Аллергический гастроэнтерит и колит
Аллергическая энтеропатия – это воспалительное заболевание тонкого кишечника аллергической природы, возникающее при проникновении в организм антигенов, вызывающих чрезмерную, повышенную реакцию иммунной системы. Чаще всего болезнь развивается у детей раннего возраста. Аллергическая энтеропатия проявляется диареей, вздутием живота, кишечными коликами, срыгиванием, недостаточной прибавкой веса. Диагностика включает осмотр педиатра и аллерголога-иммунолога, проведение лабораторных анализов и аллергологических проб, исследование кишечника. Лечение заключается в прекращении контакта с аллергеном, назначении гипоаллергенной диеты, антигистаминных средств.
Общие сведения
Аллергическая энтеропатия (гастроинтестинальная форма пищевой аллергии) – поражение слизистой оболочки тонкой кишки при попадании в желудочно-кишечный тракт аллергенов. Чаще всего заболевание возникает у детей раннего возраста и связано с появлением повышенной чувствительности к белкам коровьего молока, сои и других продуктов, используемых при введении прикорма и переходе от грудного вскармливания к искусственному.
Распространенность пищевой аллергии среди детей в возрасте до 3 лет составляет около 6-8%, в 10-15 лет – 3-4%. При этом повышенная чувствительность к белку коровьего молока выявлена у 2-2,5% детей раннего возраста, к куриному белку – у 1-1,5%. Как правило, наряду с аллергической энтеропатией у детей отмечаются признаки аллергического поражения других органов и систем (кожных покровов, дыхательных путей и др.).
Аллергическая энтеропатия
Причины
Известно более 170 продуктов, которые при проникновении в желудочно-кишечный тракт способны вызвать появление гастроинтестинальной формы пищевой аллергии (аллергической энтеропатии), причем их аллергическая активность обусловлена наличием животных или растительных белков, гликопротеидов, реже полипептидов.
У детей в возрасте до года аллергическая энтеропатия в большинстве случаев обусловлена повышенной чувствительностью к белку коровьего молока, в котором содержится более десяти антигенов, из которых наибольшую активность имеют αS1-казеин и γ-казеин. У детей школьного возраста и взрослых развитие аллергических реакций с поражением кишечника чаще встречается при употреблении белка куриного яйца, рыбы и морепродуктов. Реакция иммунной системы нередко возникает на поступающие в организм пищевые волокна растительного происхождения: пшеницу, рожь, овсяную, гречневую и рисовую крупу, сою, а также некоторые овощи (морковь, сельдерей, томаты) и фрукты (бананы, цитрусовые).
В развитии пищевой аллергии у детей и взрослых несомненна существенная роль наследственной предрасположенности. Об этом свидетельствует наличие аллергических заболеваний у родственников больного, а также часто встречающиеся у пациента общие проявления аллергии с поражением кожи, бронхолегочной системы и выявление повышенной чувствительности не только к пищевым продуктам, но и к пыльце растений, домашней пыли, медикаментам и другим аллергенам.
Патогенез
В возникновении аллергической энтеропатии играет роль и снижение барьерной функции ЖКТ (из-за ферментативной недостаточности), нарушение выработки IgA. Развивающиеся при проникновении в желудочно-кишечный тракт пищевых антигенов аллергические реакции могут быть IgE-опосредованными, не-IgE-опосредованными, иммунокомплексными и клеточно-опосредованными. Для аллергического поражения кишечника характерны не-IgE-опосредованные (при проктоколите) и клеточно-опосредованные (при аллергической энтеропатии) реакции.
Симптомы аллергической энтеропатии
Гастроинтестинальная аллергия проявляется как местными признаками поражения желудочно-кишечного тракта (рвота, кишечная колика, диарея), так и различными внекишечными проявлениями аллергии (атопический дерматит, экзема, бронхиальная астма). Выраженность проявления тех или иных клинических симптомов заболевания будет отличаться в зависимости от возраста пациента.
У детей раннего возраста аллергическое поражение кишечника проявляется схваткообразными болями в животе по типу кишечной колики, срыгиваниями и рвотой, вздутием живота, жидким стулом 5-6 раз в сутки. Иногда могут возникать кишечные кровотечения с изменением цвета кала. Нарушается общее состояние ребенка: появляется беспокойство, общая слабость, бледность кожных покровов, расстройство сна, аппетита, гипотрофия. Нередко аллергическая энтеропатия в этом возрасте сопровождается кожными проявлениями по типу атопического дерматита (сухая поврежденная кожа, полиморфная сыпь).
Своевременная элиминация аллергена из рациона приводит к прекращению симптоматики через 2-3 суток. Если аллергическое поражение ЖКТ обусловлено повышенной чувствительностью к казеину коровьего молока, проявления энтеропатии обычно исчезают к 2-3 году жизни даже при регулярном употреблении молочных продуктов.
У детей школьного возраста, подростков и взрослых картина заболевания становится более стертой и характеризуется чаще тупыми болями в области пупка, метеоризмом, неустойчивым стулом (запоры или поносы), снижением аппетита, тошнотой. Внекишечные проявления аллергии встречаются нечасто. В то же время аллергенами, вызывающими аллергическую энтеропатию в этом возрасте, иногда могут быть не только пищевые продукты, но и медикаментозные средства, пыльца растений, бытовая пыль и т. д.
Диагностика
Клинические проявления аллергической энтеропатии неспецифичны и встречаются при гастроэнтеритах и энтероколитах различной этиологии (в том числе, вызванных инфекционными агентами вирусной и бактериальной природы, гельминтами, простейшими, алиментарными факторами, отравлениями химическими веществами, несъедобными и ядовитыми продуктами). Чтобы установить правильный диагноз, необходимо тщательно собрать аллергологический анамнез, провести клинический осмотр пациента (консультация аллерголога-иммунолога, гастроэнтеролога), выполнить необходимые лабораторные и инструментальные исследования.
Анализ аллергологического анамнеза позволяет выявить наличие наследственной отягощенности (аллергические заболевания у родственников). Как правило, у больного ребенка наблюдались ранее или присутствуют на момент осмотра кожные или респираторные симптомы аллергии. Появление клинических признаков аллергической энтеропатии (боли в животе, рвота, диарея) связано с поступлением в организм пищевого аллергена (коровье молоко, яйца, рыба, арахис и пр.). Состояние значительно улучшается после исключения проблемного пищевого продукта из рациона.
При лабораторном исследовании в общем анализе крови обнаруживается эозинофилия (увеличение количества эозинофилов). Анализ кала (копрограмма) позволяет выявить повышенное содержание эритроцитов, эозинофилов, нейтрофилов. Гистологическое исследование биоптатов слизистой тонкого кишечника обнаруживает признаки воспаления (отек и кровоизлияния), инфильтрацию собственной пластинки лимфоцитами, тучными и плазматическими клетками. В ряде случаев выявляется частичная атрофия ворсинок. При проведении специфического аллергологического исследования определяется содержание общего IgE, а также специфических IgE и IgG, используются кожные аллергопробы с набором пищевых аллергенов.
Дифференциальная диагностика при аллергической энтеропатии проводится, прежде всего, с глютеновой энтеропатией, при которой отсутствуют внекишечные проявления аллергии, обнаруживаются антиглиадиновые IgA-антитела и антитела к трансглутаминазе.
Лечение аллергической энтеропатии
Лечебные мероприятия включают элиминацию аллергена и назначение гипоаллергенной диеты, применение антигистаминных и противовоспалительных средств, энтеросорбентов, ферментов и мембраностабилизаторов, симптоматическое лечение отдельных проявлений заболевания.
Если проводится грудное вскармливание, необходимо составление строгой гипоаллергенной диеты для матери с исключением потенциальных пищевых аллергенов и индивидуально непереносимых продуктов. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, назначаются специальные лечебные смеси с сывороточными и казеиновыми белковыми гидролизатами, а также смеси на основе козьего молока. Сроки введения прикорма детям с аллергической энтеропатией отодвигаются до 5-6 месяца жизни, при этом используются гипоаллергенные каши (гречневая, рисовая, кукурузная), односоставные овощные пюре, мясо (телятина, конина, свинина, кролик, индейка). От коровьего молока, творога, рыбы и яиц на первом году жизни полностью отказываются, арахис исключают до трех лет. Дети старшего возраста и взрослые соблюдают индивидуально подобранную гипоаллергенную диету на протяжении не менее шести месяцев.
Из антигистаминных средств на первом году жизни рекомендуется использование диметиндена (в каплях), хлоропирамина (в таблетках), цетиризина (в каплях), а также кетотифена. С года можно использовать лоратадин, а с шести лет – фексофенадина гидрохлорид и эбастин. Энтеросорбенты, как правило, применяется в течение одной-двух недель в период обострения. По показаниям назначаются ферменты (панкреатин), препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, симптоматические средства (пеногасители, противорвотные).
Прогноз и профилактика
Переход на элиминационную диету приводит к регрессу симптомов энтеропатии. Серьезных последствий для здоровья обычно не развивается. Профилактика аллергической энтеропатии заключается в соблюдении беременной и кормящей матерью гипоаллергенной диеты, грудном вскармливании до 4-6 месяца жизни, введении прикорма ребенку не ранее четвертого месяца жизни, исключении из рациона потенциальных аллергенов в более старшем возрасте и у взрослых.
Источник
Тактика лечения
Цели лечения:
1. Восстановление функции желудочно-кишечного тракта.
2. Устранение острых симптомов диспепсии.
3. Купирование сопутствующего кожного синдрома.
4. Улучшение самочувствия.
5. Выявление причинно-значимого аллергена.
6. Оценка функционального состояния органов ЖКТ.
Немедикаментозное лечение: режим антигенного щажения, гипоаллергенная диета, УФО или светолечение лампой «Биоптрон» – для улучшения репаративной функции кожи, электросон для седации, ЛФК.
Медикаментозное лечение
Улучшение функционального состояния слизистой оболочки кишечника путем назначения эубиотиков, пробиотиков (хилак форте, линекс, смекта).
Хилак-форте раствор до 3 лет 15-30 капель 3 раза, с 3 лет 20-40 капель 3 раза, взрослые по 40-60 капель 3 раза № 2-4 недель, курс лечения- 32 мл до 135 мл.
Линекс – до 2-х лет по 1 капсуле 3 раза после еды; 2-12 лет по 1 или 2 капсулы 3 раза, 12 и старше по 2 кап. 3 раза № 1 месяц; курс лечения 90 капсул до 180 капсул.
Смекта – 1 пакетик 3 г, 3 раза в день до 1 года 3 гсут., 1-2 года 3-6 гсут., 2 года и старше 6-9 г сут.; № 3-7 дней, курс 9 г – 63 г.
При выявлении заболеваний со стороны гепатобиллиарной системы и ЖКТ при наличии H. pylori = антихеликобактерная-эрадикационная терапия -метронидазол (трихопол) 2-5 лет 1 таб./сут.; 5-10 лет 1.5 таб.сут.; 10 лет и старше 2 таб./сут., № 7; курс лечения 7 таб. до 14 таблеток; рокситромицин – до 12 лет – 5-10 мгкг 2 раза; выше 40 кг – по 300 мгсут. в 2 приема; № 7, курс 700 мг-2100 мг.
Противоязвенные – (ранитидин, омепразол, висмута трикалия дицитрат) 300-450 мгсут., курс 2100 мг- 3150 мг.
Обратному развитию симптомов способствует терапия, направленная на восстановление барьерной функции слизистой оболочки пищеварительного тракта – ферменты, а также для восстановления функции гепатобиллиарной системы – назначение гепатопротекторов (гепабене, эссенциале).
Гепатопротекторы (гепадиф, эссенциале) по 1-2 капсуле 2-3 раза № 3 недели, курс 42 до 126 капсул.
Необходимо выведение из организма избыточных количеств медиаторов аллергии и их метаболитов – обильное щелочное питье, промывание желудка, очистительная клизма.
Ферментные препараты – панкреатин (креон, мезим форте) по 1 таб. 3 раза перед едой № 21 день; курс – 63 таб.
Необходимо назначение энтеросорбентов (активированный уголь) 1 таб./10 кг натощак 1-2 раза, № 7-10 дней.
Ведущим направлением в лечении является назначение элиминационных диет.
В остром периоде целесообразно назначение антигистаминных препаратов старого поколения: фенистил раствор-капли в 1 мл 20 капель (диментинден малеат) 3 раза в сутки, до года по 3-10 капель, от 1 года до 3 лет по 1-15 капель, старше 3 лет по 15-20 капель, № 7-10; курс 1 мл до 30 мл.
Супрастин (хлоропирамин) в таблетке 25 мг, до 1 года 1/4 таб. 2 раза, от 1 до 6 лет по 14 таб. 3 раза в сутки, от 6 до 14 лет 1/2 таб. 2-3 раза, старше 14 лет по 1 таб. 3-4 раза во время еды № 5-7; курс 2.5 таб. до 28 таб. При вм введении 1 ампуле – 20 мг, 1-12 мес. 1/4 ампулысут., 1-6 лет 1/2 ампулы/сут., 6-14 лет 1/2-1 ампулысут., 2 раза, №3-5, курс 25 мг-100 мг.
Фенкарол (хифенадин) до 2-3 раз в день, до 3 лет 0.005 г от 3-7 лет 0.01 г, от 7 до 12 лет 0.01-0.015 г, старше 0.025 г и др. № 5-7 дней; курс 75 мг до 525 мг.
При наличии выраженного воспалительного процесса показано применение антигистаминных препаратов 2-3 поколения (лоратадин, цетиризин) 1 раз в день по 5 мг или 10 мг, № 10-14 дней курс лечения от 50 мг до 140 мг; дезлоратадин (Эриус) по 1 таблетке – 5 мг, с 12 лет и старше по 5 мг 1 раз №21-28 дней, курс 21 таб.- 28 таб.
Для стабилизации аллергического процесса показано применение стабилизатора клеточных мембран – задитен (кетотифен) от 6 мес. до 2 лет по 500 мкг 2 разасут.; от 2 лет по 1 мг 2 разасут., длительно от 1 месяца до 5-6 месяцев.
В случаях выраженной гастроинтестинальной аллергии, сочетании ее признаков с кожными проявлениями, следует проводить наружную терапию – фенистил гель 0,1%; элидел крем 1% 2-3 раза в день, № 10-20 дней.
С целью десенсибилизации применяют тиосульфат натрия 5% внутрь по 1 ч.л. 2-3 раза, № 5-7 дней, курс 10 мл до 21 мл.
При высеваний грибковой флоры – противогрибковые препараты – флуконазол, 50-100 мгсут. 1 раз, курс № 7-14 дней; 350 мг-1400 мг; нистатин от 1-3 лет – 250 000 Ед, 3-4 раза; 3 года и старше 250 000 или 500 000 Ед, 4 раза в день, №10-14 дней; курс 10 таб. до 56 таблеток.
Дальнейшее ведение
Элиминационные мероприятия по группе пищевых аллергенов – диетотерапия (правильное питание), соблюдение режима дня. Достаточное пребывание на свежем воздухе, закаливание, контроль за окружающей средой больного ребенка, создание благоприятного климата в семье, санация очагов инфекции, своевременное лечение сопутствующей патологии, комплекс мероприятий, повышающих защитные силы организма ребенка (преимущественно немедикаментозные, фитотерапия – при отсутствии пыльцевой сенсибилизации), регулирование эмоционально-психических и физических нагрузок. Психологическая коррекция. Санаторно-курортное лечение.
Перечень основных и дополнительных медикаментов:
Основное:
1. Хлоропирамин
2. Хифенадин
3. Диментинден малеат
4. Клемастин
5. Лоратадин
6. Цетиризин
7. Дезлоратадин
8. Кетотифен
9. Активированный уголь
10. Эубиотики: хилак форте
11. Смектит
12. Линекс
13. Натрия тиосульфат раствор для инъекции
14. Метронидазол
15. Омепразол
16. Висмута трикалия дицитрат
17. Комбинированные препараты, содержащие гидроокись алюминия, гидроокись магния
18. Рабепрозол
19. Фамотидин
20. Кларитромицин
21. Домперидон
22. Гиосцин бутилбромид
23. Панкреатин
24. Урсодезоксихолевая кислота
25. Селимарин, фумарин
26. Натрия хлорид раствор 0.9%
27. Спирт этиловый граммы
28. Системы для инфузий
29. Системы бабочка
30. Вата стерильная
31. Марля
Дополнительные медикаменты:
1. Диментинден малеат крем
2. Пимекролимус крем
3. Флуконазол
Индикаторы эффективности и лечения:
1. Отсутствие диспепсических проявлений.
2. Восстановление функции желудочно-кишечного тракта.
3. Нормализация стула.
4. Отсутствие кожного синдрома.
5. Нормализация сна.
6. Достижение клинико-лабораторной ремиссии.
7. Улучшение самочувствия.
Источник
Аллергический колит представляет собой воспалительную патологию толстого отдела кишечника. По мере течения заболевания происходит постепенная дистрофия эпителия слизистой оболочки органа. При этой болезни наблюдается уменьшение толщины и снижение прочности слизистой.
Аллергический колит у детской возрастной группы диагностируется в среднем и старшем школьном возрасте. Но определённый риск возникновения заболевания есть и у грудничков.
Причины
Аллергический колит возникает вследствие многих факторов. К их числу принадлежат:
- врожденная предрасположенность к аллергическим реакциям;
- отсутствие правильного режима питания;
- наличие врожденных патологий, в том числе кишечника;
- наличие кишечных инфекций;
- воздействие вредоносных бактерий, в том числе Helicobacter pylori;
- бесконтрольный приём антибактериальных и антисептических медикаментов;
- наличие дисбактериоза кишечника.
Аллергический колит у грудничка возникает вследствие врождённых аномалий развития органов пищеварительного тракта. При этом наблюдается склонность к аллергической реакции, непереносимость лактозы. Если малыш находится на искусственном вскармливании, подбор смеси для кормления без учета особенностей малыша является дополнительным фактором риска.
Классификация
Аллергическая форма болезни предполагает классификацию по характеру морфологических изменений, по этиологии, по локализации и по интенсивности течения. При диагностике врач-гастроэнтеролог обращает внимание на все перечисленные ниже факторы:
- течение болезни;
- причины возникновения патологии;
- место нахождения участка, подвергнувшегося дистрофии.
Своевременное определение формы болезни кишечника помогает назначить грамотное лечение. Правильная терапия позволяет облегчить болевые ощущения.
Острый колит
При острой форме недуга могут возникать перечисленные ниже симптомы:
- резкая болезненность в проекции толстой кишки режущего характера, чувство вздутия;
- увеличение температуры тела до отметки 39°С;
- частый стул (3-5 раз в сутки). В нём обнаруживаются фрагменты непереваренной пищи. В стуле ребёнка нередко имеются и слизистые вкрапления с примесью крови.
При таком характере заболевания нередко возникает сильная тошнота. Основной причиной появления острого колита является инфицирование продуктами жизнедеятельности вредоносных бактерий, в том числе и Helicobacter pylori.
Аллергический колит , возникающий у детей , может носить спастический характер, когда боли в области живота приобретают приступообразный характер. Одним из симптомов заболевания является и наличие твёрдого «овечьеподобного» кала.
Хронический колит
При длительном и вялом течении болезнь переходит в хроническую форму, когда симптомы патологии становятся стёртыми. Болевые ощущения зачастую притупляются, приобретают ноющий характер, исчезают приступы тошноты и рвоты. После приёма пищи возникает сильная отрыжка, у грудных детей наблюдаются срыгивания.
К основным признакам хронической формы патологии принадлежат:
- усиленное газообразование;
- вздутие живота;
- усиленное газообразование;
- возникновение чувства распирания в области живота.
Диета при аллергическом колите у ребенка помогает избежать частых обострений недуга, когда происходит постепенное восстановление слизистой оболочки толстого кишечника.
Неспецифический язвенный колит
Неспецифический язвенный колит у детей и взрослых развивается при погрешностях питания и наследственной предрасположенности. Болезнь зачастую осложняется гастритом, дуоденитом, панкреатитом, язвенной болезнью желудка.
При такой форме колита наблюдается образование язв в области слизистой. Участки дистрофии могут охватывать значительную площадь кишечника. Недуг может протекать как в острых, также и в хронических формах.
При острой форме аллергический колит симптомы предполагает следующие:
- болевые ощущения в области живота;
- повышенная температура тела.
В случае обострения аллергического колита, симптомы у взрослых проявляются в виде открытия и кровоточивости изъявлённых участков. В лабораторных анализах кала обнаруживаются кровянистые примеси.
Неспецифическая язвенная форма недуга характеризуется и такими признаками :
- слабость;
- появление апатии;
- ухудшение аппетита;
- снижение веса;
- появление болевых ощущений в районе суставов.
При этой форме болезни происходит образование нового слоя эпителия в области поражённых участков. Обострение недуга происходит из-за нерегулярного приёма лекарств, несоблюдения строгой диеты, физического переутомления, длительного стресса.
При хронической форме недуга могут возникать трудности при опорожнении кишечника (возникновение у ребенка ложных позывов к дефекации, запоры). При проведении диагностики нередко выявляется отёчность поражённых участков кишечника. В отдельных ситуациях деструкция доходит до области подслизистого слоя. Болезнь может сопровождаться формированием политозных новообразований.
Инфекционный аллергический колит
Такой тип недуга может являться следствием течения острых кишечных инфекционных заболеваний. Болезнь диагностируется при поражении пищеварительной системы:
- стрептококковой инфекцией;
- сальмонеллезной;
- шигеллезной;
- грибковой инфекцией.
Инфекционный аллергический колит симптомы у грудничка предполагает такие:
- беспокойство и плач из-за болей в области живота;
- частый понос;
- однократная рвота.
Аллергия при колите кишечника нередко возникает при продолжительном приёме антибактериальных лекарств у детей старше шестилетнего возраста. Диагностика заболевания у ребенка предполагает проведение полного спектра лабораторных анализов. Для обнаружения болезни выполняют и различные аппаратные исследования.
Симптомы
Аллергический колит у грудничка, симптомы и лечение которого довольно сложны, сопровождается такими проявлениями:
- постоянными срыгиваниями;
- отказом от пищи;
- беспокойством;
- прижиманием к животу ножек.
В раннем детском возрасте заподозрить воспаление кишечника довольно сложно. По симптоматике болезнь сходна с обыкновенным расстройством пищеварения, которое может возникать вследствие погрешности диеты кормящей матери. У детей старше годовалого возраста симптомы недуга чаще всего более ярко выражены.
К общим проявлениям болезни следует отнести:
- расстройство функций кишечника. Оно может сопровождаться запором или диареей ;
- усиленное газообразование. Из-за ухудшения состояния слизистой ослабевает местный иммунитет, что провоцирует дисбаланс микрофлоры;
- возникновение отрыжки;
- появление тошноты или рвоты;
- возникновение примесей гноя, слизи или желчи в каловых массах. Для обнаружения посторонних вкраплений в кале назначают копрограмму;
- Потеря жидкости. Такое осложнение возникает при частом стуле жидкой консистенции у грудного ребёнка. Вместе с калом из организма выводится и значительное количество воды и солей, необходимых организму. К основным признакам обезвоживания принадлежат: чрезмерная сухость кожи, бледный оттенок лица, вялость, появление ацетонового запаха изо рта;
- болезненность в животе, сосредоточенная в районе ниже пупка в проекции толстого кишечника.
Важно! Слизистая оболочка кишечника выполняет несколько важных функций. Эта часть органа принимает активное участие в обмене веществ. При наличии дистрофических изменений в этом органе наблюдаются: выпадение волос, снижение прочности ногтевых пластинок. Недостаток витаминов в школьном и дошкольном возрасте может негативно сказаться на умственной активности ребёнка.
Кто чаще всего болеет аллергическим колитом
Аллергическая форма заболевания диагностируется не только у детей, в чьём рационе присутствует большое количество коровьего молочного белка. Возникновение болезни может быть спровоцировано чрезмерным потреблением коровьего молока кормящей матерью.
Этиология развития такой болезни, как аллергический колит , возникающий у грудничка , до конца не выяснена. К факторам повышенного риска относятся незрелость иммунной системы и повышенная проницаемость слизистой оболочки органа.
Диагностика кишечной проблемы у взрослых и детей
Симптомы и лечение болезни предусматривают разнообразные диагностические мероприятия. Природа болезни нередко является смешанной. Инфицированию патогенными бактериями или вирусами сопутствуют хронические патологии органов желудочно-кишечного тракта.
Для обнаружения болезни обычно прибегают к таким диагностическим процедурам:
- сдаче биохимического анализа крови. При наличии аллергической реакции при колите диагностируется пониженный уровень эритроцитов и гемоглобина;
- исследованию кала для выявления патогенных микроорганизмов;
- проведению эндоскопического исследования кишечника;
- выполнению рентгена брюшной полости, позволяющего уточнить полную картину заболевания.
Аллергический колит направления лечения
Объём лечения определяется после проведения полной диагностики. Без предварительной консультации врача из клиники самолечением заниматься не рекомендуется.
Основными задачами лечения патологии принято считать:
- восстановление нормальных функций органов пищеварения;
- улучшение состояния ребёнка;
- выявление причинно-значимых аллергенов;
- устранение основных клинических проявлений патологии;
- контроль за самочувствием ребёнка в динамике.
Немедикаментозное
При наличии аллергии необходимо неукоснительное выполнение основных рекомендаций доктора. Ребёнку следует соблюдать гипоаллергенную диету .
В качестве дополнительных методов лечения болезни применяют:
- проведение сеансов светолечения;
- УФО;
- электросон;
- проведение сеансов массажа;
- выполнение упражнений из комплекса ЛФК;
- совершение ежедневных прогулок на свежем воздухе;
- благоприятная психологическая обстановка в семье;
- санаторно-курортное лечение.
Основные принципы питания основываются на исключении из рациона женщины пищевых аллергенов. К ним следует отнести жирные мясные блюда, пряности, продукты , сделанные на основе какао-бобов. Кормящей матери следует отдавать предпочтение кашам, изготовленным из овсяной или гречневой крупы, свежим фруктам и овощам. Запрещен прием пищи, содержащей морепродукты или куриные яйца. Употребление сдобной выпечки и сладостей (например, из белого шоколада) нужно максимально ограничить.
Грудничкам , которые находятся на смешанном вскармливании, разрешены перечисленные ниже смеси:
- «Агуша Голд»;
- «Симилак ГА».
Медикаментозное
При лечении заболевания могут применяться перечисленные ниже лекарственные средства:
- пробиотики. К их числу принадлежат «Линекс», «Хилак Форте»;
- препараты, принадлежащие к группе антибиотиков;
- лекарства, в составе которых присутствуют разнообразные ферменты («Креон», «Мезим форте»);
- средства, относящиеся к стабилизаторам клеточных мембран.
При присоединении грибкового поражения могут применяться и антимикотики. При тяжёлом течении болезни нередко назначают гормональные средства. К их числу принадлежит «Преднизолон». При выраженных кишечных коликах показано применение средств, улучшающих моторику.
При лечении болезни у взрослых могут применяться медикаменты из группы гастропротекторов. К их числу относятся: «Омез», «Лансопразол». Для облегчения самочувствия пациента используют антиоксиданты, витамин Е. При наличии соответствующих показаний проводят инфузионную терапию. При проведении этой процедуры применяют изотонический раствор натрия хлорида.
Снятие новорожденного с диспансерного учёта производится только при условии стойкой ремиссии: на протяжении более чем двух лет. При чётком соблюдении всех рекомендаций доктора симптомы детской пищевой аллергии исчезают.
О том, что заболевание лечили правильно, свидетельствуют такие показатели:
- отсутствие признаков диспепсии;
- восстановление функций органов пищеварения;
- нормализация стула;
- отсутствие кожных проявлений (высыпаний на коже, отёков, эритемы);
- восстановление нормального сна;
- стойкое улучшение показателей лабораторных анализов;
- нормальная двигательная активность младенца по возрасту.
Профилактика аллергии
К основным профилактическим мероприятиям относятся:
- своевременная диагностика острых патологий органов пищеварительного тракта;
- регулярное посещение стоматолога. При наличии больных зубов процесс пережевывания пищи заметно затрудняется;
- сбалансирование питание;
- оптимальные интервалы между приёмами пищи;
- ограждение себя от стресса;
- отказ от вредных привычек;
- полноценный сон.
При лечении болезни у взрослых применяют как лекарственные средства, так и народные методы. Хороший результат наблюдается при употреблении отвара на основе ольховых шишек. Напиток употребляют в течение 3-4 месяцев.
Источник