, тонкий кишечник.
К доброкачественным опухолевым новообразованиям кишечника относят различные полипы:
- воспалительные;
- гиперпластические;
- лимфоидные;
- ювенильные.
Полипы в кишечнике
Причинами формирования доброкачественных новообразований кишечника являются:
- генетический фактор;
- сопутствующие патологии кишечника (колиты, язва);
- неактивный образ жизни;
- хронические запоры;
- преобладание жиров и дефицит клетчатки в рационе.
К раковым новообразованиям кишечника относят следующее:
- аденокарцинома;
- саркома;
- базальноклеточный рак;
- перстневидно-клеточный рак.
Злокачественные опухоли развиваются под действием факторов, актуальных для развития доброкачественных новообразований.
Симптомами доброкачественных новообразований в области кишечника являются:
- метеоризм;
- чередование поносов и запоров;
- боль, дискомфорт в брюшной полости.
Злокачественные новообразования проявляются в следующих признаках:
- присутствие слизистых масс в кале;
- появление следов крови в кале;
- боли при актах дефекации;
- боль в нижнем отделе живота сбоку, справа;
- внезапное похудение;
- тошнота и приступы рвоты.
Позже появляются такие симптомы: общая слабость, депрессивное состояние, сухость слизистых оболочек, повышенная потливость.
Большинство приведенных причин представляют особую опасность и требуют оперативного вмешательства. При появлении боли в правом боку внизу следует сразу же обращаться к врачу.
Отчего возникает на уровне талии?
Боль в правом боку возникает не только внизу, но и на уровне талии. Здесь располагается печень, и ее заболевания провоцируют болевой синдром.
Причинами являются:
- гепатиты различного происхождения (токсические, вирусные);
- цирроз печени;
- инфаркт печени;
- жировой гепатоз;
- тромбоз печеночной вены;
- опухолевое новообразования печени разного характера.
Болевой синдром возникает также при поражении печени такими паразитами, как аскариды, эхинококки.
Характер болевого симптома
Боли, возникающие в правом боку внизу живота, имеют разный характер. Болевой синдром бывает следующих видов.
Тянущая
Если тянет бок, то это часто бывает одним из признаков воспаления органов мочеполовой системы, нарушения функций кишечника. Еще тянущая боль средней интенсивности развивается при воспалении аппендикса в случае атипичного расположения червеобразного отростка: восходящего или ретроцекального (позади слепой кишки).
Дискомфорт
В виде неприятных, мешающих ощущений. Дискомфорт в правом боку больные описывают как ощущение, при котором что-то будто мешает в проблемной области. Это выражается в ощущении холода, ползании мурашек под кожей. Когда мужчина двигается, в правом боку, внизу живота покалывает или простреливает.
Дискомфорт возникает и при развитии новообразований в отделах кишечника, в случае паразитарных заражений, а также при межреберной невралгии.
Ноющая
Болевой синдром ноющего характера постоянный. Она меняет выраженность: то усиливается, то ослабевает. Ноющая боль справа, внизу живота, возникает у мужчин при наличии камней в нижнем отделе мочеточника. Паховая грыжа также провоцирует ноющие боли.
Тупая
Выраженность боли слабая, но неприятные ощущения продолжаются достаточно долго. Тупая боль характерна для кишечной непроходимости, а также может быть связана с развитием злокачественной опухоли.
Острая и резкая
Острая боль проявляется в приступах. Когда это происходит, пациент испытывает сильнейшие боли. Болевой синдром в этом случае проходит быстрее, чем при тупой боли. Резкая боль возникает при воспалении аппендикса.
В виде жжения
Жжение свойственно мочекаменной болезни, дивертикулита. Также этот симптом обусловлен переохлаждением, гиподинамией, провоцирующей застойные явления в области малого таза.
Пульсирующая
Пульсирующая боль – это особенность аневризм, патологических расширений сосудов нижней части брюшной аорты. Из-за расширения образуется подобие мешка, которые пульсирует в такт сердечной мышце. Кроме этого, пульсация в правом боку в нижней части живота, сопровождающаяся острой болью, указывает на развитие гнойного воспаления. Обычно оно связано с запущенным аппендицитом.
Боли в правом боку внизу живота требуют обращения в медицинское учреждение. Для выявления причины явления проводят различные диагностические мероприятия, среди которых – ультразвуковое исследование, колоноскопия, МРТ, КТ, микробиологические исследования.
Боль в правом боку внизу живота у женщин
У представительниц слабого пола в правом боку внизу живота расположены маточная труба, отходящий от правой почки мочеточник, правый яичник, часть матки и ее правый придаток.
У женщин болевые ощущения сбоку, с правой стороны внизу обусловлена такими причинами, как:
- гормональный дисбаланс;
- внематочная беременность;
- киста и разрыв яичника;
- эндометрит;
- опухолевое новообразование матки или ее придатка любой природы.
Не гинекологическими причинами, провоцирующими боль в боку справа, в нижней части живота, являются болезнь Крона, аппендицит, дивертикулез, закупорка кишечника, уретрит.
При гинекологических патологиях острого характера боль резкая, развивается внезапно, имеет наивысшую степень выраженности. Пациентки жалуются на схваткообразные, колющие или режущие боли, которые отдают в промежность.
Если гинекологические болезни имеют хроническое течение, то боль тянущая, тупая.
Кроме боли, возникает ряд других характерных симптомов. Это:
- изменение менструального цикла – менструации становятся слишком обильными или, наоборот, скудными, а иногда прекращаются вообще;
- влагалищное отделяемое с нетипичным цветом и неприятным запахом. В них могут содержаться следы крови или гноя;
- бледность слизистых оболочек и кожи;
- учащение ЧСС;
- интенсивные головные боли;
- предобморочное состояние, обмороки.
Если боль имеет не гинекологическую природу, то характер клинической картины зависит от конкретного имеющегося заболевания внутренних органов, которые расположены в проблемной области.
Полезное видео
Мочекаменная болезнь может быть причиной болей внизу живота. Подробнее расскажет видео:
Заключение
- Боль в правом боку в нижней части живота у мужчин – проявление болезней, распространяющихся на органы, которые локализуются в этой области (аппендикс, кишечник, мочекаменная болезнь).
- Болевой синдром различается: его характер может быть ноющим, острым, тупым. Также боль проявляется в виде жжения или дискомфорта.
- Описанная симптоматика крайне опасна, поэтому при ее обнаружении необходимо обращаться к врачу.
Источник
Как говорили древние: «Боль – сторожевой пес здоровья». Если что-то болит, пусть даже не сильно и не резко, значит, организм пытается сообщить владельцу, что ему нужна помощь. Задача человека – выяснить и устранить причину, вызывающую этот синдром, называемый «энтералгия». Делать это нужно с помощью врача – человека, который посвятил почти десяток лет изучению, как работает каждый из наших органов и что наблюдается при ухудшении функционирования одного из них. Здесь мы рассмотрим причины, вызывающие боли внизу живота у мужчин, чтобы сориентировать вас, к какому специалисту надо обратиться при той или иной локализации энтералгии. Расскажем также и о зависимости диагноза от характера болевого синдрома (тянущая, режущая и другие виды), а также сопутствующих симптомов.
Что находится в нижних гастральных отделах у мужчин
Справа внизу | Над лобком | Слева внизу |
|
|
|
Но боли по бокам внизу живота мужчин возникают не только при заболевании одного из органов, расположенного справа или слева. Она будет беспокоить и в случаях, когда опухоль или воспаление возникло в одной из структур, имеющих сообщение с нижними гастральными областями в виде веточек нервных стволов.
Что может болеть
Причины болей внизу живота могут крыться в опухолевом или воспалительном заболевании одного из следующих органов:
- желудка;
- кишечника: толстого и тонкого;
- аппендикса;
- почек;
- мочевого пузыря;
- мочеточников;
- простаты;
- яичек;
- пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- семенных пузырьков.
Разберем этиологию (причины) болевого синдрома в зависимости от его локализации и характера.
И в нижнем гастральном отделе, и в пояснице
Энтералгии внизу живота и пояснице чаще всего свидетельствуют о патологии мочевыделительной системы, простаты или позвоночника.
Почечная колика
Так называется синдром, развивающийся при нарушении пассажа мочи по мочеточнику. Появляется, если на каком-то промежутке от того места, где мочеточник выходит из почки до той области, где он впадает в мочевой пузырь. Чаще всего эта несущая мочу «трубочка» перекрывается камнями (особенно когда человек любит самостоятельно, без обследований и рекомендаций «почистить» почки). Но также мочеточник может стать непроходимым на каком-то участке вследствие его воспаления или опухоли. Причем последняя может расти как в самом органе, так и в тканях, окружающих мочеточник.
Почечная колика – острая боль. Она:
- возникает приступами;
- не дает найти положения, в котором бы болело меньше, заставляя крутиться в кровати;
- отдает в наружные половые органы, пах, область над лобком и по бокам от него;
- часто сопровождается тошнотой и нарушением общего состояния;
- может сопровождаться повышением температуры и отхождением мочи с кровью.
Заболевания почек
Поражение левой почки или левого мочеточника можно заподозрить по:
- болям больше в поясничной области;
- уменьшении или увеличении количества мочи;
- крови, слизи или гное в моче;
- повышении температуры тела;
- неприятному запаху, который исходит от мочи.
Болезни позвоночника
Остеохондроз ли, спондилез или болезнь Бехтерева могут сопровождаться болями внизу живота (но – в основном, с одной стороны) и в пояснице. Также этот синдром обладает следующими характеристиками:
- болевой синдром в одной области, не перемещается, не занимает со временем большую площадь;
- обычно отдает в ногу, распространяясь по ее задней поверхности;
- не сопровождается тошнотой, рвотой, изменениями со стороны стула;
- надавливание на позвоночник вызывает дискомфорт;
- болит больше в вечернее время;
- утром трудно поворачивать туловище вбок или наклоняться-разгибаться, потом это в течение дня проходит;
- в ноге с одной стороны могут ощущаться «мурашки», онемение, похолодание.
Болевой синдром слева внизу
Когда боли лева внизу живота мужчин, это может свидетельствовать о развитии различных патологий, которые мы рассмотрим.
Гастрит или гастродуоденит
Воспаленный желудок, расположенный обычно слева под ребрами, может, растягиваясь, достигать нижнего отдела живота, где и вызывает энтералгию. О том, что поражен именно этот отдел ЖКТ, трудно догадаться самому (без помощи гастроэнтеролога), но показательными могут стать такие признаки:
- тошнота;
- изжога;
- болезненность при надавливании в области «под ложечкой».
Подробнее о симптомах гастрита и гастродуоденита.
Острое расширение селезенки
Хоть данный орган кроветворения, в котором рождаются и «умирают» эритроциты, и находится под левым ребром, в случае увеличения его объема возникает боль в левом боку внизу живота.
Причинами расширения селезенки становится или воспаление, или уменьшение просвета венозных сосудов, по которым идет кровь, оттекающая от этого органа.
Симптомами данного состояния становятся:
- энтералгия, локализованная внизу и слева;
- тошнота, рвота;
- повышение температуры тела.
Инфаркт селезенки
Когда перекрывается просвет артерии или ее ветви (тромбом, атеросклеротической бляшкой, жиром), которая питала селезенку, отмирает часть органа – возникает инфаркт. Возникают:
- резкая боль, которая спускается от левого подреберья в левый низ живота;
- интенсивность болевого синдрома усиливается при глубоком дыхании, кашле, движении;
- высокая температура.
Абсцесс селезенки
Гнойный процесс, развивающийся в организме, может осложниться всасыванием бактерий в системный кровоток. Тогда они разносятся по телу и могут формировать в том или ином органе. Гнойник (или несколько гнойников) может образоваться и в селезенке.
Это сопровождается:
- энтералгией в левом подреберье, которая отдает в левую половину грудной клетки и левую нижнюю область живота;
- повышением температуры;
- нарастающей слабостью;
- тошнотой, рвотой.
Заворот селезенки
Это состояние, когда происходит перекрут селезеночной артерии. Причиной этого может быть или врожденное состояние связок брыжейки, или травма, пришедшаяся на левое подреберье.
Признаками заворота селезенки можно назвать:
- вздутие живота;
- запоры;
- боль спускается от левого подреберья до низа живота, слева;
- рвота;
- ухудшение состояния.
Хронический миело- и лимфолейкоз
Проявляются эти формы рака крови одинаково. Это боль слева внизу живота, которая вначале появляется только после еды или при нажатии на эту область. По мере прогрессирования опухоли интенсивность энтералгии нарастает.
Болезнь Крона
Специфическое воспаление кишечника проявляется:
- болью в различных частях живота, в том числе внизу слева;
- рвота;
- снижение аппетита;
- понос;
- усталость;
- боли в суставах.
Подобная симптоматика характерна для периодов разгара. Они сменяются периодами ремиссии, когда болевого синдрома, диареи и рвоты не наблюдается. Подробнее о симптомах болезни Крона.
Полипоз
Если нисходящие отделы толстого кишечника или отделы тонкой кишки, лежащие слева, часто воспалялись, в них со временем развиваются полипы – своеобразные грибовидные разрастания слизистой оболочки, которые суживают просвет кишечной трубки и могут озлокачествляться. Подробнее о симптомах полипов в кишечнике.
Неспецифический язвенный колит
Это заболевание, при котором по неизвестной причине поражается вся оболочка толстого кишечника (на ней появляются язвы). Начинается оно с прямой кишки, чья проекция приходится на нижнюю левую зону живота. Далее затрагивает и более вышележащие отделы.
Проявляется НЯК:
- повышением температуры;
- покалыванием или сжиманием в левой нижней зоне живота – на начальной стадии;
- вздутием, особенно выраженным в нижних отделах живота;
- общей слабостью;
- диареей или запором.
Нетипичное расположение воспаленного аппендикса
Начинается заболевание внезапно, иногда – с болей вокруг пупка, которые позже перемещаются в левую сторону. Вначале энтералгия умеренная, затем все больше нарастает, становится схваткообразной, но может быть и пульсирующей.
Кроме этого, появляется тошнота, может быть 1-2 кратная рвота, иногда – понос, что связано с раздражением брюшины, окутывающей и воспаленный червеобразный отросток, и желудок с кишечником. Повышается температура тела.
Дивертикулит
Это заболевание, при котором стенка кишечника становится источником выпячиваний, похожих на маленькие грыжи. Данная патология развивается чаще всего в пожилом возрасте. Может не иметь никаких симптомов, обнаруживаясь на рентгене с контрастом, проведенном по другому поводу. Также дивертикулы, воспаляясь, могут стать причиной появления энтералгий любой локализации, в том числе и слева внизу живота мужчины. Кроме этого, появляются запоры, озноб; повышается температура.
Болевой синдром в гипогастрии справа
Боль справа внизу живота характерна для:
- Воспаления правой почки или мочеточника. Симптомы идентичны тем, которые описаны для левостороннего поражения.
- Аппендицита, при типичном расположении воспаленного отростка (признак аналогичны таковым при нетипичном расположении).
- Болезни Крона. Ее симптомы могут напоминать аппендицит.
- Неспецифического язвенного колита, в стадии прогрессирования.
- Дивертикулита.
- Болезни позвоночника.
Болевой синдром в надлобковой области
Такой симптом характерен для следующих патологий.
Острый простатит и обострение хронического простатита
Боль обычно колющая, распространяется на промежность, пах и яички; может отдавать в крестец и анус. При очередном обострении этого заболевания синдром приобретает тянущий характер, спровоцировать его появление может прием спиртного, переутомление, переохлаждение.
Кроме энтералгии, появляются и другие симптомы:
- резь в животе при мочеиспускании;
- нарушение эрекции;
- задержка мочеиспускания;
- частые походы по-маленькому;
- нарушение эрекции.
Подробнее о симптомах простатита.
Цистит
Так называется воспаление мочевого пузыря. Оно характеризуется следующими симптомами:
- резь при мочеиспускании, не дающая полностью завершить процесс опорожнения мочевого пузыря;
- частое мочеиспускание;
- кровь в моче;
- ноющая боль над лобком;
- моча становится мутной;
- может повышаться температура;
- в тяжелых случаях развиваются тошнота и рвота.
Подробнее о симптомах цистита у мужчин.
Рак мочевого пузыря
На начальных стадиях данная патология себя не проявляет. При прогрессировании патологии становится все труднее помочиться, а в моче появляется кровь. Дальнейшие симптомы напоминают цистит: болезненное и учащенное мочеиспускание, боли в пояснице и животе. Но температура здесь практически не повышается, а «Но-шпа», «Баралгин» или «Дротаверин», облегчающие состояние при цистите, не решают проблем с мочеиспусканием, возникающих из-за ухудшения оттока мочи. Подробнее о симптомах рака мочевого пузыря.
Аденома простаты
Вначале учащается мочеиспускание, и позывы в туалет начинают будить мужчину и ночью. Увеличиваясь в размерах, предстательная железа ухудшает отток мочи из мочевого пузыря в уретру, что сопровождается ноющей болью и резью при мочеиспускании, задержкой мочи и люмбалгиями.
Застой мочи в мочевом пузыре приводит к частым его инфицированиям – циститам. Если инфекция распространяется выше, может даже развиваться пиелонефрит. Подробнее о симптомах аденомы простаты.
Рак простаты
Когда опухоль достигает довольно больших размеров, или развивается в том месте, где из мочевого пузыря выходит уретра, появляются первые симптомы. Это:
- боль в промежности;
- частое желание сходить «по-маленькому»;
- кровь не только в моче, но и в сперме;
- «слабая струя».
Позже, при метастазировании или распаде опухоли, возникают:
- слабость;
- потеря веса;
- недомогание;
- тяжесть в груди;
- болезненность в костях: бедрах, тазе, позвоночнике;
- похудание.
Везикулит
Так называется воспаление семенных пузырьков – парного органа, находящегося возле простаты. Заболевание проявляется:
- болью, которая отдает в крестец. Она усиливается при дефекации или полном мочевом пузыре;
- болезненностью эрекции и эякуляции;
- кровью в сперме;
- затруднением мочеиспускания;
- недомоганием;
- возможно – выделением гноя с мочой или спермой.
Диагноз по характеру болевого синдрома
Тупая боль |
|
Острая боль |
|
Схваткообразная боль |
|
Резкая боль |
|
Ноющая боль |
|
Тянущая боль внизу живота |
|
Режущая боль |
|
Сильные боли |
|
Диагноз по сопутствующим симптомам
Симптомы основных патологий мы рассмотрели выше. Здесь приведем только названия заболеваний, которые можно сгруппировать по совместному с болью признаку.
Болевой синдром, связанный с каким-то событием
Боль внизу живота мужчин после мочеиспускания говорит о цистите.
Если данный синдром возник после переохлаждения, это свидетельствует в пользу или обострения хронического простатита, или цистита.
Боль после полового акта говорит о воспалении семенных пузырьков или предстательной железы.
Появление боли внизу живота после еды – это признак синдрома раздраженного кишечника. Это заболевание, при котором страдает не структура, но функция ЖКТ. Это проявляется возникновением боли и сильных позывов к дефекации при эмоциональном стрессе, непродуктивных позывах к дефекации или чувстве неполного опорожнения – после нее, периодические изменения характера стула – запоры или поносы.
Повышение температуры
Если у мужчины есть боли и температура, это может свидетельствовать о развитии:
- везикулита;
- острого простатита;
- пиелонефрита;
- мочекаменной болезни во время почечной колики;
- дивертикулита;
- болезни Крона;
- тяжелого цистита;
- аппендицита;
- инфаркте или абсцессе селезенки.
Болезненность при надавливании
Боль внизу живота у мужчины, возникающая при нажатии на живот, может говорить о:
- абсцессе, локализованном между петлями кишечника, лежащих в области низа живота;
- аппендиците;
- инфаркте селезенки;
- дивертикулите.
Как ставится диагноз
Над постановкой диагноза при возникновении болевого синдрома, локализованного внизу живота, у мужчин работают 2 специалиста: гастроэнтеролог и уролог. Устанавливать причину данного состояния они будут по:
- опросу, когда врачу нужно будет выяснить начало возникновения боли и с чем она связана, характер, интенсивность и локализацию данного ощущения. Немаловажно знать будет также положения тела или ситуации, когда боль усиливается или ослабляется;
- пальпации (прощупывании) органов через переднюю стенку живота, определении различных симптомов, при необходимости – изучении простаты через прямую кишку;
- дополнительных исследований:
- УЗИ простаты (через кожу живота или прямую кишку),
- УЗИ органов живота,
- рентген органов живота обзорный и с контрастом,
- УЗИ почек и поджелудочной железы.
Если в ходе исследования выявлена опухоль простаты или мочевого пузыря, должна проводиться ее биопсия. Если речь идет об опухоли кишечника, поджелудочной железы или почки, биопсия не будет проводиться до операции – на исследование направится сразу удаленный участок. Предварительно будет выполнена томография – магнитно-резонансная или компьютерная.
При заболеваниях мочевыводящих путей необходимы анализы мочи: общий, по Нечипоренко, а также бактериологический посев мочи.
При простатите проводится бактериологическое исследование простатического сока.
Лечение
Терапия болевого синдрома в нижних отделах живота зависит от диагностированного состояния. Так, если речь идет об остром аппендиците, необходимо проведение срочной операции. Также лечится и инфаркт селезенки, и абсцесс, локализованный между петлями кишечника, и аденома простаты.
Терапия простатита, болезни Крона, синдрома раздраженного кишечника проводится с помощью медикаментозных средств различной направленности.
Лечение раковой опухоли любой локализации имеет отличающуюся тактику и зависит от стадии, на которой обнаружена карцинома. В терапии используются: оперативное вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия.
Источник