Антибиотики песок и камни в почках лечение

Патологические процессы в почках с возрастом диагностируются все чаще. Очень важно при появлении первых симптомов мочекаменного заболевания обратиться к урологу, который сможет правильно подобрать препараты для лечения мочекаменной болезни. С помощью медикаментозной терапии возможно предотвратить опасные последствия и осложнения заболевания.

Общие сведения

Урологами выделены инфекционные и неинфекционные патологии почек. Процессы инфекционного характера развиваются вследствие внедрения инфекционных агентов восходящим путем, они являются следствием цистита, уретрита и других заболеваний. Также они могут развиваться вследствие инфекций в других органах, перемещаясь при этом в почки вместе с кровотоком. Чаще от таких заболеваний страдает женщина, у мужчины в основном диагностируются осложнения и тяжелое течение мкб.

Лекарства при мочекаменной болезни выбираются в зависимости от источника проникновения инфекции и от типа возбудителя, от длительности патологического процесса и от выраженности симптоматики.

Основными целями терапевтического воздействия являются:

избавление от причины болезни – устранение воспалительного процесса, растворение и выведение песка и конкрементов;
устранение выраженности клинических проявлений, чтобы почка восстановила свои функции;
профилактика появления заболеваний в дальнейшем (иммуноукрепляющая терапия, витаминотерапия).

Антибиотики

Антибиотик при мочекаменном заболевании необходим для того, чтобы достичь максимальной эффективности от терапевтического воздействия. Антибиотики, которые применяются при лечении должны иметь такие свойства:

противомикробная активность против болезнетворных микроорганизмов;
устранение препятствия в устойчивости микробов;
создание в моче и в кровяной жидкости активных компонентов.

Левофлоксацин

Антибактериальные препараты, используемые в терапии, разделяют на несколько основных категорий. Их назначают урологи, учитывая провоцирующий фактор развития недуга, стадию его развития. Категория фторхинолонов представлена следующими средствами: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Максифлоксацин. Другой категорией препаратов являются сульфаниламиды: Бисептол, Сульфадимезин. К группе нитрофуранов относят: Фурадонин, Фурамаг. К аминопенициллинам относят: Ампициллин, Амоксиклав.
В настоящее время урологами реже назначаются аминопенициллины, нитрофураны и тетрациклины, поскольку болезнетворные микроорганизмы быстро формируют к ним устойчивость. Все дозировки и длительность курса терапии назначаются только лечащим врачом, учитывая тяжесть болезни и выраженность симптоматики. Длительное применение антибиотика может сформировать устойчивость к нему болезнетворных микроорганизмов.

Камнерастворяющие препараты

Мочекаменная болезнь лечится и с помощью медикаментозных препаратов для растворения конкрементов в почках. Эти лекарства – цитраты, уменьшают кислотность урины. Если на высоком уровне поддерживать кислотно-щелочной баланс в организме продолжительное время, это помогает камням постепенно рассасываться. Продолжительность приема лекарств обусловлена диаметром конкрементов, в среднем, терапия длится не менее трех месяцев (в некоторых случаях до семи месяцев).

Также камнерастворяющие препараты используются для предотвращения дальнейшего формирования песка или конкрементов. Параллельно следует контролировать то, как растворяются конкременты с помощью ультразвукового исследования, рентгенографии, компьютерной томографии. При проведении терапии обязательно необходимо обильное питье – более двух литров в течение дня, также важно соблюдать правильное питание (исключить жареную, жирную, соленую, острую пищу).
К категории цитратов относят следующие средства: Тиопронин, Билиурин, Блемарен. Блемарен – это шипучие таблетки или гранулированный порошок. В своем составе он содержит цитраты калия или натрия. Такой препарат растворяет конкременты, независимо от их вида. Размеры — не более, чем три миллиметра. В противном случае показано радикальное решение проблемы.

Блемарен

Спазмолитические средства

Чтобы вылечить почки от мочекаменного заболевания, дополнительно применяют миотропные или нейротропные препараты. С их помощью осуществляется расслабляющее действие на гладкие мышцы мочевыводящих каналов, на фоне этого восстанавливается их функция. Спазмолитики также используются в том случае, если обостряется почечная колика. С помощью спазмолитических лекарств можно достичь следующих результатов:

улучшить микроциркуляцию кровяной жидкости, поскольку сосуды расширяются после употребления препаратов;
вывести скрытые отеки из тканей;
расширить просвет мочевыводящих путей, благодаря чему конкременты будут выводиться быстро и безболезненно.

Нейротропные медикаменты предупреждают спазм гладких мышц и появление неприятных ощущений, так как они подавляют нервные импульсы, стимулирующие сокращение гладкомышечных тканей. К таким препаратам относят: Платифиллин, Скополамин.

Платифиллин

Миотропные средства действуют расслабляюще на мышечные волокна, за счет этого снимается спазм. Действие таких лекарств в среднем длится не более трех часов, поэтому их назначают два или три раза в день. Самыми распространенными лекарствами этой категории являются: Но-шпа, Папаверин, Эуфиллин, Дибазол. Мочекаменный недуг чаще лечат с помощью Но-шпы, это безопасный медикаментозный препарат для организма, быстро действует. Урологами миотропные препараты при остром течении мочекаменного заболевания назначаются в виде капельниц для внутривенного введения утром и вечером, так он будет быстро обезболивать.
Эффективным является препарат, название которого Тамсулозин. Он уменьшает мышечный тонус, улучшает детрузорную функцию. Его назначают раз в день. Нельзя использовать при тяжелых болезнях печени и при наличии гипертонического заболевания. При почечных коликах, которыми сопровождается мочекаменная болезнь, используются анальгетики-спазмолитики: Максиган, Спазмалгон, Триган. Назначается одна таблетка дважды в день.

Мочегонные препараты

Мочегонный медикамент необходим для того, чтобы восстановить нормальную функцию печени, быстрее удалить болезнетворные микроорганизмы, вывести конкременты при обострении мочекаменного заболевания. Диуретики различаются по принципу действия. Самыми распространенными являются: Фуросемид, Торасемид, Диувер. Но чаще урологи предпочитают назначать диуретики растительного происхождения. Лекарственные растения мягко воздействуют, они безопасны, побочные реакции отсутствуют. Чаще в их составе содержатся: Толокнянка, кукурузные рыльца, березовые почки.
Травяные сборы с перечисленными травами не только обладают диуретическим свойством, но и являются антисептиками. Их назначают курсами по 14 дней, после чего делают перерыв в месяц и снова принимают. Мягким мочегонным эффектом обладает почечный чай.

Обезболивающие

Ибупрофен

Анальгетики, которые используются для того, чтобы вылечить мочекаменное заболевание, относятся к категории алкановых кислот либо к группе нестероидных противовоспалительных средств. Они избавляют от болезненных ощущений, устраняют воспаление. К препаратам группы нестероидные противовоспалительные препараты относят: Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен.
Такие медикаменты можно употреблять продолжительное время. Еще одним эффективным препаратом для того чтобы лечить МКБ, считают Баралгин. Он обезболивает и расширяет сосуды. Его урологи назначают чаще остальных средств.

Лекарства растительного происхождения

При назначении терапии врачи дополнительно рекомендуют использовать лекарства растительного происхождения. Они помогают вылечить заболевания и предупреждают их обострения в дальнейшем. Самыми популярными среди этой категории являются: Канефрон, Цистон, Уролесан, Гентос, Фитолизин.
Канефрон – эффективный антивоспалительный, диуретический и спазмолитический препарат. С его помощью дробление конкрементов происходит быстрее. Только такой лечебный эффект наступает после длительного применения средства. Также он восстанавливает функции почек, купирует боль, избавляет от воспалительного процесса. После начала терапии человек ощущает облегчение уже спустя несколько дней. В составе Канефрона содержатся такие растения: Розмарин, Золототысячник, Любисток. Противовоспалительный препарат выпускают в форме таблеток (для пациентов, старше семилетнего возраста), капли (для пациентов, младше 7 лет). Продолжительность лечения – 60 дней.
Цистон – в основе содержатся лекарственные растения и мумие. Обладает бактерицидным свойством, повышает естественные защитные способности организма, предотвращает формирование конкрементов. Часто назначается при лечении антибактериальными препаратами. Можно использовать в качестве профилактического лекарства. Рекомендуемые дозы – по две единицы утром и вечером.

Цистон

Нефролептин – современный медикамент при мочекаменном заболевании. В его основе содержатся: Прополис, корень Солодки, Медвежьи Ушки, листья Брусники, трава птичьего Горца. Обладает такими свойствами:

диуретическое;
антивоспалительное;
общеукрепляющее.

Поскольку в составе присутствуют перечисленные активные компоненты, лекарство с осторожностью назначается в детском возрасте и во время вынашивания ребенка. Продолжительность терапии составляет не менее трех недель.
По своим свойствам он идентичен вышеуказанным препаратам, только формой выпуска его является паста, в ее составе содержатся следующие лекарственные растения:

Хвощ полевой;
шелуха репчатого лука;
Пажитник;
Петрушка;
Пырей;
птичий Горец;
Любисток.

Фитолизин

Также в нем содержатся эфирные вытяжки, сосновое масло. Чайную ложку пасты размешивают в стакане слегка подогретой воды. Чтобы достичь стойкого эффекта, принимать Фитолизин нужно два месяца. С его помощью осуществляется и терапия, и профилактика патологических процессов в органах мочевыделительной системы.
Все растительные средства не предназначены в качестве самостоятельных для лечения любых заболеваний почек. Их нужно принимать с другими медикаментами, назначенными врачом. В каждом конкретном случае назначается разная схема терапии, все назначения проводятся только после предварительно проведенной диагностики.
Важно также проводить мероприятия по укреплению иммунной системы организма. Для этого врачами назначаются иммуномодулирующие лекарства, комплексы поливитаминных препаратов, в которых присутствуют и микроэлементы (кальций, калий, натрий). Так естественные защитные функции организма будут лучше противостоять инфекционным и вирусным агентам, которые способны вызвать воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы. Чтобы предотвратить образование камней и песка в почках, немаловажным является правильное питание и соблюдение питьевого режима.

Источник

Автор Зоя Белоусова На чтение 10 мин. Просмотров 15.1k. Опубликовано 10.03.2020

Микролитиаз, или песок в почках, – это осадок с конкрементами диаметром до 1 мм (микролитами), скапливающийся в почечных чашечках и лоханках. Длительный период болезнь протекает бессимптомно. Для борьбы с микролитиазом используют лекарства от песка в почках. Их действие направлено на нормализацию pH мочи, выведение микролитов из чашечно-лоханочной системы почек, устранение раздражения и спазма мочевых путей. Основу терапии составляют диуретики, регуляторы минерального обмена, спазмолитики.

Как работают медикаменты при почечнокаменной болезни

Песок в почках – не самостоятельная болезнь, а начальная стадия нефролитиаза (почечнокаменной болезни). По статистике, микролиты обнаруживаются в моче у 70-75% людей, что связано с несоблюдением питьевого режима, нерациональным питанием и отсутствием физических нагрузок.

Для выведения песка из ЧЛС почек и предотвращения дальнейшего камнеобразования применяются лекарства разных групп:

спазмолитики – расслабляют гладкую мускулатуру органов мочевой системы, за счет чего облегчается отхождение песка и небольших конкрементов;
литолитики – растворяют микроконкременты;
диуретики – стимулируют мочеотведение и вымывание камешков из мочевой системы;
регуляторы минерального обмена – нормализуют pH мочи, что препятствует выпадению в осадок солей мочевой, этандиовой и фосфорной кислот.

Дополнительно назначаются фитопрепараты с противовоспалительным и уросептическим действием. Они снижают риск инфекционного воспаления внутренних структур почек, слизистой уретрального тракта, мочевого пузыря.

Выведение песка и предупреждение дальнейшего камнеобразования – основные цели медикаментозного лечения микролитиаза. Подбор конкретных препаратов осуществляется с учетом биохимического состава песка, выявленного в почках.

Самые эффективные препараты при песке в почках

Песок в ЧЛС почек образуется вследствие ускоренного оседания литообразующих веществ – аминокислот, кальция, фосфатов, уратов, магния и т.д. Это происходит при повышении их содержания в крови, нестабильности pH мочи. Чтобы предупредить образование в почках белково-солевой взвеси, прибегают к медикаментозной терапии. В список лучших входят лекарства, которые:

восстанавливают кислотно-щелочной баланс;
стимулируют функции почек;
предупреждают застойные явления в мочевой системе;
растворяют или выводят песок;
устраняют воспаление в слизистой мочевого тракта.

Для профилактики повторного скопления микролитов в почках нужно устранить факторы, вызвавшие их формирование. Поэтому особое внимание уделите лечению фоновых болезней, нормализации режима питания.

Блемарен

Поликомпонентный препарат предназначен для профилактики и лечения нефролитиаза. Выпускается в виде шипучих таблеток, содержащих:

натрия цитрат;
лимонную кислоту;
гидрокарбонат калия.

Блемарен повышает pH мочи, что препятствует выпадению в осадок солей мочевой кислоты. Препарат оказывает подщелачивающее действие, растворяет мелкие конкременты в почках. Таблетки принимают для профилактики фосфатных и оксалатных камней.

Особенности дозировки и применения:

терапевтическая доза зависит от показателя pH урины;
суточную дозу разделяют на 3 приема;
таблетки растворяют во фруктовом соке или негазированной воде.

Лекарство для выведения песка из почек принимают курсами по 1-6 месяцев. Его не назначают людям, которые не достигли 18 лет.

Для растворения уратных микролитов pH поддерживают на уровне 7.0-7.2, цистиновых – 7.5-8.5, уратно-оксалатных – 6.8-7.4.

Канефрон

Как и многие другие препараты от песка в почках, Канефрон не содержит синтетических веществ. В состав таблеток входят:

листья розмарина;
корень любистка;
золототысячник.

Канефрон оказывает комплексное действие на органы мочевой системы:

анальгезирующее;
противовоспалительное;
антиоксидантное;
спазмолитическое;
диуретическое;
противомикробное.

Препарат используется в терапии инфекционных болезней почек, предотвращает формирование мочевых микролитов. Детям от 12 лет и взрослым назначают по 2 таблетки трижды в сутки. Минимальный курс терапии составляет 2 недели.

Олиметин

Олиметин – фитопрепарат мочегонного, противовоспалительного, спазмолитического действия, который используется при нефролитиазе. В состав капсул входят:

очищенная сера;
масло мяты;
экстракт аира;
масло оливы.

Для вымывания песка из мочевыводящих путей Олиметин принимают по 2 капсулы до 5 раз в сутки. С профилактической целью принимают 1 капсулу в день на протяжении 4-8 недель. Препарат не назначается людям, страдающим обструкцией мочевых путей, язвенной болезнью желудка, аутоиммунным воспалением почек.

Перед тем как вывести песок из почек медикаментами, надо посоветоваться с урологом или нефрологом. Выбор лекарства зависит от показателей pH урины и причины микролитиаза.

Уролесан

Комбинированные растительные лекарства от песка в почках почти не имеют противопоказаний к использованию. Поэтому их назначают как для профилактики, так и для терапии микролитиаза.

Уролесан выпускается в форме оральных капель, в которых содержатся:

масло перечной мяты;
экстракт хмеля шишек;
трава душицы;
экстракт дикой моркови;
масло пихты.

При курсовом приеме Уролесан снимает воспаление в почках, нормализует тонус мускулатуры мочевых путей, уничтожает микробную инфекцию, стимулирует выведение микролитов с мочой.

Рекомендации по использованию Уролесана:

препарат принимают перед едой;
разовая доза для взрослых – 10 капель;
разовая доза для детей от 7 лет – 6 капель;
кратность приема – 3 раза в сутки;
длительность терапии – до 7 дней.

Фитопрепарат не применяют при гастрите или язве 12-перстной кишки.

Роватинекс

Средство, растворяющее песок, производится в виде капсул для перорального приема. Его используют для вывода мелких конкрементов и песка из почечных лоханок, мочевыводящих путей. В состав Роватинекса входят эфиры и терпены:

цинеол;
анетол;
камфен;
борнеол;
пинен;
фенхол.

Компоненты капсул повышают растворимость солей кальция, стимулируют почечный кровоток, устраняют воспаление. При микролитиазе Роватинекс назначают по 1-2 капсулы 3 раза в день.

Препараты, выводящие песок из почек, следует принимать курсами от 2 недель.

Лекарство не используется для терапии почечнокаменной болезни у детей до 14 лет.

Фитолит

Растительные препараты для выведения песка из мочевыделительной системы – средства первой линии, которые используются на начальной стадии нефролитиаза. Фитолит выпускается в виде капсул, содержащих вытяжки:

спорыша;
полевого хвоща;
зверобоя.

Фитопрепарат нормализует физико-химические показатели урины, ускоряет вымывание песка и маленьких камней из ЧЛС. Назначается взрослым и детям от 12 лет по 2-3 капсулы до 3 раз в сутки. Курс терапии составляет 20-30 дней, после 2-недельного перерыва его повторяют.

Ависан

Растительное средство на основе зубной амми оказывает избирательное спазмолитическое действие на мускулатуру мочеточников. Ависан применяется для облегчения отхождения песка из почечных лоханок. Таблетки не назначают женщинам во время вынашивания плода и лактации.

Рекомендации по использованию Ависана:

оптимальная доза – 1-2 таблетки;
регулярность приема – 3-4 раза в день;
продолжительность курса – до 3 недель.

Чтобы облегчить выведение песка, рекомендуется во время терапии употреблять не менее 2 л воды в день.

Уралит У

Препарат производится в гранулах для приготовления раствора. В их состав входит натрия-калия-гидроцитратный комплекс, который:

нормализует кислотно-щелочной баланс мочи;
выводит избыток взвеси из почек;
растворяет мочекислые камни.

Особенности применения зависят от типа микролитиаза:

мочекислые микролиты – 10 г в день;
профилактика кальцийсодержащих микролитов – 5-7 гранул в сутки.

Лечение песка в почках занимает не менее 2 недель.

Уралит У не комбинируют с препаратами, в состав которых входит алюминий. В крайнем случае интервал между их применением должен составлять не менее 2 часов.

Цистон

Препарат для выведения песка из почек содержит исключительно растительные компоненты:

стеблевой дидимокарпус;
корни язычковой камнеломки;
стебель сердцевидной марены;
порошок силиката извести;
семена шероховатого соломоцвета;
экстракт пепельной вернони;
корни пленчатой сыти;
экстракт душистого базилика;
семена стыдливой мимозы;
вытяжки полевого хвоща.

Цистон выпускается в таблетках, которые обладают комплексным действием:

поддерживают кристалло-коллоидный баланс мочи;
растворяют мочекислые конкременты;
выводят песок из мочевика и почек;
уничтожают бактерии;
снимают спазм с мускулатуры мочевыводящих путей.

Детям 10-12 лет назначают по 1 таблетке, а подросткам и взрослым – по 2 таблетки трижды в день. Курс терапии варьируется в пределах от 1.5 до 6 месяцев.

Марелин

Таблетки с золотарником, гликозидом ландыша, салициламидом, экстрактом марены оказывают комплексное действие:

диуретическое;
спазмолитическое;
антисептическое.

Препарат стимулирует отхождение песка, представленного фосфатными и оксалатными микролитами, подкисляет урину. Чтобы растворить песок в почках, соблюдают следующую дозировку:

разовая доза – не более 4 таблеток;
регулярность приема – 3 раза в день;
продолжительность курса – до 1 месяца.

Препарат не назначают при эрозивно-язвенном поражении желудка и пищеварительного тракта.

Цистенал

Миотропный спазмолитик растительного происхождения содержит:

этанол;
эфирные масла;
спиртовой настой марены;
салицилат магния.

Цистенал производится в виде оральных капель, которые продаются во флаконах-капельницах емкостью 10 мл. Они обладают мочегонным, противомикробным и спазмолитическим действием. Чтобы ускорить вымывание песка из почечных чашечек, препарат принимают не менее 3 недель подряд в следующей дозировке:

разовая доза – 5 капель;
регулярность приема – трижды в день.

Капли растворяют в 15 мл кипяченой воды. Принимают за 15 минут до еды. Пациентам с повышенной кислотностью желудка следует употреблять раствор после приема пищи.

Фитолизин

Фитолизин – поликомпонентный препарат диуретического, литолитического и спазмолитического действия. Производится в виде пасты. В своем составе он содержит:

листья березы;
семена пажитника;
масло обыкновенной сосны;
луковую шелуху;
птичий горец;
полевой хвощ;
корни петрушки и пырея;
масла шалфея, мяты и апельсина;
траву золотарника.

Чтобы ускорить вымывание песка из ЧЛС почек, принимают по 1 ч. л. пасты до 4 раз в день. Перед употреблением ее разводят с 100 мл кипяченой воды. Средний курс терапии составляет 2-3 недели.

Магурлит

Лекарство выпускается в форме таблеток, которые способствуют растворению микролитов в мочевом пузыре, почечных лоханках и чашечках. Магурлит содержит несколько действующих веществ:

цитрат магния;
пиридоксин;
цитрат натрия;
цитрат калия;
лимонную кислоту.

Таблетки сдвигают pH урины в щелочную сторону, что ведет к растворению оксалатных и мочекислых микроконкрементов. Средняя суточная доза для взрослого составляет 8 г препарата, которую разделяют на 3-4 приема.

Лечение пациентов с песком в органах мочевыводящей системы должно проводиться под контролем врача. Злоупотребление Магурлитом опасно закислением мочи, раздражением слизистой мочевого тракта.

Солуран

Комбинированный препарат производится в виде порошка, в котором содержатся:

гидрокарбонат калия;
лимонная кислота;
цитрат натрия.

Солуран увеличивает растворимость мочекислых конкрементов, облегчает их выведение из мочевика и почек. Для вымывания песка и профилактики уратных камней принимают по 3 г порошка после еды до 3 раз в сутки. Во время терапии обязательно контролируют кислотность мочи посредством индикаторной полоски. Показатель pH должен находиться в диапазоне 6.2-7.0.

Аллопуринол

Аллопуринол предназначен для вывода песка из почечных лоханок, уменьшения уровня мочевой кислоты в моче. Используется для профилактики уратной почечнокаменной болезни, устранения гиперурикемии. В состав 1 таблетки входит 100 мг аллопуринола.

Рекомендации по применению лекарства:

минимальная доза – 100 мг;
предельная суточная доза для взрослых – 300 мг;
кратность приема – 1 раз в сутки.

Для ускорения вымывания песка у детей до 6 лет дозировку рассчитывают с учетом веса – 5 мг на каждый 1 кг массы. Аллопуринол не назначается детям до 3 лет.

Вспомогательные препараты

Схема терапии начальной стадии нефролитиаза разрабатывается с учетом причины изменения pH мочи, состава микроконкрементов, выраженности симптоматики. В зависимости от показаний назначаются:

антибиотики (Левофлоксацин, Цефепим) – уничтожают бактериальную инфекцию в почках, используются в борьбе с пиелонефритом, пиелитом;
антиоксиданты (Липоевая кислота, Пробукол) – выводят свободные радикалы из организма, предупреждая снижение общего и местного иммунитета;
уросептики (Нитроксолин, Фуразидин) – обеззараживают слизистую мочевого тракта, предотвращают гнойные осложнения;
НВПС (Ибуклин, Индометацин) – убирают воспаление, уменьшают отечность мочевых протоков;
витаминно-минеральные комплексы (Центрум, Поливит) – нормализуют обмен веществ, увеличивают сопротивляемость организма инфекциям.

Каждая таблетка антибиотика уничтожает не только инфекцию, но и полезных представителей естественной микрофлоры кишечника. Поэтому во время антимикробной терапии обязательно пить пробиотики – Энтерожермина, Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Бионорм.

Песок в ЧЛС почек – обратимая стадия почечнокаменной болезни. При правильной тактике лечения удается вывести микролиты из органов мочевой системы, нормализовать минеральный обмен и pH мочи. При соблюдении питьевого режима и рациональном питании достигают стойкой ремиссии. Для профилактики камнеобразования 2 раза в год проходят лечение фитопрепаратами – Уролесаном, Фитолитом, Блемареном.

Источник