Антитела к кори молоко
Иммунная система новорожденного недостаточно зрелая, поэтому не способна дать серьезный отпор многим инфекциям. Помочь справиться организму ребенка с этой опасностью может материнское молоко, которое наряду с питательными веществами содержит антитела.
Что такое антитела
Антитела или иммуноглобулины (Ig) – это соединения белковой природы, которые содержатся в плазме крови. Благодаря особому строению они способны связываться с возбудителями инфекций (бактериями, вирусами, микроскопическими грибами), подавляя их жизнедеятельность. Также антитела способны вырабатываться не только в ответ на живые организмы, но и на любые вещества, которые организм воспринимает как чужеродные, потенциально опасные. В этом случае механизм защиты направлен на нейтрализацию вредного влияния.
Иммуноглобулины и иммунитет новорожденного
Во время грудного вскармливания антитела присутствуют в молоке на протяжении всего периода лактации, обеспечивая ребенка так называемым пассивным иммунитетом. Его формирование начинается еще в утробе матери. Именно тогда ребенку передаются иммуноглобулины IgG, которые уже после рождения ребенка дополняет иммуноглобулин IgА и секреторный иммуноглобулин sIgА, поступающие из грудного молока. Антитела не единственные защитные компоненты, содержащиеся в молоке, помимо них существует ряд других защитных составляющих, обладающих иммунологическими свойствами (представители внутреннего микробиома организма, клетки, молекулы некоторых веществ небелковой природы).
Больше всего антител находится в молозиве, которое начинает вырабатываться у женщины сразу после появления ребенка на свет. Поэтому важно в самые первые дни прикладывать малыша к груди как можно чаще. Довольно высоко содержание иммуноглобулинов также в первые месяцы лактации и при преждевременных родах. Однако курение, заболевание цитомегаловирусной инфекцией способно привести к снижению антител в грудном молоке.
Антитела при гемолитической болезни новорожденных
Разновидностью антител являются и так называемые гемолизины, способные высвобождать из эритроцитов крови гемоглобин. В норме они всегда присутствуют в организме и используются для разрушения старых эритроцитов, но в некоторых случаях, эти антитела могут вызывать повреждение молодых и зрелых клеток. Данное явление наблюдается при переливании крови, несовместимой между собой, и гемолитической болезни новорожденных (желтухе).
Гемолитическая болезнь новорожденного является следствием несовместимости крови матери и плода по эритроцитарным антигенам (мать антиген-отрицательная, а ребенок антиген-положительный):
- резус фактору;
- группе крови.
Антигены располагаются на эритроцитах плода, а антитела к ним продуцируются организмом матери. Обычно действие гемолизинов при желтухе новорожденных начинается незадолго до родов, в результате чего происходит накопление непрямого билирубина в ядрах мозга новорожденного. Также происходит нарушение функции печени, которая не может связать такое количество билирубина, что приводит к нарушению выделения желчи. Выявить заболевание удается в первые дни жизни малыша. Лечение направлено на снижение билирубина, выведение антител матери и борьбу с анемией.
Можно ли кормить грудью при желтушке новорожденных
Кормить или не кормить грудью ребенка при желтушке – вопрос сугубо индивидуальный, зависящий от течения заболевания и применяемых методов лечения. Ответить на данный вопрос может только лечащий врач. Если врачом принято решение о временном прекращении грудного вскармливания, рекомендуется принять все меры по сохранению лактации путем сцеживания молока с периодичностью соответствующей кормлениям ребенка. На время лечения ребенок переводится на искусственное вскармливание, кормление пастеризованным материнским или донорским молоком.
Однако в большинстве случаев кормление материнским молоком не прекращают и рекомендуют организовать питание малыша так, чтобы была возможность прикладывать его к груди от шести до двенадцати раз в сутки в первые три дня после появления на свет. Причем средний интервал между кормлениями должен составлять 1,5 часа. Поэтому если у грудничка наблюдается желтуха, врачи рекомендуют не только не прекращать процесс грудного вскармливания, но и увеличивать частоту кормлений.
Нужно ли делать анализ на антитела в грудном молоке
Анализ материнского молока на антитела (гемолизины) с целью решения вопроса о безопасности грудного вскармливания для ребенка делать не имеет смысла, так как если он и выявит антитела, то навредить ребенку они не смогут. При попадании в желудок вместе с другими компонентами молока произойдет их распад, и ухудшить состояние ребенка они не смогут.
Другое дело, если проводится анализ крови у беременной с целью выявления гемолитической болезни плода, который в комплексе с другими диагностическими мероприятиями (УЗИ, анализ сердечно-сосудистой деятельности плода и пр.) позволяет назначить адекватное лечение.
Антитела играют важную роль в защите организма от микроорганизмов и чужеродных веществ. Анализ крови на антитела является одним из способов лабораторной диагностики различных заболеваний. В то же время анализ материнского молока на антитела является практически бесполезным, так как при наличии гемолизинов в молоке для ребенка, они не представляют опасности.
Источник
Захар Б.
18 июля 2019 · 3,3 K
Это заблуждение. Грудное молоко человека не содержит антител от вакциноуправляемых инфекций и не может заменить вакцинацию.
На момент беременности у женщины есть иммунитет к инфекциям, которыми она либо переболела, либо была от них привита. Этот иммунитет состоит из двух “частей”:
1) Клетки памяти
2) Антитела IgG, циркулирующие в крови
Во время беременности (в 3-м триместре) мама передает своему ребенку антитела через плаценту (трансплацентарные антитела, ТПА). Эти антитела, в зависимости от их количества и срока жизни, частично защищают ребенка на первом году жизни, но у большинства детей уже не определяются после 3-6 месяцев.
Чтобы ребенок приобрел собственный иммунитет (начать делать собственные антитела), ондолжен столкнуться с инфекцией либо в натуральном ее виде, либо в виде прививки. Такой контакт вызовет формирование специфической иммунной памяти и защитного титра антитела.
Антитела IgG в грудное молоко практически не попадают, к тому же у ребенка в ЖКТ нет для них рецепторов, так что они просто перевариваются, как и другие белки молока.
Однако, грудное молоко содержит антитела другого класса – IgA. Их вырабатывают иммунные клетки, расположенные на слизистых оболочках мамы (в носу, во рту, в ЖКТ), и если мама в течение периода грудного вскармливания контактирует с инфекцией, то ее иммунная система начнет выработку этих защитных антител-пограничников, и ребенок получит их от мамы в качестве подмоги. Но вакцинацию это не заменит.
Очень подробно данный вопрос разобран в цикле постов по тэгу #vg_тпа вот тут.
Сколько ученых, столько и мнений, никто ничего не знает или просто врут
Я не прав, потому что мои выводы не уложатся в твоей голове.
Да, правда. Только человеческое молоко содержит более 200 видов олигосахаридов, являющихся ловушками против всевозможных вирусов. Вирусы путают олигосахариды с гликанами, на которых желали бы закрепиться. Так как ребёнок неразлучим с матерью, вырабатывающей молоко (и при болезни спит вместе), то антивирусная база данных всегда актуальна.
А вот… Читать далее
Какие продукты вызывают колики у новорожденных при грудном вскармливании?
На данный момент нет достоверных данных о том, что определенные продукты в питании мамы вызывают колики у малыша при грудном вскармливании.
Поэтому исключение из рациона капусты, свежих овощей и фруктов и других продуктов, за которые «опасается» мама или бабушка, совершенно излишняя мера. Конечно, если у самой кормящей мамы эти продукты вызывают вздутие живота, тогда их употреблять не надо. Но на ребенка они вряд ли как-то повлияют.
В методическом руководстве Всемирной Организации Здравоохранения “Грудное вскармливание. Как обеспечить успех” говорится, что
“колика – это плохо изученное состояние, когда ребёнок горько плачет, явно страдает от боли, но у него нет явно диагностируемой патологии”.
Обычно истинные колики можно определить по следующим признакам :
сильный плач, который длится более трех часов подряд, обычно вечером. Начинается внезапно и также внезапно заканчивается. Всё остальное время ребёнок спокоен и доволен жизнью.
чаще всего такие приступы плача возникают после 2-3 недель жизни ребенка, усиливаются в течение двух месяцев, а потом и частота, и продолжительность такого плача уменьшаются, благополучно заканчиваясь к 3-4 месяцам.
во время приступа колик ребёнку, как правило, ничего не помогает.
Что беспокоит ребёнка во время приступа колик?
Это до сих пор остаётся загадкой и предметом жарких споров и многочисленных исследований.
“Старая школа” утверждает, что колики – это проявление незрелости пищеварительной системы ребенка, другими словами боли в животике. При этом, в первую очередь, обычно, рекомендуют маме сесть на строгую диету.
Наш опыт и современные исследования показывают, что никакой связи между питанием мамы и коликами у ребёнка нет. Поэтому в какой-то специальной диете для кормящих мам нет никакого смысла и необходимости. Подробнее о питании кормящих мам можно почитать в статье педиатра-аллерголога на нашем сайте.
Современные же специалисты (врачи, учёные) всё чаще приходят к мнению, что колики – это проявления “грудничковой мигрени”. То есть болит у ребёнка не живот, а голова.
Эта боль может возникать от усталости ребенка, перенапряжения его нервной системы, перевозбуждения и затруднения при засыпании. Трудно деткам пережить и обилие современных девайсов, которые их постоянно окружают (смартфоны, планшеты, компьютеры, телевизор), количество громких резких звуков, слишком яркие цвета, в конце концов, то нервное напряжение, в котором живут их современные родители.
Эту точку зрения еще раз подтверждает тот факт, что с коликами очень редко получается справиться с помощью лекарственных средств «от животика», зато очень хорошо помогают средства успокоения ребенка и мамы-папы, усиление их естественной близости.
Еще интересное наблюдение – в селах и деревнях, где жизнь не такая «нервная», детки страдают от колик намного реже.
Колики или газики?
Часто родители смешивают понятия “колики” и “газики” (повышенное газообразование у ребёнка).
Отличить одно от другого достаточно просто:
При “газиках” у ребёнка обычно живот твердый и вздутый, “как барабан”, газы не отходят. Если ребёнок пукает, значит проблем с отхождением газов нет.
При” коликах” вздутия живота, как правило, не наблюдается.
Причины колик
Существует несколько причин, которые могут влиять на возникновение колик:
у недоношенных деток или деток с низкой массой тела (менее 2,5 кг) колики встречаются чаще, предположительно, в связи с физиологической незрелостью.
течение беременности тоже имеет большое значение. Если мама испытывала острый или хронический стресс, вероятность возникновения колик увеличивается в 3 раза!
на вероятность появления колик у ребенка оказывает влияние то, как проходили роды. Такие факторы, как затяжные или стремительные роды, наложение щипцов, использование обезболивающих методик, например, эпидуральной анестезии увеличивают риск появления колик. В таком случае, помочь справиться с коликами у ребёнка сможет врач-остеопат.
Определить – нужен ли Вашему малышу остеопат поможет тест на нашем сайте.
доказано, что дети курящих матерей, страдают коликами гораздо чаще. Это, возможно,ещё раз заставит задуматься о том, чтобы избавиться от вредной привычки на пользу себе и ребёнку.
так же огромное влияние на вероятность возникновения колик и тяжесть их проявления оказывают особенности ухода за ребенком. Ношение на руках или в слинге, мягкий адаптационный уход, совместный сон с ребёнком, отказ от экстремальных методик ухода (проныривание, динамическая гимнастика, закаливание), в большинстве случаев, позволяет если не предупредить совсем, то значительно снизить вероятность и тяжесть проявления колик у младенцев.
Чем можно помочь малышу при коликах?
☑️В первую очередь, нужно обязательно придерживаться правил успешной организации грудного вскармливания и убедится, что Вы правильно прикладываете ребёнка к груди. Это имеет большое значение в профилактике колик и других проблем у малыша.
☑️Обязательно предлагать нужно ребёнку грудь во время приступов колик. Чаще всего, именно это приносит малышу существенное облегчение.
☑️Носить ребёнка на руках, искать положение, в котором малыш будет успокаиваться и меньше плакать. Хорошо помогает при коликах положить ребёнка к себе на живот или в положение “тигр на ветке”.
☑️Можно принять ванну вместе с малышом или организовать адаптационное купание, которое очень эффективно снимает приступы колик.
☑️Стараться избегать в больших количествах “раздражителей”, которые могут утомлять малыша и перевозбуждать его нервную систему (как можно меньше телевизора, громкой резкой музыки и звуков, слишком ярких цветов и слишком сильных впечатлений, гостей).
При перевозбуждении успокоить и расслабить ребёнка очень хорошо помогает пелёнание, укачивание и “белый шум” (шум воды, фена и просто обычное “шшшшш”).
Хотим обратить Ваше внимание на то, что:
❗Колики никогда не являются показанием для прекращения грудного вскармливания! Искусственное вскармливание может только ухудшить ситуацию и усугубить проблему.
❗Колики не могут продолжаться целый день. Если “колики” проявляются в том, что ребёнок беспокойно ведёт себя у груди, отказывается от нее, а в остальное время спокоен, то нужно выяснить причины такого поведения. Для этого нужно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.
Если же, кроме колик, Вы отмечаете у малыша сильные срыгивания, запоры или, наоборот, слишком частый жидкий стул (зелёный или пенистый), проблемы с набором веса, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-педиатром.
Прочитать ещё 11 ответов
Знаете ли вы реальные истории про детей, пострадавших от прививок?
мои ответы не являются “глубокомысленными” статьями для ЯДзен. пользователь…
Я знаю реальную историю ребенка пострадавшего…
Но стоп, не от прививки, а от врача отправившего его на прививку.
Расследование показало, что врач проигнорировал прямые противопоказания к той прививке — недоношенность, дефицит веса. И теперь ребенок — инвалид.
Но, внимание, виновата не прививка, а врач прямо нарушивший инструкции.
И, да, проблема в том, что в некоторых странах вероятность столкнуться с такими врачами довольно велика.
Даже если идешь к врачам лучших клиник. Я тут уже писал про свой личный опыт:
____
Вот весной мы делали прививку. По показаниям невролог рекомендовал нам импортную “мертвую” (инактивированную) более качественную вакцину. По городу была только наша живая. Мертвую только для новорожденных держали. Единственное место где платно была мертвая за несколько месяцев поисков была только дорогая хорошая клиника, лучшая в Петербурге. Мы позвонили, убедились что вакцина есть, пришли, прошли обязательный платный прием терапевта. И тут выяснилось, что нужной вакцины нет, а есть только опять живая отечественная. Они позже нашли вакцину в другом отделении клиники. Ну кто-то может быть и поддался бы на уговоры и сделал бесплатную живую, которую невролог не рекомендовал (по наблюдениям за тем как ребенок перенес предыдущую), а обычные терапевты несколько раз рекомендовали, мол что вы беспокоитесь. А потом мы были бы одни из тех кто “у каждой подруги есть знакомая подруга подруги, у которой ребенок перенес прививку с тяжелыми последствиями…” Прививка это инструмент. Небезопасна система которая работает абы как и на статистику “тов. генерал-доктор, 90 процентов народонаселения опрививчена, ура”. Думаете все врачи отлично учились и следят за противопоказаниями? Все работают за совесть, а не учитывают и интерес начальства, клиник? Ну, факт, если они даже учет вакцин наладить не могут…
_____
Прочитать ещё 41 ответ
Как понять что ребенку хватает грудного молока?
Хватает, будьте в этом точно уверенны, чем малыш больше, тем больше молочка у вас будет))
Первое время было очень не просто, боль, трещины и постоянные сомнения, что молока мало, но с этим надо справиться. Мне помогло время, муж и моя уверенность.
Советы я не слушала и не у кого не спрашивала, решила, что сама пойму, что надо и не ошиблась))
В роддоме советовали кормит одной грудью 15 минут, потом сразу давать вторую, я так не делала и не пожалела. Одно кормление, одна грудь. Прошло уже полгода и я придерживаюсь этому.
После родов молоко не приходило, было только молозиво(( тут на помощь пришел муж)) он мял мне груди утром и вечером и о чудо, дня 3 или 4 и молоко появилось) приходилось терпеть, думала молокоотсосом будет легче, но ничего с ним не получилось и даже думала, что купила зря ( молокоотсос пригодился после 2 месяцев, когда локтация наладилась, теперь без него не могу, не думала, что это будет даже приятно))
Меняла позы при кормлении, пробовала сцеживать руками, пила теплую воду после или во время кормления, были моменты, когда даже плакала из за того что болят груди, соски, тут помогла уверенность. Я знала, что справлюсь, что это того стоит и с каждым днём становилось легче.
Сейчас я горжусь собой)) кормление малыша мое любимое время, ведь мы рядом как никогда, это чудесное время))
Молока хватает, его будет столько сколько нужно малышу))
Прочитать ещё 11 ответов
Источник
Анализ на антитела к кори проводят взрослым и детям, у которых имеется повышенный риск инфицирования. Поэтому важна знать какие их значения считаются нормой. Это исследование имеет большое значения, так как корь может стать причиной летального исхода пациента, во время беременности инфекция возможно приведет к выкидышу или преждевременным родам.
Определение
Антитела к кори (норма у взрослых контролируется реже, чем в детском возрасте) по своей природе являются белками. Они связываются с вирусами кори, которые являются антигенами — чужеродными или потенциально опасными веществами для организма.
Если человек заболел, то возбудитель инфекции попадает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей. Также попасть антигены в организм могут после прививки, так как они входят в состав препаратов для вакцинации.
Корь относится к острым вирусным заболеваниям. Инфекция характеризуется высокой степенью заразностью, но если человек переболел ей, то иммунитет к ней остается обычно на всю жизнь и повторное заражение бывает редко и, как правило, у людей с различными иммунодефицитами. После прививки от кори, он сохраняется на несколько лет, именно поэтому врачи рекомендуют проходить ревакцинацию раз в 10 лет.
Отвечают за появление специфического иммунитета антитела к вирусу кори, которые могут начать вырабатываться в острой период инфекции, после вакцинации. Бывает, что они продуцируются в организме, когда вирусное заболевание протекает в скрытой форме и у пациента отсутствуют признаки болезни.
Антитела к болезни продуцируются В-лимфоцитам, хранятся они или в их мембране, или в плазме крови, где выполняют свою главную задачу защищают от повторного заражения.
К одним вирусным инфекциям, к таким как корь, краснуха обычно после перенесенной болезни иммунитет вырабатывается пожизненный, к другим заболеваниям, к примеру, к гриппу он не развивается, поэтому человек может болеть им часто.
В зависимости от возбудителя болезни биосинтез антител в организме начинается или тотчас после инфицирования или по прошествии инкубационного периода.
Врачи различают 5 классов антител:
- IgG или иммуноглобулины G. Обнаружение их в анализе свидетельствует о том, что у человека выработался стойкий иммунитет. Они начинают синтезироваться в организме через 14—21 сутки после начала инфекции и могут сохраняться до конца жизни.
- IgЕ или иммуноглобулины Е. Если они обнаружены в ходе обследования, то это свидетельствует о присутствие в организме паразитов и аллергенов.
- IgА или иммуноглобулины А. Эти антитела в организме образуются при ОРЗ, а также при патологиях печени инфекционного и неинфекционного генеза. Они начинают синтезироваться спустя 1—2 недели после заражения и перестают продуцироваться спустя 2—3 месяца. Когда они постоянно присутствуют в организме, то это свидетельствует о том, что инфекция перешла в хроническую форму.
- IgМ или иммуноглобулины М. Когда они обнаружены в крови, то это значит, что человек или болен в настоящее время или только, что выздоровел.
- IgD или иммуноглобулины D. В настоящее время эти антитела изучены плохо и в диагностике они не применяются.
Значимость
После попадания возбудителя кори на слизистые дыхательных путей, он начинает размножаться и с током крови разносится по всему организму. В ответ на это иммунитет начитает синтезировать антитела, которые обнаружив чужеродные агенты, вступают с ними в контакт и нейтрализуют их.
Когда в крови изначально большое содержание иммуноглобулинов, то они быстрее очистят организм от вирусов и осложнения не возникнут. Механизм действия ответной реакции на попадания микроорганизмов основывается на системе, которая называется «замочка и ключика».
Иммунная система вырабатывает нужное количество антител и придает им специальную структуру, позволяющую иммуноглобулинам словно ключикам «встраиваться» в соответствующие скважины замочков вирусов и ликвидировать их.
Антитела имеет хорошую память, благодаря которой однажды, столкнувшись с патогенными агентами, они навсегда запоминают как выглядят чужеродные агенты, поэтому при повторном попадании их в организм иммуноглобулины сразу реагируют на опасность и ликвидирует инфекцию до начала ее развития.
А так как вирус кори почти не меняется, то при попадании его в организм антитела начинают сразу его атаковать. Обычно, когда возбудитель попадает в организм в первый раз, то антитела начинают вырабатываться не очень быстро и во время иммунного ответа возрастает риск инфицирования людей аэрозольным путем.
Когда необходимо сдавать анализ
Антитела к кори (норма у взрослых, как правило, проверяется в случаях возможного заражения или после излечения) возникают в результате прививок, либо перенесенной болезни. Направление на анализ осуществляется, исходя из клинической картины и собранного анамнеза.
Корь вызывает РНК-содержащий вирус из рода морбилливирусов относящиеся к семейству парамиксовирусов. Он имеет сферическую форму. Его размеры от 120 до 230 нм. Возбудитель кори не теряет своей активности на воздухе и на различных поверхностях до 2 ч.
Он быстро погибает вне организма человека под действием различных химико-физических факторов, в т. ч. во время кипячения и при обработки антисептическими растворами. Но хотя вирусы кори малоустойчивы в окружающей среде, были случаи, когда возбудитель инфекции распространялся на больше расстояние с воздухом по вентиляционной системе в одном здании в холодное время.
Основной путь передачи болезни является аэрозольный. Вирус кори выделяется в окружающую среду от инфицированного человека вместе со слизью при кашле и чихании. Заболевание считается одним из самых заразных, и каждый больной человек заражает 9 из 10 людей, контактирующих с ним и не имеющих иммунитета к кори. Инфекция передается только от человека к человеку.
Пациент с корью заразен для людей за 4 суток до окончания инкубационного периода и до 4-х суток с начала появления сыпи. На 5-е сутки с момента появления высыпания пациент становится незаразным. До того, как была разработана вакцина от кори и ее стали массово применять болели в основном дети 2—5 лет, реже заражались взрослые, которые ранее не болели.
Когда мать ранее переболела вирусной инфекцией, то у новорожденного младенца развивается врожденный или колостральный иммунитет. Это приобретенный пассивный иммунитет, который развивается при передаче иммуноглобулинов от матери к ребенку во время внутриутробного развития или вместе с молозивом.
Такой иммунитет сохраняется в течение 6—9 месяцев жизни младенца. А если женщина была привита в детстве и не болела в более позднем возрасте, то пассивный иммунитет у младенца сохраняется на меньший сорок. Также возможны случаи заражения корью через плаценту от больной матери к плоду.
Вспышки заболевания наблюдаются зимой и весной с декабря по май.
Обычно инкубационный период варьирует от 7 до 14 суток, (но бывает, что он продолжается до 17 дней) во время него признаки болезни отсутствует.
Далее у человека появляются следующие симптомы инфекции:
- температура повышается до 38—40 градусов;
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- головные боли;
- отсутствие аппетита;
- насморк, сопровождающийся слизисто-гнойным выделениями;
- сухой кашель;
- фотофобия;
- чихание;
- потеря голоса;
- покраснение зева;
- отечность век;
- воспаление конъюнктивы;
- появление красных пятен на твердом и мягком небе.
Детей могут беспокоить боль в животе, они становятся плаксивым, у них ухудшается сон. У взрослых пациентов учащается сердцебиение, понижается давление, воспаляются лимфатические узлы. На 2-й день инфекции во рту в районе моляров можно заменить небольшие белесые пятна, которые окружены красной каймой.
Они называются пятнами Бельского-Филатова-Коплика, которые являются характерным признаком кори. Высыпания появляются на 1-е сутки болезни сначала на шее, лице, за ушами, на волосистой части головы. На следующий день элементы сыпи появляются на теле. На 3-й день они покрывают разгибательную поверхность верхних и нижних конечностей.
Высыпания представляют собой небольшие папулы, которые окружены пятнами, склонными к слиянию. На 4-е сутки сыпь бледнеет, начинает шелушится, кожа темнеет, ее пигментация сохраняется до 1,5 недель.
Если лечение кори будет несвоевременным, то инфекция может стать причиной следующих осложнений:
- воспаление гортани;
- круп;
- воспаление уха и легких;
- коревой энцефалит;
- воспаление оболочек головного мозга.
Часто направляют на анализ на антитела к кори женщин в положении, у которых нет информации болели ли они раньше, были ли они привиты, и при этом существует вероятность инфицирования. Заболевание в период беременности может стать причиной выкидыша и преждевременных родов.
Антитела к кори необходимо контролировать системно, в частности, норма у взрослых может контролироваться врачом после перенесенной инфекции или вакцинации потому, что:
- примерно у 10% иммунитет после вакцинации не развивается;
- где-то у 20—30% людей иммунитет к кори утрачивается из-за антибиотикотерапии, лечением иммуносупрессивными препаратами.
Сдавать кровь на антитела к кори необходимо во время эпидемиологического обследования, когда:
- неизвестно была ли проведена вакцинация;
- нужно подтвердить диагноз;
- был контакт с инфицированным человеком.
При проникновении возбудителя в организм начинают синтезироваться антитела разных классов. Первыми образуются иммуноглобулины класса М, которые можно выявить уже через несколько суток после появления сыпи.
Их рост наблюдается примерно до 14—21 суток от момента появления признаков болезни. И где-то, начиная с 4 недели уровень иммуноглобулина класса М начинает снижаться. Примерно у 50% пациентов, которые переболели корью уже спустя 4—5 месяцев антитела класса М в крови не выявляются.
После них в организме начинают образовываться антитела класса G к возбудителю кори. Они сохраняются в организме до конца жизни.
Когда человек повторно сталкивается с вирусом кори, титр к антителам класса G начинает расти, не давая возбудителю болезни размножаться. Также они начинают синтезироваться после введения прививки от кори.
Поэтому чтобы подтвердить диагноз корь анализ крови на иммуноглобулин класса G нужно проводить дважды с перерывом в 10—14 суток. Это позволит обнаружить не только их наличие в организме, но и отследить динамику их изменения.
Взять направление на обследование можно у инфекциониста, терапевта и педиатра. Чтобы диагностировать корь, а также для выявления причины воспаления легких и бронхов, энцефалита, которые часто являются осложнений инфекции проводят анализ на иммуноглобулины М и G.
Чтобы выявить имеется ли поствакцинальный иммунитет нужно обнаружить антитела класса G. Проводить исследования с целью определения IgG необходимо не раньше, чем на 4—7 суток с момента появления высыпания, а чтобы обнаружить IgM, анализ нужно делать на 2 дня раньше.
Подготовка
Антитела к кори (норма у взрослых и детей выявляется клиническим анализом) достоверно будут выявлены только при корректной подготовке к сдаче пробы:
- Проводить клиническое исследование нужно на голодный желудок, последний прием пищи должен быть за 8 часов до забора биоматериала.
- За 24 часа нельзя употреблять алкоголь.
- За 24 часа нужно исключить из меню жирновляетсяе, жареное и соленое. Так как они нарушают свертываемость крови. Кроме этого, они влияют на качество сыворотки.
- За 24 часа до анализа нужно избегать чрезмерных физических нагрузок и эмоциональных переживаний.
- Нельзя курить в день сдачи анализов.
- Некоторые медикаменты могут изменять результаты исследования, поэтому нужно сообщать врачу обо всех применяемых препаратах. Если есть возможность, то за 24 ч до забора крови необходимо прекратить использовать эти лекарства.
- За 15 мин. до сдачи крови нужно посидеть и отдохнуть.
- В день анализа не рекомендуется пить сок, кофе, чай, газированную воду. Можно пить воду без газа.
Анализ крови на корь
Забор биоматериала осуществляется в любой лаборатории, процедурном кабинете или стерильной перевязочной.
Как сдавать
Процедурной сестрой производится стандартный забор венозной крови. Процедура осуществляется, согласно действующих рекомендаций, в первой половине дня.
Нормы
Антитела к кори (норма у взрослых и детей одинакова) характеризуются следующими нормативными показателями:
- титр антител к кори меньше 0,12, что означает результат отрицательный;
- когда он находится в пределах 0,12—0,18 значит результат сомнительный;
- когда значения больше 0,18, то это значит положительный результат.
Расшифровка
Расшифровка анализа может занимать до 2-х суток.
Антитела к кори. Норма и когда их нет
В крови определяются иммуноглобулины класса G и M:
| Результаты IgG | Результаты IgМ | Расшифровка |
| Отрицательный | Отрицательный | Иммунитет к кори отсутствует и человек здоров. |
| Положительный | Положительный | Инфекция перешла в завершающую стадию и к вирусу кори выработался иммунитет. |
| Положительный | Отрицательный | Иммунитет к болезни у человека есть, а инфекции нет. |
| Отрицательный | Положительный | Инфекция только началась, иммунитета к вирусу нет. |
Если в крови обнаружены антитела к кори IgG это может указывать на перенесенную инфекцию или на то, что человек болен в настоящее время, а также на выработанный иммунитет против вирусного заболевания.
Когда они выявлены после прививки, то это значит, что иммунитет после вакцинации выработался. При развитии инфекции они в крови начинают появляться где-то через 21 день после заражения, за 48 часов до появления высыпания.
Когда из-за угасания иммунитета проводят ревакцинацию, то уровень антител IgG в крови повышается быстро, и они защищают от инфекции. У младенцев младше 6—7 мес. их содержание высокое, так как антитела от кори передаются им от матери, но со временем иммунитет угасает.
Когда в крови выявлены антитела IgМ, то значит, что человек только заболел и опасен для окружающих. А также он нуждается в неотложной помощи, что позволить избежать осложнений кори. После выздоровления в крови эту группу антител можно обнаружить в течение нескольких месяцев, что позволяет понять, что человек недавно болел корью.
Характерные изменения в ОАК
При кори могут быть следующие изменения в общем анализе крови:
- уменьшение числа моноцитов, лимфоцитов, нейтрофилов, лейкоцитов;
- уменьшение содержания эозинофилов;
- небольшое повышение СОЭ.
Чтобы обнаружить эти изменения нужно знать не только какой уровень содержания антител в крови, но и нормальные показатели ОАК в зависимости от возраста.
Что делать, если результат сомнительный
Сомнительными результаты считаются, когда титр антител находится в пределах от 0,12 до 0,18 единиц. В этом случае исследование рекомендуется повторить спустя 7—14 суток.
Стоимость анализа
Цена анализа на антитела к кори в рублях следующая:
| Город | Стоимость (руб.) |
| Москва | 1040 |
| Санкт-Петербург | 1130 |
| Екатеринбург | 740 |
| Ростов-на-Дону | 840 |
| Казань | 925 |
Как у взрослых, так и у детей норма концентрации антител в крови одинакова и позволяет