Антибиотики при колите и энтерите
Содержание:
Колитом называют воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника. Согласно статистике, у мужчин данное заболевание встречается значительно реже, чем у женщин. К колиту предрасположены люди, не употребляющие в пищу достаточное количество растительной клетчатки, а также те, у кого снижена общая резистентность организма. Колиту могут предшествовать воспалительные заболевания аноректальной зоны и дисбактериоз.
Классификация
Выделяют несколько классификаций колитов:
- по локализации (проктит, транверзит, тифлит, панколит, сигмоидит);
- по этимологии (инфекционный, язвенный, радиационный, лекарственный или токсический, ишемический);
- по течению (хронический и острый).
При остром колите большинство симптомов, характерных для данного заболевания выражены ярко. Колит протекает одновременно с гастритом и энтеритом. При хроническом симптомы острого колита угасают, происходят периодические обострения заболевания.
Причины появления колита
Та или иная разновидность колита может возникнуть по разным причинам. Наиболее распространенные из них:
- Использование антибиотиков при лечении. Некоторые антибиотики вступают во взаимодействие с находящимися в желудке естественными бактериями, участвующими в пищеварительном процессе. Естественный баланс бактерий может быть нарушен антибиотиками. Начинается быстрый рост некоторых штаммов, что ведет к воспалению слизистой оболочки кишечника.
- Наследственный фактор. Наследственность является одной из причин возникновения заболевания. Согласно исследованиям, родители многих пациентов, страдающих колитом, также имели данное заболевание.
- Стресс. Прямой связи между стрессом и возникновением колита учеными отмечено не было. Тем не менее, эмоциональные перегрузки могут стать косвенным фактором возникновения заболевания.
- Аутоиммунные причины. По мнению ученых, иммунная система некоторых людей действительно может влиять на развитие заболевания. Когда человек заболевает, защитные механизмы в его организме начинают бороться с бактериями. Однако у некоторых людей борьба иммунитета приводит к воспалению пищеварительной системы. В результате, организм борется сам с собой, разрушая собственные ткани. Колит может стать одним из последствий такой борьбы.
Общие симптомы колита
Некоторые симптомы будут характерны только для определенной разновидности колита. Однако есть и общие черты для всех видов заболевания:
- Обезвоживание. Страдающий обезвоживанием испытывает слабость и головокружения. Может появиться сухость во рту;
- Частые позывы к опорожнению кишечника;
- Лихорадка или озноб;
- Диарея. При многих видах колита в кале больного можно обнаружить кровь. Нередко диарея приводит к возникновению кровоточащего геморроя;
- Постоянные или периодические боли в животе;
- Вздутие.
Виды колита (по этимологии)
Инфекционный
В толстой кишке находится огромное количество бактерий, наличие которых не вызывает дискомфорта или каких-либо симптомов. Однако если в организм человека попадают болезнетворные бактерии, происходит инфицирование толстого и тонкого кишечника. Так возникает пищевое отравление. К наиболее распространенным болезнетворным бактериям относятся: кампилобактер, шигелла, сальмонелла и кишечная палочка. Эти бактерии зачастую приводят к обезвоживанию организма и вызывают диарею, сопровождаемую кровотечениями. Инфицирование кишечника может произойти и при проникновении в организм паразитов, например, лямблий, живущих в загрязненной воде.
Одна из разновидностей заболевания называется псевдомембранозный колит. Болезнь может возникнуть у пациентов, которые не так давно продолжительное время принимали антибиотики, изменяющие нормальную флору кишечника. Нарушение флоры приводит к активному росту бактерий клостридиум, вырабатывающих токсины, которые ведут к диарее.
Инфекционный колит может сопровождаться лихорадкой.
Радиационный
Возникает у человека, страдающего лучевой болезнью.
Ишемический
Атеросклероз приводит к сужению артерий, которые снабжают кровью толстую кишку. Когда приток крови становится недостаточным или ограниченным, кровеносные сосуды воспаляются. Это ведет к возникновению колита. Чтобы избавиться от заболевания, нужно установить причину нарушения кровообращения. Причиной могут быть грыжи, заворот кишок, инфекции, наличие сахарного диабета или избыток жировых отложений. Помимо этого, ишемический колит возникает в результате анемии, механических травм, обезвоживания и падения артериального давления. К симптомам данного вида заболевания относятся кровавый стул, сильная боль в области толстого кишечника и лихорадка.
Химический
Заболевание возникает в результате накапливания химических веществ в толстой кишке. Химический колит может быть вызван антибиотиками. Именно поэтому прием данной группы препаратов должен осуществляться под строгим контролем врача.
Микроскопический
Заболевание в основном встречается у пожилых женщин. Симптомом микроскопического колита является некровавый водянистый стул. Данную разновидность заболевания составляют:
- лимфоцитарный колит;
- коллагеновый колит.
Воспалительные заболевания кишечника
Существует 2 типа воспалительных заболеваний кишечника:
- Болезнь Крона. Может поразить любой участок пищеварительного тракта. При этом пораженные участки чередуются со здоровыми;
- Язвенный колит. Относится к аутоиммунным заболеваниям. Это означает, что иммунная система больного «атакует» толстый кишечник, что и приводит к воспалениям. Заболевание начинается в прямой кишке, затем может распространиться дальше.
Диагностика заболевания
Сбор анамнеза
В первую очередь, пациенту необходимо задать несколько вопросов относительно характера испытываемых им болей и их продолжительности. Симптомы колита могут быть похожи на симптомы многих других заболеваний, например, рака толстой кишки. Варианты возможных вопросов, задаваемых пациенту:
- Есть ли кровь в кале?
- Какие лекарства Вы принимаете в последнее время? Принимаете ли Вы антибиотики и как долго Вы их принимаете?
- Курите ли Вы?
- Как давно у Вас появились эти симптомы?
- Часто ли возникают позывы к дефекации?
Кроме этого, пациента можно подробно расспросить об имеющихся у него заболеваниях, об образе жизни, который он ведет. Особое внимание необходимо уделить наследственности (страдает ли колитом кто-либо из ближайших родственников). Можно также поинтересоваться, не было ли у пациента в последнее время каких-либо специфических диет. Врач должен осмотреть и пропальпировать живот на предмет наличия увеличений некоторых органов.
Рентгенография
Рентгенография – один из классических методов исследования состояния внутренних органов человека. Прежде, чем отправлять пациента на рентген, ему делают бариевую клизму.
Компьютерная томография
Компьютерная томография считается одним из наиболее современных методов исследования. С ее помощью можно более точно установить, каким именно видом колита страдает пациент.
Колоноскопия
К данному методу обследования прибегают обычно в тех случаях, когда у пациента в кале была обнаружена кровь. Во время проведения колоноскопии может быть также проведена и биопсия, позволяющая обнаружить микроскопический колит.
Анализы
Полный анализ крови дает возможность оценить общее состояние пациента, выявить количество белых кровяных и красных кровяных клеток, а также число тромбоцитов. По количеству красных кровяных клеток можно установить наличие или отсутствие кровотечения. Слишком большое количество белых клеток указывает на тот факт, что в настоящий момент организм переживает серьезный стресс, например, стресс, связанный с наличием инфекции в организме.
Лечение колита
Хирургическое
Хирургическое лечение распространяется не на все виды заболевания. Вмешательство хирурга может потребоваться при наличии болезни Крона, ишемическом и неспецифическом язвенном колите.
Терапевтическое
Помимо ликвидации воспаления и восстановления кровообращения в кишечнике, пациент нуждается в строгой диете, поскольку неправильное питание также может спровоцировать появление колита. Кроме того, острая и жирная пища, даже не будучи причиной возникновения заболевания, может раздражать слизистую кишечника, препятствуя лечению. Диета, необходимая больному, обычно включает употребление большого количества жидкости.
При лечении болезни Крона обычно используют противовоспалительные препараты. Если они оказываются недостаточно эффективными, врач назначает препараты, подавляющие иммунную систему. Если и эти лекарства не дают желаемый эффект, больному требуется хирургическое вмешательство, при котором удаляются пораженные ткани.
Инфекции, вызывающие диарею, лечатся антибиотиками. Но не следует забывать, что антибиотики также могут стать причиной появления колита. Некоторые бактериальные инфекции (сальмонелла) не требуют применения антибактериальной терапии, поскольку организм способен избавиться от бактерий самостоятельно. Для лечения ишемического колита используют внутренние вливания, необходимые для того, чтобы предотвратить обезвоживание и «успокоить» кишечник. Если эти процедуры не способствуют восстановлению нормального кровообращения в кишечнике, требуется хирургическое вмешательство. Во время операции удаляется та часть кишечника, в которой возникло кровотечение.
Возможна ли профилактика?
Предотвратить воспалительные заболевания кишечника на сегодняшний день очень трудно. Человек не может повлиять на наследственность или аутоиммунную реакцию своего организма. А принятия антибиотиков в некоторых случаях избежать невозможно. Наибольшему риску заболеть подвержены курильщики, люди, страдающие диабетом, а также имеющие высокий уровень холестерина в крови и высокое кровяное давление.
Инфекционный колит может стать изолированным событием в жизни человека. Лечение можно остановить, как только организм смог полностью очиститься от инфекции. Однако, если пациент имеет генетическую предрасположенность к колиту или страдает заболеванием, следствием которого может стать воспаление слизистой оболочки кишечника, пациенту необходим постоянный контроль. Регулярное посещение гастроэнтеролога и соблюдение предписаний специалиста помогут значительно снизить или полностью предотвратить количество вспышек болезни.
Источник
Лекарства-антибиотики при энтерите
Медикаментозное лечение энтерита первоначально направлено на устранение симптомов заболевания, а не на избавление от причин развития воспалительного процесса, и должно проводиться одновременно с соблюдением диеты. Какие могут быть назначены лекарства при энтерите?
При лечении энтерита обязательным является применение антибиотиков или сульфаниламидов. Такая терапия предполагает, когда инфицированию подлежат верхние отделы желудочно-кишечного тракта, и в качестве сопутствующего поражения выступают очаги инфекции, к примеру, цистит или пиелит и другие, возможно использовать при энтерите антибиотики, сульфаниламиды и препараты из оксихинолинового ряда, которые обладают антибактериальными и антипротозойными свойствами. Последние, правда, имеют серьезную эффективность, и, поэтому, назначаются редко и с соблюдением особой осторожности. Прием этих лекарств проводится кратким курсом и под контролем специалиста.
При энтерите не назначаются антибиотики, которые способны стать причиной возникновения псевдомембранозного колита. Такими являются: Ампициллин, Линкомицин, Клиндамицин. Отрицательно влияет на эпителиальный слой кишечника тетрациклиновые производные лекарства и Мономицин, однако, они не имеют яркую выраженность, а, следовательно, отказываться от них не следует.
Также могут использоваться такие антибиотики при энтерите, как Эритромицин, Левомицетин, Рифампицин, Олеандомицин.
После их применения назначаются бактериальные препараты, к примеру, Бифидумбактерин, Лактобактерин и другие. Эти лекарства используются для того, что бы восстановить кишечную микрофлору.
Стероидные препараты при энтерите
В качестве необходимой предпосылки для того, чтобы усвоился белок, и реализовалось воздействие анаболических стероидов, выступает адекватный прием жиров и углеводов. Одновременно с этим, прием данных лекарств при энтерите помогает восстановить массу тела. Для указанных интересов прописываются Липофундин или Интралипид, которые вводятся внутривенно при расчете 1-2г на 1 кг массы тела. Также возможно осуществить прием 20-25% глюкозного раствора по 300-500 мл, при учете дозы 0,5г на 1 кг массы тела.
Витамины при энтерите
При развивающемся полигиповитаминозе под кожу или внутримышечным путем водятся витамины группы B, а также аскорбиновая кислота. При медикаментозном лечении энтерита для приема внутрь будет назначена фолиевая кислота по 0,005 г в сутки, а если нарушено всасывание кальция и начал развиваться остеопороз, то рекомендуется употребление спиртового раствора Эргокальциферола или Видехола по 3000 МЕ.
При дефиците железа могут быть назначены такие лекарства, как: Мальтофер, Феррокаль, Феррум-лек, Актиферин и прочие. Их прием осуществляется длительным курсом, при этом нужно продолжать лечение даже после того, как наступила нормализация.
Если у пациента тяжелое течение болезни при ярко выраженных нарушениях процессов, которые отвечают за всасывание и переваривание, расстройствах водно-электролитного равновесия, то можно проводить инфузионную заместительную терапию. Для этих целей назначаются лекарства: таблетки Панангин, витаминный комплекс группы В, глюконат кальция, гидролизаты белка, поливитамины и препараты железа.
Вспомогательные лекарства при энтерите
Чтобы устранить возникшую диарею можно применить адсорбентные таблетки. Хорошим эффектом могут похвастаться антисекреторные средства. При учете того, что диарея характеризуется ускоренной кишечной деятельность, то Имодиум может оказаться весьма результативным лекарством при устранении диареи. Кроме таких таблеток, при энтерите разрешается принимать успокаивающие транквилизаторы.
Ветрогонные средства используются для того, чтобы предотвратить появление вздутия живота и метеоризма при энтерите.
При нарушении функциональности поджелудочной железы при энтерите прописываются заместительные терапевтические мероприятия в виде ферментативных лекарств, к примеру, Фестала, Мезима, Креона и прочих.
Большого внимания требует возникновение дисбактериоза. Для его медикаментозного лечения рекомендовано употребление пробиотиков – лекарств, в составе которых имеются полезнейшие бактерии, побеждающие вредоносные клетки, нарушающие кишечную микрофлору.
В заключении стоит сказать, что лечение энтерита является трудной задачей, и ее далеко не всегда можно выполнить с успешным результатом, даже не смотря на столь большой арсенал фармакологических средств. Преимущественно удается прийти к состоянию ремиссии и относительно хорошему течению болезни.
Лекарства-антибиотики при энтерите
При лечении энтерита обязательным является применение антибиотиков или сульфаниламидов. Такая терапия предполагает, когда инфицированию подлежат верхние отделы желудочно-кишечного тракта, и в качестве сопутствующего поражения выступают очаги инфекции, к примеру, цистит или пиелит и другие, возможно использовать при энтерите антибиотики, сульфаниламиды и препараты из оксихинолинового ряда, которые обладают антибактериальными и антипротозойными свойствами. Последние, правда, имеют серьезную эффективность, и, поэтому, назначаются редко и с соблюдением особой осторожности. Прием этих лекарств проводится кратким курсом и под контролем специалиста.
Видео: Простуда, грипп, ангина и. антибиотики!
При энтерите не назначаются антибиотики, которые способны стать причиной возникновения псевдомембранозного колита. Такими являются: Ампициллин, Линкомицин, Клиндамицин. Отрицательно влияет на эпителиальный слой кишечника тетрациклиновые производные лекарства и Мономицин, однако, они не имеют яркую выраженность, а, следовательно, отказываться от них не следует.
Также могут использоваться такие антибиотики при энтерите, как Эритромицин, Левомицетин, Рифампицин, Олеандомицин.
После их применения назначаются бактериальные препараты, к примеру, Бифидумбактерин, Лактобактерин и другие. Эти лекарства используются для того, что бы восстановить кишечную микрофлору.
Стероидные препараты при энтерите
В качестве необходимой предпосылки для того, чтобы усвоился белок, и реализовалось воздействие анаболических стероидов, выступает адекватный прием жиров и углеводов. Одновременно с этим, прием данных лекарств при энтерите помогает восстановить массу тела. Для указанных интересов прописываются Липофундин или Интралипид, которые вводятся внутривенно при расчете 1-2г на 1 кг массы тела. Также возможно осуществить прием 20-25% глюкозного раствора по 300-500 мл, при учете дозы 0,5г на 1 кг массы тела.
Витамины при энтерите
При развивающемся полигиповитаминозе под кожу или внутримышечным путем водятся витамины группы B, а также аскорбиновая кислота. При медикаментозном лечении энтерита для приема внутрь будет назначена фолиевая кислота по 0,005 г в сутки, а если нарушено всасывание кальция и начал развиваться остеопороз, то рекомендуется употребление спиртового раствора Эргокальциферола или Видехола по 3000 МЕ.
Видео: Чем лечить ангину (тонзиллит) – обзор лекарственных препаратов
При дефиците железа могут быть назначены такие лекарства, как: Мальтофер, Феррокаль, Феррум-лек, Актиферин и прочие. Их прием осуществляется длительным курсом, при этом нужно продолжать лечение даже после того, как наступила нормализация.
Если у пациента тяжелое течение болезни при ярко выраженных нарушениях процессов, которые отвечают за всасывание и переваривание, расстройствах водно-электролитного равновесия, то можно проводить инфузионную заместительную терапию. Для этих целей назначаются лекарства: таблетки Панангин, витаминный комплекс группы В, глюконат кальция, гидролизаты белка, поливитамины и препараты железа.
Видео: Признаки гайморита у взрослых. Как вылечить и чем лечить гайморит: антибиотики, лекарство, средство
Вспомогательные лекарства при энтерите
Чтобы устранить возникшую диарею можно применить адсорбентные таблетки. Хорошим эффектом могут похвастаться антисекреторные средства. При учете того, что диарея характеризуется ускоренной кишечной деятельность, то Имодиум может оказаться весьма результативным лекарством при устранении диареи. Кроме таких таблеток, при энтерите разрешается принимать успокаивающие транквилизаторы.
Ветрогонные средства используются для того, чтобы предотвратить появление вздутия живота и метеоризма при энтерите.
При нарушении функциональности поджелудочной железы при энтерите прописываются заместительные терапевтические мероприятия в виде ферментативных лекарств, к примеру, Фестала, Мезима, Креона и прочих.
Видео: Лечение гриппа, ОРВИ и простуды: простые советы. Нужно ли пить антибиотики или таблетки от гриппа
Большого внимания требует возникновение дисбактериоза. Для его медикаментозного лечения рекомендовано употребление пробиотиков – лекарств, в составе которых имеются полезнейшие бактерии, побеждающие вредоносные клетки, нарушающие кишечную микрофлору.
В заключении стоит сказать, что лечение энтерита является трудной задачей, и ее далеко не всегда можно выполнить с успешным результатом, даже не смотря на столь большой арсенал фармакологических средств. Преимущественно удается прийти к состоянию ремиссии и относительно хорошему течению болезни.
Источник