Анальный кандидоз лечение флуконазолом
Под термином «анальный кандидоз» в медицине понимают поражение анальной области грибковой инфекцией. Заболевание также известно в качестве молочницы заднего прохода, способно поражать как мужчин, так и женщин любого возраста.
Общая характеристика анального кандидоза
Кандидоз прямой кишки причиняет больному существенный дискомфорт, способен вызывать серьезные осложнения. Большую опасность патология представляет для маленьких пациентов – в этом возрасте она способна становиться причиной отставания в росте и в наборе телесной массы.
Картина протекания кандидоза во многом схожа с другими заболеваниями, поражающими анальную область – проктитом, гельминтозами, в связи с чем требует проведения детальной медицинской диагностики.
Отличительные черты болезни:
- Наружное поражение ректальной области, затрагивающее кожу и слизистые оболочки.
- Протекание параллельно с дисбактериозом, молочницей прямой кишки или влагалища.
- Склонность к развитию у пациентов с низким иммунным статусом.
Молочница заднего прохода с одинаковой частотой диагностируется у пациентов мужского и женского пола, однако преимущественно встречается среди детей в возрасте младше 12 месяцев и пожилых людей.
Причины возникновения
Главная причина патологии — активное размножение в организме человека грибов из рода Кандида, происходящее на фоне ослабления иммунной защиты.
Факторами, способствующими обострению анального кандидоза, становятся:
- присутствие в рационе продуктов, раздражающих стенки кишечника (острых, пряных блюд, сладостей, крепкого кофе и чая, алкоголя);
- недостаточная личная гигиена;
- наличие у пациента сахарного диабета, герпеса, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, онкологии;
- геморроидальная болезнь, образование полипов в заднем проходе;
- использование ежедневных женских прокладок;
- склонность к аллергии и гипергидрозу (повышенному потоотделению);
- ношение давящего нижнего белья, а также изделий из искусственных материалов, препятствующих притоку воздуха к коже;
- лишний вес и нарушения в работе эндокринной системы;
- продолжительный прием сильнодействующих антибиотиков, стероидов или гормональных средств.
Кандидоз перианальной области часто сопутствует таким заболеваниям как выпадение прямой кишки, трещины в области ануса, нарушения стула в виде запоров или хронической диареи. Склонны к этой болезни лица, слишком часто выполняющие клизмы, а также практикующие анальные сексуальные контакты (гомосексуалисты). В зоне повышенного риска находятся пациенты с положительным ВИЧ-статусом.
Молочница ректальной области часто выявляется у малышей в период новорожденности. В раннем возрасте основной причиной ее развития становится постоянное использование детских подгузников.
Признаки и симптомы анального кандидоза
К числу признаков развивающегося анального кандидоза принадлежат:
- Жжение и зуд в области ануса, усиливающиеся после дефекации.
- Воспаление, покраснение и отечность кожи в ректальной зоне.
- Болезненность во время опорожнения кишечника.
- Появление беловатого творожистого налета вблизи анального отверстия.
- Гиперемия кожного покрова, прилегающего к месту развития патологического процесса.
Несколько фото, приведенных в статье, демонстрируют внешние проявления анального кандидоза.
Помимо вышеназванных признаков развития болезни, у пациента могут присутствовать симптомы в виде вздутия живота, присутствия кровянистых прожилок и большого количества слизи в каловых массах. Стул может менять свою привычную консистенцию – становиться более жидким или наоборот, уплотняться. В результате пропитывания тканей ректальной зоны жидкостью у пациента обнаруживаются их размягчение и разрыхление.
Нередко у больного наблюдаются повышенное газообразование, а также тенезмы – позывы ложного характера к опорожнению кишечника, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Такие проявления болезни развиваются при параллельном протекании анального кандидоза и кишечной молочницы.
К какому врачу обратиться
Для обследования и последующего лечения анального кандидоза необходимо обращаться к узкому специалисту – проктологу. Доктор проведет осмотр области заднего прохода, назначит необходимые анализы и прохождение дополнительных обследований.
Лечением молочницы ректальной зоны также может заниматься терапевт. В случае развития патологии у ребенка потребуется посетить участкового педиатра.
С целью проведения диагностики предусмотрены:
- лабораторные исследования крови и мочи;
- анализ кала;
- колоноскопия (аппаратное исследование толстого кишечника).
Часто при анальном кандидозе пациенту рекомендуется посещение других специалистов. Таковыми становятся гастроэнтеролог, проводящий изучение состояния слизистой кишечника, эндокринолог, гинеколог или уролог.
При своевременном обращении за медицинской помощью диагностика и лечение анального кандидоза не вызывают больших сложностей. Принципы терапии подбираются индивидуально, и определяются результатами проведенных обследований.
Схема лечения кандидоза заднего прохода
В основу схемы лечения анального кандидоза положен комплексный подход, состоящий из применения противогрибковых и антибактериальных средств, иммуностимулирующих препаратов, пробиотиков.
| Препараты для устранения грибковой инфекции | На выбор врача-проктолога: 1.Флуконазол – 200-400 мг ежесуточно однократно на протяжении 3-х недель. 2. Пимафуцин – 1 таблетка (100 мг) четырежды в день. Длительность терапевтического курса – 1 неделя. |
| Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы | Генферон или Виферон в ректальных суппозиториях – дважды в сутки на протяжении 2-х недель – 3-х месяцев. |
| Пробиотики | Линекс в капсулах (согласно инструкции для взрослых). |
В период лечения анального кандидоза обязательным становится соблюдение диеты, предусматривающей отказ от продуктов, богатых быстрыми углеводами, и алкоголя. Потребуется свести к минимуму употребление сладостей, картофеля, свеклы, бананов, сладких газированных напитков. Вместо них на столе должны присутствовать кисломолочная несладкая продукция, зелень, овощи, злаки (в первую очередь овес). Из напитков при анальном кандидозе рекомендован зеленый чай.
Помощь народной медицины
Нетрадиционное лечение анального кандидоза состоит из применения растворов для подмывания и приема внутрь, приготовления целебных ванн:
- 1 ложку листьев малой барвинки заливают стаканом кипятка, варят на слабом огне около 20 мин. Далее состав охлаждают и процеживают. С использованием полученного средства проводят гигиенические процедуры дважды в сутки на протяжении 7 дней.
- Растительную смесь из липового цвета, мяты, тысячелистника, ромашки цветов (каждого компонента – по 2 ст. л.) заливают 250 мл горячей кипяченой воды, выдерживают 5 минут на водяной бане. Перед использованием отвар 2 часа настаивают. Далее принимают троекратно в сутки в объеме 100 мл, а также используют для подмываний анальной области.
- Соединяют дубовую кору, березовые почки, ромашки, череду, взятые в одинаковом количестве. 3 ст. л. продукта заливают 1 л кипятка и оставляют настаиваться в течение 15 мин. Далее настой выливают в ванную, наполненную водой. Процедуру проводят 20 мин через день 2-х-недельным курсом.
Чтобы не спровоцировать нежелательные аллергические реакции, следует проконсультироваться с лечащим врачом относительно возможности проведения народного лечения.
Осложнения и последствия
Несвоевременное обращение за медицинской помощью, пренебрежение лечением или несоблюдение предписаний лечащего врача существенно повышают вероятность развития осложнений анального кандидоза, приобретающих вид:
- проктита – воспалительного процесса в прямой кишке;
- свищей и гнойных ран вблизи ануса;
- язвы 12-перстной кишки;
- воспаления толстого кишечника (колита);
- болезненных трещин в ректальной зоне.
При постоянном зуде, дискомфорте и боли у пациента часто развиваются нервные расстройства, подавленное состояние, ухудшается качество сна, падает работоспособность. Частое чесание воспаленных областей заднего прохода способно приводить к развитию парапроктита – воспаления жировой клетчатки, требующего лечения хирургическими методами.В случае отсутствия эффективной терапии патологический процесс из анальной зоны способен распространяться на всю пищеварительную систему.
Кроме поражения различных отделов кишечника, кандидоз может обнаруживаться в желудке, пищеводе, ротовой полости.
Профилактические мероприятия
Основными профилактическими мероприятиями, направленными против развития анального кандидоза, являются:
- Регулярное соблюдение личной гигиены с использованием качественных косметических средств.
- Минимизация содержания в рационе продуктов питания, приводящих к нарушениям стула (диарее или запорам).
- Использование нижнего белья из натуральных материалов (качественного хлопка).
- Отказ от использования личных предметов других людей, а также посещения мест с низким уровнем санитарии (сомнительных общественных бань, саун, бассейнов).
- Предпочтение вагинального секса нетрадиционному (анальному).
Чтобы избежать развития кандидоза заднего прохода в период употребления антибиотиков, необходимо соблюдать дозировку препаратов, установленную лечащим врачом. По завершении терапевтического курса обязателен прием пробиотиков, восстанавливающих баланс кишечной микрофлоры.
Источник
Кандидоз кишечника – заболевание, имеющее инфекционное происхождение. Возбудителем болезни является грибок Candida. Принято считать, что кандидоз достаточно редко поражает область кишечника, но все же недуг существует и требует соответствующей терапии.
Внимание! Отсутствие своевременного лечения при инфекционном поражении кишечника может впоследствии являться причиной тяжёлого состояния пациента. Возможен также и летальный исход.
К симптомам заболевания можно отнести следующие признаки недомогания: навязчивый зуд в области анального прохода, метеоризм, вздутие живота, диарея, общая слабость и высокая температура тела.
Что такое Флуконазол?
Одним из наиболее известных препаратов, направленных на борьбу с грибковой инфекцией, является Флуконазол. Он уничтожает уже имеющиеся клетки грибка и эффективно борется с образованием новых. Препарат подавляет ферментативные процессы в клетках возбудителя, что, в свою очередь, останавливает процессы обмена веществ в дрожжеподобных бактериях Candida.
Под действием Флуконазола происходит разрушение клеточных мембран, что приводит к гибели грибковой инфекции.
Показания к применению
Флуконазол – средство последнего поколения, которое применяют при различных грибковых заболеваниях, в том числе при микозе стоп и молочнице. Препарат доказал свою эффективность. Он является мощным средством в борьбе с грибковым поражением.
Лечат с помощью Флуконазола даже такие заболевания, как грибковый сепсис, гистоплазмоз, диссеминированный кандидоз, криптококковый менингит, а также используют для лечения кишечного кандидоза.
Состав препарата
Основное действующее вещество – флуконазол. В качестве вспомогательных веществ в составе препарата присутствуют: стеарат магния, кроскармеллоза натрия, диоксид титана, тальк, лактоза, повидон, желатин, крахмал картофеля и красители Е104 и Е110.
Форма препарата
Капсулы, дозированные по 50 мг, 100мг, 150 мг активного вещества.
Противопоказания
Имеет следующие:
- Аллергическая реакция, вызванная непереносимостью препарата.
- Совместное лечение флуконазола с препаратами терфенадином и цизапридом.
Препарат с осторожностью назначают:
- пациентам с почечной недостаточностью;
- пациентам, не достигшим 18 лет, и пожилым людям старше 65 лет;
- пациентам с синдромом удлинённого интервала QT.
Схема приема лечения Флуконазолом кандидоза кишечника
Схема лечения Флуконазолом при кишечном кандидозе составляется на три недели и выглядит примерно так:
- первая неделя – ежедневно по 400мг препарата;
- вторая и третья недели – по 200 мг.
По истечению двадцати одного дня лечение Флуконазолом не отменяют, а проводят последующий профилактический курс.
В целях профилактики приём ведут следующим образом: препарат принимают один раз в неделю, дозировкой по 200 мг. Длительность курса может достигать шести месяцев.
Использовать ли Флуконазол при кандидозе кишечника, как принимать препарат и стоит ли комбинировать его с другими лекарствами – эти и другие вопросы необходимо задать своему лечащему врачу. Приведённая выше схема лечения представлена только с целью ознакомления и может корректироваться специалистом.
Другие лекарственные препараты, применяемые при лечении кишечного кандидоза
При диагнозе «кандидоз кишечника» препараты следующей направленности могут быть включены в лечение:
- антимикотические средства;
- средства-иммуномодуляторы;
- пребиотики и пробиотики;
- антибактериальные препараты (если был выявлен какой-то другой патоген).
Современный рынок фармакологии предлагает широкий ассортимент лекарственных средств, направленных на лечение грибковых заболеваний. Остановимся на некоторых из них более подробно.
Антимикотические препараты
Дифлюкан назначают при лечении кишечного кандидоза, имеющего неинвазивную клиническую форму. Это адсорбирующий антимикотический препарат на основе флуконазола. Дозировка препарата рассчитывается врачом на основании анамнеза пациента. Приём может осуществляться как перроральным путём, так и путём введения внутримышечных инъекций.
Главный недостаток употребления препарата в виде капсул состоит в том, что действующее вещество всасывается в верхний отдел кишечника почти полностью. Лишь малая доля препарата достигает нижнего тонкого кишечника. Беря это во внимание, внутримышечные инъекции являются более эффективным методом лечения по сравнению с перроральным приёмом капсул.
Нистатин при лечении кишечного кандидоза имеет много побочных эффектов, таких как озноб, повышенная температура тела, неоформленный стул, рвота, аллергическая реакция, а также приступы тошноты и токсический гепатит. Это противогрибковое средство не адсорбируется в кишечнике.
Курс приёма препарата составляет около двух недель. Производится Нистатин в виде таблеток и ректальных суппозиториев. Свечи оказывают свое воздействие непосредственно на поражённую грибковым заболеванием область, в связи с чем считаются безопасной лекарственной формой.
Кроме того, важным преимуществом ректальных суппозиториев является то, что основная часть активных компонентов препарата выводится достаточно быстро вместе с калом.
Пимафуцин при лечении кишечного кандидоза обладает мощным действием в борьбе с грибковой инфекцией, имеет минимум побочных эффектов, а также не вызывает привыкания. Препарат в форме таблеток обладает низкой всасываемостью, в связи с чем действующее вещество ведёт активную работу в кишечнике.
Если очагом поражения является толстая кишка, то ректальные свечи от кандидоза кишечника станут наиболее оптимальной формой лечения.
Пребиотики и пробиотики
Ни для кого не секрет, что дисбактериоз является неотъемлемой частью терапии при использовании антибиотиков.
Для решения этой деликатной проблемы назначают пробиотики, в их состав входят живые микроорганизмы – представители нормальной микрофлоры.
Важно! Пробиотики устойчивы к воздействию антибиотиков, что делает возможным их совместный прием.
Пребиотики – препараты, действие которых стимулирует и провоцирует создание соответствующих условий, направленных на образование нормальной микрофлоры.
Бифидумбактерин при кандидозе кишечника активен по отношению ко многим патогенам, его единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость организмом. Информации о побочных эффектах данного средства нет.
Линекс при кандидозе кишечника насыщает тонкий кишечник лактобактериями, а толстый кишечник – бифидобактериями. Кроме того, он подкисляет среду, делая её губительной для грибковой инфекции. К побочным эффектам можно отнести не большую вероятность метеоризма.
Энтерол при кандидозе кишечника – препарат, который эффективен для нормализации микрофлоры, он проявляет активность в борьбе с возбудителем и является отличным средством от диареи.
Народная медицина при лечении кишечного кандидоза
При лечении кишечного кандидоза народная медицина рекомендует использовать сбор на основе лечебных растений. Для его приготовления смешивают календулу, ромашку, шалфей, зверобой и тысячелистник. Травы должны находиться в равных пропорциях – по одной столовой ложке. Далее сбор необходимо залить стаканом кипятка, дать настояться в течение двадцати минут и принимать ежедневно.
В качестве дополнительной терапии к основному лечению можно также посоветовать приём Курильского чая. Напиток необходимо заварить обычным способом, дать настояться и пить, не добавляя сахар.
Травы при лечении кишечного кандидоза устраняют колики, снимают боль и помогают восстановить микрофлору.
Диета – верный помощник в лечении кишечного кандидоза
При лечении кишечного кандидоза врачом назначается соответствующая диета. Действие её направлено на борьбу с неприятными симптомами и грибковым возбудителем.
Питание при кандидозе предлагается сбалансированное и насыщенное микроэлементами. Ведь в пище пациента должно присутствовать оптимальное количество жиров, белков и углеводов.
Список продуктов, запрещенных при кандидозе кишечника:
- все цитрусовые фрукты;
- томаты, кукуруза и морковь;
- категорически запрещён прием сахара, мёда, а также употребление фруктов, насыщенных глюкозой;
- нельзя питаться продуктами, изготовленными на основе дрожжевого теста;
- противопоказан приём алкоголя;
- в рационе не должно присутствовать жареной картошки, колбасы, грибов, гречки и орехов;
- запрещены всевозможные соусы, вроде кетчупа, майонеза и т. д.
К списку разрешенных можно отнести следующие:
- варёная или приготовленная в пароварке курица, индейка или рыба;
- сыр, сметана, творог с низким процентом жирности;
- бобы, баклажаны, капуста, огурцы, зелень;
- кефир, ряженка и безлактозный йогурт.
Источник
Как принимать флуконазол при кандидозе кишечника и можно ли самостоятельно употреблять его без рекомендаций врача? Поражая органы пищеварения молочница серьезно сказывается на общем самочувствии и состоянии здоровья.
Общие сведения и преимущества флуконазола
Врачи часто назначают флуконазол при кандидозе кишечника, как принимать препарат может определить только врач. Это зависит от общего состояния пациента, его возраста, особенностей, хронических заболеваний. Противогрибковое лекарство широкого спектра действия оказывает комплексное воздействие на организм больного.
Применение флуконазола способствует подавлению активности возбудителя кандидоза. Лекарство сказывается на состоянии мембран клеток, повышает их сопротивляемость, замедляет выработку эргостерола, останавливает рост клеток и их размножение. Терапия флуконазолом может основываться на применении:
- капсул;
- таблеток;
- суспензий;
- сиропа;
- внутримышечных или внутривенных инъекций.
При кандидозе кишечника грибками поражается слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта. Нарушение развивается при несбалансированном питании, плохом иммунитете или длительной терапии с использованием антибиотиков. При обнаружении заболевания на раннем этапе флуконазол эффективно помогает и через несколько дней употребления лекарства пациенту чувствует себя лучше.
Для подавления микроорганизмов в кишечнике рекомендуют пить капсулы, таблетки или ставить инъекции. Принимать лекарство рекомендовано после консультации с врачом, поскольку оно имеет ряд побочных эффектов и негативно сказывается на здоровье при определенных нарушениях.
Схема лечения флуконазолом: как принимать и сколько пить
Дозировка и длительность приема лекарства зависит от индивидуальных особенностей пациента, самостоятельно человек не сможет подобрать схему лечения.
При первичном обнаружении кандидоза на раннем этапе достаточно однократного приема, дозировка составляет 150 мг. Закрепляется медикаментозный эффект еще одним приемом лекарства через 1 или 2 недели после этого.
При кандидозе кишечника одноразового приема лекарства зачастую недостаточно, терапия составляет от 7 до 10 дней, если болезнь успели вовремя обнаружить. Сколько пить флуконазол и на протяжении какого периода сможет определить медицинский специалист после лабораторного исследования и диагностики общего состояния больного.
Суточная доза составляет от 50 до 400 мг в сутки. В инструкции сказано, что препарат употребляют 1 раз в день. При нарушении работы почек дозировку флуконазола уменьшают. Во время лечения кандидоза кишечника терапия составляется на основе давности возникновения молочницы и переносимости препарата. Во время лечения врач должен контролировать состояние пациента и корректировать дозировку флуконазола при необходимости.
Наиболее удобным вариантом для взрослых являются капсулы и таблетки содержащие в себе 150 или 50 мг действующего вещества. Для предотвращения рецидива больному рекомендуют употреблять по 1 таблетке раз в месяц, это поможет восстановить защитные функции организма. При тяжелом течении заболевания кандидоз кишечника лечат употреблением флуконазола 2 раза в день, капсулы содержат в себе по 50 мг вещества.
Во время беременности препарат употребляют только в крайних случаях, когда велик риск нанесения серьезного вреда здоровью ребенка или будущей матери. Терапия проводится с осторожностью, поскольку контролируемых исследований по влиянию препарата на женщин в положении не проводилось. Детям врачи назначают флуконазол после 1 года жизни.
Эффективен ли при хронической форме кандидоза кишечника
Перешедшее в хроническую форму заболевание тяжело поддается лечению. Врачи в обязательном порядке проводят полную диагностику состояния здоровья и берут лабораторные анализы. В ходе исследования выявляется к каким веществам чувствительны возбудители кандидоза. Это позволяет подобрать наиболее эффективную терапию в короткий срок помочь пациенту.
При хронической форме кандидоза сначала назначается максимальная дозировка, а потом снижается до 150 мг в день. Длительность лечения может составлять несколько недель или месяцев. Одновременно с флуконазолом прописывается комплекс других препаратов, которые повышают сопротивляемость организма к заболеванию и обеспечивают скорейшее выздоровление.
Терапия хронического кандидоза может включать в себя использование сразу нескольких противогрибковых лекарств. Данная схема лечения применяется при неэффективности одного медикамента.
Для повышения результативности флуконазола следует придерживаться диеты.
Во время лечения запрещено употреблять алкогольные и газированные напитки. Сладкие фрукты, макаронные изделия и сахар под запретом. Рекомендуется ограничить употребление сыра и мучных изделий.
В свой рацион можно включить овощи, которые содержать минимальное количество крахмала. Рекомендовано к употреблению постное мясо, птица и рыба. Фрукты с низким содержанием углеводов, зеленый лук и чеснок помогут организму быстрее восстановиться и укрепить защитные функции организма. Вместе с противогрибковыми препаратами назначаются витаминные комплексы и иммуномодуляторы.
Цена препаратов
Стоимость таблеток по 50 мг составляет от 0,5 до 1,5 $. При дозировке в 150 мг флуконазол стоит в пределах 3,5 $. Таблетки стоят дешевле капсул, следует учитывать это при выборе лекарства. У этого препарата есть масса аналогов, но все они дороже, поэтому к ним прибегают только при индивидуальной непереносимости или наличии противопоказаний.
Перед применением лекарства обязательна консультация врача. Самолечение может усугубить состояние пациента и привести к тяжелым осложнениям. Флуконазол назначается до полной нормализации состояния и применяется для профилактики, поэтому достаточно вовремя обратиться к врачу, чтобы избавиться от нарушения.
Источник