Артра при камнях в почках

Состав

Концентрация активно-действующих веществ в одной таблетке Артра:

• хондроитин (chondroitin) — 500 мг;
• глюкозамин (glucosamine) — 500 мг.

В качестве вспомогательных компонентов в состав препарата входят: натрия кроскармеллоза, МКЦ, стеариновая кислота, двузамещенный кальция фосфат, стеарат магния.

Пленочная оболочка: триацетин, гидроксипропилметилцеллюлоза (стабилизатор Е464), двуокись титана (добавка Е171).

Форма выпуска

Таблетки в п/о. Таблетки расфасованы по 30, 60, 100 или 120 штук в белые флаконы из плотного полиэтилена с завинчивающейся крышкой, под которой предусмотрен предохранительный клапан из фольги. Каждый флакон оборачивается пленкой из ПЭ и вместе с инструкцией помещается в пачку из картона.

Фармакологическое действие

Действие препарата направлено на коррекцию обменных процессов в хрящевой и костной ткани.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат является стимулятором восстановительных процессов в хрящевой ткани. Его активные компоненты участвуют в синтезе соединительной ткани, препятствуя разрушению хряща и стимулируя регенерацию его тканей.

Введение экзогенного глюкозамина способствует усилению выработки хрящевого матрикса (межклеточного вещества) и обеспечивает неспецифическую защиту хряща от химического повреждения.

Содержащийся в таблетках в виде сульфатной соли глюкозамин является предшественником гексозамина, а сульфат-анион необходим для выработки мукополисахаридов (гликозаминогликанов) соединительной ткани.

Другая предполагаемая функция глюкозамина — защита поврежденной хрящевой ткани от метаболического разрушения, вызванного применением ГКС/НПВП, и собственное противовоспалительное действие (последнее является умеренно выраженным).

Хондроитин, независимо от того, в какой форме он всасывается (в интактной или в виде отдельных компонентов), выполняет функцию дополнительного субстрата для образования здорового матрикса хряща.

Кроме того, вещество:

• стимулирует синтез гиалуронана, коллагена типа II и протеогликанов;
• подавляя активность свободных радикалов, обеспечивает защиту гиалуронана от расщепления под воздействием ферментов и агрессивного действия свободных радикалов;
• стимулирует механизмы репарации хрящевой ткани;
• подавляет активность расщепляющих хрящ ферментов (гиалуронидазы и эластазы);
• поддерживает необходимую вязкость синовии.

У пациентов, страдающих от остеоартроза, облегчает симптомы болезни и уменьшает потребность в применении НПВП.

Фармакокинетика

Биодоступность глюкозамина при приеме внутрь — 25% (эффект первого прохождения через печень). В организме в наибольшей концентрации обнаруживается в хрящах суставов, почках и печени.

Примерно треть принятой дозы длительно остается в мышцах и костной ткани. Большая часть вещества выводится в неизмененном виде почками, остаток — с фекалиями. Период полуэлиминации — 68 часов.

После приема внутрь 800 мг хондроитина сульфата (за 1 или 2 приема) плазменная концентрация вещества резко возрастает на протяжении суток. Показатель абсолютной биодоступности — 12%.

Примерно десятая часть принятой дозы абсорбируется в виде высокомолекулярных производных, около 20% — в виде низкомолекулярных производных.

Метаболизируется преимущественно путем десульфирования. Из организма выводится почками. Период полуэлиминации — 5 часов 10 минут.

Показания к применению

Таблетки Артра назначают при остеоартрозе позвоночника и периферических суставов I-III степени.

Противопоказания

Лекарство Артра противопоказано при непереносимости любого из входящих в состав таблеток веществ, выраженной дисфункции почек, фенилкетонурии.

Отзывы о противопоказаниях на таблетки Артра подтверждают тот факт, что препарат должен с осторожностью применяться у пациентов, склонных к кровотечениям, при кровотечениях, сахарном диабете, бронхиальной астме.

Побочные действия

На фоне применения глюкозамина достаточно часто фиксируются такие функциональные расстройства деятельности ЖКТ, как метеоризм (вздутие живота), запор/диарея, боль в эпигастральной области. Также возможны:

• головокружения;
• сонливость/бессонница;
• головные боли;
• кожные проявления аллергии;
• периферические отеки;
• боль в ногах;
• тахикардия.

Прием хондроитина может спровоцировать реакции гиперчувствительности.

Лекарство Артра, инструкция по применению

В инструкции по применению Артры указывается, что в первые три недели лечения таблетки следует принимать дважды в день по одной. В последующие недели и месяцы кратность применений сокращают до одного раза в день.

Препарат предназначен для лечения пациентов старше 15-ти лет. Лечебные эффекты и всасываемость активных компонентов не зависят от времени суток и приема пищи.

Для достижения устойчивого терапевтического эффекта требуется не менее полугода.

Как дополнение к основной терапии для улучшения функционального состояния опорно-двигательного аппарата в качестве добавки к пище могут использоваться капсулы Артро-Актив. Суточная доза БАД — 4-6 капсул 300 мг.

Лечение проводят курсами продолжительностью от двух недель до одного месяца. Оптимальный интервал между курсами — две недели.

Передозировка

Информации о случаях передозировки препаратом нет.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие

Таблетки Артра могут усиливать действие антиагрегантов и антикоагулянтов, увеличивать абсорбцию тетрациклинов, снижать действие полусинтетических пенициллинов.

Совместим с нестероидными противовоспалительными и ГКС-препаратами .

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Таблетки Артра должны храниться при температуре от 10 до 30°C в защищенном от влаги, недоступном для детей месте.

Срок годности

Пять лет.

Особые указания

В случае развития нежелательных реакций со стороны пищеварительной системы, рекомендуется уменьшить дозу, а при отсутствии улучшений — прекратить прием препарата.

Аналоги Артры

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Торговые названия препаратов с тем же действующим веществом: Артра МСМ Форте, КОНДРОнова (аналог Артры дешевле стоимости последнего), Тазан, Терафлекс, Хондрофлекс, Хондроглюксид.

Аналоги со сходным механизмом действия: Адгелон, Алфлутоп, Биартрин, Гамма-плант, Дискус Композитум, Синовиаль, Траумель С, Румалайя, Цель Т, СИНОАРТ, Хондротек Форте.

Цена аналогов — от 295 рублей.

Что лучше: Артра или Дона?

В состав препарата Дона входит только одно действующее вещество — глюкозамин (в форме сульфата), тогда как в таблетках Артры действие глюкозамина гидрохлорида усиливается за счет хондроитина натрия сульфата.

Тем не менее, результаты исследований, проводившихся в группе пациентов с остеоартрозом крупных суставов, свидетельствуют о том, что глюкозамина сульфат является единственным лекарственным средством с доказанными структурно-модифицирующими свойствами при указанной патологии.

Преимуществом Доны можно считать большее количество лекарственных форм. Препарат выпускается в форме порошка для приготовления оральной суспензии, инъекционного раствора и таблеток.

Что лучше: Артра или Терафлекс?

Препарат Терафлекс выпускается в виде капсул, основу которых составляют D-глюкозамина гидрохлорид (500 мг/капс.) и хондроитина натрия сульфат (400 мг/капс.).

Имея практически идентичный с Артрой состав, Терафлекс, соответственно, имеет и примерно одинаковую с ним эффективность.

Артра или Структум — что лучше?

Структум — это твердые капсулы, в каждой из которых содержится по 500 мг хондроитина сульфата натрия.

Препарат обладает сходным с Артрой действием, однако последний, ввиду того, что в нем содержатся одновременно два активных компонента, которые усиливают действие друг друга, может считаться более эффективным.

Для детей

В педиатрии применяется с пятнадцатилетнего возраста.

При беременности

В периоды беременности и грудного вскармливания препарат Артра для суставов принимать не рекомендуется.

Отзывы об Артре

Отзывы больных о препарате Артра противоречивы — кто-то говорит, что уже через три месяца регулярного применения почувствовал существенное улучшение, кто-то же столкнулся с неприятными побочными эффектами или вообще не увидел результатов лечения.

Особенность препарата заключается в том, что содержащиеся в нем активные вещества являются естественными структурными компонентами внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани. Эффект от его применения связан с восполнением дефицита этих соединений в организме.

Кроме того, являясь очень физиологичным для организма, лекарство не влияет на фармакокинетику и эффективность других средств (исключение — полусинтетические пенициллины и тетрациклины), а принимать его можно в любое удобное для себя время.

В отличие от большинства аналогов Артра зарегистрирован не как БАД, а как лекарственное средство. Это очень важно, поскольку требования к клиническим исследованиям эффективности лекарств и их качеству выше, чем требования к проведению исследований эффективности и безопасности, а также качеству биодобавок.

Высокая концентрация активных веществ в каждой таблетке позволяет принимать препарат 1-2 раза в день. При этом Артра совершенно безопасна даже при длительном применении: ее безопасность была доказана в ходе клинических исследований (в том числе у пациентов с сопутствующими патологиями и при применении в комбинации с другими препаратами).

Важным аспектом лечения препаратом также является возможность уменьшить дозу принимаемых одновременно с ним НПВП (которые, как известно, имеют массу побочных эффектов) или вовсе отказаться от их приема.

Если говорить о мнении специалистов, то отзывы врачей о хондропротекторах вообще позволяют сделать вывод, что применение препаратов этой группы не получило высоких показателей доказанности при исследованиях по принципам доказательной медицины, в связи с чем их применение не является лечебным процессом, а может относиться к вспомогательным методикам.

Цена Артры

Цена Артры в Украине

В украинских аптеках цена Артра (хондроитин 500 мг + глюкозамин 500 мг) 500 мг №30 составляет в среднем 840 грн. Стоимость 60 таблеток — 1100-1200 грн, 100 таблеток — 1700-1800 грн, 120 таблеток — около 2000 грн.

Цена таблеток Артра в России

Купить Артру в Москве можно от 750 руб. В такую сумму обойдется упаковка с 30 таблетками. Препарат для суставов Артра №60 можно приобрести в среднем за 1200 руб., №100 — за 1650 руб., №120 — за 1600 руб.

Наиболее низкую цену на препарат предлагают в сети аптек Озерки в СПб.

Натуральный диуретический препарат польской компании «Гарбаполь» помогает справиться с урологическими патогиями, снимает симптомы острого воспаления, действуя мягко и бережно. Активные вещества лекарства имеют растительное происхождение, эффективны и нетоксичны.

Содержание:

• Форма и состав препарата

• Фармакологический эффект

• Показания

• Применение и дозы

• Побочные эффекты и совместимость

• Противопоказания

Форма и состав препарата

Фитолизин — лекарственный концентрат в виде вязкой гелеобразной пасты, предназначенный для перорального применения. Средство имеет зеленовато-бурый цвет и характерный бальзамический травянистый запах. Расфасовано в металлические тубы, из которых его очень удобно выдавливать в достаточном объеме. Одна алюминиевая упаковка содержит 100 г. препарата.

В лекарственном субстрате находится 67% экстракта 9 лекарственных растений на спиртовой основе:

• хвоща полевого;

• золотарника;

• листьев березы;

• корневищ любистока;

• семян пажитника;

• горца птичьего;

• корней петрушки;

• пырея;

• луковой шелухи.

Среди вспомогательных компонентов — эфирные масла: хвойное, перечной мяты, апельсина и шалфея. Связующие вещества и стабилизаторы:

• желирующий агар;

• глицерин;

• этилпарагидроксибензоат;

• пшеничный крахмал;

• ванилин;

• дистиллированная вода.

Фармакологический эффект

Растения в составе Фитолизина обладают мочегонным, противовоспалительным, вяжущим, антимикробным и регенерирующим свойствами. В комбинации они оказывают комплексное лечебное и восстанавливающее действие, а эфирные масла усиливают их эффект.

После приема внутрь активные вещества:

• тормозят обратную резорбцию в канальцах почек, увеличивают фильтрацию в клубочках;

• дезинфицируют мочевыводящие пути;

• способствуют увеличению объема мочи;

• стимулируют вымывание из почек и мочевого пузыря песка, мелких конкрементов;

• замедляют метабоолизацию витамина С, выработку щавелевой кислоты, улучшают выведение мочевой;

• замедляют выпадение минерального осадка в моче, останавливают прогресс мочекаменной болезни;

• устраняют болевые ощущения, спазмы и физический дискомфорт, вызванные урологическими нарушениями.

Фитолизин хорошо справляется со стафилококками и другими граммположительными патогенами. Мочегонный эффект, который оказывает препарат, не сопровождается уменьшением уровня электролитов в организме.

Показания

Фитолизин может применяться как симптоматическое, дополняющее комплексную терапию, лекарство, самостоятельное средство лечения, для профилактики рецидивирующего течения болезни, развития острого воспаления или его хронизации. 

Препарат назначают:

• при циститах, уретритах;

• воспалениях почек, мочевыводящих путей, в том числе: хроническом калькулезном пиелонефрите;

• для разрыхления крупных конкрементов, выведения шлама при мочекаменной болезни;

• при недостаточном диурезе;

• при нарушениях обмена мочевой кислоты;

• для профилактики воспалительных процессов, повторного образования песка, отложения оксалатных камней после проведенного хирургического лечения.

Применение и дозы

Перед употреблением пасту необходимо разводить в теплой воде: обычной или слабощелочной минеральной. Общая рекомендация:

• выдавить около 1 ч. л. препарата на 100–150 мл жидкости;

• тщательно размешать до растворения сгустков и выпить;

• прием повторять 3–4 раза в день через 20–30 мин. после еды;

• во время курса лечения для поддержания мочегонного эффекта при отсутствии противопоказаний рекомендовано употреблять много жидкости: воды, слабозаваренных чаев, ягодных морсов, овощных соков.

Терапию продолжают от 2 до 7 недель, в зависимости от тяжести и интенсивности заболевания.

Благодаря натуральному составу диуретическую пасту можно применять в лечении воспалительных заболеваний мочевого пузыря у детей. Перед началом терапии этот вопрос следует обсудить с педиатром, выяснить, имеется ли склонность к аллергическим реакциям.

Детские дозировки Фитолизина ниже, чем у взрослых:

• малышам 6–8 лет достаточно ¼ ч. л. пасты на ½ стакана раствора, лекарство можно запивать чистой водой;

• детям 9–12 лет следует готовить препарат, разводя по ½ ч. л. пасты однократно. 

Чтобы смягчить резкий вкус Фитолизина, разрешено добавлять в раствор немного сахара или подслащивать препарат медом.

Побочные эффекты и совместимость

Фитолизин не содержит токсичных веществ, не приводит к нарушению пищеварения, хорошо переносится пациентами. Периодическое превышение рекомендуемых доз препарата также не создает опасности здоровью. Негативные реакции на него возникают редко, бывают связаны с наличием противопоказаний, индивидуальной непереносимостью компонентов или аллергией.

Возможные признаки повышенной чувствительности: зуд, покраснение кожи, сыпь, ухудшение аппетита, тошнота, расстройство кишечника. Их появление — повод прервать курс приема лекарства и рассказать о симптомах врачу.

Фитолизин может усиливать эффект от приема антикоагулянтов, противодиабетических препаратов, нестероидных болеутолящих. По этой причине в период лечения необходимо контролировать показатели глюкозы и протромбиновый индекс.

Из-за мочегонного действия пасты может требоваться увеличение дозировок витаминных препаратов.

Терапия Фитолизином безопасна для людей напряженного физического и умственного труда. Лекарство не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. Его можно принимать при вождении автомобиля, занятиях спортом.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относят:

• гломерулонефрит;

• острые нефрозы;

• фосфатный нефроулитиаз.

Воздействие компонентов препарата при беременности и грудном вскармливании на пациентах изучено недостаточно. Поэтому, несмотря на отсутствие сведений об опасности препарата, будущим и кормящим мамам Фитолизин не рекомендован.