Анализ на краснуху иркутск
Метод определения
Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах Architect i2000 (Abbott).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Индикатор наличия иммунитета к вирусу краснухи.
Антитела класса IgG к вирусу краснухи начинают вырабатываться через 3 – 4 недели с момента инфицирования и выявляются после окончания острого заболевания пожизненно, обеспечивая защиту от повторной инфекции. Выявление аnti-Rubella-IgG в концентрации менее 10 Ед/мл говорит об их недостаточном уровне для предохранения от клинических проявлений заболевания при экспозиции к вирусу краснухи или отсутствии.
Уровень аnti-Rubella-IgG более 10 Ед/мл рекомендован как показатель наличия иммунитета к данному вирусу. Определение титров аnti-Rubella-IgG в динамике (в парных исследованиях с интервалом 2 – 3 недели) используют при необходимости для подтверждения недавней инфекции вирусом краснухи (дополнительно к определению аnti-Rubella-IgМ). Достоверный рост титров IgG говорит об остроте процесса. Положительные результаты определения аnti-Rubella-IgG при тестировании пуповинной крови или крови новорожденных надо трактовать с осторожностью, поскольку специфические IgG могут передаваться плоду от матери через плаценту.
Особенности инфекции. Краснуха – острое вирусное инфекционное заболевание, которое может протекать в типичной, стёртой и асимптомной формах. Вирус краснухи во внешней среде нестойкий, поэтому для заражения требуется достаточно длительный и тесный контакт с больным. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путём и трансплацентарно (от матери к плоду). Болеют в основном дети 1 – 7 лет. При инфицировании беременной женщины возникают тяжёлые пороки развития или самопроизвольное прерывание беременности. При передаче воздушно-капельным путём вирус поражает эпителиальную ткань верхних дыхательных путей, попадает в кровяное русло, затем – в лимфатические узлы, где происходит его репликация. Инкубационный период длится 15 – 21 день.
У детей заболевание протекает относительно легко. Начинается с увеличения лимфатических узлов в области шеи и затылка, через 1 – 5 дней на лице появляется мелкопятнистая сыпь размером до 5 мм (не возвышающейся над поверхностью кожи). В течение суток сыпь распространяется сверху вниз на разгибательные поверхности конечностей, спину, ягодицы. Присоединяется незначительная лихорадка, катар верхних дыхательных путей. Через 1 – 3 дня элементы сыпи бесследно исчезают.
У взрослых краснуха протекает тяжелее, чаще развиваются осложнения. Самое частое – полиартрит, длящийся 1 – 2 недели. Энцефалит возникает реже (1:5000), однако летальность в этом случае составляет 20 – 40%. Энцефалит может предшествовать сыпи на 1 – 12 дней, но чаще развивается на 3 – 4 сутки появления сыпи.
При трансплацентарной передаче вирус поражает эндотелий капилляров плаценты, вызывая гипоксию плода, затем – эмбриональные ткани, где подавляет митотическую активность отдельных популяций клеток. Если первичное инфицирование краснухой происходит в течение первых 12 недель беременности, вирус переходит через плаценту и вызывает генерализованную и персистирующую инфекцию плода, которая почти всегда вызывает мультисистемное заболевание и врождённые пороки развития. При инфицировании в более поздние сроки беременности (13 – 16 недели и позже) частота развития дефектов у внутриутробно инфицированных младенцев снижается, но определённая опасность сохраняется вплоть до третьего триместра.
| Срок инфицирования | Пороки развития |
| 3 – 11 неделя | Центральная нервная система |
| 4 – 7 неделя | Орган зрения, сердце |
| 7 – 12 неделя | Орган слуха |
Особое значение лабораторная диагностика краснухи имеет у следующих категорий обследуемых:
| Категория | Причины |
| Женщины, при подготовке к беременности | 1. Латентное течение в детском возрасте (диагноза нет – иммунитет есть); 2. Ошибки дифференциальной диагностики краснухи (диагноз есть – иммунитета нет; 3. Решение вопроса о вакцинировании. |
| Беременные женщины | Врожденная краснуха, пороки развития, гипотрофия плода. |
| Взрослые | Тяжелое течение, осложнения. |
ВАЖНО! Краснуха входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях – Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребенка. В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2 – 3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.
Источник
Адреса и цены 58 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на краснуху при беременностиуточняйте по телефону
О клинике
Центр инновационной медицины работает для Вас с 2004 года по адресу Тимирязева, 16. 14 лет мы успешно проводим диагностику и лечение мужчин и женщин разного возраста, именно у нас Вы можете получить консультацию и лечение у кандидатов и докторов медицинских…
Отзывы
«Знакома с врачом Людмилой Михайловной Лазаревой уже лет 7. Я лично очень высокого мнения о ней – считаю Людмилу Михайловну отличным гинекологом, настоящим профессионалом. Кроме обычного обследования, она проводит еще и УЗИ, не надо обращаться к другому…»
Иркутск, ул. Тимирязева, 16
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ на краснуху при беременностиуточняйте по телефону
О клинике
Частная клиника «Для всей семьи» дарит людям здоровье и радует их хорошими результатами вот уже на протяжении более десяти лет. В нашей частной клинике мы попытались сосредоточить все необходимое для успешной диагностики, профилактики и лечения заболеваний:…
Отзывы
«Тоже хотелось бы высказаться про врача Павлову С.О. Знаю о ней не по наслышке, наблюдаюсь у нее длительное время. Она достаточно строгая, НО ОЧЕНЬ грамотная и знает свою работу на 5+ !!! Во многих моментах мне помогла. Конечно, если вы занеженая, я бы…»
Иркутск, ул. 2-я Железнодорожная, д. 74
| пн-пт | 09:00 — 18:00 |
| сб | 10:00 — 15:00 |
| вс | 10:00 — 15:00 |
Анализ на краснуху при беременностиуточняйте по телефону
О клинике
Добрый Доктор — это многопрофильные медицинские центры в городе Иркутске. Мы работаем с 2001 года и зарекомендовали себя как клиники с известными специалистами и доступными ценами. Деятельность наших центров лицензирована, а большинство пациентов…
Отзывы
«Добрый день! Хочу заметить, что в нашем городе довольно много частных клиник и бывала я в них не один раз. Но лучшая из них, по моему мнению, “Добрый доктор”! Я туда ходила на прием к известному, очень квалифицированному доктору Бачуриной Светлане…»
Иркутск, ул. Чудотворская, д. 4
| пн-пт | 09:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на краснуху при беременностиуточняйте по телефону
О клинике
Медицинский центр «Байкалмед» создан в 2006 году как современная специализированная клиника, предоставляющая населению платные медицинские услуги высокого качества. В настоящее время в нашем медицинском центре ведут прием доктора, кандидаты медицинских…
Отзывы
«Врач с большой буквы. Спасибо за человечность, это дорогого стоит! Обращалась к Светлане Ивановне в 2009 году в клинику Байкалмед. Ей было очень неудобно брать с меня плату за прием, так как я пришла по беременности. Следующую встречу назначила на Горького…»
Иркутск, ул. Российская, д. 23
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на краснуху при беременностиуточняйте по телефону
О клинике
Медицинский центр Доктор Алекс — это: быстрота, отсутствие очередей, опытные врачи, удобное расположение, максимальный комфорт и безболезненность, безопасность; минимальные медицинские вмешательства, оповещение о готовности результатов, получение…
Отзывы
«Татьяна Ивановна прекрасный врач! Я бесконечно благодарна ей за её тяжёлый труд и за своего ребёночка. Обратилась я после трёх лет бесплодия. Мой врач уверяла, что всё хорошо, а тут обнаружилась эрозия матки и инфекция. После того, как я вылечилась от…»
Иркутск, ул. Гоголя, д. 67
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ на краснуху при беременностиуточняйте по телефону
«Замечательный человек и профессионал своего дела! Оставил только приятные воспоминания. Здоровья и благополучия моему спасителю! 🙂
Узунова Е.»
Иркутск, ул. Пушкина, д. 8а
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на краснуху при беременностиуточняйте по телефону
«Выражаю признательность и благодарность замечательному доктору – Неустроеву Владимиру Геннадьевичу! Спасибо Вам. Владимир Геннадьевич ответит на все вопросы, предложит возможные варианты решения проблемы. Спасибо огромное! Здоровья Вам и благополучия!»
Иркутск, ул. Байкальская, д. 109
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ на краснуху при беременностиуточняйте по телефону
«Хочу выразить огромную благодарность и низкий поклон доктору от Бога – Парфеновой Ирине Вадимовне, за ее профессионализм, заботу, понимание, отзывчивость, доброту! Благодаря Ирине Владимировне в нашей семье произошло долгожданное чудо. Я стала мамой!…»
Иркутск, ул. Лермонтова, д. 267/2
| пн-пт | 09:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на краснуху при беременностиуточняйте по телефону
«Хочу поблагодарить Корнилова Д. Н. за его трудолюбие и профессионализм. Самый внимательный доктор. При том очень добрый и отзывчивый человек. Спасибо, что ещё есть такие специалисты!»
Иркутск, ул. Трилиссера, д. 60а
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на краснуху при беременностиуточняйте по телефону
«Слышала много плохих отзывов, но на практике оказалось, что врач очень квалифицированный, опытный. Если что – в чём-то сомневается, то направляет к более квалифицированному специалисту. К проблемам относиться очень внимательно и серьёзно.»
Иркутск, ул. Советская, д. 57
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на краснуху при беременностиуточняйте по телефону
«Стоматологией “Ника” осталась довольна. Доступные цены и широкий спектр услуг. Квалифицированный Врач Виталий Владимирович безболезненно вылечил мне зубы, теперь за здоровыми зубами только к нему.»
Иркутск, пр. Маршала Жукова, д. 62
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 20:00 |
Анализ на краснуху при беременностиуточняйте по телефону
«Замечательный врач, стояла у нее на учете по беременности в 2013-2014 году! Были и платные анализы, а куда от этого денешься, но лишних лекарств она никогда не назначала! В 2015 году столкнулась с проблемой “по женски”, нужно было оперативное…»
Иркутск, ул. Байкальская, д. 291
| пн-пт | 08:30 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 18:00 |
Анализ на краснуху при беременностиуточняйте по телефону
«Прекрасный доктор, ходила к ней, еще когда она принимала на Первомайке. Грамотный, слушающий, перестраховывающийся специалист. Рекомендую Ирину Геннадьевну Афанасьеву!»
Иркутск, пер. Пионерский, д. 7
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ на краснуху при беременностиуточняйте по телефону
«Альбина Айратовна — человек, которому можно смело доверить своё женское здоровье. Я наблюдалась в поликлинике и мне всегда говорили, что всё со мной в порядке. Когда почувствовала недомогания, подруга посоветовала мне обратиться у проверенному человеку…»
Иркутск, ул. Горького, д. 36
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ на краснуху при беременностиуточняйте по телефону
«Открываются в 8 утра. Дважды за 15 минут до открытия, чтобы быть первым и успеть на работу. Если администраторы уже на рабочем месте, то они с радостью принимают и оформляют. Мне не говорили «у нас рабочий день ещё не начался». И я успевал к себе на работу….»
Иркутск, ул. Карла Маркса, д. 37
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на краснуху при беременностиуточняйте по телефону
«Отличный врач! Рожала сына с его помощью, теперь вот со вторым ребёнком к нему обратилась. Всегда всё расскажет, подскажет, очень внимательный и доброжелательный врач. После общения с ним перестала бояться родов. Очень довольна как специалистом!»
Иркутск, ул. Сурикова, д. 16
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на краснуху при беременностиуточняйте по телефону
«Хожу в поликлинику несколько лет: лист ожидания к специалистам – удобно. Терапевт дал направление, записался сразу же в регистратуре в лист ожидания, про день и время приема позвонили.»
Иркутск, ул. Баумана, д. 214А
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на краснуху при беременностиуточняйте по телефону
«Выражаю огромную благодарность Эдуарду Валерьевичу за спасенную детскую жизнь! То что он делает не выразить словами! Низкий поклон Вам,доктор,за ваш профессионализм и доброе отношение к пациентам! Спасибо !»
Иркутск, мкр. Юбилейный, д. 100
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на краснуху при беременностиуточняйте по телефону
«Был перелом малой берцовой кости со смещением и разрыв связок голеностопа. Переделал гипс – наложил пластиковый (я о таком даже не подозревал, что бывает) он легче, не крошится (а, следовательно, ничего не чешется), с ним можно мыться, если края мешают,…»
Иркутск, ул. Фрунзе, д. 32
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на краснуху при беременностиуточняйте по телефону
«Мне Наталья Николаевна помогла спланировать беременность (у самих полгода не получалось). Спасибо ей огромное!»
Иркутск, мкр. Первомайский, д. 23А
Источник
Метод определения
N-RUBIA, ИФА
Исследуемый материал
Сыворотка крови
В данный комплекс входят следующие тесты:
Краснуха (Rubella) входит в группу репродуктивно значимых инфекций, обозначаемых как TORCH-комплекс (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях – Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes); первичное инфицирование данными возбудителями, либо обострение уже имеющейся хронической инфекции из этой группы во время беременности является потенциально опасным для развития плода. По возможности, обследование на TORCH-инфекции (и на краснуху, в частности) целесообразно проходить за 5-6 месяцев до планируемой беременности, чтобы иметь представление о состоянии иммунитета по отношению к ним, при необходимости провести лечение, либо обеспечить профилактику (для краснухи – вакцинацию до беременности) и контроль. Обследование на TORCH-комплекс входит в план обследования женщин в период беременности.
Подтверждение или исключение факта недавнего инфицирования особенно важно при обследовании беременных женщин, поскольку именно при первичном инфицировании во время беременности высок риск вертикальной передачи инфекции и развития патологии плода. Использование авидности IgG-антител в качестве индикатора срока первичного инфицирования в настоящее время введено в практику серологических исследований на TORCH-инфекции.
Авидность(лат. – avidity) – характеристика прочности связи специфических антител с соответствующими антигенами (определяется числом связывающих участков и силой связывания). В ходе иммунного ответа организма на проникновение инфекционного агента стимулированный клон лимфоцитов начинает вырабатывать сначала специфические IgM-антитела, а несколько позже и специфические IgG-антитела. IgG-антитела обладают поначалу низкой авидностью. Затем развитие иммунного процесса постепенно (это могут быть недели или месяцы) идёт в сторону синтеза лимфоцитами высокоавидных IgG-антител, более прочно связывающихся с соответствующими антигенами и, соответственно, более надежно их элиминирующих. Высокая авидность специфических IgG-антител позволяет исключить недавнее первичное инфицирование.
В основе теста на авидность IgG-антител лежит метод дифференциации высоко- и низкоавидных антител с помощью обработки комплексов антиген-антитело раствором, вызывающим денатурацию белка. После такого воздействия связь низкоавидных антител с антигеном нарушается, а высокоавидных – сохраняется. Авидность IgG-антител в пробе оценивают с помощью расчетного показателя –индекса авидности, который представляет собой отношение результата определения концентрации IgG-антител, включающего стадию обработки диссоциирующим раствором, к результату измерения концентрации IgG-антител без такой обработки.
Клинические симптомы краснухи бывают выражены по-разному, часто инфекция протекает субклинически и может быть диагностирована только с помощью лабораторных методов исследования. Бессимптомное течение инфекции у беременных не снижает вероятность инфицирования плода. Комплекс доступных в ИНВИТРО методов серологической диагностики краснухи включает количественное определение специфических IgM (тест № 85), специфических IgG (тест № 84) к вирусу краснухи, иммуноблот IgG-антител (тест № 1142), определение индекса авидности специфических IgG антител. См. также ПЦР-исследование ДНК вируса в крови (тест № 338).
Средний инкубационный период краснухи длится 14-18 дней. Иммуноглобулины класса М могут быть обнаружены уже на 1-3 день после появления клинических признаков заболевания, их концентрация достигает максимального значения через 7–10 суток, и, при типичном течении инфекции, они исчезают через 4–5 недель. IgG появляются на 2–3 дня позже, их концентрация достигает максимума через 4–5 недель и остается на высоком уровне длительное время. ДНК вируса может выявляться за неделю до появления сыпи, после исчезновения сыпи вирус в крови обычно не выявляется.
Лабораторными признаками первичной инфекции вирусом краснухи – если не было недавней вакцинации – является выявление IgM-антител, появление ранее отсутствовавших IgG-антител (сероконверсия), 4-х кратный и более прирост уровня IgG-антител в динамике за 10-14 дней. Обнаружение при скрининговом обследовании одновременно и IgM, и IgG-антител может быть свидетельством недавнего первичного инфицирования, поскольку IgM-антитела обычно исчезают через 2-3 месяца от начала инфекционного процесса (длительность индивидуально варьирует). Но специфичность даже лучших коммерческих тест-систем для обнаружения IgM-антител не абсолютна. В некоторых ситуациях, как следствие очень высокой чувствительности тестов, возможны неспецифические ложноположительные результаты (такие интерференции нередки среди беременных). Случаи реинфекции вирусом краснухи после ранее перенесенной краснухи либо после вакцинирования – крайне редки. Наряду с изучением сведений об иммунном статусе (вакцинации, перенесенном заболевании), недавних контактов (экспозиции к вирусу), клинических признаков – в подобной ситуации помогают дополнительные лабораторные исследования (исследование авидности IgG-антител, иммуноблот IgG-антител). Выявление в крови высокоавидных IgG антител позволяет исключить недавнее первичное инфицирование.
Низкоавидные IgG-антитела при краснухе в среднем, выявляются до 3-4 месяцев от начала инфекции, но иногда вырабатываются и в течение более длительного срока. Само по себе выявление низкоавидных IgG-антител не является безусловным подтверждением факта свежего инфицирования, но служит дополнительным подтверждающим свидетельством в ряду остальных серологических тестов. Следует иметь в виду, что у новорожденных и грудных детей в период до полугода и более в крови присутствуют пассивно приобретенные IgG материнского происхождения, поэтому интерпретация результатов исследования IgG и их авидности в этом возрасте затруднительна. В этих случаях, помимо исследования IgM/IgG-антител, целесообразно использование ПЦР-тестов на присутствие ДНК вируса.
Источник