Боли в сустав после кори

Строение челюстного сустава

Челюстной сустав относится к комбинированному типу: движения с левой и правой стороны осуществляются синхронно. Он состоит из:

1. Суставных поверхностей нижней челюсти: головки и ямки височной кости.
2. Капсулы. Она окружает ВНЧС снаружи и представлена плотной соединительной тканью.
3. Синовиальной жидкости. Находится в полости сустава, выполняет антибактериальную функцию.
4. Хряща – внутрисуставного диска. Делит полость на две части – верхнюю и нижнюю.
5. Трех связок – большой латеральной и двух малых (клиновидно-челюстной и шилонижнечелюстной). Они ограничивают движение нижней челюсти.

Суставы двигаются в трех плоскостях:

• фронтальной – вверх и вниз;
• сагиттальной – вперед и назад;
• вертикальной – в боковом направлении.

Кровь снабжается ветвями наружной сонной артерии, а ее отток обеспечивается венозной сетью челюсти. Отток лимфы осуществляется в шейные лимфоузлы. Из-за этого их увеличение выступает одним из симптомов воспаления ВНЧС.

Важно! Иннервация ВНЧС обеспечивается троичным нервом. Поэтому причина, почему болит челюсть, может скрываться в патологиях других частей лица.

Характер болевых симптомов

ТБС — самый объемный сустав в скелете человека, так как на него оказывается давление всей верхней части тела. При этом он обеспечивает прямохождение человека, и поэтому важно не игнорировать боли в бедре, вовремя выявить причину и начать лечение.

В начале заболевания, когда разрушению подвергаются лишь внутрисуставные структуры – боль локализуется в самом суставе. Если же патология распространилась на мышцы и связки – то дискомфорт уходит за пределы сочленения и отдает в ногу (иррадиация).

Исходя из того, как болевые ощущения возникают, насколько выражены и с какой интенсивностью нарастают — врач уже должен иметь представление, с каким заболеванием придется столкнуться. Боли в бедре могут быть следующих видов:

• Острая (сильная) — часто кратковременна, ее источник пациент легко определяет самостоятельно. Такая боль говорит о начале заболевания в суставе, или травмировании. Локализация в одном конкретном месте, и по мере распространения патологии на окружающие ТБС ткани — распространяется по ноге. Легко лечится, так как заставляет сразу же обратиться к врачу.
• Ноющая — часто возникает как следствие острой боли, то усиливается, то затихает. Распространяется на значительные участки ноги, тем самым затрудняя определение локализации и самолечение.
• Хроническая — отдающая в ногу, которая длится больше 6 месяцев. Самый сложный вид, поскольку именно такая форма говорит о запущенном заболевании, что очень затрудняет диагностику и лечение. Часто требует в дальнейшем хирургического вмешательства.

Что представляет собой челюстной сустав и где находится

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) соединяет край нижней челюсти с основанием черепной коробки. Сустав парный – обе части двигаются синхронно.

Строение

ВНЧС – единственный подвижный элемент черепа, выполняет различные двигательные функции.

Из чего состоит:

• головка и ямка височной кости;
• защитная оболочка из соединительной ткани, покрывает снаружи сустав;
• синовия – заполняет полость сустава, нужна для амортизации и защиты от микробов;
• суставные поверхности разделяет диск, который состоит из волокон хрящевой ткани;
• большая латеральная и 2 малых связки – контролируют подвижность нижней челюсти.

За отток лимфы отвечают шейные лимфатические узлы. Поэтому увеличение лимфоузлов – один из явных признаков патологий челюстного сустава.

Как понять, что болит именно он

Боль в нижнечелюстном суставе может носить односторонний или двухсторонний характер. Отдает в различные участки лица, шею, скулы, ухо, висок, бывает острой, ноющей.

Важно! Основное отличие суставной боли от зубной – дискомфорт усиливается при малейшем движении челюстью. Снижается подвижность сустава, полностью открыть рот довольно сложно.

Причины и симптомы боли в локтевом сустав

боль в локтевом суставе

Есть немало причин боли в локтевом суставе, точную может определить только врач после полного осмотра, при необходимости проведения рентгена, МРТ и других процедур.

Ниже мы постараемся рассказать об основных: механическая травма. Это может быть падение либо тупой удар по челюсти, при котором сильно травмируются мягкие и костные ткани.

Также при травме челюсти может возникнуть:

• образование гематомы;
• разрыв внутренней капсулы сустава;
• трещина или перелом.

Попадание инфекции также грозит развитием воспалительного процесса. Сама инфекция может проникнуть в сустав такими способами:

• прямым (при переломе, ранении пулей, ножевых порезах и т.п.);
• контактным (при таких болезнях как абсцесс, флегмона, фурункул, гнойный паротит и отит);
• гематогенным (развивается при острых грибковых, бактериальных либо вирусных болезнях).

Обычно гематогенное занесение инфекции происходит при таких болезнях:

• корь;
• гонорея;
• сепсис;
• сифилис;
• дифтерия;
• туберкулез;
• ангина.

Ревматоидный артрит довольно часто становиться причиной воспаления челюстного сустава. При данном заболевании у человека сильно поражается мягкая ткань суставов. Воспаление челюсти наблюдается почти у 20 % пациентов.

На сегодняшний день нет точных сведений о причинах развития ревматоидного артрита. Ученные выделяют провоцирующие факторы болезни. Ими являются наследственная предрасположенность и различные вирусные инфекции (гепатит, герпес и др.).

Красная волчанка – это заболевание, при котором у человека нарушается работа иммунитета, и повреждаются суставы. Также важно знать, что сами суставы при этом не деформируются, поэтому после излечения неприятные ощущения могут и вовсе исчезнуть.

Реактивный артрит сопровождается сильным воспалением суставов (и челюстного сустава в том числе). Возникает он после ранее перенесенной инфекции в мочеполовой системе или кишечнике. Само ухудшение состояния суставов при этом происходит из-за поражения некоторыми микроорганизмами тканей больного.

Подагра сопровождается нарушением обмена веществ, из-за чего у больного в тканях организма начинает откладываться мочевая кислота.

Обычно развивается данное заболевание из-за неправильного питания, при недостатке полезных веществ или малоподвижном образе жизни человека.

Из-за большого скопления данного вещества к крови, соль начинает собираться в суставах, что приводит к развитию воспаления, острой боли и жжению.

1. Наличие остеохондроза, воспалительных болезней (ревматоидный артрит), хондрокальциноза, опухолей, тендинитов и остеоартрозов.
2. Одна из самых распространенных причин боли в локтях если вы спортсмен или у вас тяжелая работа – это латеральный эпикондилит, известный также как «локоть теннисиста». Иногда болевые ощущения в суставе локтя появляются вследствие медиального эпикондилита («локоть гольфиста»). Как правило, появляется боль в локте при нагрузке.
3. Наружный (латеральный) эпикондилит. Неприятные ощущения в суставе при этом заболевании возникает у людей старше 35 лет. Она появляется вследствие необычной нагрузки, к примеру, после работы на огороде, занятий спортом и прочее.
4. Внутренний (медиальный) эпикондилит. Здесь боль в локсуставе может также переходить в болезненные ощущения от предплечья до кисти.
5. Бурсит локтевого сустава. Воспаление околосуставной сумки вызывает боль в локте при сгибании или разгибании.
6. Также причинами боли в локтевом суставе могут стать гемофилия и нейротрофическая артропатия.
7. Наличие рассекающего остеохондрита эпифиза кости плеча или синовиального хондроматоза.
8. Диффузный фасциит.
9. Боли в суставе локтя иногда носят отраженный характер. Здесь причиной может стать ущемление нервов или межпозвоночные грыжи.

В данном случае нарушается сгибание в суставе локтя, расстраивается кожная чувствительность предплечья, развивается атрофия двуглавой мышцы.

10. Травмы локтя. Очень часто встречаются задние вывихи, чуть реже – боковые с передними. Кроме того, вывихи иногда сочетаются с переломами костей и отрывом сухожилий. Травма может быть в случае падения на кисть руки, производственная, спортивная или автомобильная.

В случае заднего вывиха сустав деформируется, предплечье укорачивается, можно увидеть выступающий отросток. В этом случае боль очень сильная, а движения резко ограничены. Пытаясь разогнуть руку, больной может почувствовать пружинистое сопротивление.

В случае переднего вывиха предплечье удлиняется в сравнении со здоровым органом, а в районе локтевого отростка видно западание. В случае бокового вывиха предплечье смещается внутрь или наружу.

Если разорвано сухожилие, то боль является довольно сильной, причем обычно поражается двуглавая плечевая мышца.

При патологии позвоночника, если болит локтевой сустав – лечение заключается в терапии основного заболевания. Кроме специфических лекарственных средств, активно используются мануальная терапия, лечебная физкультура, бальнеопроцедуры, физиотерапевтические методики.

Источник: sustavy-svyazki.ru

Боль и припухлость: особенности этих симптомов

Данные симптомы возникают из-за протекающего в суставе воспалительного процесса.

Боль может иметь различную интенсивность, в зависимости от стадии заболевания и уровня его активности.

Сначала боли беспокоят пациента только в ночное время (особенно в период с 3 до 5 утра). Впоследствии возникают и в дневное время – после длительной физической активности, выполнения однотипных движений и внезапно в покое. А затем приобретают постоянный характер.

Хотя в период между обострениями боли не сильные, но, непрерывно докучая человеку, значительно ухудшают качество жизни.

Выраженность припухлости также может быть разной. Она варьируется в зависимости от степени активности артрита, его стадии и разновидности:

Нажмите на фото для увеличения

Боли роста

Это боли в костях ночью или в покое. В детском возрасте выделяют периоды интенсивного роста или вытягивания, когда у ребенка интенсивно растут кости. В период от 6 до 12 лет наиболее интенсивно растут кости голени и стопы. Для нормального роста костной ткани нужно хорошее кровоснабжение. При умеренных физических нагрузках кровообращение в конечностях усиливается. И кость обеспечивается всем необходимым для роста и развития.

В покое интенсивность кровообращения в костях снижается. И могут появляться боли. Как правило, это боли в голенях и стопах. Но могут болеть и другие кости. Снять боли поможет массаж и согревание ног. Горячие ножные ванны, грелка к ногам, высокие шерстяные носки на босые ноги, растирание согревающими мазями.

Корь — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем заразности, характеризующееся общей интоксикацией, высокой температурой тела (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов.

Корь передается воздушно-капельным путем, вирус выделяется со слюной при разговоре, кашле, с капельками слюны распространяется потоками воздуха не только в помещении, где находится больной, но может проникать по вентиляционной системе даже на другие этажи жилого дома. Больной корью заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным. Корь является антропонозным заболеванием, животные и птицы не болеют корью и не могут быть ее переносчиками.

Инкубационный период кори составляет в среднем 8-14 дней, при атипичной кори инкубационный период может удлиняться до 21 дня. Доля кори характерно острое начало – резкий подъем температуры до 38-40 °C, головная боль, резь в глазах, слезотечение, покраснение и отек глаз, сухой кашель, насморк. Поэтому, часто первые признаки заболевания можно ошибочно принять за проявления гриппа, либо других респираторных инфекций. Однако, при осмотре зева, можно увидеть коревую энантему — красные пятна на твердом и мягком нёбе. На 2-й день болезни на слизистой щек в области больших коренных зубов появляются мелкие белёсые пятнышки, окруженные узкой красной каймой — пятна Бельского-Филатова-Коплика — характерные только для кори. Коревая сыпь (экзантема) появляется на 4-5-й день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день на туловище и на 3-й день высыпания покрывают разгибательные поверхности рук и ног, включая пальцы. Сыпь состоит из мелких папул, окруженных пятном и склонных к слиянию (в этом её характерное отличие от краснухи, сыпь при которой не сливается).

Начиная с 4 дня температура тела нормализуется, сыпь приобретает темный оттенок и начинает шелушиться. Через 1,5-2 недели сыпь полностью исчезает.

При кори, особенно при ее сложном, атипичном течении, возможно развития различных осложнений, связанных с поражением дыхательной, пищеварительной и центральной нервной систем.

Именно с осложнениями кори связано большинство летальных исходов заболевания. Чаще всего осложнения развиваются у невакцинированных детей до 5-ти лет, а также у взрослых, старше 20-ти лет. Опасна корь для беременных женщин. У них часто наблюдаются осложнения, кроме того корь может провоцировать преждевременные роды или самопроизвольный аборт. При этом плод также заражается и болеет, часто дети рождаются с характерной коревой сыпью

1. Первичные коревые осложнения, возникают в разгар болезни. Одновременно со смягчением коревой интоксикации и с окончанием высыпаний, изменения, обусловленные указанными осложнениями, тоже ослабевают. Как правило, первичные коревые осложнения, протекают в виде ларингитов, трахеобронхитов и других заболеваний дыхательной системы. Редким и грозным осложнением кори является энцефалит. Чаще энцефалит развивается уже на спаде интоксикации, в конце периода высыпаний, в период перехода в стадию пигментации. Наблюдается это заболевание преимущественно у детей более старшего возраста, оно чрезвычайно опасно, протекает тяжело, может привести к смерти больного или оставить тяжелые изменения (параличи, нарушения психики, эпилепсия).

2. Осложнения, вызываемые вторичной инфекцией, затрагивают в основном органы дыхательной и пищеварительной систем. Часто, бактериальные осложнения кори развиваются после контакта с детьми и взрослыми, имеющими воспалительные процессы. Больные корью могут легко инфицироваться острыми респираторными вирусными инфекциями, которые увеличивают вероятность возникновения бактериальных осложнений. Частота осложнений обратно пропорциональна возрасту больных, максимум их приходится на детей первых 3 лет жизни. Имеет значение и состояние больного. Осложнения чаще возникают и протекают более тяжело у ослабленных, непривитых детей.

Вторичные осложнения могут возникать в любом периоде кори. Появляясь в ранние сроки, они «утяжеляют» течение кори и сами протекают более тяжело. Для правильного лечения очень важно своевременно выявить осложнения, что в ранние сроки заболевания часто затруднительно, из-за маскировки выраженными проявлениями основного заболевания. В более поздние сроки диагностика осложнений облегчается, так как симптомы кори сглаживаются, температура снижается.

Осложнения со стороны органов дыхания включают весь диапазон возможных воспалительных процессов в этой системе (риниты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, бронхиолиты, плевриты, пневмонии).

До 40-х годов прошлого века, пневмонии при кори чаще всего были пневмококковой этиологии, на втором месте стояли стрептококковые и более редкими были стафилококковые пневмонии. После введения в практику антибиотиков пневмококковые и стрептококковые пневмонии постепенно уступили место стафилококковым, которые до настоящего времени сохраняют господствующее положение.

Вторичные пневмонии у больных корью часто протекают тяжело, становятся обширными, могут сопровождаться абсцедированием, развитием плевритов.

Среди вторичных осложнений довольно часто встречаются ларингиты, вызываемые преимущественно стафилококками.

Осложнения со стороны органов пищеварения протекают более благоприятно. В ряде случаев наблюдаются стоматиты, в настоящее время преимущественно катаральные, афтозные. В прошлом отмечались гангренозные формы (нома).

Поражение органов слуха проявляется, главным образом, в виде отитов, как правило, катаральных, обусловленных распространением воспалительного процесса из зева. По этой же причине могут возникать шейные лимфадениты. Редко могут наблюдаться гнойные отиты.

Поражение глаз, как правило, в виде блефаритов, кератитов.

Поражение кожи проявляются в виде гнойничковых заболеваний.

Одним из самых грозных осложнений при кори является гнойный менингит бактериальной природы, развившийся вследствие генерализации инфекции.

Профилактика

Единственным надежным способом профилактики кори является вакцинация. В нашей стране вакцинация проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию до 35 лет.

После двукратного введения вакцины риск заболеть корью не превышает 5%. Всем детям, которые находились в контакте с больным, проводится экстренная профилактика, которая заключается во введении человеческого иммуноглобулина на протяжении первых 5-и дней от момента контакта. Препарат вводится с целью экстренной профилактики лицам с противопоказаниями к вакцинации и детям в возрасте до 1-го года.

В некоторых случаях, после введения вакцины или человеческого иммуноглобулина, возникает митигированная корь — такая форма заболевания, которая протекает более легко, характеризуется отсутствием ряда симптомов, слабой интоксикацией.

Специфических лекарственных средств лечения кори нет, поэтому только прививка сможет защитить Вас и Вашего ребенка от кори.