Аспаркам при оксалатных камнях в почках
Схема освобождения почек от камней включает в себя 2 этапа: растворение либо дробление конкрементов и дальнейшее выведение их из организма вместе с мочой. «Аспаркам», по мнению многих профильных специалистов, справится с этой задачей максимально безопасно и безболезненно. Чтобы не усугубить заболевание и не спровоцировать негативные последствия, принимать данное противоаритмическое лекарство необходимо по назначению врача, строго придерживаясь указанных дозировок.
«Аспаркам» — препарат, применяемый для терапии мочекаменной болезни.
Состав и форма выпуска
Фармацевтическое средство «Аспаркам» состоит из следующих элементов:
- калий и магний аспарагинат;
- сорбит;
- тальк;
- пищевой эмульгатор Е572;
- дистиллированная вода;
- крахмал кукурузы;
- эмульгатор твин-80.
Выпускается медикамент в таблетированной форме, а ампулах и растворе для инфузий. В каждой пачке из картона находится по 10 или 50 таблеток, помещенных в контурные ячейковые упаковки, а также по 5 или 10 ампул объемом 5, 10, 20 мл. Раствор разлит в емкости из стекла по 400 мл. Хранят препарат в сухом месте при температуре 15—25 градусов Цельсия на протяжении 3-х лет.
Вернуться к оглавлению
Фармакологическое действие
Медикамент «Аспаркам» относится к противоаритмическим средствам, которые направлены на восполнение недостающего количества в организме ионов магния и калия. Лекарство приводит в норму электролитный баланс, понижает возбудимость и проводимость миокарда. Медпрепарат проникает в клетки и принимает активное участие в процессах метаболизма и корректирует нарушение в ишемизированной сердечной мышце энергетического обмена.
«Аспаркам» прописывают при недостатке ионов магния и калия в организме.
Вернуться к оглавлению
Показания к применению
Назначается «Аспаркам» при низком содержании ионов калия и магния в крови. Используется в комплексной терапии при недостаточности кровообращения в хронической форме, шоковых потрясениях и при ишемии. Рекомендуется принимать описываемое лекарство при нарушенном сердечном ритме, обусловленном недостатком в организме магния и калия, и при передозировке гликозидами.
Вернуться к оглавлению
Методика выведения конкрементов препаратом
Но почему назначается противоаритмическое средство «Аспаркам» от камней в почках? Стоит понимать, что большая часть почечных конкрементов возникает в результате отложения солей и для их растворения нужен калий, превращающий камни в соли калия, которые после преобразования становятся легкорастворимыми и выводимыми вместе с мочой. Однако, после проникновения элементов лекарственного средства в организм, выведение калия осуществляется спустя полчаса. Данного времени недостаточно, чтоб полостью воздействовать на камни, следовательно, чтобы достичь требуемого результата, а именно растворить конкременты до структуры песка и вымыть их с мочой, нужно поддерживать концентрация калия, употребляя лекарство регулярно малыми порциями. Именно в этом и заключается методика выведения камней фармацевтическим препаратом «Аспаркам».
«Аспаркамом» лечатся не более трёх суток, иначе есть риск накопления чрезмерного количества магния в организме.
Используя противоаритмическое средство от камней в почках, требуется соблюдать следующие меры предосторожности:
- не проводить процедуру дольше 3-х суток, иначе в организме начнут растворяться вместе с камнеобразованиями и нужные организму соли;
- длительный прием «Аспаркама» может спровоцировать переизбыток магния, который опасен заторможенностью нервной системы и может негативно отразиться на функционировании сердечной мышцы;
- употребление препарата в высоких дозах может привести к избытку калия, который также может повлечь за собой образование конкрементов в почках.
Вернуться к оглавлению
Способ применения Аспаркама при мочекаменной болезни
Чтобы вымыть из почек камни, в первую очередь их необходимо растворить. Для этого рекомендуется принимать таблетки в день каждые 1,5 часа. Такая схема необходима для обеспечения в организме достаточного количества калия. Перед тем как принять таблетку, ее следует размельчить, перемешать с водичкой и не спеша выпить через трубочку. После выпитого драже следует полоскать рот, так как составляющие элементы лекарства вредны для эмали зубов. Принимая «Аспаркам» указанным способом, можно обеспечить организму требуемую концентрацию калия на протяжении всего дня. Камни начнут растворяться и выходить с мочой, не доставляя человеку болевых ощущений. Точную дозировку должен определить лечащий врач с учетом имеющихся противопоказаний. Не стоит заниматься самолечением, ведь при сопутствующих сердечных недугах «Аспаркам» может нанести больному непоправимый вред.
Вернуться к оглавлению
Побочные действия
В процессе устранения камней из почек лекарственным средством «Аспаркам» могут возникнуть следующие негативные явления:
«Аспаркам» при непереносимости может вызвать нестабильность работы сердца, ЖКТ, спровоцировать кожные высыпания и прочее.
- болевые ощущения в животе;
- язвенное поражение слизистой органов ЖКТ;
- подташнивание;
- сухость в ротовой полости;
- рвотные позывы;
- повышенное газообразование;
- понижение артериального давления;
- кровотечение из кишечника или желудка;
- частый жидкий стул;
- зуд, высыпания и покраснение кожных покровов;
- тромбоз вен;
- повышенное содержание в крови ионов магния и калия;
- головокружение;
- воспаление венозных стенок;
- низкий сердечный ритм;
- миастения;
- повышение потоотделение.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Не рекомендуется выводить из почек камни фармацевтическим препаратом «Аспаркам» при дисфункции почек, переизбытке в организме калия и магния, а также при миастении тяжелой формы. Следует отказаться от употребления «Аспаркама» женщинам в 1-ом триместре беременности. Начиная с 4-го месяца и до конца беременности, препарат можно применять исключительно по назначению профильного медика и только в таблетированной форме выпуска.
Вернуться к оглавлению
Передозировка
Передозировка «Аспаркамом» провоцирует сбой в работе сердца, паралич, тошноту со рвотой.
При несоблюдении указанных врачом доз, существует риск развития симптомов передозировки:
- замедленное сердцебиение;
- резкое понижение артериального давления;
- тошнота;
- рвотные позывы;
- «мнимая смерть»;
- сосудистая недостаточность с резким падением тонуса;
- торможение функционирования сердца;
- паралич сердечной мышцы с последующей остановкой сердца;
- ослабевание пузыря с мочой;
- паралич дыхательной мускулатуры.
Вернуться к оглавлению
Лекарственное взаимодействие
Прежде чем приступить к выведению камней из почек медпрепаратом «Аспаркам», необходимо учесть его сочетание с прочими лекарственными средствами. Совместное употребление данного лекарства с калийсберегающими мочегонными средствами может нарушить кишечную перистальтику и спровоцировать запоры, а также данная комбинация лекарств повышает риск развития гиперкалиемии.
При употреблении «Аспаркама» не рекомендуется лечиться такими медикаментами, как «Аспирин», «Парацетамол», «Каптоприл», «Гепарин», «Ибупрофен», «Небилет», «Анаприлин» и «Рамиприл», так как противоаритмическое средство замедляет всасывание фторидов натрия, тетрациклина и железосодержащих препаратов. При невозможности исключения данных препаратов, для их нормального всасывания необходимо соблюдать 3-хчасовой промежуток. Стоит учитывать, что «Аспаркам» приумножает эффекты лекарств «Пипекуроний», «Тубокурарин» и прочих медикаментов, относящихся к группе антидеполяризующих миорелаксантов.
Источник
Оксалатурия – процесс появления кристаллов из оксалата кальция и солей щавелекислого аммония. Появление патологии провоцируют нарушения рациона питания и химический состав воды. Если иммунитет больного нарушен, он имеет чересчур концентрированную мочу – кристаллы в почечных чашечках трансформируются в оксалатные камни.
Содержание:
- Как выглядят оксалатные камни в почках?
- Причины образования оксалатов
- Клиническая картина наличия оксалатных камней
- Диагностика
- Методы лечения
- Медикаментозное лечение
- Лекарственные травы, растворяющие оксалатные камни
- Диета при оксалатных камнях в почках
- Профилактика
- К какому врачу обращаться?
Как выглядят оксалатные камни в почках?
Это образования неопределенной формы темно-коричневого или черного цвета, имеющие шипы. Они очень твердые, имеют неровную поверхность, поэтому часто становятся причиной кровотечения из-за повреждения тканей мочевыводящей системы. Если оксалат был виновником многочисленных кровотечений, он имеет темный оттенок. Светлые конкременты не повреждали ткани.
Диапазон размеров оксалата – от нескольких миллиметров до 4 и более сантиметров.
При развитии пиелонефрита или при сниженном употреблении жидкости оксалаты трансформируются в коралловидные образования, занимающие всю полость почки.
Оксалат слоистой структуры получается при смешении солей неорганического кальция с другими неорганическими минералами.
Причины образования оксалатов
По данным медицинских исследований различают следующие причины образования оксалатных конгломератов:
Генетическая предрасположенность к образованию оксалатов;
Нарушения обмена щавелевой кислоты в организме больного;
Недостаток магния в пище и воде;
Осложненное течение заболевания мочевыводящей системы;
Операции на пищеварительном тракте;
Сахарный диабет, болезнь крона, пиелонефрит в анамнезе;
Частые стрессы;
Сочетание недостатка витамина B6 с избытком витамина C.
Клиническая картина наличия оксалатных камней
Выраженные симптомы наличия оксалатов в почках – сигнал о том, что необходимо пройти обследование, получить консультацию врача и лечение.
Симптомы того, что в почках имеются оксалаты:
Оксалатурия;
Гематурия (наличие крови в моче);
Боль внизу живота, распространяющаяся на поясницу, паховую область, половые органы;
Примеси гноя в моче;
При лабораторном исследовании – белок и лейкоциты в моче;
Частые позывы к мочеиспусканию;
Чувство усталости, повышенная утомляемость.
Показатели лабораторных исследований крови и мочи:
Повышенный уровень оксалатов в крови;
Микрогематурия;
Невысокая протеинурия – до 0,066%;
Содержание в моче кристаллов оксалатов – 200-400 мг, глиоксиловой кислоты и гликолат – до 100 мг;
Канальцевая дисфункция в умеренной степени;
Маркеры нестабильности клеточных мембран и повышенная кристаллообразующая способность мочи.
Для первичного обследования больной должен слать суточную мочу на креатинин, гликолат и на оксалаты, кровь на оксалаты плазмы.
У детей дошкольного возраста о наличии оксалатов может говорить лишь приступ почечной колики, так как оксалатные камни у них образовываются бессимптомно.
Чтобы обойтись малоинвазивными методами лечения и не допустить перехода небольших оксалатов в конгломераты, нужно обратиться к врачу при первых же признаках неблагополучия.
Диагностика
Обычный общий анализ мочи достаточно информативен для диагностики мочекаменной болезни и химического состава камней. Чаще всего это соли кальция – карбонаты, оксалаты, фосфаты.
Диагностические мероприятия для определения оксалатов:
Рентген почек;
Узи и сканирование почек;
Бактериальный посев мочи;
Контрастная урография;
Хромоцистоскопия;
Методы лечения
Растворить оксалаты невозможно, раздробить их не всегда возможно из-за чрезвычайно плотной структуры. Крупные конгломераты устраняют во время операции.
Способы хирургического вмешательства:
Эндоскопическая операция;
Классическая открытая операция.
Оксалаты небольшого размера дробят при помощи ультразвука, с его же помощью выводят осколки из организма.
Микролиты и песок устраняют с помощью консервативной терапии для очищения мочевыводящей системы. Система предупредительных мер поможет не допустить повторного образования камней.
Этапы консервативной терапии:
Употребление не менее 2 литров жидкости для очищения органов и систем от солей и выведения оксалатов.
Посильные регулярные занятия физкультурой для выведения песка и микролитов. Полезнее всего заниматься прыжками и бегом.
Выполнение рекомендаций врача – прием лекарственных препаратов для выведения оксалатов и нормализации обмена веществ.
Медикаментозное лечение
Препараты для растворения и выведения оксалатов подбираются по принципу комплексного подхода:
Обладающие антимикробным действием;
Обладающие противовоспалительными свойствами;
Способствующие растворению оксалатов и удалению их из организма.
Если при обследовании у больного диагностируется инфекция, назначаются антибактериальные средства, сульфаниламиды. Спазмолитики помогают безболезненно сопроводить процесс выведения оксалатов, без повреждения мочевыводящих путей.
Примерная схема лекарственной терапии при обнаружении оксалатных конгломератов:
Препарат Блемарен для поддержания pH мочи в пределах нормы обладает широким диапазоном лекарственных свойств:
Растворение оксалатов;
Профилактика их появления;
Подготовка к хирургическому вмешательству для деструкции оксалатов;
Повышение эффективности операции.
Лекарственные препараты Канефрон, Фитолизин, Цистон – способствуют устранению мочевой кислоты;
Баралгин, Но-шпа снимают боль;
Витамины E, A, B6 служат для профилактики образования оксалатных камней, нормализуют обмен веществ.
Аспаркам и препараты, содержащие магний.
Самолечение лекарственными средствами приведет к преждевременной транспортировке оксалатного камня через мочевыводящие пути. Его острые шипы травмируют ткани мочеполовой системы, принося больному сильную боль.
Самая верная тактика – дробление камня на маленькие фрагменты и выведение этих остатков наиболее щадящим способом.
Лекарственные травы, растворяющие оксалатные камни
Выведению оксалатов способствуют настои и отвары лекарственных растений:
Смесь фиалки и толокнянки;
Лист крапивы;
Березовые почки и листья;
Бузина черная;
Трава пол-пала;
Трава перечной мяты.
Для размягчения, измельчения и выведения камней используют огуречный, тыквенный и кабачковый сок.
Почечные чаи и травяные сборы, обладающие мочегонным действием:
Толокнянка,
Кукурузные рыльца;
Трава спорыша;
Трава «медвежье ушко».
Категорически противопоказано при наличии оксалатов употребление свекольного сока.
Подробнее: Список самых эффективных трав, помогающие избавиться от камней в почках
Диета при оксалатных камнях в почках
Если в организме нарушен баланс щавелевой кислоты, нередко встречается нарушение функционирования почек и опасные изменения их структуры.
Рекомендуемые блюда | Строго ограниченные продукты |
|
|
Основные принципы лечебной диеты:
Введение в рацион продуктов, содержащих кальций;
Употребление большого количества воды (до 3 литров), 2 литра из которых – чистая негазированная вода;
Ограничение в рационе соли, сахара, продуктов животного происхождения;
Ограничение продуктов, содержащих щавелевую кислоту;
Запрет на использование приправ, солений и маринадов, консервов, алкоголя.
Общая калорийность рациона – 2800 калорий. Пища принимается небольшими порциями, дневной рацион делится на 5 приемов. Разработка диетического питания для больного с оксалатами должна основываться на данных о состоянии его здоровья.
Профилактика
Чтобы не допускать образования оксалатных камней, достаточно соблюдать простые правила:
Включать в рацион достаточное количество чистой воды;
Не переохлаждаться;
Избегать малоподвижного образа жизни, заниматься посильной физкультурой или спортом;
Правильно выстраивать свой рацион, избегая употребления продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты
К какому врачу обращаться?
Своевременная диагностика и быстрое выведение оксалатных камней из почек поможет избежать тяжелых осложнений. Подобными проблемами занимается врач-нефролог, являющийся профильным специалистом в этой области.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование:
Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Источник
Лечение мочекаменной болезни почек такими препаратами как Аспаркам и Панангин основано на довольно популярном рецепте, который предложил М.Я. Жолондз.
В одном из своих интервью Жолондз рассказывает как пришёл к этому простому и эффективному методу растворения камней в почках.
Моего соседа госпитализировали, потом с камнем в мочеточнике выписали домой. Долго еще он вел упорную борьбу с этим камнем, и однажды он все-таки вышел. Это был гладкий плоский камень, моча проходила с двух плоских сторон, и «продавить» такой камень очень сложно.
– Неужели все народные средства и разработанные медиками лекарства от мочекаменной болезни ничего не дают?
– Меня это тоже смущало и наводило на мысль о существовании какой-то общей ошибки в рецептах. В них всегда фигурируют травы или лекарственные средства, содержащие большое количество калия. Почему отвар пол-палы пьют через трубочку? Чтобы калий, входящий в состав травы, не повредил эмаль зубов, вытесняя из нее кальций. И все другие препараты, оказавшиеся бесполезными При лечении мочекаменной болезни, тоже содержали соли калия или богатые калием травы. Идея была совершенно правильной: калий, самый активный металл, возглавляющий ряд активности металлов, по своей химической природе обязан вытеснять из почечных камней, независимо от их состава, кальций и другие металлы, то есть превращать их соли в соли калия, которые растворимы и должны безболезненно выделяться с мочой. Но именно этого и не происходило.– Как вы узнали, почему не растворялись почечные камни?
– Я попросил знакомого уролога-хирурга подарить мне извлеченные во время операции почечные камни, и получил один достаточно большой камень. Кусачками я раскусил его на две части, положил половину в банку и залил раствором одной из обычных солей калия. А мой сосед свой камень тоже положил в банку и залил его раствором блемарена препарата от мочекаменной болезни, содержащего калиевую соль угольной кислоты. Блемарен не дал никакого результата, и мне стало ясно, что не любая соль калия годится: надо, чтобы она практически полностью распадалась на ионы, так как именно ион калия вытесняет другие металлы из их солей.
Зато в моей банке почечный камень растворялся по всей поверхности. Вокруг камня появлялась муть, которая спадала с него при шевелении банки. Это были растворимые калиевые соли.
Непонятным оставалось только одно: почему в банке ионы калия растворяют почечный камень, а в живом организме этого не делают? Решение мне подсказал справочник М. Д. Машковского «Лекарственные средства». Там сказано, что соли калия быстро всасываются при приеме внутрь, но относительно быстро выводятся почками, поэтому для поддержания нужной концентрации калия в крови его надо принимать с относительно небольшими промежутками, 4-5 и более раз в день.– Какой же вывод из этого вы сделали?
– Соли калия выводятся почками примерно за 40 минут. Растворить за это время почечные камни они просто не успевают! Ведь обычно рекомендуют принимать народные и лекарственные средства 3 раза в день. Как же соли калия могут взаимодействовать с камнями в организме, если уже через 40 минут никаких ионов калия там не остается? Значит, если мы хотим, чтобы почечные камни растворялись, превращаясь в соли калия, и безболезненно выводились с мочой, необходимо вводить в организм соли калия часто, с малыми промежутками времени.– Как это делать?
– В качестве источника калия я выбрал распространенное лекарство от сердечной аритмии аспаркам (панан-гин). Одна его таблетка соответствует 40 мг калия. Мною предложен вариант приема аспаркама 8 раз в день, и только в дневное и вечернее время: через каждые 1,5 часа по 1 таблетке. Например, вы принимаете 1-ю таблетку в 10.30 утра, 8-ю в 21.00. Обычно 8 таблеток в течение одного дня бывает достаточно. В редких случаях требуется повторить прием еще на второй день, и совсем уж редко на третий. Больше этого времени принимать аспаркам нельзя, потому что начнется растворение нужных организму солей.
Целесообразно таблетки размельчать, заливать небольшим количеством воды, встряхивать и пить полученную взвесь через трубочку. После каждого приема надо прополоскать рот, чтобы не пострадала эмаль зубов. Этот метод проверен уже в течение нескольких лет и дает превосходные результаты.– А нельзя ли аспаркам заменить какими-то натуральными средствами?
– Можно, и результаты будут не хуже. Годятся любые богатые калием и широко доступные травы и овощи в виде отваров. Принимать их надо также по 8 раз в день в течение одного дня, реже двух дней. Важно только, чтобы за один прием в организм попадало 40 мг калия, поэтому вам понадобятся сведения о содержании калия в 100 г того или иного растения, которое вы будете отваривать.
Например, в 100 г обыкновенной петрушки 1000 мг калия, кресс-салата 550 мг, картофеля 523 мг, капусты зеленой 490 мг, свеклы 336 мг, в моркови 282 мг калия в 100 г. Отвары этих растений лучше пить через трубочку. – Но отчего же все-таки эти камни образуются? Может быть, мы неправильно питаемся?
– Да, такая точка зрения есть. Говорят, что выпадению камней-уратов способствуют кислая среда и избыток пури-новых соединений в пище, то есть большое потребление мяса. Камни-фосфаты возникают в щелочной среде и наблюдаются при избыточном употреблении в пищу овощей и фруктов, и т.д. Все эти рассуждения не соответствуют действительности, потому что не отвечают на вопрос о причинах мочекаменной болезни. Я считаю, что единственной реальной причиной образования почечных камней в организме человека следует признать существование в наших почках «автоматического устройства», которое быстро удаляет из организма поступающий в него калий. С точки зрения эволюции это было важно для защиты других солей, необходимых организму, от разрушительного действия ионов калия, которых очень много в окружающей среде. Защиту же организма от почечных камней природа предоставила нам самим, поскольку не составляет особого труда изредка увеличивать количество ионов калия в собственном организме. Если же этого не делать, то результаты, в смысле образования камней, могут быть ошеломляющими!– А что вы можете сказать о другой болезни – желчекаменной?
– Все сказанное о мочекаменной болезни в равной мере относится и к желчным камням, и к известковым отложениям в суставах и сосудах, в том числе к заизвесткованным атеросклеротичес-ким бляшкам, и даже к подагре. Организм необходимо периодически очищать от всех камней и известковых отложений. Никакие другие очищения нашему организму не требуются.
Источник информации: https://medafarm.ru/forum_new/index.php?topic=2301.0
Хотелось бы отметить, что я не вполне согласна с предложенной Жолондзом методикой растворения камней.
Во-первых, 8 таблеток препарата Аспаркам – это явная пердозировка суточной нормы потребления калия и магния, весьма опасная для работы сердца и других органов.
Во-вторых, за один, два, или даже три дня крупные камни в почках не растворятся. Это уже проверено, в том числе, моими читателями.
В-третьих, заявление о том, что калий покидает организм через 40 минут полнейшая чепуха, особенно опасная для людей страдающих хронической почечной недостаточностью.
Кроме того, бессмысленно сравнивать действие Аспаркама и Блемарена, т.к. в последнем основным растворяющим камни действующим веществом является лимонная кислота, а цитратные соли лишь предотвращают дальнейшее камнеобразование.
По моим собственным ощущениям, достаточно принимать по одной таблетке Аспаркама на ночь в течение месяца, затем необходимо сделать перерыв.
Что касается препарата Панангин, это полный аналог препарата Аспаркам, только, несколько более дорогой, поскольку, импортный и таблетки покрыты оболочкой, чтобы их удобнее было глотать. Однако, если вы станете предварительно размельчать препарат, Аспаркам использовать проще.
Иногда, в этих же целях используют Калия оротат, но у него есть противопоказания, среди которых перечислены как раз нефроуролитиаз и хроническая почечная недостаточность.
Читать дальше:
- Аспаркам или Панангин: что лучше?
- Камни в почках? Лечите пиелонефрит!
- Лечение пиелонефрита народными средствами
- Народные рецепты от камней в мочевом пузыре
Источник