Анализ крови на наличие антител к вирусу краснухи

[40-501]
Антитела к вирусу краснухи (IgG) с определением авидности

1650 руб.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA) – Rubella Virus, IgG (количественно);

иммуноферментный анализ – определение авидности IgG к Rubella virus.

Краснуха – острое инфекционное антропонозное заболевание, вызываемое РНК-содержащим вирусом, который относится к тогавирусам (семейство Togaviridae, род Rubivirus). 

Заражение происходит воздушно-капельным путем. Вирус краснухи выделяется во внешнюю среду за неделю до появления сыпи и в течение недели после высыпаний. Инкубационный период длится 2-3 недели. У 30-50 % инфицированных краснуха протекает в бессимптомной форме. В случаях наличия симптоматики клиническая картина включает лихорадку, папулезную сыпь с коротким периодом высыпания, лимфаденопатии, насморк, конъюнктивит. Аденопатия при краснухе является постоянным признаком болезни, являясь часто единственным проявлением.

Особую опасность краснуха представляет для беременных вследствие внутриутробной инфекции плода. Частота поражений плода зависит от гестационного периода. Чем в более ранние сроки происходит заражение матери, тем выше вероятность поражения плода и шире диапазон возможных аномалий развития. Заболевание краснухой в первый триместр беременности наиболее опасно и обуславливает врождённые уродства у будущего ребенка в 60 % случаев. Это задержка в развитии, поражения зрения и слуха, врождённые пороки сердца, поражения костей конечностей, черепа и др. Поэтому рекомендуется проведение систематического серологического анализа у женщин репродуктивного возраста для выявления группы риска (с отсутствием антител к вирусу краснухи).

Лабораторная диагностика краснухи основывается на выявлении серологических маркеров (иммуноглобулинов IgМ, IgG и авидности IgG).

Специфические антитела IgG обычно появляются примерно через 1 неделю после формирования антител IgM; их уровень быстро увеличивается, достигая максимума на 6-10-й неделе от начала заболевания, а затем постепенно снижается до определенного титра и может сохраняться на протяжении всей жизни. Реинфекция, которая протекает полностью без симптомов, сопровождается умеренным повышением IgG. Определение антител класса IgG используют при оценке поствакцинального иммунитета (появляется на 25-50-й день после вакцинации) и определения инфекции в анамнезе.

Rubella Virus, IgG (количественно)

Референсные значения: 0 – 10 МЕ/мл.

Отрицательный результат

• Отсутствие стойкого иммунитета к вирусу краснухи;
• недавнее инфицирование (не выработался иммунный ответ).

Положительный результат

• Текущая или перенесенная краснуха;
• наличие иммунитета к вирусу краснухи.

Наличие антител IgG при отсутствии антител IgM

• Воздействие вируса или вакцинация, а также наличие иммунитета к вирусу краснухи.

Наличие антител IgG при отсутствии антител IgM у новорождённого

• Антитела IgG перешли к плоду в утробе и могут защитить его от заболевания краснухой в течение первых шести месяцев жизни.

Присутствие антител IgG вместе с антителами IgM

• Недавнее инфицирование вирусом краснухи.

В первый триместр беременности рекомендуется проверять наличие IgG к вирусу краснухи. Увеличение титра в образцах сывороток, взятых с интервалом 10-15 дней, свидетельствует о развитии инфекционного процесса.

Определение авидности IgG к Rubella virus

Единицы измерения: результаты приводятся в виде индекса авидности, ( %).

Индекс авидности менее 40 % – низкоавидные антитела anti – Rubella IgG. Нельзя исключить первичное инфицирование вирусом краснухи в течение последних 2-3 мес.

Индекс авидности 40-60 % – пограничная авидность. Серая зона по авидности, установить срок инфицирования трудно, необходимо повторить исследование через 20-30 дней, при факте недавнего первичного инфицирования индекс авидности должен увеличиться.

Индекс авидности более 60 % – высокоавидные антитела anti – Rubella IgG. Результат позволяет исключить первичное инфицирование вирусом краснухи в течение последних 5 мес.



Кто назначает исследование?

[07-042] Rubella Virus, IgM

[40-035] Панель тестов “TORCH-антитела”

Литература

1.    Нисевич Н.И., Учайкин В.Ф. Инфекционные болезни у детей: Учебник.- М.: Медицина, 1990. – 624 с.

2.    Набор реагентов для иммуноферментного определения индекса авидности иммуноглобулинов класса G к вирусу краснухи, ВектоРубелла-IgG-Авидность – инструкция по применению.

Антитела класса IgМ к вирусу краснухи.

Определение IgM антител к вирусу краснухи используют в целях диагностики первичной инфекции вирусом краснухи (Rubella). Они могут быть обнаружены уже через 1 – 3 дня после появления клинических симптомов, и в большинстве случаев их концентрация быстро снижается за 6 – 8 недель от начала заболевания. Присутствие IgM антител к вирусу краснухи указывает на недавнюю инфекцию. Лабораторная диагностика этой инфекции у беременных женщин предпринимается для оценки риска инфицирования плода. Определение IgM важно также для диагностики врождённой краснухи у новорожденных детей. Особенности инфекции. Краснуха – острое вирусное инфекционное заболевание, которое может протекать в типичной, стёртой и асимптомной формах. Вирус краснухи во внешней среде нестойкий, поэтому для заражения требуется достаточно длительный и тесный контакт с больным. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путём и трансплацентарно (от матери к плоду). Болеют в основном дети 1 – 7 лет. При инфицировании беременной женщины возникают тяжёлые пороки развития или самопроизвольное прерывание беременности. При передаче воздушно-капельным путём вирус поражает эпителиальную ткань верхних дыхательных путей, попадает в кровяное русло, затем – в лимфатические узлы, где происходит его репликация. Инкубационный период длится 15 – 21 день. У детей заболевание протекает относительно легко. Начинается с увеличения лимфатических узлов в области шеи и затылка, через 1 – 5 дней на лице появляется мелкопятнистая сыпь размером до 5 мм (не возвышающейся над поверхностью кожи). В течение суток сыпь распространяется сверху вниз на разгибательные поверхности конечностей, спину, ягодицы. Присоединяется незначительная лихорадка, катар верхних дыхательных путей. Через 1 – 3 дня элементы сыпи бесследно исчезают. У взрослых краснуха протекает тяжелее, чаще развиваются осложнения. Самое частое – полиартрит, длящийся 1 – 2 недели. Энцефалит возникает реже (1:5000), однако летальность в этом случае составляет 20 – 40%. Энцефалит может предшествовать сыпи на 1 – 12 дней, но чаще развивается на 3 – 4 сутки появления сыпи. При трансплацентарной передаче вирус поражает эндотелий капилляров плаценты, вызывая гипоксию плода, затем – эмбриональные ткани, где подавляет митотическую активность отдельных популяций клеток. Если первичное инфицирование краснухой происходит в течение первых 12 недель беременности, вирус переходит через плаценту и вызывает генерализованную и персистирующую инфекцию плода, которая почти всегда вызывает мультисистемное заболевание и врождённые пороки развития. При инфицировании в более поздние сроки беременности (13 – 16 недели и позже) частота развития дефектов у внутриутробно инфицированных младенцев снижается, но определённая опасность сохраняется вплоть до третьего триместра.

Особое значение лабораторная диагностика краснухи имеет у следующих категорий обследуемых

Важно! Краснуха входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях – Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребёнка. В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2 – 3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.

Краснуха – это распространенное вирусное заболевание, которому подвержены как дети, так и взрослые. Вызывает ее РНК-содержащий вирус, который чаще всего передается воздушно-капельным путем. Также велики шансы его передачи через плаценту от матери к ребенку.

Инкубационный период инфекции проходит совершенно бессимптомно, он длится до 24 дней. Затем наступает продромальный этап – он характеризуется сильным недомоганием, температурой, головными болями, слабостью и отказом от еды. Облегчение наступает после появления на коже мелкой сыпи, размер которой обычно не превышает 5 мм. Человек, больной краснухой, является заразным на протяжении практически всего инкубационного периода и несколько дней после появления сыпи на кожных покровах.

После краснухи у человека формируется пожизненный стойкий иммунитет к этому заболеванию. Единственный способ избежать заболевания – пройти процедуру вакцинации, так как взрослые люди намного тяжелее переносят краснуху, чем дети до 7 лет.

Вирус краснухи вызывает серьезные осложнения во время беременности – он способен спровоцировать выкидыш на ранних сроках и может стать причиной развития пороков внутренних органов у ребенка.

Главный метод определения наличия в организме антител к краснухе – это анализ крови на наличие IgM антител. При планировании беременности он является обязательным, врачи рекомендуют женщинам пройти комплексное исследование на инфекции TORCH-группы.

Проба крови на антитела rubella IgG, IgM

Подобный анализ рекомендуется сдать при:

• планировании беременности или во время ее ведения в женской консультации;
• исследовании наличия в организме сформированного иммунитета к вирусу;
• подозрении на краснуху у женщины на любом сроке беременности;
• диагностике у плода тяжелых отклонений в развитии.

Нужно учитывать тот факт, что антитела класса IgG к краснухе вырабатываются постепенно, поэтому стоит сдавать такой анализ в динамике, чтобы врач мог оценить рост или снижение их уровня в крови. Беременных женщин на такое обследование направляют врачи из женской консультации.

Анализ крови не требует особой подготовки – биологический материал берут из вены натощак. За сутки до исследования не рекомендуются интенсивные физические и эмоциональные нагрузки. Также не стоит употреблять в пищу жирные и жареные блюда, а также пить алкоголь в любом виде. За 4 часа до взятия пробы стоит пить только воду без газа.

Что означают результаты анализа на антитела к краснухе

Если значение антител IgG повышено – это значит, что иммунитет к краснухе успешно сформирован. Если вас интересуют антитела класса IgM к rubella – положительный показатель они демонстрируют, если в данный момент организм борется с вирусом краснухи. В случае, если антитела IgG находятся в пределах референсных значений, это свидетельствует об отсутствии в организме стойкого иммунитета к краснухе.

Важно помнить о том, что взятие анализов у новорожденного с целью определить у него врожденную краснуху не во всех случаях может быть достоверным. Младенцам специфические антитела поступают вместе с кровью матери, поэтому результаты могут оказаться ложноположительными.

Мы предлагаем сдать кровь для исследований:

• наличия антител IgM и IgG к вирусу краснухи;
• авидности IgG к краснухе;
• инфекций TORCH-группы, куда также входит краснуха.

В нашей лаборатории вы можете сдать анализ для идентификации в крови антител вируса краснухи IgG, IgM в любое удобное время. Результаты исследования вы получите в указанные сроки, без задержек!

Индикатор наличия иммунитета к вирусу краснухи.

Антитела класса IgG к вирусу краснухи начинают вырабатываться через 3 – 4 недели с момента инфицирования и выявляются после окончания острого заболевания пожизненно, обеспечивая защиту от повторной инфекции. Выявление аnti-Rubella-IgG в концентрации менее 10 Ед/мл говорит об их недостаточном уровне для предохранения от клинических проявлений заболевания при экспозиции к вирусу краснухи или отсутствии.

Уровень аnti-Rubella-IgG более 10 Ед/мл рекомендован как показатель наличия иммунитета к данному вирусу. Определение титров аnti-Rubella-IgG в динамике (в парных исследованиях с интервалом 2 – 3 недели) используют при необходимости для подтверждения недавней инфекции вирусом краснухи (дополнительно к определению аnti-Rubella-IgМ). Достоверный рост титров IgG говорит об остроте процесса. Положительные результаты определения аnti-Rubella-IgG при тестировании пуповинной крови или крови новорожденных надо трактовать с осторожностью, поскольку специфические IgG могут передаваться плоду от матери через плаценту.

Особенности инфекции. Краснуха – острое вирусное инфекционное заболевание, которое может протекать в типичной, стёртой и асимптомной формах. Вирус краснухи во внешней среде нестойкий, поэтому для заражения требуется достаточно длительный и тесный контакт с больным. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путём и трансплацентарно (от матери к плоду). Болеют в основном дети 1 – 7 лет. При инфицировании беременной женщины возникают тяжёлые пороки развития или самопроизвольное прерывание беременности. При передаче воздушно-капельным путём вирус поражает эпителиальную ткань верхних дыхательных путей, попадает в кровяное русло, затем – в лимфатические узлы, где происходит его репликация. Инкубационный период длится 15 – 21 день.

У детей заболевание протекает относительно легко. Начинается с увеличения лимфатических узлов в области шеи и затылка, через 1 – 5 дней на лице появляется мелкопятнистая сыпь размером до 5 мм (не возвышающейся над поверхностью кожи). В течение суток сыпь распространяется сверху вниз на разгибательные поверхности конечностей, спину, ягодицы. Присоединяется незначительная лихорадка, катар верхних дыхательных путей. Через 1 – 3 дня элементы сыпи бесследно исчезают.

У взрослых краснуха протекает тяжелее, чаще развиваются осложнения. Самое частое – полиартрит, длящийся 1 – 2 недели. Энцефалит возникает реже (1:5000), однако летальность в этом случае составляет 20 – 40%. Энцефалит может предшествовать сыпи на 1 – 12 дней, но чаще развивается на 3 – 4 сутки появления сыпи.

При трансплацентарной передаче вирус поражает эндотелий капилляров плаценты, вызывая гипоксию плода, затем – эмбриональные ткани, где подавляет митотическую активность отдельных популяций клеток. Если первичное инфицирование краснухой происходит в течение первых 12 недель беременности, вирус переходит через плаценту и вызывает генерализованную и персистирующую инфекцию плода, которая почти всегда вызывает мультисистемное заболевание и врождённые пороки развития. При инфицировании в более поздние сроки беременности (13 – 16 недели и позже) частота развития дефектов у внутриутробно инфицированных младенцев снижается, но определённая опасность сохраняется вплоть до третьего триместра.

Особое значение лабораторная диагностика краснухи имеет у следующих категорий обследуемых:

ВАЖНО! Краснуха входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях – Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребенка. В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2 – 3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.