Алгоритм действия при случае кори

Целью проведения противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции является его локализация и ликвидация.

Первичные противоэпидемические мероприятия в очагах проводятся медицинскими работниками организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, а также иных организаций, частно -практикующими медицинскими работниками сразу после выявления больного или при подозрении на корь.

При получении экстренного извещения специалисты территориальных органов, осуществляющих санитарно-эпидемиологический надзор, в течение 24 часов проводят эпидемиологическое обследование очага (очагов) инфекции: определяют границы очага (очагов) по месту проживания, работы, обучения, пребывания заболевшего (при подозрении на заболевание); круг лиц, бывших в контакте с заболевшим, их прививочный и инфекционный анамнез в отношении кори; осуществляют контроль за проведением противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах.

При выявлении очага инфекции в дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, а также в организациях с круглосуточным пребыванием взрослых с момента выявления первого больного до 21 дня с момента выявления последнего заболевшего в коллектив не принимаются лица, не болевшие корью и не привитые против этих инфекций.

Источники инфекции – больные корью (или при подозрении на эти инфекции) – подлежат обязательной госпитализации в случаях:

– тяжелого клинического течения заболевания;

– независимо от формы течения заболевания – лица из организаций с круглосуточным пребыванием детей или взрослых; лица, проживающие в общежитиях и в неблагоприятных бытовых условиях (в том числе коммунальных квартирах); при наличии в семье заболевшего лиц из числа декретированных групп населения.

В направлениях на госпитализацию больных корью (или при подозрении на эти инфекции), наряду с анкетными данными указываются первоначальные симптомы заболевания, сведения о проведенном лечении и профилактических прививках, а также данные эпидемиологического анамнеза.

Госпитализированные лица должны находиться в стационаре до исчезновения клинических симптомов, но не менее чем:

– 5 дней с момента появления сыпи при кори,

Допуск реконвалесцентов кори, краснухи и эпидемического паротита в организованные коллективы детей и взрослых разрешается после их клинического выздоровления.

За лицами, общавшимися с больными корью устанавливается медицинское наблюдение в течение 21 дня с момента выявления последнего случая заболевания в очаге.

В дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, а также в организациях с круглосуточным пребыванием взрослых организуется ежедневный осмотр контактных лиц медицинскими работниками в целях активного выявления и изоляции лиц с признаками заболевания.

В очагах кори определяется круг лиц, подлежащих иммунизации против этих инфекций по эпидемическим показаниям.

Иммунизации против кори по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно – без ограничения возраста.

Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. При расширении границ очага кори (по месту работы, учебы, в пределах района, населенного пункта) сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге.

Детям, не привитым против кори (не достигшим прививочного возраста или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок) не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится иммуноглобулин человека нормальный (далее – иммуноглобулин) в соответствии с инструкцией по его применению.

Сведения о проведенных прививках и введении иммуноглобулина (дата, название препарата, доза, серия, контрольный номер, срок годности, предприятие-изготовитель) вносят в учетныеформы в соответствии с требованиями к организации вакцинопрофилактики.

Контактные лица из очагов кори не привитые и не болевшие указанными инфекциями ранее, не допускаются к плановой госпитализации в медицинские организации неинфекционного профиля и социальные организации в течение всего периода медицинского наблюдения.

Госпитализация таких пациентов в период медицинского наблюдения в медицинские организации неинфекционного профиля осуществляется по жизненным показаниям, при этом в стационаре организуются дополнительные санитарно- противоэпидемические (профилактические) мероприятия в целях предупреждения распространения инфекции.

Активный эпидемиологический надзор, в задачу которого входит поиск возможных случаев кори среди пациентов с лихорадкой и пятнисто-папулезной сыпью независимо от первичного диагноза.

Иммунизация населения против кори проводится в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Детям и взрослым, получившим прививки в рамках национального календаря профилактических прививок, в сыворотке крови которых в стандартных серологических тестах не обнаружены антитела к соответствующему возбудителю, прививки против кори проводят дополнительно в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических препаратов.

Для обеспечения популяционного иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту, достаточного для предупреждения распространения инфекции среди населения, охват прививками населения на территории муниципального образования должен составлять:

– вакцинацией и ревакцинацией против кори детей в декретированных возрастах – не менее 95%;

– вакцинацией против кори взрослых в возрасте 18 – 35 лет – не менее 90%.

Источник

養生之道網導讀：減肥是很多人的奮鬥目標，很多人嘗試各種方法減肥，吃減肥藥，大量運動，節食減肥，甚至抽脂……現在的人追求養生、追求健康的生活方……減肥是很多人的奮鬥目標，很多人嘗試各種方法減肥，吃減肥藥，大量運動，節食減肥，甚至抽脂……現在的人追求養生、追求健康的生活方式，減肥也需要健康的方式才不會對身體造成傷害。所以說減肥需要通過科學地運動減肥和合理的運動減肥食譜，這樣才能更好地確定不會反彈，也是最健康的做法。通過科學減肥食譜減肥，效果才是最持久的，不會影響身體健康，也不會造成反彈。比吃減肥藥、抽脂等各種減肥方法強的多，也健康的多，值得我們推崇。下面養生之道網小編為您帶來正確的運動減肥食療方法，既健康又美味，何樂而不為。早餐中可以適當選擇一些水果，比如西柚和獼猴桃這種富含維生素C以及大量抗氧化元素的水果，更難能可貴的是此類水果所含的熱量十分低，每個大約隻有60卡，所以也是減肥的好幫手。同時兩茶匙花生醬的花生醬能增加您的飽腹感，預防您攝入過多的零食。午餐可以魚和咖啡，魚含有很多的蛋白質，是很能幫助你補充身體的營養物質的，但是魚含有的脂肪含量是很低的，所以減肥瘦身中魚是一個不錯的減肥瘦身的食物。一杯100克的黑咖啡隻有2.55千卡的熱量。比較流行的黑咖啡減肥法，就可以消脂去水腫，所以餐後喝杯黑咖啡，就能有效地分解脂肪。當然我們應該清楚不是所有的蔬菜都是低熱量的，淀粉根莖類蔬菜的熱量往往比較高。淀粉是植物能量儲存的方式，因此淀粉根莖類蔬菜比非淀粉類蔬菜具有較高的能量密度。像馬鈴薯、甜菜、玉米等根類或淀粉類蔬菜，都具有一定的某些營養物質，卻缺少很多非淀粉類蔬菜所廣泛具有的抗氧化影子及其他物化學物質。所以可以適當地選擇這方面的食物來進行進食，是比較有利於減肥的。科學減肥食譜吃的健康營養，又輕松減肥，是美女們最受歡迎的減肥方式。減肥不能隨便節食，更不能胡亂吃減肥藥，現在市場上各種五花八門的減肥藥，廣告更是吹噓的天花亂墜，一定不能輕易相信，以免損失瞭錢財，更危害身體健康。所以。姑娘們，隻有好好愛自己，才有資本讓別人來愛你啊！

每個愛美不愛美的女性都希望自己的皮膚又嫩又白，畢竟“一白遮三醜”，但往往事與願違，隻能看著別人的皮膚那麼的白嫩，而自己的皮膚是既暗沉又無光彩。其實，女性朋友們除瞭使用護膚品讓皮膚變得更白以外，其實還可以通過食療的方法讓我們的肌膚變白，我們可以從食物的營養中來使我們的皮膚變白。那什麼食物吃瞭可以幫助我們美白皮膚呢？為你推薦幾種美白食物和兩款美白湯，簡單易做，助你喝出雪白滑嫩肌膚胡蘿卜胡蘿卜富含糖類、脂肪、揮發油、維生素A、維生素B1、維生素B2、花青素、胡蘿卜素、鈣、鐵等營養成分。現代醫學已經證明，胡蘿卜是有效的解毒食物，它不僅含有豐富的胡蘿卜素，而且含有大量的維生素A和果膠，與體內的汞離子結合之後，能有效降低血液中汞離子的濃度，加速體內汞離子的排出。南瓜胡蘿卜湯材料：豬肉或牛肉半斤，胡蘿卜一根，南瓜半斤，水1000毫升。做法：肉飛水後加入清水先熬一個小時，然後加進南瓜、胡蘿卜繼續熬半小時，下鹽調味即可飲用。功效：南瓜和蘿卜的搭配，不僅可以補水防曬，二者含有的豐富的β胡蘿卜素，它可以在小腸內轉化為維生素A，從而對皮膚起到保護層的作用，使皮膚更加滋潤順滑，恢復美白的光澤。冬瓜冬瓜對美白有顯著效果，使用冬瓜片擦臉，洗面，有助減少黃褐斑，美白肌膚。冬瓜被人視為瘦身上品。冬瓜中的丙醇二酸抑制體內的糖分轉化為脂肪，防止瞭過多的脂肪堆積在一起，據《神農本草經》中記載，冬瓜可是養顏補氣的好食品。解毒美白湯原料：絲瓜100克，冬瓜100克，蜂蜜適量做法：1、將冬瓜、絲瓜統統放入砂鍋中，加水漫過。2、先用大火煮開，繼而用文火煮30分鐘，撈出冬瓜、絲瓜，在湯中依口味加蜂蜜。功效：絲瓜苦味質，多量粘液和瓜氨酸等多種成分，性味甘涼，入肝胃經，具清熱解毒，涼血化痰，美白肌膚之功效。冬瓜含蛋白質，粗纖維，糖，鈣，磷，鐵，胡蘿卜素，硫氨酸，核黃素，尼克酸，維生素等，味甘淡、性涼，入肺，有利水，消瘀，美白等多種功效。絲瓜、冬瓜合用，美白之功效益增，常飲此湯可祛瘀白膚。每日1次，特別是肥胖瘀腫膚暗者可常食！除瞭上面提到的食物和美白湯外，還有以下食品可以幫助我們美白海帶海帶富含藻膠酸、甘露醇、蛋白質、脂肪、糖類、粗纖維、胡蘿卜素、維生素B1、維生素B2、維生素C、尼克酸、碘、鈣、磷、鐵等多種成分。尤其是含豐富的碘，對人體十分有益，可治療甲狀腺腫大和碘缺乏而引起的病癥。海帶含有豐富的蛋白質，而且含有多種氨基酸成分。海帶裡面的碘化物被人體吸收之後，能夠加速病變和炎癥滲出物的排除，具有降血壓、防止動脈硬化的功效，並且能夠促進有害物質排泄。西紅柿西紅柿含有胡蘿卜素和番茄紅素，有助於展平皺紋，使皮膚細嫩光滑。常吃西紅柿還不易出現黑眼圈，且不易被曬傷。食用方法：番茄紅素和胡蘿卜素都是脂溶性的，生吃吸收率低，和蛋炒或者做湯吸收率較高。西紅柿還可以外用，將鮮熟西紅柿搗爛取汁加少許白糖，每天用其塗面，能使皮膚細膩光滑。冬菇冬菇含有谷氨酸等18種氨基酸，在人體必需的8種氨基酸中，冬菇就含有7種，同時它還含有30多種酶以及葡萄糖、維生素A、維生素B1、維生素B2、尼克酸、鐵、磷、鈣等成分。現代醫學研究認為，冬菇含有多糖類物質，可以提高人體的免疫力和排毒能力，抑制癌細胞生長，增強機體的抗癌能力。此外，冬菇還可降低血壓、膽固醇，預防動脈硬化，有、強心保肝、寧神定志、促進新陳代謝及加強體內廢物排泄等作用，是排毒壯身的最佳食用菌。獼猴桃獼猴桃富含維生素C，可幹擾黑色素生成，預防色素沉淀，保持皮膚白皙，並有助於消除皮膚上的雀斑。食用方法：由於獼猴桃性寒，故脾胃虛寒者應慎食，經常性腹瀉和尿頻者不宜食用，月經過多和先兆流產的病人也應忌食。有人食用獼猴桃可能會過敏，如過敏千萬不能再用。蜂蜜蜂蜜富含維生素B2、C，以及果糖、葡萄糖、麥芽糖、蔗糖、優質蛋白質、鉀、鈉、鐵、天然香料、乳酸、蘋果酸、淀粉酶、氧化酶等多種成分，對潤肺止咳、潤腸通便、排毒養顏有顯著功效。近代醫學研究證明，蜂蜜中的主要成分葡萄糖和果糖，很容易被人體吸收利用。常吃蜂蜜能達到排出毒素、美容養顏的效果，對防治心血管疾病和神經衰弱等癥也很有好處。綠豆綠豆富含維生素B族、葡萄糖、蛋白質、淀粉酶、氧化酶、鐵、鈣、磷等多種成分，常飲綠豆湯能幫助排泄體內毒素，促進機體的正常代謝。許多人在進食油膩、煎炸、熱性的食物之後，很容易出現皮膚癢、暗瘡、痱子等癥狀，這是由於濕毒溢於肌膚所致。綠豆則具有強力解毒功效，可以解除多種毒素。現代醫學研究證明，綠豆可以降低膽固醇，又有保肝和抗過敏作用。小貼士：牛奶中的鐵、銅和維生素A有美容作用，能改善皮膚細胞活性，有延緩皮膚衰老、增強皮膚張力、消除小皺紋等功效。牛奶還有美白的作用，歷來是女性美容佳品。食用方法：牛奶最好在睡前半個小時食用。有些人有喝牛奶不消化的現象，可以采取先少喝一點，再逐漸加量的辦法。牛奶還可以直接外用，但個別人有過敏現象。

傢人聚會或有朋友來傢裡聚餐，免不瞭要喝酒，喝酒少不瞭下酒菜，但哪些菜不能下酒呢？這就需要我們註意瞭。　　1、胡蘿卜。因其所含的胡蘿卜素與酒精在肝臟酶的作用下，會生成有毒物質，危害健康。　　2、涼粉。因其在加工過程中要加入適量白礬，而白礬具有減緩腸胃蠕動的作用，用涼粉佐酒則會延長酒精在胃腸中的停留時間，因而增加人體對酒精的吸收，同時也增加瞭酒精對胃腸的刺激，減緩瞭血流速度，延長瞭酒精在血液中的停留時間，促使人醉酒，危害健康。　　3、熏臘食品。因其含有較多的亞硝胺和色素，與酒精產生反應，不僅傷肝，而且損害口腔、食道與腸胃粘膜，還會誘發癌癥。飲食之道一周熱文排行榜12月13-12月19日保暖養生！這十種蔬菜最適合冬天吃250211飲食之道：手腳冰冷的女人要“熱養”240103可以影響你一生的五種食物230009八種便宜又常見的清油脂食物220129渾然不知，你正在吃的五種最臟食物！201056“食”在料不到，6位名人竟被撐死200896性欲下降？這樣吃，讓你“性”趣盎然199357除口臭的食物能手166925九種水果吃法，讓男人越吃越“強勁”73269早上第一杯水，性命攸關！71089

孕婦是能吃絲瓜的。孕婦吃絲瓜能解熱毒、活血脈、通經絡，還能做驅痰通奶之用。嫩的絲瓜除瞭可以食用外，其液汁還可以潤膚，若內服的話還可作為化痰劑。孕婦吃絲瓜是很有好處的，但要註意不可過量。絲瓜中含防止皮膚老化的B族維生素，增白皮膚的維生素C等成分，能保護皮膚、消除斑塊，使皮膚潔白、細嫩，是不可多得的美容佳品，故絲瓜汁還有“美人水”之稱，孕婦吃絲瓜能有效預防妊娠斑和妊娠紋的出現。絲瓜絡常用於治療氣血阻滯的胸肋疼痛、乳痛腫等癥。絲瓜粒則可用於治療月經不調、腰痛不止、潤腸通便、食積黃疸等癥。絲瓜葉內服清暑解熱，外用消炎殺菌，治痱毒癰瘡。夏天的時候孕婦吃絲瓜可以起到開胃消夏的作用。

洋蔥胡蘿卜炒肉雖然美味，但也不能長期食用。肺胃有熱及陰虛、目昏者慎服洋蔥。胡蘿卜雖是蔬菜，但隻有烹調，其所含的類蘿卜素才較穩定。而搭配的肉類也要因每個人的不同體質而食用。1、洋蔥一次不宜食用過多，容易引起目糊和發熱。同時凡有皮膚瘙癢性疾病、患有眼疾以及胃病、肺胃發炎者少吃。同時洋蔥辛溫，熱病患者應慎食洋蔥。2、洋蔥所含香辣味對眼睛有刺激作用，患有眼疾、眼部cx時，不宜切洋蔥。3、胡蘿卜中含有大量胡蘿卜素，吃胡蘿卜最好油炒或與肉同燉。胡蘿卜素怕酸，吃胡蘿卜切忌放醋。4、若是用牛肉作食材炒食，建議一周吃一次即可，不可食之太多。另外，牛脂肪更應少食為妙，否則會增加體內膽固醇和脂肪的積累量。

Источник

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ ГРАЖДАН, ЗАБОЛЕВШИХ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ, И ГРАЖДАН, ПОПАВШИХ В БЛИЗКИЙ КОНТАКТ С ЗАБОЛЕВШИМИ

1. В случае выявления гражданина заболевшего новой коронавирусной инфекцией

Обратите внимание! В случае положительного результата анализа на новую коронавирусную инфекцию (далее – COVID-19) заболевшему не нужно сообщать об этом в Управление Роспотребнадзора по Архангельской области (далее – Управление).

Медицинская организация, проводившая забор биоматериала, при установлении диагноза COVID-19 и получении положительного результата исследования направляет экстренное извещение с контактными данными пациента в Управление, путем внесения сведений в специальное программное обеспечение по регистрации случаев.

Заболевший находится под медицинским наблюдением по месту фактического пребывания. Медицинским работником проводится осмотр пациента, после которого принимается решение о госпитализации гражданина или организации лечения на дому.

Специалисты Управления, после получения сведений, по телефону информируют заболевшего о необходимости соблюдать изоляцию весь период лечения и проводят эпидемиологическое расследование. В том числе, уточняют сведения о лицах, подвергшихся риску инфицирования при контакте с заболевшим COVID-19. Лица, совместно проживающие с заболевшим и попавшие с ним в близкий контакт, должны находиться на изоляции.

Обратите внимание! В связи с высоким уровнем заболеваемости на территории Архангельской области эпидемиологическое расследование может быть проведено с задержкой.

ВАЖНО! Гражданину, получившему уведомление о заболевании COVID-19, необходимо:

обеспечить доступ медицинским работникам для лечения, обследования и медицинского наблюдения и/или организации госпитализации;
сообщить о своих контактах;
в случае принятия медицинской организацией решения о лечении на дому находиться в режиме изоляции до излечения под медицинским наблюдением по месту фактического проживания (пребывания); не покидать указанное помещение, в том числе, не посещать работу, учебу, магазины, аптеки, никакие общественные места и массовые скопления людей, не пользоваться общественным транспортом; не контактировать с третьими лицами; соблюдать санитарно-эпидемиологический режим и рекомендации лечащего врача.
ВАЖНО!
Согласно изменениям (постановление № 35 от 13.11.2020), внесенным в постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 № 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1. 3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» выписка пациентов осуществляется при получении одного отрицательного результата лабораторного исследования методом ПЦР на наличие COVID-19. В случае получения положительного результата исследования при подготовке к выписке пациента, следующее лабораторное исследование проводится не ранее, чем через 3 дня.

2. В случае выявления контактировавшего с заболевшим новой коронавирусной инфекцией

Информация о лицах, попавших в близкий контакт с заболевшими COVID-19, собирается со слов заболевшего/ контактировавшего лица.

При самостоятельном обращении контактировавших лиц необходимо предоставить сведения о заболевшем и дате контакта. Изоляции подлежат лица, имевшие длительный контакт с подтвержденным случаем COVID-19 без использования средств индивидуальной защиты.

Лицам, контактировавшим с заболевшими COVID-19, выносится предписание на изоляцию, которое направляется в медицинское учреждение для организации медицинского наблюдения и оформления больничного листа.

Лица, попавшие в близкий контакт с заболевшими, находятся на изоляции 14 календарных дней со дня последнего контакта с заболевшим. В случае совместного проживания с заболевшим, днём последнего контакта считается дата отбора пробы с отрицательным результатом исследования.

ВАЖНО!

Согласно изменениям (постановление № 35 от 13.11.2020), внесенным в постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 № 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1. 3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» выписка контактных лиц, у которых не появились клинические симптомы в течение всего периода медицинского наблюдения, осуществляется по истечении 14-ти дней со дня последнего контакта с больным COVID-19 без проведения лабораторного исследования на COVID-19.

Отбор проб биологического материала для лабораторного исследования у лица, контактировавшего с больным COVID-19, проводится при появлении клинических симптомов заболевания, схожего с COVID-19.

ВАЖНО! Гражданам, находившимся в контакте с больным инфекционным заболеванием, необходимо:

– находиться в режиме изоляции на период 14 календарных дней с момента последнего контакта с больным COVID-19 по месту фактического проживания (пребывания);

– не покидать указанное помещение, в том числе, не посещать работу, учебу, магазины, аптеки, никакие общественные места и массовые скопления людей, не пользоваться общественным транспортом; не контактировать с третьими лицами; соблюдать санитарно-эпидемиологический режим и рекомендации медицинского работника; в том числе дважды в сутки измерять температуру тела и составлять температурный лист в письменной форме; незамедлительно информировать о возникновении симптомов заболевания медицинскую организацию, при первых признаках заболевания (повышенная температура, кашель, затрудненное дыхание) обратиться за медицинской помощью на дому (в том числе в службу скорой медицинской помощи по телефонам 103, 112, сообщив свой статус контактного лица, совместно проживающего (проживавшего) с больным COVID-19) и не допускать самолечения;

– обеспечить доступ медицинским работникам для проведения медицинского наблюдения с измерением температуры тела и оценкой состояния здоровья, неукоснительно следовать указаниям медицинских работников.

Источник

1. В случае выявления гражданина заболевшего новой коронавирусной инфекцией

ВАЖНО! Гражданину, получившему уведомление о заболевании COVID-19, необходимо:

обеспечить доступ медицинским работникам для лечения, обследования и медицинского наблюдения и/или организации госпитализации;
сообщить о своих контактах;
в случае принятия медицинской организацией решения о лечении на дому находиться в режиме изоляции до излечения под медицинским наблюдением по месту фактического проживания (пребывания); не покидать указанное помещение, в том числе, не посещать работу, учебу, магазины, аптеки, никакие общественные места и массовые скопления людей, не пользоваться общественным транспортом; не контактировать с третьими лицами; соблюдать санитарно-эпидемиологический режим и рекомендации лечащего врача.
ВАЖНО!
Согласно изменениям (постановление № 35 от 13.11.2020), внесенным в постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 № 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1. 3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» выписка пациентов осуществляется при получении одного отрицательного результата лабораторного исследования методом ПЦР на наличие COVID-19. В случае получения положительного результата исследования при подготовке к выписке пациента, следующее лабораторное исследование проводится не ранее, чем через 3 дня.

2. В случае выявления контактировавшего с заболевшим новой коронавирусной инфекцией

ВАЖНО!

ВАЖНО! Гражданам, находившимся в контакте с больным инфекционным заболеванием, необходимо:

Источник