Боль в заднем проходе язвенный колит

Колит — это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Среди обывателей принято считать, что колит — это то же самое, что и колики. Однако это не так. Колики являются симптомом того или иного заболевания, а колит кишечника сам по себе является болезнью. Дело в том, что в толстом кишечнике живёт множество микроорганизмов. Некоторые из них полезны и составляют естественную микрофлору кишечника. Другие же выделяют токсичные вещества, которые и способствуют развитию колита и других болезней. При воздействии некоторых факторов концентрация выделяемых бактериями вредных веществ возрастает, и это приводит к воспалению слизистой оболочки.

Симптомы и причины развития

Симптомы колита кишечника зачастую схожи с симптомами других кишечных заболеваний. Наблюдаются следующие признаки болезни:

болевые ощущения в области кишечника;
рвотные позывы;
вздутие живота;
диарея;
повышенная утомляемость;
частые позывы к дефекации.

Однако не следует забывать, что колит бывает острый и хронический, и их симптомы несколько различны.

Точные причины колита пока не установлены, но существует ряд факторов, которые провоцируют колит. Среди них:

развитие кишечной инфекции, которая вызывается бактериями и грибком;
приём некоторых лекарств: например, длительное применение антибиотиков, слабительных, противовоспалительных препаратов способно вызвать раздражение стенок толстой кишки;
неправильное питание: нездоровая еда и нарушение режима питания могут привести к колиту и другим заболеваниям желудка и кишечника, например, избыток фастфуда, жирного, мучного и сладкого в рационе;
наличие заболеваний пищеварительной системы: гастрит, дисбактериоз, панкреатит, холецистит и многие другие болезни, если вовремя не заняться их устранением, впоследствии могут привести к колиту кишечника;
отравление организма ядовитыми веществами также способствует развитию заболевания;
наследственный фактор (иногда предрасположенность к кишечным заболеваниям передаётся по наследству);
генетический фактор: некоторые генетические мутации вызывают нарушение деятельности кишечника.
наличие паразитов, например, глистов;
слабое кровообращение и, как следствие, плохое кровоснабжение кишечника (часто это бывает у пожилых людей).

Формы колита кишечника

Существует 2 формы колита кишечника:

острая;
хроническая.

У них различаются симптомы и процесс протекания.

Острая форма может быть вызвана пищевым отравлением, аллергией или приёмом некоторых лекарств. Она развивается быстро и начинается, как правило, с гипертермии. Острая форма отличается следующими признаками:

болевые ощущения в области живота;
тошнота;
головокружение;
усталость;
позывы к дефекации (зачастую ложные).

При отсутствии надлежащего лечения или его неправильной схеме заболевание переходит в хроническую форму.

Хроническая форма протекает вяло, не всегда заметно для больного. В хроническую форму может перейти колит, осложнённый дисбактериозом, отравлением, проблемами с поджелудочной железой и другими факторами. Признаки хронического колита:

жажда;
лёгкое вздутие;
отсутствие аппетита;
тошнота время от времени;
запоры.

Как правило, при хронической форме болевых ощущений не наблюдается.

Хронический колит кишечника у женщин и мужчин взрослого возраста может развиться в результате постоянного неправильного рациона. В группе риска женщины, увлекающиеся сомнительными диетами для похудения.

Виды колита кишечника

Боль в заднем проходе язвенный колит

Язвенный колит

Язвенный колит кишечника сопровождается язвами на слизистой оболочке толстой кишки. Его причинами могут быть:

генетическая предрасположенность;
инфекционное отравление.

Как правило, при язвенном колите повышается температура.

Спастический колит

Особенность этого типа — пониженная перистальтика. Симптомом этого типа болезни является запор. Могут также возникать вздутие, боль в животе, газообразование. Опасность спастического колита в том, что мускулатура кишечника со временем может атрофироваться.

Катаральный колит

Этот тип заболевания протекает всего пару дней и является этапом развития колита. Симптомами являются:

болевые ощущения в левой части живота;
дискомфорт из-за увеличения размеров толстой кишки;
наличие кровянистых выделений в стуле;
слабость;
тошнота.

Катаральный колит легко определить, поэтому в данном случае достаточно визуальной диагностики. Он опасен тем, что может быстро перейти в острую стадию, а потом в язвенный колит.

Атрофический колит

При атрофическом колите кишечника, как видно из названия, атрофируется мускулатура толстой кишки, поэтому этот вид близок к спастическому колиту. Если долгое время не лечить спастический колит, он может перейти в атрофическую форму.

В некоторых случаях атрофический колит переходит в язвенный, и тогда возрастает опасность перфорации кишечника.

Этот вид трудно диагностировать, для этого требуется современное оборудование и высококвалифицированный врач.

Эрозивный колит

Многие специалисты считают этот тип одной из стадий язвенного колита. В случае эрозивного колита происходит небольшое истончение стенок толстой кишки, неопасное для жизни. Основные симптомы эрозивного колита следующие:

отсутствие аппетита;
тошнота;
боль в желудке;
отрыжка;

Эти же симптомы характерны для многих других заболеваний пищеварительной системы, поэтому только опытный врач сможет поставить точный диагноз.

Диффузный колит

Этот вид колита является наиболее тяжёлым наряду с язвенным. Он поражает тонкий и толстый отделы кишечника. Как правило, его легко диагностировать. Наиболее частыми симптомами являются:

сильный понос с примесями, боль во время и после дефекации;
боль в области желудка и кишечника;
нарушение аппетита вплоть до его полного отсутствия;
нарушения перистальтики кишечника: она может быть слишком активной или пониженной;
сероватый налёт на языке.

Методы диагностики колита

Прежде всего, пациент сдаёт анализ крови. Это нужно для того, чтобы выявить воспалительный процесс в организме, так как при воспалении уровень веществ в крови меняется.

Затем проводится исследование кала на наличие примесей и содержащихся там веществ, а также делается посев на инфекционные заболевания. Врач выявляет наличие паразитов и вирусов.

Проводится инструментальная диагностика. Например, один из методов — контрастная ирригоскопия. Она позволяет сделать рентгенограмму кишечника и определить наличие опухолей.

В современных клиниках проводится ультразвуковое исследование кишечника и органов брюшной полости и делается МРТ. Эти методы наиболее точно определяют состояние органа.

Кроме того, обязателен осмотр прямой кишки проктологом ,чтобы исключить наличие трещин и геморроя.

Если возникает подозрение на злокачественные образования, проводится биопсия.

Лечение колита

Лечение колита у взрослых людей бывает разных видов в зависимости от типа болезни и её стадии.

Если причина болезни в инфекционном отравлении, назначается лечение антибиотиками. Поскольку антибиотики могут нарушить микрофлору кишечника, вместе с ними проводится терапия по поддержанию естественной микрофлоры.

Также при отравлении, которое вызвало колит, назначают адсорбирующие препараты. Адсорбенты помогают избавиться от токсичных веществ. Лечение включает в себя приём противовоспалительных лекарств и препаратов против диареи.

Следует помнить, что в первую очередь устраняется причина, вызвавшая колит. Однако если эта причина наследственная или генетическая, то лечение направлено на избавление от симптомов.

Диета при колите

При колите следует внимательно относиться к питанию. Как правило, врачи назначают диету №4. Следует исключить следующие продукты:

семечки;
орехи;
сырые овощи;
копчёная пища;
жареная пища;
кислая еда.

Также при колите советуют пить много воды, так как организм быстрее её теряет.

Профилактика

Профилактика колита — это, в первую очередь, здоровый образ жизни. Следует придерживаться диеты, которую назначил врач.

Рекомендуется делать клизмы для очистки кишечника. Они делаются из чистой воды и рисового отвара. Процедуру следует проводить перед сном.

Но главное — это устранение любых факторов, которые могут спровоцировать колит.

Источник

Боль в заднем проходе – неприятное и часто опасное явление может развиться по нескольким причинам. Такой деликатный симптом характерен для заболеваний прямой кишки, мужской, женской репродуктивной системы, внутренних органов, инфекционных и паразитарных поражениях, онкологии. Терпеть боль в заднем проходе опасно, в любом случае больного должен осмотреть врач, назначить диагностические процедуры, лишь после оценки их результатов выбрать методику лечения.

Когда у человека болит задний проход, предпосылки такого проявления связаны влиянием двух видов факторов – непатологического или патологического качества. Значительное время нахождение в позе «сидя», минимальная физическая активность, некачественная еда, внешнее воздействие на задний проход, травмирование «деликатной» зоны относят к непатологическим факторам. Болевое ощущение или синдром в анусе, в его области или рядом может возникать как симптом патологий кишечника, именно анального отверстия или прямой кишки. Боль здесь часто провоцируют патологии других органов, системные болезни. Она может носить разный характер, дополняется другими признаками.

Длительно сохраняющаяся или регулярно возникающая боль в области заднего прохода часто связана с распространенными заболеваниями:

наличием анальной трещины;
геморроем;
тромбозом вен;
развитием абсцесса в анальной зоне;
язвенным колитом прямой кишки;
ростом раковой опухоли;
гельминтозом.

С причинами таких патологий, другими их признаками, способами диагностики, принципами терапии боли заднего прохода полезно ознакомиться подробно.

1. Анальная трещина

Возникновение анальной трещины связано с нарушением структуры слизистой оболочки заднего прохода. Она обычно формируется на его задней стенке длиной в 1-2 сантиметра, ширина и глубина обычно не превышает нескольких миллиметров. Провоцировать такое изменение могут факторы – травмы анальной области, склонность к запорам, напряжение при подъёме и переносе тяжестей, занятия «тяжелыми» видами спорта, наличие очага инфекции в организме. У женщин такая трещина формируется в процессе родов, в послеродовой период.

Анальная трещина сопровождается симптомами, их проявления зависят от особенностей развития процесса (острого, хронического):

жжение, зуд возникают в заднем проходе, которые постепенно заменяются болевыми проявлениями;
в каловых структурах присутствует заметный объем кровянистой примеси;
сначала в заднем проходе острая боль сопровождает только дефекацию, сохраняется недолго после нее;
при острой процессе боль описывается пациентом как кратковременный, повторяющийся спазм.

Подтвердить, что у человека имеется анальная трещина, можно при помощи диагностических процедур. Задний проход осматривает врач, выявляет наличие патологий слизистых. Для уточнения заболевания используется колоноскопия, аноскопия, ретроманоскопия, назначаются анализы крови. В терапии трещины ануса необходим комплексный подход:

медикаментозные способы (обезболивание, увеличение эластичности стенок анального сфинктера);
хирургическая операция;
физиопроцедуры (клизмы, лечение теплом, УВЧ-токами, дарсонвализация)
соблюдение гигиены;
диета.

2. Геморрой

Причиной возникновения геморроя является комбинация нескольких факторов. К основным относят:

сидячий образ жизни;
увеличение внутрибрюшного давления из-за большой физической нагрузки или при сильном натуживании для дефекации;
частое употребление алкоголя, острой пищи;
переохлаждение.

Понять, что развивается геморрой помогает возникновение симптомов. Могут появляться такие признаки заболевания – наличие колющей боли в заднем проходе или острой, которая становится нестерпимой после опорожнения кишечника, кровотечение, формирование геморроидальных шишек и расширение вен. При развитии процесса возможно появление признаков наличия инфекционного процесса, воспаления. С развитием геморроя происходит нарастание его симптомов.

Для подтверждения геморроя используется диагностика – анализ жалоб пациента, оценка врачом состояния его анальной зоны, заднего прохода, проведение ретроскопии или колоноскопии внутренней полости прямой кишки. Назначается анализ крови для выявления воспалительных процессов.

Для терапевтического лечения геморроя применимы местные средства (противовоспалительные, для снятия боли в заднем проходе) – мази, гели, свечи. Используются препараты с флеботоническими, венотоническими и гемостатическими качествами. Необходим прием слабительных средств. Если терапия не дает результата, больному показана хирургическая операция. В зависимости от развития процесса для избавления от боли показаны малоинвазивные способы или удаление геморроидального узла вместе с измененным отрезком прямой кишки. Человек получает рекомендации по соблюдению лечебной диеты.

3. Тромбоз вен заднего прохода

Осложнением геморроя, при котором возникает в заднем проходе сильная боль, является тромбоз вен анальной области. Механизм его развития состоит из нескольких пунктов. Сначала на отрезке прямой кишки, где появилась характерная шишка, внутренняя стенка сосуда повреждается. Здесь начинает образовываться и растет тромб, который мешает нормальному току крови, вызывает застойные явления в сосуде, затем появляется очаг воспаления и отек. Такие изменения сопровождаются постоянным дискомфортом. Мучительная боль делает очень затруднительным процесс опорожнения кишечника.

Когда формируется тромбоз вен в заднем проходе, при болях заметными становятся другие симптомы – изменяется терморегуляция (температура тела повышается), часто затруднен вывод мочи. Узлы геморроя сильно отекают, их цвет становится багровым, с синевой, имеются признаки некроза тканей. Сильно воспалены и отечны близкорасположенные к очагу с тромбозом вен ткани заднего прохода. Теперь боль является постоянной, острой и сильной, ощущения особо проявляются при запоре. Из ануса возникает кровотечение, выделяется слизь с отталкивающим запахом.

Для подтверждения заболевания врач опрашивает пациента о симптомах, анализирует их. Пальпации с визуальным осмотром проблемной области часто достаточно для подтверждения заболевания. Уточнить его картину помогает ретроскопия, её проводят с анестезией из-за сильной боли в заднем проходе. Используется медикаментозный и хирургический метод лечения. Необходима специальная диета, отказ от алкоголя, физиотерапия.

4. Аноректальный абсцесс

Из-за закупорки анальной железы, возникновения очага инфекции в ней возникает аноректальный абсцесс. В полости железы накапливается гной, в процесс «вовлекаются» участки, расположенные рядом с прямой кишкой. На фоне повышенной температуры (выше 38 градусов), озноба сильно болит задний проход, ощущения не связаны с процессом естественного опорожнения. Наблюдается устойчивый запор, позывы к очищению организма от кала остаются безрезультатными. Ткани заднего прохода зоне могут болеть, отекать, краснеть. У больного из анальной железы может выделяться гной.

Врач оценивает жалобы больного и клинические проявления болезни. Пальцевое обследование заднего прохода используют с применением местной анестезии из-за сильной боли. Для лечения применяется хирургический метод. Около ануса через разрез в коже выполняется дренирование гноя из полости анальной железы. Затем пациенту назначается курс антибиотиков. Для недопущения боли в заднем проходе после операции необходимы обезболивающие препараты.

5. Язвенный колит

Патология, сопровождаемая болью в заднем проходе – язвенный колит. Участки прямой кишки – её слизистой оболочки воспаляются, на них образуются некрозы и язвы. Инфекции, аутоиммунные процессы, стрессы, неправильное питание, наличие патологии у близких родственников – основные предпосылки болезни.

У человека возникает схваткообразная боль внизу живота, отдает в заднем проходе. Болезненность наблюдается в левой части живота. Появляется диарея, чаще в ночное или утреннее время. В каловых массах заметна кровь, слизь, гной. Выделение таких биологических жидкостей из ануса возможно в любое время. При спазмах кишечника наблюдаются запоры, метеоризм. Характерным явлением становятся ложные позывы к дефекации, возможно недержание кала. На коже, слизистых могут появиться высыпания, возникают характерные симптомы интоксикации организма, болят суставы, нарушается зрение.

Для диагностирования язвенного колита используют несколько инструментальных методов – фиброилеоколоноскопию, ирригоскопию, МРТ кишечника, УЗИ толстой кишки, гистологический анализ её тканей. Назначают лабораторные исследования. Для медикаментозного лечения необходимы препараты на основе действующего вещества месалазин, кортикостероиды, иммуносупрессоры и иммуномодуляторы, гормональные средства. Если язвенный колит не поддается консервативной терапии и прогрессирует, назначается операция по полному удалению толстой кишки.

6. Онкологические процессы в заднем проходе

Регулярные запоры, вирус папилломы человека, полипоз кишечника, аноректальный абсцесс, образование свищей – это лишь небольшой список предпосылок для развития рака заднего прохода. Риск его возникновения увеличивается у людей старших возрастов, при снижении иммунитета, наличии вредных привычек или генетической предрасположенности.

Рак заднего прохода развивается с признакими:

наличие припухлостей маленького размера около ануса;
появление ощущения заметного зуда в прямой кишки, анальной зоне;
наличие болезненности, которая всегда усиливается при дефекации или силовом воздействии на область прямой кишки;
выраженная усталость, значительное ухудшение сочувствия;
появление тошноты, снижение аппетита;
сохранение ощущения наполненности кишечника после его опорожнения;
увеличиваются близкорасположенные лимфатические узлы.

Постоянная, ноющая, тянущая боль, которая усиливается с развитием ракового процесса является основным симптомом. Она распространяется по всей области таза, нижней части живота, ощущается в половых органах.

Для подтверждения рака ануса используют ретроманоскопию, берут образцы тканей для биопсии, выполняют колоноскопию, МРТ, КТ, УЗИ органов брюшной полости. В зависимости от стадии процесса назначают лечение – хирургическое удаление опухоли, химиотерапию, лучевое лечение.

7. Заражение гельминтами

Внутри человека часто поселяются незваные обитатели – гельминты. Местом их обитания становится кишечник, часто сама прямая кишка. Один из симптомов заражения является боль в области ануса. Она может быть постоянной или носить временный характер, отличается по интенсивности. Имеются другие признаки глистной инвазии:

появляется сильное жжение и зуд в области прямой кишки;
часто возникают запоры, поносы;
на коже появляются высыпания;
снижается или повышается аппетит;
возникает тошнота;
имеются признаки инфекционного процесса (озноб, лихорадка, повышение температуры, головная боль);
человек становится раздраженным, плохо спит.

Для качественного лечения необходимо определить вид паразита, поселившегося в организме. Для этого проводятся исследования кала больного, его крови.

Другие причины боли, возникающей в заднем проходе

Неприятный и часто опасный симптом – боль в заднем проходе, может возникать и по другим причинам. Список заболеваний и патологических состояний дополняют:

травмы;
склонность прямой кишки к выпадению;
полипоз кишечника;
острый проктит и парапроктит;
криптит;
папиллит в анальном отверстии;
болезни, передающиеся при половом акте;
рост кондилом вокруг ануса;
нарушения функций мочевыделительных органов.

У мужчин болит область заднего прохода при развитии простатита. У женщин симптом наблюдается в течение беременности, указывает на возможную внематочную беременность, разрыв кисты яичника, характерен для эндометриоза или аднексита. Ноющая, тупая боль в заднем проходе нередко предшествует менструации. У подростков задний проход может болеть из-за спазмирования мышечного аппарата прямой кишки.

К какому врачу необходимо обратиться

Что делать, если постоянно возникает боль в области ануса, в прямой кишке? Достоверно определит почему задний проход болит врач-проктолог. Этот специалист «работает» именно с заболеваниями кишечника – толстой кишки, анальной области. После осмотра пациента при наличии характерных симптомов специалист может направить его для консультации или дальнейшего наблюдения к врачам, имеющим специализации:

венерологу;
инфекционисту;
онкологу;
травматологу;
гастроэнтерологу;
нефрологу;
хирургу.

Если болит в заднем проходе у женщин, во многих случаях требуется осмотр врача-гинеколога. Если аналогичный симптом возникает у мужчин, для них необходимой является запись к урологу.

Когда боль в заднем проходе опасна и что делать для её профилактики

Самостоятельное лечение боли в заднем проходе и его области всегда очень опасно. Требуется пройти диагностические процедуры, точно определить почему возникает симптом и только потом приступить к лечебным мероприятиям, их должен контролировать врач-специалист.

Если у человека болит задний проход, это не только неприятно, симптом часто указывает на развитие патологий. Следует срочно записаться на прием к врачу, если имеются такие признаки:

боли имеют постоянный, ноющий, острый или резкий характер;
в анальной области сильно болит после дефекации, сам процесс очень затруднен;
часто возникают расстройства стула;
появляются выделения крови из ануса, в кале присутствуют примеси гноя или слизи;
воспаляются геморроидальные шишки, вены;
наблюдается ухудшение здоровья, низкая трудоспособность, снижение веса, усталость.

Основной метод недопущения боли в заднем проходе – своевременное выявление и лечение провоцирующих симптом заболеваний. Врач советует пациентам изменить образ жизни, не допускать длительного сохранения сидячей позы, увеличить физическую активность, больше ходить пешком, делать зарядку. Рекомендуется не допускать запоры. Для этого нужно изменить питание, из рациона требуется исключить всю вредную пищу, которая негативно влияет на состояние кишечника. Недопустимы в жизни больного все вредные привычки.

Источник