Белок в моче камни почки
Камни в почках
Камни в почках беспокойства человеку не причиняют до тех пор, пока они не начнут менять свое расположение, двигаясь по мочевыводящим протокам
Камни в почках, или мочекаменная болезнь (МКБ) – это твердая кристаллоподобная масса, состоящая из солей.
Размеры и формы камней могут быть разными – от микроскопических крупинок, проходящих в мочу, до крупных образований сложной формы (до 5 см).
Беспокойства человеку камни в почках не причиняют до тех пор, пока они не начнут менять свое расположение, двигаясь по мочевыводящим протокам. Движение из почки даже мелкого камня способно вызвать невыносимые боли.
Почему образуются камни в почках?
Образование камней в почках обычно является результатом кристаллизации и осаждения солей, содержащихся в моче. У мужчин МКБ встречается гораздо чаще, чем у женщин.
Однако у пациенток женского пола зачастую выявляется формирование сложных форм камней, занимающих чашечно-лоханочную систему почки полностью (коралловый нефролитиаз). Образоваться камни в почках у человека могут в любом возрасте – и детском, и старческом.
Но чаще всего патология поражает людей возрастом от 20 до 60 лет. В редких случаях камни в почках формируются у детей.
Чем опасна мочекаменная болезнь, так это своим тяжелым течением с частыми рецидивами. Двусторонний уролитиаз – образование камней в обеих почках одновременно, зарегистрирован в 15 – 30 % случаев от всех обратившихся пациентов.
Что касается причин формирования камней в почках, то однозначного ответа здесь нет. По мнению большинства специалистов, определенной причины МКБ как таковой не существует, а провоцирует патологию ряд определенных факторов и состояний человеческого организма:
- хронические мочевые инфекции (пиелонефрит или гломерулонефрит) утяжеляют течение МКБ и вызывают ее обострения. При этом в анализе мочи выявляются белки в большом количестве, на которых осаждаются солевые кристаллы.
- Врожденные аномалии мочевыводящих путей (поликистоз почки, сужение мочеточника, неправильное развитие почек) становятся причиной нарушенного оттока мочи и ее застоя, приводящие к образованию камней.
- Генетический фактор, подразумевающий передачу уролитиаза по наследству.
- Гиподинамия, или малоподвижный образ жизни становится причиной нарушения фосфорно-кальциевого обмена, и эта патология провоцирует образование камней в почках.
- Дисбаланс кальциевого обмена, сопровождающий болезнь паращитовидных желез, также зачастую оказывается виновником МКБ.
- Неправильное питание, подразумевающее употребление мясных продуктов в неограниченном количестве.
- Переломы костей.
- Заболевания ЖКТ.
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
Как протекает процесс образования камней в почках?
Развитие уролитиаза может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. При этом главным условием формирования камней остается повышение концентрации белка и солей в моче. Каркас будущего камня составляют соли мочи, скопившиеся на осажденных мельчайших белковых частицах.
Начало патологического процесса начинается с образования нескольких мелких камней, которые без проблем выводятся из почек с порциями мочи. Но камни, закрепившиеся в почках, из-за постоянного обрастания слоями соли продолжают увеличиваться в размерах, вырастая за несколько лет до нескольких сантиметров.
Схема расположения камней в почках
Не у всех пациентов камни в почках оказываются одинаковыми. Классифицируются патологические образования как:
- состоящие из мочевой кислоты – ураты аммония и натрия;
- магнийсодержащие – струвит, ньюберит;
- кальций оксалатные – вевеллит и веделлит;
- кальций фосфатные – брушит, апатит и витлокит;
- белковые или цистиновые;
- камни, химический состав которых является смешанным.
Симптомы мочекаменной болезни
Задуматься человека о наличии камней в почках должны такие тревожные симптомы, как острые колющие боли в спине или внизу живота (со стороны больной почки).
Отдавать боль может и в паховую область, сопровождаясь тошнотой и рвотой. И длиться эти проблемы будут до тех пор, пока вместе с мочой камень не выйдет из почки.
Боль человек испытывает от того, что мышечная стенка мочеточника пытается выталкивать камень наружу.
Самостоятельный выход камня из мочевыводящих путей приводит к повреждению их слизистых оболочек. В своей моче больной может видеть кровь, но не всегда, поскольку в некоторых случаях она остается невидимой для человеческого глаза. По мере спуска к мочевому пузырю, камень вызывает внезапные позывы к мочеиспусканию и жжение при в
ыходе мочи. Почечная колика, или выход камня может сопровождаться и такими симптомами, как лихорадка и озноб.
Наличие перечисленных симптомов требует безотлагательного посещения клиники или вызова врача на дом. Также следует поступать и в том случае, если до ухудшения самочувствия уже имелось какое-либо хроническое заболевание мочевыводящей сферы. Если имеется лихорадка, либо открылось кровотечение, врач может настоять на госпитализации.
Как лечить камни в почках
Лечение уролитиаза подразумевает удаление камней из почек с предотвращением их повторного формирования. При этом стоит отметить, что МКБ относится к серьезным заболеваниям, неправильное лечение которого может привести к летальному исходу. Выбор методики лечения уролитиаза врач должен осуществлять с учетом следующих обстоятельств:
- размер камня;
- химический состав образования;
- наличие сопутствующих болезней, в том числе и патологий почек;
- общее состояние пациента.
Принципы терапии МКБ строятся на следующем:
- обязательное соблюдение диеты;
- назначение специальных лекарственных препаратов при наличии камней, размер которых не превышает 0,5 см;
- удаление крупного камня при помощи ультразвукового дробления, то есть методом дистантной литотрипсии, либо во время хирургической операции.
Диета при уролитиазе
При наличии уратных камней человек должен отказаться от приёма в пищу закусочных консервов, внутренних органов животных, мясных супов и бульонов, студней, паштетов, пряностей, копченостей и продуктов соления.
Оксалатные камни требуют отказа от употребления в пищу зелени, овощей и винных ягод, хлебного кваса, какао, крепких чаёв и кофе. При фосфатных камнях из рациона исключаются все пищевые вещества со щелочными свойствами.
Последствия мочекаменной болезни
Опасность уролитиаза состоит в том, что патология может стать причиной потери одной или обеих почек с развитием почечной недостаточности. Блокировка нормального оттока мочи – еще одно возможное осложнение наличия камней в почках.
Такая проблема чревата быстрым и полным разрушением пораженной почки. Что еще плохо для больного, так это несвоевременное обращения внимания на проблему.
И это уже зависит не от него самого, а от поражения МКБ одной почки и закупорки мочеточника, поэтому зачастую патология продолжает оставаться незамеченной, так как здоровая почка продолжает нормально функционировать.
Камни, сформировавшиеся в почках, опасны и развитием хронического пиелонефрита с полным разрушением почки. Поэтому все больные, пострадавшие от почечной колики в своей жизни хотя бы один раз, в целях профилактики должны ежегодно обследоваться у уролога.
Источник: https://wheremed.com/kamni-v-pochkax-mochekamennaya-bolezn/395
Белок в моче
Даже у полностью здорового человека может быть обнаружен белок в моче, но в данном случае его количество не должно превышать 0,03 г/л. Отклонение от указанной нормы может случиться по различным причинам: переохлаждение организма, продолжительная инсоляция, физическое напряжение, стресс, злоупотребление сырыми яйцами и молоком и другое.
На содержание в моче белка также влияют перенесенные инфекционные заболевания и повышенная температура тела. Все эти состояния кратковременные, поэтому не требуют медикаментозного лечения.
Причины появления белка в моче
Для проведения диагностики состояния организма проводят контроль уровня белка в моче и после сна, и после физической активности. Уровень суточного белка не должен быть выше 150 мг.
Белок появляется в моче из-за различных заболеваний:
- пиелонефрита;
- туберкулеза почек;
- нефропатии;
- нарушения обмена веществ;
- гипертонии;
- позднего токсикоза при беременности;
- системного поражения тканей организма;
- инфицирования мочеполовой системы различными патогенными бактериальными организмами из-за перенесенных ранее инфекционных заболеваний.
Как только человек заболевает, явных признаков можно и не заметить. Но когда в крови появляется белок, может наблюдаться повышение температуры, возникновение поясничных болей, которые сопровождаются лихорадкой и ознобом.
Если воспалительный процесс прогрессирует, его могут сопровождать головокружения, длительная тошнота, рвота и быстрая утомляемость.
Когда появляется ломота в костях, мышечная слабость, упадок сил и потеря веса, начинают разрушаться структурные элементы организма. В данном случае специалист может поставить диагноз «ярко выраженная протеинурия» (повышенное содержание белка в моче).
Если белок выявлен в моче беременной женщины и вызван токсикозом, она также может жаловаться на отеки и повышение артериального давления.
Норма белка в моче
Идентифицировать белок в моче достаточно просто – с этой задачей справится лаборатория любого лечебного заведения. Сначала нужно определить концентрацию белка в суточном объеме мочи. Если есть данные об объеме суточной мочи и концентрации, можно легко определить количество белка, что выделяется в сутки.
С помощью анализа на белок можно определить, есть ли у человека протеинурия. При этом стоит заметить, что существует ложная протеинурия, которая возникает из-за менструации или воспаления в мочеполовых органах, и функциональная протеинурия (наблюдается в организме при нервных и сердечных заболеваниях, а также при аллергии).
Если болезнь ложная, процентное содержание белка в моче будет меньше 1% и составит примерно 0,025-0,1 г/сутки.
Нормальные показатели белка в моче при беременности
Во время беременности женщина не один раз сдает анализ мочи на выявление в ней белка. В норме он должен быть нулевой или немного превышать ноль. За состоянием беременной постоянно наблюдают врачи.
Если один раз белок все-таки повысился, а на следующий раз анализ показал норму, значит, имело место быть небольшое переохлаждение, нервное расстройство, эмоциональная нагрузка и т.п.
Считается, что вполне нормально, если у беременной обнаружится белок в утренней моче в количестве 0,002 г/л и 0,75 г – в суточной.
Если же анализы систематически показывают повышенный уровень белка в моче, это свидетельствует о том, что почки не справляются со своей работой.
Организм беременной женщины подвержен значительным нагрузкам, это касается и мочевыделительной системы. Ведь почки работают в удвоенном режиме: выводят токсины и матери, и малыша.
Если в мочеполовой системе происходит воспалительный процесс, это можно легко выявить с помощью клинического анализа мочи.
Последствия появления белка в моче
Повышенное содержание белка в моче может сигнализировать о различных заболеваниях организма. Так, протеинурия может быть симптомом таких болезней, как пиелонефрит, гломерулонефрит и других проблем с почками. При повышенном уровне белка и гипертонической болезни могут также возникать отеки по всему телу.
Особенно серьезно нужно отнестись к плохим анализам мочи при выявлении белка во время беременности. Отеки, гипертония и повышенное содержание в моче белка могут привести к гестозу, который опасен не только для матери, но и для плода.
Женщине это грозит острой недостаточностью кровообращения, судорогами, кровоизлиянием и т.д. Ребенок же страдает из-за этого, так как возникает кислородная недостаточность и недоразвитие.
В любом случае при систематическом выявлении повышенного содержания белка в моче беременную должны направить на стационарное лечение.
Беременность может пройти вполне успешно даже при повышенных показателях белка – все зависит от патологии, провоцирующей увеличение его количества.
Если своевременно диагностировать протеинурию и устранить причины ее появления, можно устранить любые последствия болезни.
К примеру, если вылечить инфекцию и убрать воспалительный процесс, происходящий в почках, можно с минимальным ущербом сохранить здоровье и матери, и ребенка.
Кроме того, на фоне данной болезни ребенок недополучает полезные вещества и кислород. Если не принять меры, гестоз спровоцирует преждевременные роды или остановит или замедлит развитие ребенка.
Стоит заметить, что после пройденного обследования лечат не повышенное содержание белка, а заболевание-причину, которое спровоцировало его появление или повышение в моче.
Источник: https://yrolog.com/analizy/belok-v-moche.html
Источник
При диагнозе мочекаменная болезнь анализ мочи, наряду с другими диагностическими мероприятиями, может дать ответ на вопрос о причинах патологии и комплексных методах лечения.
Уролитиаз — весьма распространённое заболевание, и в последние годы наблюдается тенденция к его росту среди населения всего мира. Чаще всего мочекаменная болезнь обнаруживается у людей трудоспособного возраста (20-50 лет), реже – у детей и стариков. У мужчин данное заболевание встречается в три раза чаще, чем у женщин. Современные методы диагностики позволяют выявить недуг, даже если симптомы себя не проявили, и найти соответствующие пути решения для предотвращения серьёзных осложнений.
Какие признаки могут указывать на наличие камней
Уролитиаз — заболевание почек и мочевыводящих путей, характерным признаком которого является образование камней различной структуры, размеров и форм. Конкременты могут размещаться в почечных пирамидках, чашечках, лоханках, мочеточниках, мочеиспускательном канале и мочевом пузыре.
На начальных этапах заболевание чаще всего протекает бессимптомно, но, когда конкремент достиг определённых размеров, он начинает проявлять своё присутствие.
Существует ряд характерных признаков, по которым можно заподозрить продвижение камня по мочевыводящим путям:
- В зависимости от локализации образования, имеют место болевые ощущения в области поясницы, паха, нижней части живота.
- Тошнота, иногда в сопровождении рвоты.
- Частые мочеиспускания, сопровождающиеся болью.
- Нередко наблюдается повышение температуры тела.
- Дизурия — нарушение процесса выведения мочи (прерывание, неполное опорожнение мочевого пузыря, скудные выделения мочи).
- В моче появляются видимые примеси крови – гематурия.
- Наличие мути, хлопьев и осадка в моче.
- Анурия – отсутствие мочеиспускания из-за полного блокирования мочевыводящих путей конкрементами.
Данные симптомы должны стать поводом немедленного обращения к врачу нефрологу либо урологу для тщательного медицинского обследования и своевременного лечения.
Промедление с лечением может стать причиной серьёзных осложнений таких как:
- почечная колика – тяжёлое острое состояние, вызванное внезапной обструкцией мочевыводящих путей конкрементом и препятствие оттоку мочи;
- гидронефроз – увеличение чашечно-лоханочной области почки в результате давления урины, отток которой блокирует камень;
- сморщивание почки – нефросклероз;
- развитие хронической почечной недостаточности в результате нарушения проходимости мочевыводящих путей.
В процессе диагностики предусмотрено проведение лабораторных анализов мочи и крови, а также аппаратные исследования для уточнения места расположения конкремента и его размеров.
О чём может рассказать анализ урины
Моча содержит в себе различные продукты метаболизма, и её физическое состояние, микробиологический и химический состав могут указать на наличие сбоев в работе внутренних органов.
К основным анализам, проводимым при уролитиазе относятся:
- клинический;
- биохимический.
В ходе клинического анализа мочи исследуются различные показатели, но наиболее важными являются следующие:
- Цвет и прозрачность. При мочекаменной болезни моча становится мутной (из-за наличия примесей белка, слизи, бактерий), содержит хлопья и иногда примеси крови.
- Плотность мочи. При МКБ этот показатель повышен.
- Наличие осадка и нерастворимых частиц. В моче при уролитиазе имеется осадок в виде песка и солей (фосфатов, оксалатов, уратов). При этом проводится химический анализ мочевого камня.
- Кислотность рН, которая позволяет спрогнозировать химический состав возможных камней (кислая среда – ураты, слабокислая – оксалаты, щелочная – фосфатные камни). Щелочная среда биоматериала может свидетельствовать о бактериальной инфекции.
- Анализ мочи при мочекаменной болезни выявляет присутствие красных кровяных телец — эритроцитов, что говорит о травмировании мочеполовых путей конкрементом.
- Лейкоциты. Повышенное содержание белых клеток крови в урине (лейкоцитурия) свидетельствует о протекании воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы.
- Белок в моче (протеинурия). Является показателем развития воспалений и присутствия инфекции в органах мочевыведения, а также о патологических изменениях в почках.
- Содержание в осадке мочи цилиндров и их состав. Повышенное число данных компонентов может свидетельствовать о мочекаменной болезни.
Биохимический анализ мочи позволяет определить следующие параметры:
- Суточное количество мочи. Заниженные значения данного параметра говорят о мочекаменной болезни.
- Аминокислоты. Повышенное содержание некоторых из них также может свидетельствовать об уролитиазе.
Для получения более точных результатов, выявления воспалительного процесса и определения содержания отдельных компонентов состава биоматериала (эритроцитов, лейкоцитов), может осуществляться анализ по Нечипоренко.
Почасовый забор и исследование суточной урины (тест Каковского-Аддиса) позволяет выявить уролитиаз и другие патологии органов мочевыделительной системы.
Бактериологический посев мочи осуществляется с целью определения количественного и качественного состава микрофлоры в урине и её чувствительность к антибиотикам при лечении пиелонефрита, который является одной из основных причин рецидивов уролитиаза.
Как правильно подготовить материал для анализа
С целью получения наиболее достоверных результатов, необходимо соблюдать некоторые условия.
Общеклинический анализ:
- для исследования собирают биоматериал, накопившийся за ночь в мочевом пузыре, поэтому для получения объективных данных берется утренняя урина;
- перед сбором необходимо провести гигиенические процедуры;
- сбор осуществляется в чистую сухую тару;
- нельзя принимать некоторые медикаментозные препараты перед проведением анализа;
- транспортировать мочу следует только при плюсовой температуре окружающей среды;
- изучение материала обычно проводится через полтора часа после его забора.
Анализ мочи на биохимию:
- тара для биоматериала должна быть стерильной, лучше применять контейнеры для сбора мочи, которые можно приобрести в аптеке;
- проведение гигиенических процедур – обязательное условие для обеспечения достоверности результатов;
- сбор анализа начинается утром (с 6-7 часов) и заканчивается в это же время через сутки;
- самую первую порцию мочи (ночную) выливают (она для анализа не применяется);
- в течение суток материал собирается в специальную тару;
- для получения достоверного результата вся суточная моча должна быть собрана, поэтому покидать квартиру не рекомендуется;
- после сбора последней порции (утром следующего дня) мочу следует перемешать и отлить в контейнер для анализа (100 г), на котором зафиксировать объём всей собранной жидкости за сутки и вес своего тела.
В процессе сбора биоматериала следует соблюдать обычный пищевой и питьевой режим. Результаты анализа готовятся от нескольких часов до нескольких суток в зависимости от видов проводимых исследований.
По результатам анализов врач устанавливает точный диагноз, находит причину заболевания и назначает лечение. В процессе диагностики анализы при мочекаменной болезни включают исследование биохимического состава крови.
При необходимости применяют аппаратные методы (УЗИ, рентгенологические методы, компьютерную и магниторезонансную томографию).
Данные исследования помогают визуально оценить место расположения конкремента, его размеры и форму, а также степень обструкции мочевыводящих путей.
Источник