Болит горло и колит живот

Наверное, каждый знаком с болью. Это – сигнал организма об определенной опасности, характерный для многих патологических состояний. Родителям, у которых заболел ребенок, он внушает тревогу, а потому должен стать предметом для углубленного обследования. Особенно непонятны случаи, когда одновременно наблюдаются симптомы со стороны органов дыхания и живота. Боли в горле, сочетающиеся с абдоминальными, являются довольно распространенным явлением в педиатрии. И прежде чем предпринимать какие-то меры, следует понять, что привело к такому состоянию.

Причины и механизмы

Болит горло и колит живот

Происхождение болевого синдрома чаще всего связано с каким-то воспалительным процессом. Дети часто подвергаются различным инфекциям, которые могут привести к нарушениям не только в верхних дыхательных путях, но и провоцировать патологию со стороны живота. И далеко не каждый знает, какие заболевания способны на такое. Среди возбудителей чаще всего фигурируют вирусы, но бывают и случаи бактериального поражения. Если на фоне болей в горле болит и живот, то нужно подумать о таких инфекциях:

Аденовирусная.
Ротавирусная.
Энтеровирусная.
Цитомегаловирусная.
Мононуклеоз.
Псевдотуберкулез.
Геморрагические лихорадки.

Не стоит отметать и тот факт, что подобные симптомы могут быть не связаны между собой. Вполне вероятно наслоение респираторной и кишечной инфекции (например, сальмонеллеза или шигеллеза). Абдоминальные боли с диспепсией бывают даже одним из проявлений общетоксического синдрома, особенно у младших детей. Нельзя исключать и присутствие гастроэнтерологической патологии. Алиментарные нарушения, допускаемые в детском возрасте, часто приводят к рефлюкс-гастриту. Из-за обратного заброса кислого желудочного содержимого на слизистой оболочке глотки формируется реактивное воспаление, не связанное с инфекцией. Но и оно провоцирует боль в горле.

Если у ребенка болит горло и живот, то прежде всего стоит искать инфекцию. Но причина может скрываться и в других проблемах со здоровьем.

Симптомы

Выявить причину болевого синдрома можно лишь при полноценной диагностике. А она начинается с выявления клинических симптомов. Придя на прием к врачу, пациент подвергается опросу с выяснением основных и дополнительных жалоб. Вот тогда и оценивается характер болевых ощущений:

Вид: острые или тупые.
Длительность: кратковременные или постоянные.
Интенсивность: выраженные, умеренные или слабые.
Зависимость от определенных факторов: глотания, приема пищи, движений.

О проблемах с желудочно-кишечным трактом скажут диспепсические расстройства в виде тошноты, снижения аппетита, рвоты, вздутия живота и диареи. Оценивается каждая деталь, ведь даже легкие симптомы, на которые практически не обращают внимание, могут послужить основанием для предварительного диагноза.

Аденовирусная инфекция

Проблемы с кишечником при аденовирусной инфекции чаще возникают у детей младшей возрастной категории. Патология начинается бурно, сначала возникают вздутие и урчание, приступообразные боли в животе. Практически одновременно повышается температура до 39,5 градусов, присоединяется рвота и частый жидкий стул. Это может становиться причиной обезвоживания. У взрослых диарея протекает значительно легче и не сопровождается дегидратацией организма.

В подавляющем большинстве случаев признаки кишечного расстройства сочетаются с респираторными проявлениями: у ребенка болит и краснеет горло, увеличиваются миндалины, возникает заложенность носа. Одновременно возникают симптомы конъюнктивита. Отдельной формой аденовирусной инфекции у детей служит инвагинация кишечника, которая протекает как непроходимость (с задержкой стула и газов, болями).

Ротавирусная инфекция

Болит горло и колит живот

Ротавирусы проникают в организм с немытыми руками, овощами и фруктами. Они размножаются и накапливаются в течение нескольких суток, а затем вызывают болезнь. Начало у нее острое, с внезапной лихорадки, рвоты и диареи. Стул нередко приобретает достаточно характерный вид: серо-желтого цвета и глинистой консистенции. Все это сопровождается симптомами со стороны верхних дыхательных путей:

Заложенность носа и выделения.
Боль в горле при глотании.
Покраснение слизистой оболочки.

В острый период появляются симптомы интоксикации (общая слабость, недомогание). При выраженной диарее наблюдается обезвоживание организма. Грозными признаками становятся сухость во рту и жажда, снижение эластичности кожи, «заостренные» черты лица, бледность, учащение пульса, падение давления и снижение диуреза. Необходимо отметить, что взрослые практически не подвержены ротавирусной инфекции, что связано с более развитой защитой (высокая кислотность желудочного сока и уровень секреторных иммуноглобулинов в нем).

Понос на фоне температуры и красного горла – это веский повод, чтобы исключить присутствие в организме ротавирусов.

Энтеровирусная инфекция

Болит горло и колит живот

Причиной диареи часто выступают другие вирусы – Коксаки и ECHO. Инфекция, которую они вызывают, характеризуется разнообразием клинических форм и полиморфизмом симптоматики. Гастроэнтерит преимущественно встречается у детей раннего возраста. Температура повышается незначительно, а вот другие признаки выражены очень хорошо – рвота, понос и приступообразные абдоминальные боли. При позывах на дефекацию возникает урчание в животе, стул может учащаться до 10 раз в сутки. Кал становится водянистым, зеленовато-желтого оттенка, пенистым, со слизью. Опять же, энтеровирусная диарея у взрослых протекает значительно легче.

С большим постоянством у детей выявляют катаральные признаки со стороны верхних дыхательных путей – красное горло, отечность мягкого неба и язычка, зернистость задней стенки глотки, боли при глотании. Вполне могут развиться и другие варианты энтеровирусного поражения:

Герпангина.
Конъюнктивит.
Стоматит.
Кожная сыпь (экзантема).
Боли в мышцах (миалгия).
Гепатит и миокардит.
Менингоэнцефалит.
Паралич.

Это делает патологию довольно серьезной и требующей раннего выявления. Появление тревожных симптомов должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Мононуклеоз

Заражение вирусом Эпштейна-Барра приводит к возникновению такого заболевания, как инфекционный мононуклеоз. Он характеризуется поражением органов, содержащих лимфоидную ткань. Период инкубации возбудителя довольно длителен (до 50 суток). Как правило, начинается все с неспецифических (продромальных) симптомов: слабости, ломоты в теле, снижения аппетита. Затем возникает боль в горле, которая постепенно нарастает. В это же время повышается температура до фебрильных цифр. Чем младше ребенок, тем менее отчетливы клинические признаки инфекции (в возрасте до 2 лет часто протекает бессимптомно).

Характерным признаком мононуклеоза считается увеличение лимфоузлов. Сначала увеличиваются шейные, затем подмышечные и паховые. У многих детей поражаются также мезентериальные (внутрибрюшные) и околобронхиальные узлы. В свою очередь, это провоцирует возникновение абдоминального синдрома и кашля. Но поражение ретикулярной ткани на этом не оканчивается – у пациентов увеличивается печень и селезенка (гепатоспленомегалия). Каждый десятый случай протекает с сыпью на коже: пятнисто-папулезной, мелкоточечной, уртикарной. Обычно мононуклеоз длится около месяца, но выздоровление может затягиваться.

Если у ребенка увеличены различные группы лимфоузлов, температура и болит горло, то первым делом необходимо исключить инфекционный мононуклеоз.

Цитомегаловирусная инфекция

Болит горло и колит живот

Клиническая картина цитомегаловирусной инфекции у детей старшего возраста и взрослых чаще всего складывается из мононуклеозоподобного синдрома и поражения внутренних органов. Болезнь начинается постепенно, с нерезко выраженных симптомов интоксикации: субфебрильной лихорадки, общего недомогания и усталости. Затем температура поднимается сильнее – до 39 градусов, начинает болеть горло. Слизистая оболочка глотки краснеет, что позволяет говорить о фарингите.

Боли в животе у пациентов с цитомегаловирусной инфекцией могут появиться при поражении печени (гепатит) и поджелудочной железы (панкреатит). Они сопровождаются диспепсическими признаками в виде тошноты и рвоты, иногда появляется желтушность склер и кожи. Распространение возбудителя в организме приводит к поражению и других органов с развитием миокардита, энцефалита, пневмонии. При нормальной активности иммунитета они протекают нетяжело. Но у лиц со снижением защитных механизмов (например, при ВИЧ-инфекции) болезнь характеризуется выраженными проявлениями и генерализованными формами.

Псевдотуберкулез

Появление болей в животе и горле должно стать основанием для обследования на псевдотуберкулез. Это инфекция, вызываемая бактерией иерсинией. После накопления в организме (инкубационный период составляет около 10 суток), возбудитель провоцирует резкое повышение температуры, которая может сохраняться на протяжении 2 недель. Из общетоксических проявлений стоит отметить головные боли, ломоту в мышцах и суставах. Интенсивность миалгии может приобретать такой характер, что приходится ее дифференцировать с острой хирургической патологией брюшной полости. Характерными для псевдотуберкулеза будут следующие проявления:

Внешний вид пациента – покраснение и одутловатость лица, инъецированность склер, «малиновый» язык.
Респираторные признаки – боли при глотании, заложенность носа, кашель, «пылающий зев».
Поражение суставов – артралгия, припухлость, кольцевидная эритема, локальная гипертермия.
Абдоминальный синдром – рвота и понос, интенсивные боли (в эпигастрии, подвздошной области, около пупка), увеличение печени.
Кожная сыпь – мелкоточечная или пятнисто-папулезная на туловище и конечностях.
Увеличение лимфатических узлов – внутрибрюшных, подчелюстных, паховых.

Указанные симптомы могут наблюдаться в различных сочетаниях, обуславливая разнообразие клинической картины у каждого пациента. И чем тяжелее болезнь, тем богаче симптоматика.

Геморрагические лихорадки

Болит горло и колит живот

Крайне опасны инфекции, которые сопровождаются геморрагическим синдромом. Лихорадки Ласса, Марбург и Эбола относятся к заболеваниям с крайне высокой заразностью и тяжелым течением. Начало болезни острое, с высокой температуры (до 40 градусов и выше) и другими признаками интоксикации: слабость, головные боли, ломота в теле, недомогание. Дальнейшая клиническая картина отличается полиморфизмом:

Боли в животе, горле, грудной клетке, суставах.
Кашель с мокротой.
Диспепсия (тошнота, рвота и понос).
Конъюнктивит.
Отек лица и шеи.
Кровоточивость слизистых.

Тяжелый геморрагический синдром проявляется кровотечениями из десен, матки, почек, легких. Вместе с диареей это создает условия для обезвоживания, что утяжеляет течение болезни и становится причиной неблагоприятных исходов.

Когда краснеет горло и болит живот, нельзя забывать и о довольно специфических инфекциях – геморрагических лихорадках. Они отличаются высокой контагиозностью и тяжестью.

Дополнительная диагностика

Болит горло и колит живот

Главное в диагностике любой инфекции – выявить ее возбудителя. Но параллельно следует также определить характер и локализацию повреждений, понять тяжесть состояния пациента. Это определяет необходимость в лабораторно-инструментальных средствах:

Общих анализах крови и мочи.
Биохимических тестах (воспалительные показатели, иммунограмма, электролиты, печеночные и почечные пробы, коагулограмма, белки).
Мазка из носоглотки (микроскопия, посев, ПЦР).
Анализа кала (клинический, бактериологический).
Серологического исследования (на антитела).
УЗИ внутренних органов.
ЭКГ и др.

К диагностике обязательно привлекаются инфекционист и ЛОР-врач. А получив результаты всех исследований, ставится окончательный диагноз. На нем и основаны все лечебные мероприятия, направленные прежде всего на устранение причины болезни.

Источник

Состояние, когда боль в желудке отдает в горло вызвано частым забросом непереваренного содержимого с примесью желчи в пищевод и является признаком рефлюкс-эзофагита. При этом могут ощущаться жжение и саднение горла, напоминающие фарингит. Одновременно больной испытывает неприятные ощущения и распирание в грудной клетке, частую отрыжку и тошноту. Заболевание вызвано, прежде всего, несостоятельностью кардии и успешно лечится комплексной медикаментозной схемой.

Болит горло и колит живот

Связь болей в желудке и горле

Важно знать, является ли болезненным само проглатывание или же прохождение еды по пищевому каналу.

ОРВИ или бактерии могут быть причиной воспаленного горла. Но если стоит ком в горле, пища застревает в пищеводе, появляется тошнота и рвотный рефлекс, это является серьезным симптомом и требует немедленного обращения к врачу. Проблемы недомоганий, вызывающих воспаление, могут быть причиной следующих заболеваний:

рефлюкс-эзофагит;
грыжа пищевода;
аллергические состояния;
атония органа;
спазм пищеводной трубки;
пищеводная ахалазия.

Вернуться к оглавлению

Рефлюкс-эзофагит

Болит горло и колит живот При рефлюкс-эзофагите частички желудочного сока попадают в пищевод, раздражая глотку.

Пища после пережевывания отправляется в желудочный отдел для переваривания. Во избежание возврата еды в пищевод, место соединения между двумя отделами закрывается клапаном, который должен плотно прилегать к стенкам слизистой оболочки и выполнять функции «двери». При его дисбалансе образуется отверстие, которое уже неспособно защитить слизистые верхних отделов пищеварительной системы. При внутрибрюшном давлении мелкодисперсные частички кислого желудочного сока поднимаются по пищеводу, раздражая горло. Язык обложен белым налетом, горло красное. Возникает ожег, который при каждом новом выбросе воспаляется, и со временем перерождается в серьезные патологии, например, изъязвляется.

Вернуться к оглавлению

Пищеводная грыжа

Диафрагмальная мышца пролегает между брюшной и грудной полостями. Через небольшое отверстие в ней проходит пищеводная трубка. Связки и соединительные ткани удерживают органы. При сильном внутрибрюшном давлении или других аномалиях происходит выпячивание стенок пищевода или желудка в грудную область. Заболевание распространено при гастрите и часто протекает бессимптомно. Однако без должного лечения давление в стенках со временем увеличивается, усиливая прогиб грыжи и раскачивая привратники. Сфинктеры ослабляют свою работу и происходит утечка желчи и кислоты в зону пищевода с последующим воспалением стенок слизистых оболочек.

Вернуться к оглавлению

Аллергические состояния

Болит горло и колит живот Стеноз гортани может являться симптомом сезонной аллергии.

Явным признаком саднения в горле является любой вид аллергена, в т. ч. и сезонная аллергия. Симптомами ее проявлений выступают:

чувство холода в горле и пищеводе;
зуд и кашель со слезотечением;
стеноз гортани;
одышка с нехваткой воздуха.
чихание.

Вернуться к оглавлению

Атония органа

Нарушение перистальтики мышечного слоя желудка приводит к нарушению его функций. Это происходит по причинам:

астении;
сильных и затянувшихся неврозов;
поражения оболочки нервов, обволакивающих желудок либо близлежащих к нему.

Вернуться к оглавлению

Спазм пищеводной трубки

При сильном волнении патологические импульсы из центра головного мозга поступают по нервным окончаниям к стенкам пищевода и вызывают мышечный спазм тканей. Моторика при этом не задета. Стеноз гортани и проводящих еду путей происходит по причинам:

Болит горло и колит живот Психологические заболевания могут привести к спазму пищеводной трубки.

Нервных стрессов:
- психологические заболевания;
- эмоциональная нагрузка;
- нарушения психики у подрастающего организма.
Органических факторов:
- ожоги пищеводной оболочки;
- рефлюкс-эзофагит;
- опухоли.

Вернуться к оглавлению

Пищеводная ахалазия

Снижение тонуса пищевода и его перистальтики происходит за счет нервно-мышечных нарушений. Кардия находится в постоянном напряжении и не расслабляется при проглатывании еды. Это затрудняет проталкивание пищевого комка через трубку в желудок. Причины патологии:

ОРВИ;
недостаток витаминов группы В;
врожденные патологии нервных волокон пищевода;
травмы на нервно-психическом уровне.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы

Болит горло и колит живот Дивертикул пищевода может быть причиной возникновения недуга.

Помимо основных причин воспалительных процессов в горле, недуг может выступать в следующих проявлениях:

Функциональная диспепсия с отрыжкой и чувством распирания желудка и пищевода.
Язвы или эрозии органа вследствие выброса кислоты.
Дивертикулы стенок пищеводной трубки с выпячиванием отдельных частей органа.
Боль в горле и пищеводе после приема алкоголя.
Болезненные ощущения после прохождения ФГДС.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Выявление болезни определяется терапевтом или гастроэнтерологом путем пальпации грудной области и брюшины. Проводится сбор анамнеза хронических болезней, наследственной предрасположенности. Назначается диагностика:

анализ крови и мочи;
глюкометрия;
аллергопробы на пищевые аллергены;
КТ желудка и пищевода, ФГДС либо рентген;
УЗИ органов брюшной полости.

Вернуться к оглавлению

Лечение недуга

Болит горло и колит живот Антациды используют в терапии, если причина заболевания в органе пищеварения.

Восстановление органов занимает длительный период и лечится комплексно. Для начала устанавливается причина заболевания. Если болит горло из-за желудка, к основным методам терапии относят:

Медикаментозное лечение:
- блокаторы протонной помпы;
- антациды;
- успокоительные.
Диетический стол, исключающий острую, жирную, соленую пищу, специи. Питание основывается на принципах:
- дробности — 5—7 раз в день;
- пропаренной или вареной пищи;
- употребления от 1,5 л жидкости в день.
Народная медицина:
- отвар корня аира;
- настои ромашки, подорожника, тысячелистника.
Не носить одежду, которая давит грудную клетку или горло.
Подушка должна быть двойная либо поднята на 30 градусов.

Рекомендуется исключить все физические нагрузки и поднятия тяжестей. Однако курсовая гимнастика или лечебная физкультура будет полезна для ослабления болевых ощущений и нормализации психического состояния. Важно знать и уметь отличать симптоматику боли в горле при респираторных недугах и патологиях пищевода и не тянуть с диагностикой. Вовремя начатое лечение не даст первоначальным проявлениям перерасти в хронические патологии.

Источник

Болит горло

Боль в горле может быть описана словами: «у меня болит горло», «горло саднит», «дерет», «жжет», или даже «ломит горло». В большинстве случаев речь идёт о дискомфорте в горле, вызванным воспалительным процессом.

Жалоба на боль в горле – одна из самых распространённых. Немногие из нас могут похвастаться, что у них никогда не болело горло. Боль в горле может быть сильной, резкой, стреляющей, а может проявляться умеренным жжением или дискомфортом, наблюдающемся постоянно или только при сглатывании или при разговоре. При жалобах на боль в горле на осмотре обычно выявляются покраснение горла и его отек.

Почему болит горло?

Бактерии и вирусы постоянно атакуют наш организм. Они попадают в нас с воздухом и пищей. Любая инфекция, проникшая этим путем, может стать возбудителем боли в горле.

При инфекционном характере заболевания боль в горле, как правило, является лишь одним из симптомов. Наряду с болью в горле могут наблюдаться:

насморк;
кашель;
головная боль;
повышение температуры, озноб, повышенное потоотделение;
увеличение лимфатических узлов;
кожная сыпь;
слабость, потеря аппетита.

Чаще всего причиной боли в горле является вирусная инфекция. В этом случае воспаление развивается постепенно, и соответственно нарастает острота симптомов.

Боль в горле может быть вызвана следующими вирусными заболеваниями:

ОРВИ;
грипп;
мононуклеоз;
корь;
ветряная оспа;
некоторые другие вирусные заболевания.

Если воспаление вызвано бактериями, боль в горле начинается внезапно и сразу же в сильной форме. Самой распространённой бактериальной инфекцией горла является стрептококковая инфекция.

Если у человека по какой-то причине нарушено носовое дыхание, и он вынужден дышать ртом, неприятные ощущения в горле могут быть вызваны прямым воздействием атмосферы. Воздух может быть слишком сухим или холодным, содержать дым, пылевые частицы, вредные химические соединения. В результате слизистая пересыхает, раздражается, появляется ощущение дискомфорта, боль, кашель. Многие вещества, иногда содержащиеся в воздухе, являются аллергенами. И в случае склонности к аллергическим заболеваниям, присутствие подобных веществ (например, пыльцы растений, мельчайших частиц шерсти животных и т.д.) во вдыхаемом воздухе может быть причиной воспаления горла.

Когда боль в горле – один из основных симптомов

(как правило, в этих случаях боль в горле сопровождается температурой)

Заболевания, при которых боль в горле является основным или типичным симптомом:

фарингит – воспаление глотки. В горле ощущается сухость и першение, становится больно глотать, поднимается температура (до 37,5-38 °C). Часто развивается на фоне насморка;
ангина (тонзиллит) – воспаление нёбных миндалин. Характеризуется сильной болью в горле, наиболее выраженной при глотании, резким подъёмом температуры до 38 °C и выше, отеком и покраснением миндалин. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, наблюдается общая слабость;
паратонзиллярный абсцесс – воспаление тканей, прилегающих к миндалинам. Обычно развивается как осложнение ангины или стрептококкового фарингита. Характеризуется возобновлением боли в горле, сильной и «стреляющей», высокой температурой – до 39 °C, увеличением миндалины с одной стороны;
ларингит – воспаление гортани. Для ларингита характерны першение в горле, кашель и боль при глотании.

Другие возможные причины боли в горле

Почему может болеть горло, когда температуры нет

Существуют и другие возможные причины боли в горле:

механические травмы;
перенапряжение мышц гортани и глотки;
языкоглоточная невралгия;
попадание содержимого желудка в полость пищевода;
опухолевые процессы;
при заболеваниях щитовидной железы может ощущаться боль при глотании;
боль в области горла может ощущаться при стенокардии и инфаркте миокарда, а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника (в этом случае усиления боли при глотании не наблюдается).

В этих случаях боль в горле обычно не сопровождается повышением температуры и другими характерными симптомами ОРЗ (пациенты жалуются на боль в горле без температуры).

Боль в горле: когда надо обращаться к врачу?

Если горло вдруг стало Вас беспокоить, но температура не повышается, и других пугающих симптомов нет, имеет смысл попытаться справиться домашними средствами (тёплое питьё, полоскание). Но если за два дня боль в горле победить не удалось, надо обращаться к врачу. Не следует пытаться подменить профессиональную медицину и самому выбирать себе лекарство.

Категорически недопустимо прибегать к антибиотикам без соответствующего назначения врача. Если ваша болезнь вызвана вирусом (а обычная простуда, часто сопровождаемая фарингитом – это, как правило, вирусное заболевание), то антибиотики не помогут, а наоборот, только ослабят организм, истребив полезные бактерии.

В то же время на фоне вирусного поражения могут активизироваться и болезнетворные бактерии. И в этом случае может быть показано применение и антибактериальных препаратов. Только врач может правильно установить причину заболевания, поставить диагноз и подобрать эффективный курс лечения. Так же и становить тот факт, что горло здорово – в тех случаях, когда болевые ощущения в области горла вызваны заболеванием других органов, может только ЛОР-врач.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

боль в горле не проходит в течение двух дней при домашнем лечении;
боль очень сильная, трудно глотать или открывать рот;
боль сопровождается резким повышением температуры;
боли в горле сопровождаются сыпью на коже;
дискомфорт в горле и болевые ощущения легко возвращаются. В этом случае пациенты обычно жалуются на то, что горло болит постоянно. Подобные жалобы, как правило, свидетельствуют о наличии хронической формы заболевания – хроническом тонзиллите или хроническом фарингите).

К какому врачу обращаться при боле в горле?

В случае острой боли на фоне температуры вызывайте врача на дом (выезжают терапевт или педиатр, если болен ребёнок). С жалобой на боль в горле Вы также можете записаться на приём к ЛОР-врачу в любой из поликлиник “Семейного доктора”.

Источник